寿险理赔工作体会(精选篇)
第篇：寿险理赔
寿险理赔
1根保险金种类报案途径样
①住院医疗保险金申请均需先通营销部传递公司理赔部
②申请住院医疗保险金外类保险金通办事处直接理赔部报案
2根保险金种类索赔时应提供资料样（般求提供关证件原件） ①死亡付申请般求提供付申请书保险身金受益申请身份证保险户口死亡证明书法医鉴定书交通意外责认定书保险单期收 ②伤残付申请般求提供付申请书保险伤残金受益申请身份证法医鉴定书住院门诊病历交通意外责认定书保险单期收
③医疗付申请般求提供付申请书保险医疗金受益申请身份证住院门诊病历医疗费收保险单期收
三健康医疗险理赔流程
1保险罹患疾病办理理赔时需手续：
（1）医学诊断证明出院结
（2）医疗费原始收
（3）费清单结算明细
（4）身份证户籍证明复印件
四意外伤害险理赔流程
1发生意外伤害住院应时拨保险公司客户服务电话解需准备单证便保险公司快速理赔需3日保险公司报案
2保险意外伤害办理理赔时须手续（住院医疗保险需保险公司规定认二级（含二级）医院住院诊）：
（1）医学诊断证明
（2）关部门出具意外伤害事证明
（3）医疗费原始收处方
（4）身份证户籍证明复印件
3保险公司单证齐全情况7日会作出结案通知保险受益接通知身份证户籍证明保险公司领取赔款
第二篇：寿险理赔容总结
1寿险理赔 称核赔指保险发生寿险保单约定保险事保险提出索赔申请相关索赔资料保险审核调查做出赔付拒赔行
2寿险理赔基原
（1）重合守信原
（2）实事求原
（3）动迅速准确合理原
3寿险理赔时效问题
国保险法第二十六条明确规定：
寿保险外保险保险者受益保险请求赔偿者付保险金权利知道保险事发生日起二年行消灭
寿保险保险者受益保险请求付保险金权利知道保险事发生日起五年行消灭
4寿险理赔特殊性
（1）寿险保险金付确定性
（2）寿险理赔适损失补偿原
（3）寿险理赔中存施救费进行补偿问题
5寿险理赔环节流程处理
通常情况寿险理赔历列流程：接案立案初审调查理算复核审批结案档七环节
1接案
（1）报案投保保险受益知道保险事发生应时通知保险
（2）索赔申请索赔受益保险事发生保险请求合约定进行付行
2 立案
（1）索赔资料提交
（2）索赔资料受理
（3）立案条件
（4）立案处理
3．初审
初审理赔员索赔申请案件性质合效性索赔材料等进行初步审核程
（1）案卷移入登记
（2）审核保险合效性
（3）审核出险事性质
（4）审核事证明材料否完整效
（5）审核出险事否需理赔调查
4．调查
调查指保险事进行核实查证程理赔处理结果着决定调查原
（2）调查
（3）调查方法
5．理算
（1）付理算
（2）拒付理算
（3）通融赔付
（4）豁免保费计算
6．复核审批
（1）复核
（2）审批
7．结案档
（1）结案：
1）付案件处理
2）拒付案件处理
3）豁免案件处理
（2）档
常见寿险理赔流程示例：
健康医疗险理赔流程
1 保险罹患疾病办理理赔时需手续：
(1)医学诊断证明出院结
(2)医疗费原始收
(3)费清单结算明细
(4)身份证户籍证明复印件
二意外伤害险理赔流程
1发生意外伤害住院应时拨保险公司客户服务电话解需准备单证便保险公司快速理赔需3日保险公司报案
2保险意外伤害办理理赔时须手续(住院医疗保险需保险公司规定认二级(含二级)医院住院诊)：
(1)医学诊断证明
(2)关部门出具意外伤害事证明
(3)医疗费原始收处方
(4)身份证户籍证明复印件
3保险公司单证齐全情况7日会作出结案通知保险受益接通知身份证户籍证明保险公司领取赔款
寿保险理赔容易出现问题策
问题：
1 保险客户遵守关保险营原（尤诚信原）导致保险欺诈常见
寿险欺诈类型 ： 虚构事实意实告知先出险投保名顶预谋杀医患勾结等等
2 理赔查询途径狭窄
3 理赔中徇私舞弊等职务犯罪
4 保险公司身营决策存缺陷：发展重速度轻效益
策：
