安创建年活动方案
进步提高医疗质量保障医疗安全根省委省厅市卫生局相关文件精神结合年院开展医院理年等级医院评审活动验实际情况特制定方案
指导思想
深入贯彻落实xxxx届三中全会2012年全国卫生工作会议精神认真学实践科学发展观坚持病中心保证医疗质量医疗安全保障患者合法权益努力民群众提供安全效方便价廉医疗服务加强医疗服务监积极推动公立医院改革逐步建立健全医院理评价体系评价制度创建安谐医院
二活动范围题
活动范围：院科室
活动题：全面提升医疗机构综合素质提升医务员业务素质加强医疗质量理加强专科建设质量加微笑创建安医院
三活动原
()涵建设社会宣传相结合强化影响医疗质量环节理加强医务员业务培训医疗安全教育质控理员培训时切实履行社会职责充分动员媒体力量广泛开展健康教育科普宣传民群众普科学防病治病正确择医医等方面知识
(二)全面梳理重点整治相结合坚持安全第预防综合治理
方针全面梳理排查医疗机构床科室辅助科室实验室勤安保等部门质量安全隐患查找医疗质量理漏洞薄弱环节重点整治违法违规执业行击非法行医查处虚假宣传漏洞进行查制定整改措施认真落实
(三)查督导相结合院方案医疗质量医疗安全薄弱环节
(四)前务长远建设相结合开展医院理年医疗质量万里行安医院活动基础断总结验逐步探索完善适合院医疗质量医疗安全理制度建立医疗质量医疗安全理长效机制
四组织理
院办成立活动领导组制定发活动方案医务部制定活动方案认真组织实施
五活动容
()广泛开展层次形式宣传教育强化医务员群众医疗质量医疗安全意识加强医务员医疗质量安全教育相关技培训开展公众医知识宣传教育围绕活动题开展形式样宣传报道
(二)强化医疗业务理提高医疗服务质量效率落实医疗核心制度严格实施医疗技术分级理贯彻落实病历书写基规范(2012版)医疗机构病历理规定规范床检查诊断治疗药物植(介)入类医疗器械优先基药物适宜技术
(三)建立医疗技术准入理制度促进医学科学发展医疗技术床合理应院开展第类第二类医疗技术进行技术审核严格理
(四)贯彻实施护士条例提高护理理水加强护理队伍建设加强护理质量理开展专科护理领域护士专业化培训工作开展护理技术竞赛促进床护理专科化发展加强护士执业注册信息系统应理进步规范完善护士执业注册
(五)着力落实医院感染理项措施开展医院感染治理相关活动建立完善医院感染理组织体系医院感染理责制贯彻落实医院感染理办法
相关技术规范加强重点部门重点环节医院感染控制监测工作
(六)加强手术麻醉医疗安全理实行患者病情评估制度实行手术资格准入分级理制度重手术报告审批制度手术安全核查风险评估制度加强围手术期质量理建立麻醉操作医师负责制规范麻醉工作程序加强麻醉监护
(七)贯彻实施处方理办法抗菌药物床应指导原积极推进床合理药继续做药品动态监控工作
(八)加强床检验生物安全质量控制根医疗机构床实验室理办法等关规定院质量控制理进行全面检查重点检查制度建设硬件设施员理应急处置等方面情况
(九)开展血液安全治理相关活动贯彻执行床血理办法床输血技术规范进步规范床血理保证床血安全
(十)继续深入开展病中心医疗安全专项活动优化服务环境流程落实患者安全目标确保医疗安全理工作取实效逐步建立医患纠纷第三方调处机制完善预防处理医患纠纷工作机制建立医疗安全事防范机制改进安全理责工作基础杜绝重医疗安全事发生
(十)加强存安全隐患安全生产基础设施技术装备作业环境防控手段等方面排查重点整治安全生产制度建设安全理组织体系责落实劳动纪律现场理事查处等方面存薄弱环节加强安全生产重设施装备关键设备装置日常理维护保养保障安全运行防止漏电漏气漏水完善劳动保护品配备加强放射科氧气供应室危险品仓库配电室压力容器电梯等重部门安全理确保消防通道畅通障碍物消防设备齐全标志醒目专理设消防预警系统加强应急理完善类应急预案制定应急救援物资配备维护定期开展应急演练
(十二)创建安医院优化医疗执业环境院成立专门机构负责创建活动进行部署协调定期召开会议开展常性检查督导定期研究解决工作中遇问题负责时调度掌握医院部门创建工作情况加强综治委公安机关联系汇报抓具体工作落实抓医疗安全责制加强医疗质量理减少医疗纠纷发生强化治安防范工作建立完善项安全措
施建立健全项安全理制度着力抓重部门安全技术防范加强公安部门联系加强医院保安业务指导配合医院开展防盗防抢防止时处置职业医闹寻衅滋事做警力前移警民联合切实优化医疗执业环境
(十三)进步做全省阳光工程医疗服务公示指标工作开展院承诺服务活动
