全员新型冠状病毒核酸检测组织方案


    全员新型冠状病毒核酸检测组织方案


    全员新型冠状病毒核酸检测组织方案
    核酸检测新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染防控重手段指导做新冠肺炎疫情规模群新冠病毒核酸检测项准备工作确保规定时间保质保量完成划定区域范围全员核酸检测务实现早发现早隔离早诊断早治疗制定指南
    总体求
    积极应新冠肺炎疫情快速高效控疫情规范全员核酸检测组织采样检测报告等工作流程统筹调配核酸检测资源提高核酸检测质量500万口城市应2天完成全员核酸筛查检测务必时通省(区市)统筹保障500万口城市应35天完成全员核酸筛查检测务必时申请全国支援
    二组织实施
    省级统筹市县负责突出重点组织序确保安全原科学划分责网格单元全面摸清动态掌握网格全员底数根疫情涉范围严重程度落实市域县(市区)域中高风险网格全员核酸检测筛查项措施

    ()委政府负总责级委政府全员核酸检测筛查工作负总责统筹级相关部门建立协调联动机制
    (二)统调度指挥成立规模核酸筛查检测指挥中心全员核酸筛查检测工作进行统调度科学划分责网格规范筛查流程居民区楼宇然村组学校机关事业单位企业公司市场宾馆等单元做全覆盖遗漏做全员核酸筛查检测物资统购买统调配
    (三)组建工作队伍组建级核酸采样样运送核酸检测信息台技术保障相应应急等队伍明确采样检测责区域全省方启动全员核酸筛查检测时立投入开展工作应急队伍保证24时岗命做时出发项准备
    (四)统筹调配资源建立省核酸采样筛查检测片区支援机制动态全面掌握核酸检测机构基情况日(24时)检测力根全员核酸检测启动需求进行科学合理调配必时国务院联防联控机制申请支援
    (五)制定应急预案乡镇社区组建工作专班配足配齐工作员全面摸清动态掌握网格全员底数做采样场合理规划物资准备明确采样点布局员配备等制定应急预案定期开展演练保证旦启动够迅速组织位序开展现场采样

    三工作准备
    ()摸清底数建立台账公安户籍口普查数基础通采取信息化手段预登记摸清辖区口数量分布准确掌握特殊群情况检测机构力核酸检测物资储备区域采样检测队伍样运送员车辆需求等相关情况建立工作台帐制定明确时间表路线图根核酸检测务量现储备时查漏补缺保证出现突发疫情时时开展全员核酸检测工作
    (二)合理划片科学布点应综合口数量缘交通核酸检测机构分布等情况科学规划采样点布局参20002500设1采样点标准(社区街道乡镇农村城郊实际口数量统筹设定)明确采样点位置固定检测点基础采取网格化理模式社区采样通进学校进企业进单位等形式细化完善布局方便市民采样提高采样效率采样点应46时完成规范建设启根疫情实际加强研判第时间科学划定风险区动态调整第轮检测全部采10混1检测技术快速筛出感染员全员核酸检测筛查重点群高风险区单采检测中低风险区混采检测方案进行混采检测采取10混1者5混1混采检测技术根筛查结果综合研判确定筛查检测轮次必时局部区重点群采取轮次筛查检测完善采样运输检测结果报告阳性样踪等全环节信息化建设保证指挥调度高效畅通确保阳性病例时监控治疗

    (三)配齐员备足物资根采样员数量需求强化辖区医护员核酸采样培训确保时执行采样务根采样点设置建立包括采样员公安民警机关干部志愿者等干采样工作组提前划分采样点宁备备原充分考虑雨雪低温高热等特殊天气情况基础储备全员核酸采样检测需类物资便保
    四工作容
    ()完善信息登记全员核酸检测工作准备阶段社区(村)工作单元通种方式提前辖区居民采样信息进行收集登记少包括居民姓名身份证号家庭住址(具体门牌号)联系电话时做居民信息安全保护
    (二)规范设置采样点采样点采样单元组成采样单元应包含采样员信息采集员志愿者等相关工作员相关必物资
    1员准备
    (1)社区工作员志愿者负责前期采集员信息录入引导员分组分时段序采样避免员聚集严格落实1米线间隔求严控员密度合理设置等采样区域员通道加强现场秩序维护采样区域中采样单元次进入员超10