1加强保险行业部合作
2 加强社会医疗保险部门交流合作
3加强保险业员政治思想教育道德品质教育法律意识教育保证做法办事廉洁律越权滥职权失职渎职保险谋私提高保险理赔准确度
4 改革保险业绩制度积极探索保险收入保险赔付相联系业绩考核制度限度获取保险利益减少理赔案件数量理赔金额
第三篇：理赔寿险营销
理赔寿险营销
理赔寿险营销
山东分公司核保核赔部岳书锋
国际寿险行销研究协会（limra）寿险行销行准中写：保险服务销售服务行业知道寿险营销种文化范文网全国公务员公天wwwxdag具高度开放性体现出
种寿险市场文化价值观时保险保障功终体现理赔检验保险否诚信试金石检验寿险营销否成功重方面2014年吴定富席世界济发展企业信坛演讲时说：某种意义说保险公司营产品实际种信基础法律保障承诺说明理赔寿险营销密分互相促进关国亮董事长说：保险业重两字信字责字寿险营销理赔离开两字理赔工作寿险营销新角度发掘寿险营销质作提高寿险营销意境营销服务理赔服务合二提高保险公司服务范围水保险业国际化背景立败难发现目前竞争激烈保险市场中中资保险公司外资合资保险公司家出浑身解数特营销理念切分保险市场块蛋糕
寿险营销重专业
保险代理营销模式十年前美国友邦保险带入中国成目前寿险业营销渠道眼代理业务已占整寿险保费规模80％信诚寿ceo谢观兴说中国保险业已进入样时期：必须专业必须迎合需求果单卖关系者卖新产品保险行里会做长根需求做出专业化规划
做寿险营销专业化呢？中重条寿险营销员懂必需寿险理赔知识知道理赔基础客户提供佳产品规划方案专业理赔产生专业寿险营销体系
样客户需求导眼更寿险公司尤新中外合资公司精兵开道战略专门挑选出批综合素质高寿险规划师完成客户量身定做难
度较展业样趋势未寿险营销员发展趋势势必粗放式营销员体系产生巨击改变种状态未寿险营销领域分块蛋糕必须做专业没专业化成精兵成综合素质较高寿险规划师
二寿险营销重服务
服务连接保险公司客户桥梁纽带成成达优质服务创造价值起点服务第销售第二保险发达国家业界营理重道德准登陆中国市场外资保险公司采取策略服务取胜着消费者保险意识普遍增强千篇律保险产品动客户心设计新保险产品组合组合产品具独特性便激发消费者购买欲成保险公司寿险营销努力目标理赔保险保障角度设计组合产品单纯产品身组合具明显性化优势
寿险营销客户提供性化服务较中国家保险公司产品价格发现没家公司具突出价格优势较价格意义保险公司清楚认识种情况通造性化服务提升服务质量占领市场新华保险性化寿险营销渠道走呢？认理赔着手客户提供性化理赔服务提高营销创新力服务水效渠道新华保险理赔品牌建设取世瞩目成果寿险营销创新提供条性化服务道路客户提供保障基础寿险营销性化生机活力源泉
完善售服务非常重环节中国保监会披露项调查结果表明服务已成保险消费导素558％调查者购买保险产品时售服务重视程度仅次保险产品实际保障力价格素重视老百姓日益关心保险公司售服务时保险公司更应重视方面工作理赔服务售服务关键环节体现寿险营销质量种环环紧扣关系说明寿险营销必须考虑客户理赔方面需求避免形成政互干扰问题解决效率低问题局面
三寿险营销重诚信
诚信保险业生命线保险种隐形产品赖员工服务完成诚信服务寿险业竞争中致胜关键实事求介绍保险产品真诚搞理赔服务心帮助客户解决实际困难保险公司赢客户根寿险营销质原新华诚信体系建设取累累硕果诚信新华易赔通推出十理赔服
务承诺公布新华寿险营销提供诚信基础
理赔工作验通营销员宣传理赔知识提高诚信服务效手段寿险客户基通营销员断拜访客户营销员接触较营销员拜访客户客户宣传介绍险种时介绍公司理赔服务应注意事项客户掌握定理赔知识保险知识减少投保保险
错位情况出现客户初步判断事否属保险责范围样提高营销专业化诚信化服务
