某市消防安全专项治理工作登记表

某市消防安全专项治理工作登记表
场址

场类型
城中村□ 棚 户 区□ 老旧区□ 传统村落□
单 位□ 居民家庭□ 老旧区家庭□ 农村家庭□
型劳动密集型场□ 公众聚集场□
建筑结构
钢筋混凝土□ 钢结构□ 砖混结构□ 砖木木结构□
火情况
道煤气□ 瓶装煤气□ 煤炉燃料炉□
电情况
部线路老损□ 外部线路老损□ 线路较完□
电气线路未套□
漏电保护装置否安装：□ 否□
电气火灾监测设备否安装：□ 否□ 否需安装□
改
造
整
改
情
况

乡镇（街道）行业
部门
意见
参加检查员签名（盖公章）：



年 月 日
备 注
表式三份查单位乡镇（街道）部门备份总结材料原件报县（市区）消安委办公室备案份

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