    (2)采样单元应配备12名采样员合理安排采样员轮原24时轮岗休息1次
    2空间准备采样点应独立空间具备通风条件部划分相应清洁区污染区配备手卫生设施装置采样点需设立清晰指引标识明确采样流程注意事项设立独立等候区域保证员单流动
    3物资准备
    (1)基设施:帐篷桌椅凳等保障采样工作利开展必物资
    (2)采样物资:专采样拭子合格采集足量试架运输车辆运输箱(B类包装)采样员防护物资
    (3)信息采集系统:应建立专信息采集系统提高采样效率加强核酸采样信息化理避免出现工填报情形
    4采集方法:关印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)通知(联防联控机制医疗发〔2020〕313号)执行
    5相关求:

    (1)员求事新冠病毒核酸检测样采集员应医生护士熟悉样种类采集方法熟练掌握样采集操作流程注意事项做样信息记录确保样质量符合求样相关信息追溯
    (2)采集求帽体应聚丙烯材质螺旋口密封松紧适度盖垫圈耐冷冻体透明视度试外径(148±02)mm×(1005±04)mm 帽外(158±015)mm高度(125±05)mm容量企业定标10 mL含3mL(单采5合1混采)6mL(10合1混采)胍盐(异硫氰酸胍盐酸胍等)效病毒灭活剂保存液首选含胍盐采样保存液应带易观察辨识颜色(粉红色)保持定流动性方便取样
    (3)采集拭子求宜选聚酯尼龙等非棉质非藻酸钙材质拭子柄部非木质材料折断点位距拭子头顶端3cm左右易折断
    (4)采样员防护装备求关印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)通知(联防联控机制医疗发〔2020〕313号)执行
    (5)信息采集系统求样采集前采样员应受检者身份信息进行核信息采集系统应少包括信息功:

    ①受检者信息:受检者(患者)姓名证件类型证件号码居住址联系电话
    ②采样信息:采样点名称样编号样采集日期时间采集部位类型数量等
    ③信息反馈:接检测单位疫情信息报单位信息系统快反馈疑似阳性样受检者信息
    (三)采样员配采样点需采手工登记信息时采样工作员服务保障员检员配备14100100检员需配备1组采样工作员4服务保障员采样点采信息化扫码方式登记信息时采样工作员服务保障员检员员配13130
    (四)样保存转运样原应低温(28℃)保存具备低温保存条件采样点放置时间超4时样采集应4时批转运6时机检测果需长途运输样应采干冰等制冷方式进行保存非灭活样WHO感染性物质运输规章指导中UN2814A类感染性物质PI602进行规范包装灭活样UN3373B类感染性物质PI650进行规范包装样转运箱封闭前须75酒精02含氯消毒剂消毒容器表面
    指挥中心应准确掌握采样情况检测力精准匹配采检量配备足够车辆专业员保证专专车样进行转运承担转运务车辆应办理病原微生物菌(毒)种准运证书车辆承担转运务期间途转运时做生物安全防护协调公安交通运输等部门根实际需做运输安全保障工作

    样需送外省(区市)检测应省级卫生健康行政部门国家卫生健康委提出申请根回复意见实施
    (五)规范样接收实验室建立样接收专业队伍制定科学规范高效收样流程开展培训
    (六)保障检测力质量省(区市)应加强统筹根口数医疗资源分布等实际情况做员仪器测算配备基础增加20员设备配置作检测力储备指导辖区市级政府制定完成全员检测务时限样采样策略日检测1万(单1万份5混15万份10混110万份)需准备检测力:
    1检测员设备:新冠核酸检测员2425相关辅助员1596孔核酸提取仪器46台96孔PCR扩增仪器1012台A2型双生物安全柜3配套八通道移液器板式离心机涡旋混匀仪
    2检测试剂耗材:混采单采准备相应数量试剂常规检测试剂外应准备12种灵敏度更高常规检测扩增靶点试剂结果复核配备相应数量耗材PCR扩增板加长型吸头试架等