六活动步骤
()宣传动员部署阶段(2012年9月1日9月30日)
1 医务部制定发活动方案活动进行部署
2 床医技科室制定具体实施方案明确工作重点落实项活动容
(二)组织实施阶段(2012年11月2012年6月)
1 2012年10月11月查纠阶段相关科室全面开展医院理年质量万里行创建安医院活动进行三基理培训考试开展2012年度院年审校验工作医师进行考核扎实开展查纠查中发现问题认真进行整改严重违反关规定造成医疗质量安全事件员严肃处理加强理进步完善医疗质量安全理体系查情况12月3日前报医务部
2 2012年11月2012年12月督查验收阶段医务部进行开展活动情况时督查时总结推广验(考核求标准发)
（三）总结交流阶段(2012年1月2月)
医务部开展活动情况进行总结形成活动总结报告时组织召开活动验交流会宣传推广做法先进验时研究部署年度开展质量理活动
进步建立健全医疗质量医疗安全理长效机制
七工作求
()强化质量意识切实加强领导医疗质量医院立院医院理核心关系群众身心健康生命安全关系医疗机构声誉关系卫生系统公众形象开展2012年医院理年医疗质量万里行院务公开暨创建安医院活动卫生系统坚持贯彻科学发展观改进医疗质量理促进医疗卫生事业健康发展项重举措院进步强化质量安全意识明确医疗机构负责医疗安全理工作第责切实加强组织领导加检查指导力度确保活动取实效
(二)注重制度建设消安全隐患院定认真执行相关法律法规规章完善项规章制度建立健全部医疗质量理控制体系探索建立医院理评价制度医院理长效机制注重涵建设技术理等方面入手做培训教育检查相结合加重点部门重点区域重点环节重点员理检查力度医疗技术医疗服务建筑设备设施危险物品害部门中安全隐患进行全面梳理排查发现问题时整改消安全隐患防范医疗事
(三)加宣传力度发动社会参院围绕医院理年医疗质量万里行 院务公开创建安医院活动提高医疗质量保证医疗安全谐医患关系目标积极行动动协调组织相关部门广泛动员全社会参分层次分类分项目推动活动开展加强舆宣传引导动员宣传媒体支持积极参宣传推广批理
规范质量群众满意医院科室先进典型医疗机构改革发展营造良氛围
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进步提高医疗质量保障医疗安全根省委省厅市卫生局相关文件精神结合年院开展医院理年等级医院评审活动验实际情况特制定方案
指导思想
深入贯彻落实xxxx届三中全会2012年全国卫生工作会议精神认真学实践科学发展观坚持病中心保证医疗质量医疗安全保障患者合法权益努力民群众提供安全效方便价廉医疗服务加强医疗服务监积极推动公立医院改革逐步建立健全医院理评价体系评价制度创建安谐医院
二活动范围题
活动范围：院科室
活动题：全面提升医疗机构综合素质提升医务员业务素质加强医疗质量理加强专科建设质量加微笑创建安医院
三活动原
()涵建设社会宣传相结合强化影响医疗质量环节理加强医务员业务培训医疗安全教育质控理员培训时切实履行社会职责充分动员媒体力量广泛开展健康教育科普宣传民群众普科学防病治病正确择医医等方面知识
(二)全面梳理重点整治相结合坚持安全第预防综合治理
方针全面梳理排查医疗机构床科室辅助科室实验室勤安保等部门质量安全隐患查找医疗质量理漏洞薄弱环节重点整治违法违规执业行击非法行医查处虚假宣传漏洞进行查制定整改措施认真落实
(三)查督导相结合院方案医疗质量医疗安全薄弱环节
(四)前务长远建设相结合开展医院理年医疗质量万里行安医院活动基础断总结验逐步探索完善适合院医疗质量医疗安全理制度建立医疗质量医疗安全理长效机制
四组织理
院办成立活动领导组制定发活动方案医务部制定活动方案认真组织实施
五活动容
()广泛开展层次形式宣传教育强化医务员群众医疗质量医疗安全意识加强医务员医疗质量安全教育相关技培训开展公众医知识宣传教育围绕活动题开展形式样宣传报道
(二)强化医疗业务理提高医疗服务质量效率落实医疗核心制度严格实施医疗技术分级理贯彻落实病历书写基规范(2012版)医疗机构病历理规定规范床检查诊断治疗药物植(介)入类医疗器械优先基药物适宜技术
(三)建立医疗技术准入理制度促进医学科学发展医疗技术床合理应院开展第类第二类医疗技术进行技术审核严格理
(四)贯彻实施护士条例提高护理理水加强护理队伍建设加强护理质量理开展专科护理领域护士专业化培训工作开展护理技术竞赛促进床护理专科化发展加强护士执业注册信息系统应理进步规范完善护士执业注册
