手术室麻醉科参观学汇报
手术室
1概况
手术室拥洁净手术间（27）术前准备间（床位27张）麻醉恢复间（床位22张）新建6台杂交手术间现未较早实行术前准备手术护理麻醉恢复护理三位体科学理手术室护理员100名左右麻醉恢复室11名护士局麻进重症监护病房病外余病进麻醉恢复室年手术量3万左右中50微创手术年估计达60
手术室布局合理环境优雅手术室两层位三楼四楼中心供应室位二楼两科室部电梯相连方便污染物品菌物品运送限度减少污染环节手术室血库病理科重症医学科部分影科室毗快速满足手术需手术室设两部手术病专电梯电梯常规停手术室电梯门开启备状态非手术病
手术病家属等候区单独设置区域手术室配电话显示器方便呼患者家属手术进展情况通显示器家属告知手术室设专门病家属谈话窗口手术期间病理标展示特殊情况患者沟通
手术室设医生休息室里面配沙发电视饮水机助饮料机等设施方便手术医师手术间歇休息副医生拥独立格子间放置私物品
手术室设手术员工餐厅配专门售餐处出售瓶装饮料容丰富盒饭餐员刷卡餐提供点餐服务
更衣室洗浴间：更衣室设衣镜木凳洗浴间配吹风机木凳放置洗漱品橱方便仅需洗脚员工专门配洗脚池
手术室配医生专电脑外科医生手术室完成达医嘱等工作
2 护理实行垂直理手术室组织结构图：
3 员理：
手术室护士分专业6年护士亚专业组设组长组员员相固定
设总务班器械班领班秘书岗位职责工作标准明确1年轮转中领班负责日常手术质量理护士长更精力放科室发展细节理
手术室卫生工属发送部理员相固定护士长监手术室外送工发送部理7工中名理者负责协调统计工作
4手术室质量理：
领班负责日常质量理工作基础数收集工作定期进行敏感指标分析评价理质量评估工作通pdca模式进行持续质量改进
辅助岗位明确岗位职责工作标准岗设定期轮转
护士长月组织科室质量总结工作容包括项质量指标现存安全隐患良事件报情况等容
5绩效理
月奖金发放岗位系数工作时间护士级等标准进行系数次分夜班护士领班护士带教护士白班护士等护士长领取科室奖金外职务补助护士级作奖金分配项容名护士天记录工作时间领班天核查统计月汇总时间作中素分配奖金
二麻醉科理
1概括 麻醉科59名麻醉医生2名麻醉护士5名技师2名麻醉护士负责术急性疼痛服务服务范围包括围手术期疼痛痛流痛介入检查急性疼痛服务麻醉科医生专职疼痛护士兼职疼痛护士组成技师分负责麻醉药品理麻醉收费麻醉耗材理等工作设术前准备室术恢复恢复室术前准备间27手术准备床位 接受局麻急诊外手术患者患者提前40分钟入手术准备间护士完成患者交接核建立静脉通路输注抗生素等麻醉恢复室22恢复床位配备11名护理员负责收住区域麻醉全身麻醉患者全麻患者术均拔气导患者麻醉恢复室恢复达标准拔出气导达转出恢复室标准转出手术准备间麻醉恢复室手术室科护士长理员配置合理设备先进麻醉恢复室手术准备间设立围手术患者进行集中理限度缩短手术等候时间手术室高效运转保障手术患者医疗安全发挥巨作
2培训 麻醉科院级重点专科全国吸入麻醉药静脉麻醉药靶控输注全国培训基科室十分重
视年轻医师培养教育工作住院医师卫生部求进行规范化培训规定轮转科室具体求定期考核日晨700800常规进行业务学提高麻醉基础知识水英语读写力阅读专业期刊培养科研力加强国外学术交流努力国际接轨邵逸夫医院美国罗马琳娜学建院保持长期合作麻醉科定期派出员交流学先十余名医师国外培训
3药品理 麻醉科专进行普通药品贵重药品毒麻药品分类严格理毒麻药品实行基数理五专理实行麻醉记账单术毕麻醉医师实际药情况计数然专门员负责记账药剂科月麻醉科库存效期进行核查超库存药品期药品回收
4合理药 麻醉科药品齐备根病情患者选择药物术镇痛药物配方镇痛模式规范制定常规镇痛处方规定药种类剂量法