    3防护品:医防护口罩(头戴式)外科口罩隔离衣防护服粉乳胶手套鞋套面屏护目镜帽子洗手液等天套配置23天量应员体型配置型号防护品
    4相关求:
    (1)员求医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册(试行第二版)相关求执行
    (2)提取仪扩增仪器求核酸提取仪核酸提取试剂应核酸提取仪配套选扩增检测试剂盒指定核酸提取试剂扩增仪设备应必检定校准建立仪器设备维护检定校准程序文件程序文件严格执行
    (3)试剂求试剂检测仪器相匹配推荐选包含针新冠病毒开放读码框1ab(open reading frame 1abORF1ab)核壳蛋白(nucleocapsid proteinN)基区域试剂扩增试剂盒应选国家药品监督理局批准注册文号试剂盒建议选择检测限低灵敏度高检测试剂盒(检测限≤500拷贝mL)试剂应严格求条件妥善保存效期

    (七)规范检测时报结果
    1样检测实验室接收样应立进行检测检测前进行充分震荡洗脱进行核酸提取扩增实验
    2质量控制性验证室质控室间质评等医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册(试行第二版)相关求执行
    3检测报告新冠病毒核酸定性检测报告应包括检测结果(检出阳性未检出阴性)方法学检测限检测时间等扩增试剂说明书判断检测结果未检出阴性者检出阳性
    4明确时限检测结果应时报重点区重点群6时群12时原超24时
    (八)规范阳性病例报告处置程序
    1单采检测样结果阳性报告处置程序检测样结果阳性检测机构应立报县级卫生健康行政部门法定报告机构2时相关信息进行传染病网络直报卫生健康行政部门应第时间派出负压救护车阳性病例转运定点医院进行隔离治疗组织开展流调环境消杀密接追踪
    2混采检测样结果阳性报告处置程序混采检测结果阳性灰区单靶标阳性检测机构立报县级卫生健康行政部门卫生健康行政部门应根混采数量第时间派出相应数量应急采样队(5混1时派出5支应急采样队10混1时派出10支应急采样队)时样涉员进行复采通知疾控部门该采样涉员暂时单独隔离复核单核酸检测均阴性阴性结果回报暂时隔离员解隔离检测结果阳性锁定阳性员余员解隔离时卫生健康行政部门应第时间派出负压救护车阳性病例转运定点医院进行隔离治疗组织开展流调环境消杀密接追踪

    3应急保障措施区县应成立少10支应急采样队混采阳性结果时进行复采复检应急采样队应采样员信息采集员司机组成配备车辆公安社区(村委)等相关员应配合应急采样员入户采样采鼻咽拭子方式采样送原检测机构检测
    (九)医疗废物处理核酸检测环节均产生医疗废物做医疗废物收集包装害化处理暂存交接转运等工作双层包装袋盛装医疗废物效封口确保封口严密确保医疗废物包装破损渗漏
    1基求新冠病毒样采集场开展核酸检测实验室应制定医疗废物处置流程危险性医疗废物必须统规格化容器标示方式完整合规标示废物容应适培训员适防护装备设备处理危险性医疗废物

    2医疗废物处理措施医疗废物处理控制采集场检测实验室生物安全关键环节必须充分掌握生物安全废弃物分类严格执行相应处理程序
    (1)采样场应设置医疗废弃物收集装置做时清运场定时消毒杜绝环境污染街道(乡镇)组织员采样场35配备负责采样场终末消毒医疗废弃物转运
    (2)实验室废液固体废物处理医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册(试行 第二版)相关求执行
    (3)样检测完成检测结果阳性时需生物安全柜实验核心区医疗废物产生点进行高压蒸汽灭菌然感染性废物收集处理检测结果阴性确认检测结果误立阴性样检测产生医疗废物进行规范包装医疗废物处理流程进行处置进行高压蒸汽灭菌
    (4)基扩增检测结束扩增反应开盖直接放垃圾袋中封袋口进行高压蒸汽灭菌处理般医疗废物转移出实验室处理
    (5)实验室次高压均需采化学法进行消毒效果验证保存消毒验证记录根生物风险评估月季操作求进行次高压灭菌效果生物监测
    3医疗废物清运