(五)着力落实医院感染理项措施开展医院感染治理相关活动建立完善医院感染理组织体系医院感染理责制贯彻落实医院感染理办法
相关技术规范加强重点部门重点环节医院感染控制监测工作
(六)加强手术麻醉医疗安全理实行患者病情评估制度实行手术资格准入分级理制度重手术报告审批制度手术安全核查风险评估制度加强围手术期质量理建立麻醉操作医师负责制规范麻醉工作程序加强麻醉监护
(七)贯彻实施处方理办法抗菌药物床应指导原积极推进床合理药继续做药品动态监控工作
(八)加强床检验生物安全质量控制根医疗机构床实验室理办法等关规定院质量控制理进行全面检查重点检查制度建设硬件设施员理应急处置等方面情况
(九)开展血液安全治理相关活动贯彻执行床血理办法床输血技术规范进步规范床血理保证床血安全
(十)继续深入开展病中心医疗安全专项活动优化服务环境流程落实患者安全目标确保医疗安全理工作取实效逐步建立医患纠纷第三方调处机制完善预防处理医患纠纷工作机制建立医疗安全事防范机制改进安全理责工作基础杜绝重医疗安全事发生
(十)加强存安全隐患安全生产基础设施技术装备作业环境防控手段等方面排查重点整治安全生产制度建设安全理组织体系责落实劳动纪律现场理事查处等方面存薄弱环节加强安全生产重设施装备关键设备装置日常理维护保养保障安全运行防止漏电漏气漏水完善劳动保护品配备加强放射科氧气供应室危险品仓库配电室压力容器电梯等重部门安全理确保消防通道畅通障碍物消防设备齐全标志醒目专理设消防预警系统加强应急理完善类应急预案制定应急救援物资配备维护定期开展应急演练
(十二)创建安医院优化医疗执业环境院成立专门机构负责创建活动进行部署协调定期召开会议开展常性检查督导定期研究解决工作中遇问题负责时调度掌握医院部门创建工作情况加强综治委公安机关联系汇报抓具体工作落实抓医疗安全责制加强医疗质量理减少医疗纠纷发生强化治安防范工作建立完善项安全措
施建立健全项安全理制度着力抓重部门安全技术防范加强公安部门联系加强医院保安业务指导配合医院开展防盗防抢防止时处置职业医闹寻衅滋事做警力前移警民联合切实优化医疗执业环境
(十三)进步做全省阳光工程医疗服务公示指标工作开展院承诺服务活动
六活动步骤
()宣传动员部署阶段(2012年9月1日9月30日)
1 医务部制定发活动方案活动进行部署
2 床医技科室制定具体实施方案明确工作重点落实项活动容
(二)组织实施阶段(2012年11月2012年6月)
1 2012年10月11月查纠阶段相关科室全面开展医院理年质量万里行创建安医院活动进行三基理培训考试开展2012年度院年审校验工作医师进行考核扎实开展查纠查中发现问题认真进行整改严重违反关规定造成医疗质量安全事件员严肃处理加强理进步完善医疗质量安全理体系查情况12月3日前报医务部
2 2012年11月2012年12月督查验收阶段医务部进行开展活动情况时督查时总结推广验(考核求标准发)
（三）总结交流阶段(2012年1月2月)
医务部开展活动情况进行总结形成活动总结报告时组织召开活动验交流会宣传推广做法先进验时研究部署年度开展质量理活动
进步建立健全医疗质量医疗安全理长效机制
七工作求
()强化质量意识切实加强领导医疗质量医院立院医院理核心关系群众身心健康生命安全关系医疗机构声誉关系卫生系统公众形象开展2012年医院理年医疗质量万里行院务公开暨创建安医院活动卫生系统坚持贯彻科学发展观改进医疗质量理促进医疗卫生事业健康发展项重举措院进步强化质量安全意识明确医疗机构负责医疗安全理工作第责切实加强组织领导加检查指导力度确保活动取实效
(二)注重制度建设消安全隐患院定认真执行相关法律法规规章完善项规章制度建立健全部医疗质量理控制体系探索建立医院理评价制度医院理长效机制注重涵建设技术理等方面入手做培训教育检查相结合加重点部门重点区域重点环节重点员理检查力度医疗技术医疗服务建筑设备设施危险物品害部门中安全隐患进行全面梳理排查发现问题时整改消安全隐患防范医疗事
(三)加宣传力度发动社会参院围绕医院理年医疗质量万里行 院务公开创建安医院活动提高医疗质量保证医疗安全谐医患关系目标积极行动动协调组织相关部门广泛动员全社会参分层次分类分项目推动活动开展加强舆宣传引导动员宣传媒体支持积极参宣传推广批理
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