降压达标三要点

 
降压达标三点
着血压升高发生心血病危险会越越血压升高2010m m Hg心血病风险增高倍降压发生心血病风险明显降高血压患者应通降低血压程度减少心血发病死亡危险原高血压患者血压应少降14090mmHg果患者耐受应降更低糖尿病慢性肾脏疾病发生脑卒中心肌梗死患者目标血压应降13080m m Hg医学专家指出血压达标够长期坚持药3点必须高度重视
1联合药降压达标核心策略
联合药降压优点：降压药物间作机理实现互补疗效更降压达标率高联合药低剂量副作减安全性提高患者性利长期药血压早达标数高血压患者需应2种更种药物联合80高血压病需联合药治疗联合药象包括Ⅱ级(160100mmHg)Ⅱ级高血压患者Ⅰ级高血压合3项危险素联合药已靶器官损害患者合糖尿病肾功全冠心病脑卒中患者6 0～65岁收缩压较高老年高血压患者更开始毫迟疑联合药血压长期控制达标效降低心脑血事件发生率学者推荐长效钙拮抗剂＋血紧张素转换酶抑制剂（ACEI）长效钙拮抗剂＋血紧张素受体阻滞剂（ARB）作联合降压优选方案
2时辰药利降压达标
研究表明血压达标仅选降压药注意服药时间降压药疗效受昼夜代谢规律胃肠道排空时间药物肝脏代谢等素影响24时降压幅度恒定变便长效降压药完全覆盖24时数时降压疗效会降样血压保持相稳定会心脑肾重靶器官构成严重损伤合理选择降压药时注意时辰药保持血压稳定提高达标率时辰讲血压分勺型血压非勺型血压两类数高血压患者血压呈现白天高夜间低昼夜规律夜间血压较白天低10～20称勺型高血压少数高血压患者夜间血压明显低白天（<10 ）甚夜间血压水高白天称非勺型高血压患者应根类型合理选择合适服药时间般情况呈现勺型特点高血压患者应服药时间放清晨午10时前呈现非勺型特点高血压患者应服药时间放傍晚22时前样利防止夜间清晨血压波动65岁老年高血压患者睡前服药需谨慎应医师指导选择更合理时间防夜间血压降低造成重器官缺血避免增心脑血事件风险
3药安全降压达标保证
毋庸置疑药安全取疗效前提条件降压药药安全降压达标基保证提高达标率十分重年着量长效剂型降压药投入床应疗效安全性方面取巨进步良反应显著减少然掉轻心需良反应解保证药安全效中ACEI良反应刺激性干咳低血压高血钾血神性水肿刺激性干咳常见发生率达11患者药咳嗽显著应时调换停ACEI症状停药周消退
A R B引起血钾血肌酐增高引发肝毒性反应高血糖ARB期间注意监测血钾血肌酐浓度定期监测肝肾功钙拮抗剂良反应颜面潮红头痛眩晕血扩张关数患者耐受需停药β受体阻滞剂良反应涉中枢神系统消化系统循环系统呼吸系统等方面ACEI钙拮抗剂ABR联时良反应减弱抵消少单独β受体阻滞剂利尿剂良反应包括低血钾高尿酸血症高钙血症高血糖高血脂等服利尿剂期间必须严格限制钠盐摄入时吃含钾丰富食物果合糖尿病高脂血症慎利尿剂
          

文香网httpwwwxiangdangnet

《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档