2010年医院年终工作总结
2010年年董事会换届选举院领导班子重组三级心血病医院申报心科核心医师力量离职心胸外科发事件区新农合政策变化国际金融危机等院严峻考验
2010年新届董事会领导通医院干部职工拼搏努力院项工作均序开展理工作取进步全院门诊数11962次XX年年期增长268急诊数823次XX年年期增长549％住院数3275次XX年年期减少77均住院天数XX年年期基持出院数3208次治愈转率979中死亡14例死亡率04手术193例中±嗍质17台⒗嗍质11台＠嗍质25台だ嗍质140台病床率605病床周转率199全年业务总收入 万元XX年年期增长 现工作总结：
全面加强医院理建立科学理机制
2010年坚持病中心提高医疗服务质量题医院理年活动契机提高医疗水服务质量线明确岗位职责工作程序制定岗位规范落实目标责医院理工作迈新台阶做方面工作：
进步完善理组织规范理制度业务科室坚持周办公会制度月召开次质量安全会议针具体问题研究落实整改措施力减少医疗差错保障医疗安全
二医疗质量理放首位制定医疗质量理持续改进方案建立健全医疗质量理级组织调整 医疗质量理委员会组成明确职责规章加认真落实完善第二三级医疗质控组织落实医疗质量定期检查考评制度三级质控组织医疗质量进行检查完成率100％针查出问题时做整改
三坚持强化首诊负责制疑难病例死亡病例讨制三查七制度等12项医疗核心制度科重新建立完善疑难危重手术病会诊术前讨登记等月考核时严格检查项记录进行奖罚建立健全医院查房制度医疗差错事登记报告处理制度处方制度门诊部急诊科放射科护理业务查房制度护理缺陷事登记报告制度护理质量检查考评制度护理会诊制度等
四强化三级查房制度坚持院长行政业务查房制月定期重点计划检查科医疗质量理工作年进行院长查房5次护理查房10次护理督查50次
五加强病案质量理严格病历书写规范求进行书写重新印制患者满意度调查表住院宣教手册等患者入院时根病情变化需等分进行谈话求填写医患沟通制进步落实
六进步加强护理工作质量目标理健全医院护理理体系制定2010年护理理目标护理查制度级护理员岗位职责等1项规章建立护理质量监督协调机制成立1护理理质控组认真落实督查分析讲评整改督查循环监控制度质控组月机检查1次季度全面检查1次护理部科室月分
讲评1次季度召开分析会议发现问题提出改进措施积极持续推进护理质量改进二加强护理力资源理培训严格技术准入制根医院护士培训计划年1～10月织护理理专题讲座3次岗前培训2次全院护理员均参加护理技操作考核4次98次科室组织护理员参加合格率96％科继续坚持日问活动月理考试技考核1次等通效提高名护士学积极性动性拓宽知识面促进健康教育工作开展三床护理工作病中心细心患者提供基础护理服务护理专业技术服务重新制定健康教育登记利输液巡视卡健康教育登记等进行实操作做记做做记时定期走访患者检查落实情况病房巡视率92％针危重患者护理安全问题制定护理防范措施日坚持新入急危重手术患者床旁交班加强危重病基础护理效预防发症发生
七严格执行控制院感染项规章制度制定医院感染流行暴发感染应急预案 消毒供应室暴发感染预案等应急预案完善医院废弃物理制度医院消毒理制度医院感染监测制度医院感染报告制度等6关制度制定医疗废物处理流程窥镜导消毒清洁流程病房终末消毒流程等8程月重点部门重点环节进行细菌监测医院感染率远远低8％标准菌手术切口感染率仅0004％针执行率100％成立院感染组进行检查监督全年检查12次针医院感染规范洗手医院感染众误区现行策等容进行专题讲座院感知识培训2次全院医护员参加效防止医院感染发生
认真组织实施三级心血病医院申报复审理年活动坚持医疗质量第断提高医疗技术水
2010年院根身发展未发展目标三月份安徽省卫生厅提出院设置三级心血病专科医院申请递送相关申报材料安徽省卫生厅进行相关考察验收意院设置提出步验收相关求院积极努力：
1成立三级心血病医院复审委员会制定医院三级复审工作实施方案组织医院领导班子科室负责学医院理评价指南实施细三级心血病医院评审细责落实科室组织名中层领导北京南京等知名心血病医院进行参观学
2科室发医院文件类规章制度项预案医德医风综合目标考核等项文件医院理医疗理总务财务理治安规章制度级工作员职责进行完善编制医院理规范着手印刷制定医院院务公开制度医院文明服务制度岗位职务聘制度医疗器械耗材采购理办法等
3月 日安徽省卫生厅组织关领导专家行院三级心血病医院医院等级设置进行考察验收专家医院综合理医疗质量持续改进医疗安全医院服务医院绩效五方面分成医院综合理医疗病案医疗质控院感护理医技五组分院项工作进行检查卫生厅领导医院年做工作予充分肯定提出门诊病历健全书写规范医疗质量理须进步加强专职急救医生等存问题考察验收结束医院组织关员专家提出意见建议等进行汇总整理制定改进措施确定责完成时间医院定期进行督导检查