现寿险营销时成绩忽视续存问题忽视诚信建设知道购买符合需险种客户旦发现公司诚信丧失干二净退保避免销售员兼业代理机构夸回报误导客户解理赔解公司客户提供保障保障范围甚解保险责者意避免涉理赔导致系列诚信问题引麦肯锡句话：客户保险业信度低导致高退保率原麦肯锡分析国20％退保欺骗作退保理该例远远高出手头紧张服务满满意分红保险保单收益等素提出退保客户占例10％寿险客户宁愿承担济损失退掉手中保险保单见逃避理赔解理赔部分寿险营销员致命伤影响公司声誉职业发展
保险公司诚信建设体果家中没闲钱指着购买分红保险发财保险公司误导客户重疾病保险公司理赔代理宣传客户理解相距千里客户错代理错诸健康告知代签名分红演示等等引发纠纷列举销售员整保险销售体系中环节长寿险营销说客户资源枯竭怕销售员千金难觅乱世重典寿险营销必须立足诚信立足客户提供保障顾理赔保障抛弃诚信顾绩效寿险营销行坚决制止突破发展瓶颈展宏图
四寿险营销存问题
寿险营销核心竞争力？产品服务队伍网点理众说纷纭必讳言十年寿险营销处低层次粗放式发展理模式期着创新缺乏创新缺乏核心竞争力成现阶段寿险营销存问题
保险销售模式中保险公司营目卖出保险产品保险营销模式中保险公司营目提供市场需产品涵盖范围言保险销售保险营销冰山角保险营销包括目标市场分析选择相应产品策略价格策略销售渠道策略宣传促销策略相互协调致整合关系营销策略组合整合营销系统着寿险营销发展援服务特理赔服务系统已成寿险营销系统效
补充发挥着越越重作理赔服务寿险营销创新发展保险公司提高核心竞争力颗重棋子
寿险营销创新必须产品理赔服务效结合合二利保险公司整体实力客户造佳营销方案基础寿险营销创新佳切入点
综述针保险市场转型带消费行消费意识消费需求变化保险国际化进程加快传统寿险营销模式面诸挑战保险市场变化带消费者行动机较变化消费动机行更趋理性实效变化疑前保险营销提出新更高求调整营销策略激发潜保险需求促进保险业健康发展具重意义
作名新华山东分公司理赔员理赔角度寿险营销提出述见解旨新华寿险营销改革发展提供支持新华仁享
第四篇：寿险理赔资料清单
寿险理赔资料清单
申请项目
理赔申请书
授权委托书
事者身份证明
受益身份证明受益关系证明
受托身份证明
延长转院申请
门诊资料
疾病诊断证明书
住院病历
病理血液x光ct报告
医疗费收 应备资料 说明 必备 注意填写遗漏申请姓名申请签名相致 选备 委托办理时需提供：需注明授权范围时间委托签名 必备
收取复印件：需客户签名 选备 申请配偶意外子女意外须提供事者保关系证明 保未成年监护申请理赔时需提供监护保关系证明 选备 委托办理时需提供 选备 客户办理延长住院非定点医院申请理赔时请提供相应申请审批表 必备 门诊治疗时必须提供费发生日相应药品治疗记录客户未门诊治疗做求 必备 客户提供收取已提供出院证明完整病历者提供 必备 住院治疗时必须提供客户未住院治疗做求 选备 客户提供收取 必备 费型险种需收取原件第三方赔付时需发票复印件加盖赔付方印章赔付明细分
割单（发票复印件注明已报销金额）
费型险种需提供：住院发票需应费总清单门诊费提供应日清单处方（门诊病历已记载提供）
交通事责认定书公安部门证明工伤证明等证明均法提供需申请书写事详细说明 医疗费清单处方 必备 意外事证明 必备
机动车驾驶证行驶证
理赔付银行转帐存折（卡）
保险单证 选备 驾驶机动车发生事时需提供留存两证正副复印件 选备 领款方式转帐时需提供转帐银行：工商银行农业银行 必备 收取复印件
保险咨询电话：游老师
第五篇：(理赔规)泰康附加吉祥定期寿险
泰康附加吉祥定期寿险理赔规
理赔受理部门
该产品理赔工作遵循属理原客户通分支机构服务部投保客户选择投保区分支机构核赔部门（险）负责受理异出险客户选择距客户泰康分支机构核赔部门（险）负责受理
二索赔时效
受益公司申请付保险金权利知道保险事发生日起五年行消灭
三理赔报案
1 报案渠道：电话报案公司柜台报案网报案
2 电话柜台报案流程：请遵<<泰康寿保险股份限