    (1)确定理单位核酸检测机构(实验室)选择具相应资质医疗废物收集处置单位承担医疗废物清运害化处置务卫生健康部门根疫情防控需量增加核酸检测务导致医废运输力产废量发生矛盾时生态环境部门根辖区医疗废物收运企业现行收运路线便利原合理分配收运务提高收运效率
    (2)核酸检测机构(实验室)应医疗废物收运处置单位协商签订服务合服务价格执行发改部门指导价未医疗废物收运处置单位签订合生态环境部门指定医疗废物收运处置单位负责收运医疗废物检验机构签订合
    (3)确保时清运核酸检测机构(实验室)应根暂存场医疗废物贮存情况收运单位预约清运时间清运应避免风雷雨天气收运单位优化运输车辆调度合理安排收运路线做医疗废物清运保障根疫情防控形势量增加核酸检测务时应适增加清运频次
    (4)强化清运防护核酸检测机构(实验室)应划定医疗废物搬运专通道专货(楼)梯医疗废物清运员应做防护(搬运普通医疗废物前应穿戴工作服搬运涉疫情医疗废物前应穿戴防护服)正确佩戴防护口罩防护手套等防护品搬运程中应量避免工作员接触医疗废物清运员约定时间医疗废物专通道送指定场应确保医疗废物落丢弃遗漏医疗废物清运交接程中明确告知该批次医疗废物否属涉疫情医疗废物

    次医疗废物清运工作结束应清运员防护品进行消毒医疗废物进行理应门手等清运员接触部位转运区域环境(搬运专通道货(楼)梯暂存场清空处)设施转运车容器等进行全面消毒
    (5)落实台账联单制度核酸检测机构(实验室)应建立医疗废物理台账制度时登记医疗废物产生量清运量清运单位等情况医疗废物转移应填写医疗废物转移联单求存档备查
    六核酸检测支援队关求
    省(区市)委政府根省份情况少成立10支核酸检测支援队支核酸检测队日检测力1万储备相关物资承担支援区省份全员检测务核酸检测支援队需物资应单独配备占核酸检测支援队派出单位物资储备省(区市)委政府根国务院联防联控机制关核酸检测力建设工作部署国家公实验室城市核酸检测基优先确认核酸检测支援队基础根实际需建设核酸检测支援队

    支核酸检测支援队应少配备员物资:
    ()员
    1数量26(三班倒班8检测力1万24时计算)
    2基求具床基扩增实验室岗位培训证书职称限2年病原体核酸扩增检测验新冠核酸检测验身体健康中领队1名求团队理验综合素质具较强领导组织协调沟通力领队助理(兼联络员检测机动)1名中少12名队员具备仪器安装调试维护维修校准信息网络调试力少46名熟悉核酸检测质量控制检测结果分析报告员少1名队员具备实验室生物安全风险评估采取相应防护措施知识力少1名队员接受高压灭菌容器培训具资质
    (二)仪器设备仪器设备包装量选择重复耐包装备仪器设备次包运输
    1核酸提取仪(96孔):6台
    2荧光PCR扩增仪(96孔):12台
    3微量调加样器:单通道(110μL550μL10200μL2001000μL)45套8通道34支
    4辅助设备:单掌式离心机23台8联96孔板离心机23台涡旋混匀仪23台旋涡混合仪12 台(采样整板振荡混匀)加样器架5

    5仪器备配件:定数量易损耗配件提取仪磁力棒保险丝灯泡等
    (三)试剂
    1核酸提取试剂供23万份样检测核酸提取试剂应核酸提取仪配套
    2扩增检测试剂少两种中种日常检测试剂应提取试剂配套分析敏感性(检测限)≤500拷贝mL供23万份样检测外12种试剂应日常检测试剂扩增区域分析敏感性应较日常检测试剂敏感100300拷贝mL日常检测试剂出现阳性时复检确认扩增试剂应冷链运输箱运输
    3仪器校准试剂盒检测系统性验证室质控假病毒颗粒质控品等
    (四)耗材
    1加长型带滤芯吸头规格10μL100μL1000μLDNARNA酶数量检测试剂应
    2八联排配套96孔板封膜封口袋加样槽检测试剂数量应扩增仪配套排枪配套加样槽10八连板架2030
    3试架4*88*12试架50100(孔放5合110合1混采核酸采集)