4加强医疗安全理制定医疗风险预警制度医疗安全教育检查制度护理差错事应急预案医院废弃物理制度精神麻醉类药品安全理制度等加检查落实力度年重医疗失行重安全事发生
5全面推行成份输血工作建立健全输血记录差错事登记输血良反应登记分析等相应规章制度2010年计输红悬1003u输浓缩血板20 u输血浆99750ｍｌ输全血1000ｍｌ
狠抓医德医风行风建设塑造医院良形象
医院针性进步健全完善精神文明医德医风建设考核标准职业道德考核办法医德医风规范实施办法医德医风建设奖惩措施药品医疗器械次性材料购销理制度职工廉洁律规定等符合实际便操作制度规定形成加强医德医风考核投诉举报激励惩戒等长效机制
二院护理部办公室组织院长医务科总务科等参加邀请科病家属召开院级行风建设座谈会征求意见建议时解决针患者提出项问题逐进行解决提高患者满意度
三实施宗旨教育增强全心全意患者服务责感重点引导家弄清目前济条件医患关系家认识医疗服务领域病处动位医务员处动位必须切实纠正克服前济条件错误思想树立效益宗旨相统医德观牢记全心全意民服务宗旨老百姓病起病病
四争创合肥市卫生文明单位实施窗口教育增强文明行医廉洁行医紧迫感卫生行业作社会义精神文明建设窗口位特点出发医务员医德规范间断组织医务员开展律检查查出问题时处理全体员通报断提高文明行医廉洁行医觉性
五医德医风建设中教育基础监控机制保证激励模式缺少动力荣誉激励导坚持开展争医德医风先进集体先进活动年进行次综合评召开表彰先进集体先进会先予成绩突出备受患者评30次嘉奖荣誉成家觉树立医疗新风强牵引力医院开展争先创优活动中学赶帮超蔚然成风
抓医院规划建设落实工作
院6年发展建设已形成定规模2010年半年医院权威专家流动心胸外科发事件医院规划造成定影响医院领导班子进行分析研究找出足医院发展做2手准备引进股东医院进行整合营填补医院发展资金需求促进医院更快更发展二医院领导班子全体工作员身出发认真研究前医院形式找出发展足发展弊病重新制定医院发展规划医院发展目标建立健全医疗
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
2010年年董事会换届选举院领导班子重组三级心血病医院申报心科核心医师力量离职心胸外科发事件区新农合政策变化国际金融危机等院严峻考验
2010年新届董事会领导通医院干部职工拼搏努力院项工作均序开展理工作取进步全院门诊数11962次XX年年期增长268急诊数823次XX年年期增长549％住院数3275次XX年年期减少77均住院天数XX年年期基持出院数3208次治愈转率979中死亡14例死亡率04手术193例中±嗍质17台⒗嗍质11台＠嗍质25台だ嗍质140台病床率605病床周转率199全年业务总收入 万元XX年年期增长 现工作总结：
全面加强医院理建立科学理机制
2010年坚持病中心提高医疗服务质量题医院理年活动契机提高医疗水服务质量线明确岗位职责工作程序制定岗位规范落实目标责医院理工作迈新台阶做方面工作：
进步完善理组织规范理制度业务科室坚持周办公会制度月召开次质量安全会议针具体问题研究落实整改措施力减少医疗差错保障医疗安全
二医疗质量理放首位制定医疗质量理持续改进方案建立健全医疗质量理级组织调整 医疗质量理委员会组成明确职责规章加认真落实完善第二三级医疗质控组织落实医疗质量定期检查考评制度三级质控组织医疗质量进行检查完成率100％针查出问题时做整改
三坚持强化首诊负责制疑难病例死亡病例讨制三查七制度等12项医疗核心制度科重新建立完善疑难危重手术病会诊术前讨登记等月考核时严格检查项记录进行奖罚建立健全医院查房制度医疗差错事登记报告处理制度处方制度门诊部急诊科放射科护理业务查房制度护理缺陷事登记报告制度护理质量检查考评制度护理会诊制度等
四强化三级查房制度坚持院长行政业务查房制月定期重点计划检查科医疗质量理工作年进行院长查房5次护理查房10次护理督查50次
五加强病案质量理严格病历书写规范求进行书写重新印制患者满意度调查表住院宣教手册等患者入院时根病情变化需等分进行谈话求填写医患沟通制进步落实
六进步加强护理工作质量目标理健全医院护理理体系制定2010年护理理目标护理查制度级护理员岗位职责等1项规章建立护理质量监督协调机制成立1护理理质控组认真落实督查分析讲评整改督查循环监控制度质控组月机检查1次季度全面检查1次护理部科室月分