公司寿险理赔业务理制度（2014年版）>>关理赔报案规定执行
3 网报案流程：
（1）报案登录泰康线进入理赔服务栏目点击网报案钮
（2）报案输入出险（保险）信息进行身份认证
认证方式：姓名身份证件类型身份证件号码
认证方式二：保险姓名出生日期
（3）报案通身份验证填写报案信息：报案姓名报案联系电话出险关系出险联系电话出险点出险时间出险申请理赔类型选择理赔受理点等信息
（4） 报案提交报案信息系统提示距客户理赔受理点根申请理赔类型提示客户申请理赔需资料注意事项
（5）理赔报案数导入前端业务系统
（6） 95522专家坐席员接网报案信息工作日报案进行电话回访确认补充报案信息完成网络报案操作必时发起立调查事中控制时提示客户申请理赔相关注意事项
（7） 分支机构理赔员前端系统查询客户报案信息
4 保险事通知
合效期保险发生保险责范围保险事投保受益应保险事发生时通知公司否投保受益负担通知迟缓致公司增加查勘调查费抗力导致通知延误外
四客户身份确认
接报案应详细解客户姓名身份证件类型身份证件号码等信息理赔业务系统中通输入客户姓名出生日期者身份证件类型身份证件号码查询客户投保记录
五理赔申请资料
遵<<泰康寿保险股份限公司寿险理赔业务理制度（2014年版）>>关理赔申请资料规定执行
六理赔立案调查审核复核结案求标准
泰康附加吉祥定期寿险理赔业务流程遵<<泰康寿保险股份限公司寿险理赔业务理制度（2014年版）>>规定执行
七保险责确定
合效期公司承担列保险责
保险附加合生效（复效附加合复效）日起1年非意外伤害（见条款95）导致身您已交附加合保险费数额身保险金受益付身保险金附加合终止
保险意外伤害附加合生效（复效附加合复效）日起1年非意外伤害导致身保险金额身保险金受益付身保险金附加合终止
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第篇：寿险理赔
寿险理赔
1根保险金种类报案途径样
①住院医疗保险金申请均需先通营销部传递公司理赔部
②申请住院医疗保险金外类保险金通办事处直接理赔部报案
2根保险金种类索赔时应提供资料样（般求提供关证件原件） ①死亡付申请般求提供付申请书保险身金受益申请身份证保险户口死亡证明书法医鉴定书交通意外责认定书保险单期收 ②伤残付申请般求提供付申请书保险伤残金受益申请身份证法医鉴定书住院门诊病历交通意外责认定书保险单期收
③医疗付申请般求提供付申请书保险医疗金受益申请身份证住院门诊病历医疗费收保险单期收
三健康医疗险理赔流程
1保险罹患疾病办理理赔时需手续：
（1）医学诊断证明出院结
（2）医疗费原始收
（3）费清单结算明细
（4）身份证户籍证明复印件
四意外伤害险理赔流程
1发生意外伤害住院应时拨保险公司客户服务电话解需准备单证便保险公司快速理赔需3日保险公司报案
2保险意外伤害办理理赔时须手续（住院医疗保险需保险公司规定认二级（含二级）医院住院诊）：
（1）医学诊断证明
（2）关部门出具意外伤害事证明
（3）医疗费原始收处方
（4）身份证户籍证明复印件
3保险公司单证齐全情况7日会作出结案通知保险受益接通知身份证户籍证明保险公司领取赔款
第二篇：寿险理赔容总结
1寿险理赔 称核赔指保险发生寿险保单约定保险事保险提出索赔申请相关索赔资料保险审核调查做出赔付拒赔行
2寿险理赔基原
（1）重合守信原
（2）实事求原
（3）动迅速准确合理原
3寿险理赔时效问题
国保险法第二十六条明确规定：
寿保险外保险保险者受益保险请求赔偿者付保险金权利知道保险事发生日起二年行消灭
寿保险保险者受益保险请求付保险金权利知道保险事发生日起五年行消灭
4寿险理赔特殊性
（1）寿险保险金付确定性
（2）寿险理赔适损失补偿原
（3）寿险理赔中存施救费进行补偿问题
5寿险理赔环节流程处理