    4防护品医防护口罩(头戴式)外科口罩隔离衣防护服粉乳胶手套鞋套面屏护目镜帽子洗手液等队员天套配置23天量应队员体型配置型号防护品
    5
    (1)讲机45部实验室区实验室外部沟通
    (2)智手机实验室时外部传达图信息结果时报
    (3)电脑1台扩增仪配套电脑外额外配置电脑台实验室外部数处理
    (4)移动硬盘容量U盘12
    (5)享软件条件电脑预先安装享软件:teamviewer等便领队质量负责实验室外时查审核阳性结果
    (6)急救箱配置常药品急救品
    七核酸检测实验室储备保障
    500万口城市应储备2处供核酸检测支援队实验室改建区域500万口城市应储备5处供核酸检测支援队实验室改建区域实验室改建区域应少容纳5支检测队(支队伍日检测量1万计算)储备相关检测设备试剂耗材处支援核酸检测实验室应配备员场物资具体:

    ()员
    1样接收灭活整理样员:2025
    2清洁医疗废物处理员:4
    3医院联络:1负责核酸检测支援队口医疗机构沟通联络
    4政府联络:1负责核酸检测支援队政府沟通联络
    (二)场准备
    1样接收灭活(适时)处理样接收空间应50方米左右配备双A2生物安全柜23台员四班倒班次56前处理室少配备号样转运箱冰柜空气消毒机空调量试架货架等批量样生物安全柜灭活选择通风宽敞相偏僻方便样转运车辆通行达场接收样灭活处理编号
    2核酸扩增检测实验室应少试剂准备区(20方米)样制备区(40方米)扩增产物分析区(40方米)等三物理处完全分隔状态工作区域实验室机械通风系统区域通风换气应10次时通风系统样制备区扩增产物分析区必须通外面窗户窗户安装12外强力排风扇相应实验室区域应足够摆放提取仪扩增仪等仪器设备实验室台时实验室电量负荷应达摆放仪器数量负荷

    3休息室应支核酸检测支援队配备间清洁房间供员办公休息
    4库房应支核酸检测支援队配备专库房放置携带种耗材仪器设备包装等
    (三)仪器设备
    1生物安全柜:A2型双45前端样接收灭活(适时)处区2台样制备区23台
    2灭活温箱:34台
    3超净工作台:1台放置试剂准备区
    420℃冰柜 2台放置试剂准备区28℃冰箱2台放置样制备区
    5移动紫外灯:8
    6空调:区域应良空调室温度维持1820℃
    7排式高压灭菌器:≥80立升23台
    8空气消毒机:35台
    (四)试剂
    1核酸提取试剂:拟筛查检测数相应检测量想匹配数量

    2扩增检测试剂:拟筛查检测数相应检测量想匹配数量
    (五)耗材
    1加长型带滤芯吸头(盒装DNaseRNase加样器配套)(10μL200μL1000μL)
    2锐器盒:中号
    3防护品:N95口罩外科口罩帽子隔离衣防护服粉乳胶长手套粉乳胶手套鞋套靴套护目镜面屏防起雾喷剂分体衣长筒胶靴
    (六)消杀品75酒精(500mL规格6箱)84消毒片(1箱)喷壶(中号10)垃圾桶(中号6)带桶拖(5套)抑菌洗手液免洗手消医垃圾袋(中号)捆扎带医疗废物标签1250压力蒸汽灭菌化学指示卡干手纸嗜热脂肪芽孢杆菌片
    (七)办公品讲机5部电脑1台印机1台A4纸剪刀镊子记号笔中性笔宽胶带长尾文件夹



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    文档贡献者

    浮***华

    贡献于2021-11-18

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