5亚麻醉专业建立：麻醉技术进步促进学科发展手术量快速增长日均手术百余例麻醉科相继建立心脏腔镜等麻醉亚专业麻醉员相固定优点形成长期稳定手术团队手术医师麻醉医师手术室护理员长期合作关系融洽配合默契技术娴熟更发挥积极性
6术前麻醉访视术前日麻醉医师完成访视告知签写知情意书
三手术患者转运
1术前交接：
病房择期手术患者术前交接：
病房护士患者病历术前药交发送部工病情稳定患者发送部工护送患者术前准备室危重患者护士发送部工起护送术前准备室
局麻急诊手术患者术前交接：
类手术患者术前术前准备室科室护士核患者身份根医嘱做相应术前准备术前药
局麻患者医生责护士发送部工送手术室
急诊手术患者患者医生护士送手术室门口麻醉医生进行交接麻醉医生核患者姓名病历号床号术前药术前准备情况等直接患者推入手术间
2术交接
pacu观察术患者交接：
患者符合出pacu患者麻醉医生开出转病房医嘱
术复苏室护士电话通知患者病房告知患者回病房时间需准备物品
pacu护士发送部工起患者护送病房
局麻患者术交接：术手术医生发送部工（根需）护送病房病情责护士交代术注意事项药
术直接转icu患者：
手术结束巡回护士电话通知icu责护士患者达时间需准备物品
麻醉医生手术医生发送部工起护送患者icu
icu医生护士呼吸治疗师分评估患者麻醉医生进行交接
四手术安全核查
严格相关制度流程进行麻醉科持护士钩三方规定项目进行复述核查
五手术安排
1手术室手术台科室日期进行规范安排
2手术台次科室住院总安排通知单传手术室
六勤服务
1手术室设专门售餐窗口吃饭员刷卡买饭食品品种样价格低廉
2全部物品发送部员收送
（七）连台手术
1月统计外科医生日首台手术定点开台率公布
2提高接台手术工作效率前台手术结束出手术室第二台够控制45分钟左右工作目标控制35分钟40分钟
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手术室
1概况
手术室拥洁净手术间（27）术前准备间（床位27张）麻醉恢复间（床位22张）新建6台杂交手术间现未较早实行术前准备手术护理麻醉恢复护理三位体科学理手术室护理员100名左右麻醉恢复室11名护士局麻进重症监护病房病外余病进麻醉恢复室年手术量3万左右中50微创手术年估计达60
手术室布局合理环境优雅手术室两层位三楼四楼中心供应室位二楼两科室部电梯相连方便污染物品菌物品运送限度减少污染环节手术室血库病理科重症医学科部分影科室毗快速满足手术需手术室设两部手术病专电梯电梯常规停手术室电梯门开启备状态非手术病
手术病家属等候区单独设置区域手术室配电话显示器方便呼患者家属手术进展情况通显示器家属告知手术室设专门病家属谈话窗口手术期间病理标展示特殊情况患者沟通
手术室设医生休息室里面配沙发电视饮水机助饮料机等设施方便手术医师手术间歇休息副医生拥独立格子间放置私物品
手术室设手术员工餐厅配专门售餐处出售瓶装饮料容丰富盒饭餐员刷卡餐提供点餐服务
更衣室洗浴间：更衣室设衣镜木凳洗浴间配吹风机木凳放置洗漱品橱方便仅需洗脚员工专门配洗脚池
手术室配医生专电脑外科医生手术室完成达医嘱等工作
2 护理实行垂直理手术室组织结构图：
3 员理：
手术室护士分专业6年护士亚专业组设组长组员员相固定
设总务班器械班领班秘书岗位职责工作标准明确1年轮转中领班负责日常手术质量理护士长更精力放科室发展细节理
手术室卫生工属发送部理员相固定护士长监手术室外送工发送部理7工中名理者负责协调统计工作
4手术室质量理：
领班负责日常质量理工作基础数收集工作定期进行敏感指标分析评价理质量评估工作通pdca模式进行持续质量改进
辅助岗位明确岗位职责工作标准岗设定期轮转
护士长月组织科室质量总结工作容包括项质量指标现存安全隐患良事件报情况等容
5绩效理