通常情况寿险理赔历列流程：接案立案初审调查理算复核审批结案档七环节
1接案
（1）报案投保保险受益知道保险事发生应时通知保险
（2）索赔申请索赔受益保险事发生保险请求合约定进行付行
2 立案
（1）索赔资料提交
（2）索赔资料受理
（3）立案条件
（4）立案处理
3．初审
初审理赔员索赔申请案件性质合效性索赔材料等进行初步审核程
（1）案卷移入登记
（2）审核保险合效性
（3）审核出险事性质
（4）审核事证明材料否完整效
（5）审核出险事否需理赔调查
4．调查
调查指保险事进行核实查证程理赔处理结果着决定调查原
（2）调查
（3）调查方法
5．理算
（1）付理算
（2）拒付理算
（3）通融赔付
（4）豁免保费计算
6．复核审批
（1）复核
（2）审批
7．结案档
（1）结案：
1）付案件处理
2）拒付案件处理
3）豁免案件处理
（2）档
常见寿险理赔流程示例：
健康医疗险理赔流程
1 保险罹患疾病办理理赔时需手续：
(1)医学诊断证明出院结
(2)医疗费原始收
(3)费清单结算明细
(4)身份证户籍证明复印件
二意外伤害险理赔流程
1发生意外伤害住院应时拨保险公司客户服务电话解需准备单证便保险公司快速理赔需3日保险公司报案
2保险意外伤害办理理赔时须手续(住院医疗保险需保险公司规定认二级(含二级)医院住院诊)：
(1)医学诊断证明
(2)关部门出具意外伤害事证明
(3)医疗费原始收处方
(4)身份证户籍证明复印件
3保险公司单证齐全情况7日会作出结案通知保险受益接通知身份证户籍证明保险公司领取赔款
寿保险理赔容易出现问题策
问题：
1 保险客户遵守关保险营原（尤诚信原）导致保险欺诈常见
寿险欺诈类型 ： 虚构事实意实告知先出险投保名顶预谋杀医患勾结等等
2 理赔查询途径狭窄
3 理赔中徇私舞弊等职务犯罪
4 保险公司身营决策存缺陷：发展重速度轻效益
策：
1加强保险行业部合作
2 加强社会医疗保险部门交流合作
3加强保险业员政治思想教育道德品质教育法律意识教育保证做法办事廉洁律越权滥职权失职渎职保险谋私提高保险理赔准确度
4 改革保险业绩制度积极探索保险收入保险赔付相联系业绩考核制度限度获取保险利益减少理赔案件数量理赔金额
第三篇：理赔寿险营销
理赔寿险营销
理赔寿险营销
山东分公司核保核赔部岳书锋
国际寿险行销研究协会（limra）寿险行销行准中写：保险服务销售服务行业知道寿险营销种文化范文网全国公务员公天wwwxdag具高度开放性体现出
种寿险市场文化价值观时保险保障功终体现理赔检验保险否诚信试金石检验寿险营销否成功重方面2014年吴定富席世界济发展企业信坛演讲时说：某种意义说保险公司营产品实际种信基础法律保障承诺说明理赔寿险营销密分互相促进关国亮董事长说：保险业重两字信字责字寿险营销理赔离开两字理赔工作寿险营销新角度发掘寿险营销质作提高寿险营销意境营销服务理赔服务合二提高保险公司服务范围水保险业国际化背景立败难发现目前竞争激烈保险市场中中资保险公司外资合资保险公司家出浑身解数特营销理念切分保险市场块蛋糕
寿险营销重专业
保险代理营销模式十年前美国友邦保险带入中国成目前寿险业营销渠道眼代理业务已占整寿险保费规模80％信诚寿ceo谢观兴说中国保险业已进入样时期：必须专业必须迎合需求果单卖关系者卖新产品保险行里会做长根需求做出专业化规划
做寿险营销专业化呢？中重条寿险营销员懂必需寿险理赔知识知道理赔基础客户提供佳产品规划方案专业理赔产生专业寿险营销体系
样客户需求导眼更寿险公司尤新中外合资公司精兵开道战略专门挑选出批综合素质高寿险规划师完成客户量身定做难
度较展业样趋势未寿险营销员发展趋势势必粗放式营销员体系产生巨击改变种状态未寿险营销领域分块蛋糕必须做专业没专业化成精兵成综合素质较高寿险规划师
二寿险营销重服务