讲评1次季度召开分析会议发现问题提出改进措施积极持续推进护理质量改进二加强护理力资源理培训严格技术准入制根医院护士培训计划年1～10月织护理理专题讲座3次岗前培训2次全院护理员均参加护理技操作考核4次98次科室组织护理员参加合格率96％科继续坚持日问活动月理考试技考核1次等通效提高名护士学积极性动性拓宽知识面促进健康教育工作开展三床护理工作病中心细心患者提供基础护理服务护理专业技术服务重新制定健康教育登记利输液巡视卡健康教育登记等进行实操作做记做做记时定期走访患者检查落实情况病房巡视率92％针危重患者护理安全问题制定护理防范措施日坚持新入急危重手术患者床旁交班加强危重病基础护理效预防发症发生
七严格执行控制院感染项规章制度制定医院感染流行暴发感染应急预案 消毒供应室暴发感染预案等应急预案完善医院废弃物理制度医院消毒理制度医院感染监测制度医院感染报告制度等6关制度制定医疗废物处理流程窥镜导消毒清洁流程病房终末消毒流程等8程月重点部门重点环节进行细菌监测医院感染率远远低8％标准菌手术切口感染率仅0004％针执行率100％成立院感染组进行检查监督全年检查12次针医院感染规范洗手医院感染众误区现行策等容进行专题讲座院感知识培训2次全院医护员参加效防止医院感染发生
认真组织实施三级心血病医院申报复审理年活动坚持医疗质量第断提高医疗技术水
2010年院根身发展未发展目标三月份安徽省卫生厅提出院设置三级心血病专科医院申请递送相关申报材料安徽省卫生厅进行相关考察验收意院设置提出步验收相关求院积极努力：
1成立三级心血病医院复审委员会制定医院三级复审工作实施方案组织医院领导班子科室负责学医院理评价指南实施细三级心血病医院评审细责落实科室组织名中层领导北京南京等知名心血病医院进行参观学
2科室发医院文件类规章制度项预案医德医风综合目标考核等项文件医院理医疗理总务财务理治安规章制度级工作员职责进行完善编制医院理规范着手印刷制定医院院务公开制度医院文明服务制度岗位职务聘制度医疗器械耗材采购理办法等
3月 日安徽省卫生厅组织关领导专家行院三级心血病医院医院等级设置进行考察验收专家医院综合理医疗质量持续改进医疗安全医院服务医院绩效五方面分成医院综合理医疗病案医疗质控院感护理医技五组分院项工作进行检查卫生厅领导医院年做工作予充分肯定提出门诊病历健全书写规范医疗质量理须进步加强专职急救医生等存问题考察验收结束医院组织关员专家提出意见建议等进行汇总整理制定改进措施确定责完成时间医院定期进行督导检查
4加强医疗安全理制定医疗风险预警制度医疗安全教育检查制度护理差错事应急预案医院废弃物理制度精神麻醉类药品安全理制度等加检查落实力度年重医疗失行重安全事发生
5全面推行成份输血工作建立健全输血记录差错事登记输血良反应登记分析等相应规章制度2010年计输红悬1003u输浓缩血板20 u输血浆99750ｍｌ输全血1000ｍｌ
狠抓医德医风行风建设塑造医院良形象
医院针性进步健全完善精神文明医德医风建设考核标准职业道德考核办法医德医风规范实施办法医德医风建设奖惩措施药品医疗器械次性材料购销理制度职工廉洁律规定等符合实际便操作制度规定形成加强医德医风考核投诉举报激励惩戒等长效机制
二院护理部办公室组织院长医务科总务科等参加邀请科病家属召开院级行风建设座谈会征求意见建议时解决针患者提出项问题逐进行解决提高患者满意度
三实施宗旨教育增强全心全意患者服务责感重点引导家弄清目前济条件医患关系家认识医疗服务领域病处动位医务员处动位必须切实纠正克服前济条件错误思想树立效益宗旨相统医德观牢记全心全意民服务宗旨老百姓病起病病
四争创合肥市卫生文明单位实施窗口教育增强文明行医廉洁行医紧迫感卫生行业作社会义精神文明建设窗口位特点出发医务员医德规范间断组织医务员开展律检查查出问题时处理全体员通报断提高文明行医廉洁行医觉性
五医德医风建设中教育基础监控机制保证激励模式缺少动力荣誉激励导坚持开展争医德医风先进集体先进活动年进行次综合评召开表彰先进集体先进会先予成绩突出备受患者评30次嘉奖荣誉成家觉树立医疗新风强牵引力医院开展争先创优活动中学赶帮超蔚然成风
抓医院规划建设落实工作
院6年发展建设已形成定规模2010年半年医院权威专家流动心胸外科发事件医院规划造成定影响医院领导班子进行分析研究找出足医院发展做2手准备引进股东医院进行整合营填补医院发展资金需求促进医院更快更发展二医院领导班子全体工作员身出发认真研究前医院形式找出发展足发展弊病重新制定医院发展规划医院发展目标建立健全医疗
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