月奖金发放岗位系数工作时间护士级等标准进行系数次分夜班护士领班护士带教护士白班护士等护士长领取科室奖金外职务补助护士级作奖金分配项容名护士天记录工作时间领班天核查统计月汇总时间作中素分配奖金
二麻醉科理
1概括 麻醉科59名麻醉医生2名麻醉护士5名技师2名麻醉护士负责术急性疼痛服务服务范围包括围手术期疼痛痛流痛介入检查急性疼痛服务麻醉科医生专职疼痛护士兼职疼痛护士组成技师分负责麻醉药品理麻醉收费麻醉耗材理等工作设术前准备室术恢复恢复室术前准备间27手术准备床位 接受局麻急诊外手术患者患者提前40分钟入手术准备间护士完成患者交接核建立静脉通路输注抗生素等麻醉恢复室22恢复床位配备11名护理员负责收住区域麻醉全身麻醉患者全麻患者术均拔气导患者麻醉恢复室恢复达标准拔出气导达转出恢复室标准转出手术准备间麻醉恢复室手术室科护士长理员配置合理设备先进麻醉恢复室手术准备间设立围手术患者进行集中理限度缩短手术等候时间手术室高效运转保障手术患者医疗安全发挥巨作
2培训 麻醉科院级重点专科全国吸入麻醉药静脉麻醉药靶控输注全国培训基科室十分重
视年轻医师培养教育工作住院医师卫生部求进行规范化培训规定轮转科室具体求定期考核日晨700800常规进行业务学提高麻醉基础知识水英语读写力阅读专业期刊培养科研力加强国外学术交流努力国际接轨邵逸夫医院美国罗马琳娜学建院保持长期合作麻醉科定期派出员交流学先十余名医师国外培训
3药品理 麻醉科专进行普通药品贵重药品毒麻药品分类严格理毒麻药品实行基数理五专理实行麻醉记账单术毕麻醉医师实际药情况计数然专门员负责记账药剂科月麻醉科库存效期进行核查超库存药品期药品回收
4合理药 麻醉科药品齐备根病情患者选择药物术镇痛药物配方镇痛模式规范制定常规镇痛处方规定药种类剂量法
5亚麻醉专业建立：麻醉技术进步促进学科发展手术量快速增长日均手术百余例麻醉科相继建立心脏腔镜等麻醉亚专业麻醉员相固定优点形成长期稳定手术团队手术医师麻醉医师手术室护理员长期合作关系融洽配合默契技术娴熟更发挥积极性
6术前麻醉访视术前日麻醉医师完成访视告知签写知情意书
三手术患者转运
1术前交接：
病房择期手术患者术前交接：
病房护士患者病历术前药交发送部工病情稳定患者发送部工护送患者术前准备室危重患者护士发送部工起护送术前准备室
局麻急诊手术患者术前交接：
类手术患者术前术前准备室科室护士核患者身份根医嘱做相应术前准备术前药
局麻患者医生责护士发送部工送手术室
急诊手术患者患者医生护士送手术室门口麻醉医生进行交接麻醉医生核患者姓名病历号床号术前药术前准备情况等直接患者推入手术间
2术交接
pacu观察术患者交接：
患者符合出pacu患者麻醉医生开出转病房医嘱
术复苏室护士电话通知患者病房告知患者回病房时间需准备物品
pacu护士发送部工起患者护送病房
局麻患者术交接：术手术医生发送部工（根需）护送病房病情责护士交代术注意事项药
术直接转icu患者：
手术结束巡回护士电话通知icu责护士患者达时间需准备物品
麻醉医生手术医生发送部工起护送患者icu
icu医生护士呼吸治疗师分评估患者麻醉医生进行交接
四手术安全核查
严格相关制度流程进行麻醉科持护士钩三方规定项目进行复述核查
五手术安排
1手术室手术台科室日期进行规范安排
2手术台次科室住院总安排通知单传手术室
六勤服务
1手术室设专门售餐窗口吃饭员刷卡买饭食品品种样价格低廉
2全部物品发送部员收送
（七）连台手术
1月统计外科医生日首台手术定点开台率公布
2提高接台手术工作效率前台手术结束出手术室第二台够控制45分钟左右工作目标控制35分钟40分钟
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