服务连接保险公司客户桥梁纽带成成达优质服务创造价值起点服务第销售第二保险发达国家业界营理重道德准登陆中国市场外资保险公司采取策略服务取胜着消费者保险意识普遍增强千篇律保险产品动客户心设计新保险产品组合组合产品具独特性便激发消费者购买欲成保险公司寿险营销努力目标理赔保险保障角度设计组合产品单纯产品身组合具明显性化优势
寿险营销客户提供性化服务较中国家保险公司产品价格发现没家公司具突出价格优势较价格意义保险公司清楚认识种情况通造性化服务提升服务质量占领市场新华保险性化寿险营销渠道走呢？认理赔着手客户提供性化理赔服务提高营销创新力服务水效渠道新华保险理赔品牌建设取世瞩目成果寿险营销创新提供条性化服务道路客户提供保障基础寿险营销性化生机活力源泉
完善售服务非常重环节中国保监会披露项调查结果表明服务已成保险消费导素558％调查者购买保险产品时售服务重视程度仅次保险产品实际保障力价格素重视老百姓日益关心保险公司售服务时保险公司更应重视方面工作理赔服务售服务关键环节体现寿险营销质量种环环紧扣关系说明寿险营销必须考虑客户理赔方面需求避免形成政互干扰问题解决效率低问题局面
三寿险营销重诚信
诚信保险业生命线保险种隐形产品赖员工服务完成诚信服务寿险业竞争中致胜关键实事求介绍保险产品真诚搞理赔服务心帮助客户解决实际困难保险公司赢客户根寿险营销质原新华诚信体系建设取累累硕果诚信新华易赔通推出十理赔服
务承诺公布新华寿险营销提供诚信基础
理赔工作验通营销员宣传理赔知识提高诚信服务效手段寿险客户基通营销员断拜访客户营销员接触较营销员拜访客户客户宣传介绍险种时介绍公司理赔服务应注意事项客户掌握定理赔知识保险知识减少投保保险
错位情况出现客户初步判断事否属保险责范围样提高营销专业化诚信化服务
现寿险营销时成绩忽视续存问题忽视诚信建设知道购买符合需险种客户旦发现公司诚信丧失干二净退保避免销售员兼业代理机构夸回报误导客户解理赔解公司客户提供保障保障范围甚解保险责者意避免涉理赔导致系列诚信问题引麦肯锡句话：客户保险业信度低导致高退保率原麦肯锡分析国20％退保欺骗作退保理该例远远高出手头紧张服务满满意分红保险保单收益等素提出退保客户占例10％寿险客户宁愿承担济损失退掉手中保险保单见逃避理赔解理赔部分寿险营销员致命伤影响公司声誉职业发展
保险公司诚信建设体果家中没闲钱指着购买分红保险发财保险公司误导客户重疾病保险公司理赔代理宣传客户理解相距千里客户错代理错诸健康告知代签名分红演示等等引发纠纷列举销售员整保险销售体系中环节长寿险营销说客户资源枯竭怕销售员千金难觅乱世重典寿险营销必须立足诚信立足客户提供保障顾理赔保障抛弃诚信顾绩效寿险营销行坚决制止突破发展瓶颈展宏图
四寿险营销存问题
寿险营销核心竞争力？产品服务队伍网点理众说纷纭必讳言十年寿险营销处低层次粗放式发展理模式期着创新缺乏创新缺乏核心竞争力成现阶段寿险营销存问题
保险销售模式中保险公司营目卖出保险产品保险营销模式中保险公司营目提供市场需产品涵盖范围言保险销售保险营销冰山角保险营销包括目标市场分析选择相应产品策略价格策略销售渠道策略宣传促销策略相互协调致整合关系营销策略组合整合营销系统着寿险营销发展援服务特理赔服务系统已成寿险营销系统效
补充发挥着越越重作理赔服务寿险营销创新发展保险公司提高核心竞争力颗重棋子
寿险营销创新必须产品理赔服务效结合合二利保险公司整体实力客户造佳营销方案基础寿险营销创新佳切入点
综述针保险市场转型带消费行消费意识消费需求变化保险国际化进程加快传统寿险营销模式面诸挑战保险市场变化带消费者行动机较变化消费动机行更趋理性实效变化疑前保险营销提出新更高求调整营销策略激发潜保险需求促进保险业健康发展具重意义
作名新华山东分公司理赔员理赔角度寿险营销提出述见解旨新华寿险营销改革发展提供支持新华仁享
第四篇：寿险理赔资料清单
寿险理赔资料清单
申请项目
理赔申请书
授权委托书
事者身份证明
受益身份证明受益关系证明
受托身份证明
延长转院申请
门诊资料
疾病诊断证明书
住院病历
病理血液x光ct报告
医疗费收 应备资料 说明 必备 注意填写遗漏申请姓名申请签名相致 选备 委托办理时需提供：需注明授权范围时间委托签名 必备
收取复印件：需客户签名 选备 申请配偶意外子女意外须提供事者保关系证明 保未成年监护申请理赔时需提供监护保关系证明 选备 委托办理时需提供 选备 客户办理延长住院非定点医院申请理赔时请提供相应申请审批表 必备 门诊治疗时必须提供费发生日相应药品治疗记录客户未门诊治疗做求 必备 客户提供收取已提供出院证明完整病历者提供 必备 住院治疗时必须提供客户未住院治疗做求 选备 客户提供收取 必备 费型险种需收取原件第三方赔付时需发票复印件加盖赔付方印章赔付明细分
割单（发票复印件注明已报销金额）
费型险种需提供：住院发票需应费总清单门诊费提供应日清单处方（门诊病历已记载提供）
交通事责认定书公安部门证明工伤证明等证明均法提供需申请书写事详细说明 医疗费清单处方 必备 意外事证明 必备
机动车驾驶证行驶证
理赔付银行转帐存折（卡）
保险单证 选备 驾驶机动车发生事时需提供留存两证正副复印件 选备 领款方式转帐时需提供转帐银行：工商银行农业银行 必备 收取复印件
保险咨询电话：游老师
第五篇：(理赔规)泰康附加吉祥定期寿险
泰康附加吉祥定期寿险理赔规
理赔受理部门
该产品理赔工作遵循属理原客户通分支机构服务部投保客户选择投保区分支机构核赔部门（险）负责受理异出险客户选择距客户泰康分支机构核赔部门（险）负责受理
二索赔时效
受益公司申请付保险金权利知道保险事发生日起五年行消灭
三理赔报案
1 报案渠道：电话报案公司柜台报案网报案
2 电话柜台报案流程：请遵<<泰康寿保险股份限
公司寿险理赔业务理制度（2014年版）>>关理赔报案规定执行
3 网报案流程：
（1）报案登录泰康线进入理赔服务栏目点击网报案钮
（2）报案输入出险（保险）信息进行身份认证
认证方式：姓名身份证件类型身份证件号码
认证方式二：保险姓名出生日期
（3）报案通身份验证填写报案信息：报案姓名报案联系电话出险关系出险联系电话出险点出险时间出险申请理赔类型选择理赔受理点等信息
（4） 报案提交报案信息系统提示距客户理赔受理点根申请理赔类型提示客户申请理赔需资料注意事项
（5）理赔报案数导入前端业务系统
（6） 95522专家坐席员接网报案信息工作日报案进行电话回访确认补充报案信息完成网络报案操作必时发起立调查事中控制时提示客户申请理赔相关注意事项
（7） 分支机构理赔员前端系统查询客户报案信息
4 保险事通知
合效期保险发生保险责范围保险事投保受益应保险事发生时通知公司否投保受益负担通知迟缓致公司增加查勘调查费抗力导致通知延误外
四客户身份确认
接报案应详细解客户姓名身份证件类型身份证件号码等信息理赔业务系统中通输入客户姓名出生日期者身份证件类型身份证件号码查询客户投保记录
五理赔申请资料
遵<<泰康寿保险股份限公司寿险理赔业务理制度（2014年版）>>关理赔申请资料规定执行
六理赔立案调查审核复核结案求标准
泰康附加吉祥定期寿险理赔业务流程遵<<泰康寿保险股份限公司寿险理赔业务理制度（2014年版）>>规定执行
七保险责确定
合效期公司承担列保险责
保险附加合生效（复效附加合复效）日起1年非意外伤害（见条款95）导致身您已交附加合保险费数额身保险金受益付身保险金附加合终止
保险意外伤害附加合生效（复效附加合复效）日起1年非意外伤害导致身保险金额身保险金受益付身保险金附加合终止
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