年省州医改工作会议县委县政府高度重视县国家新医改政策试点工作求认真调研精心组织迅速推进基药物零差率销售工作现工作开展情况汇报:
药物零差率销售工作运行情况
2010年12月31日起县18乡镇(中心)卫生院全面实行基药物零差价销售原库存非基药物进行盘底登记律原购入价实行零差率销售完止原库存基药物购入价高省招标采购价省招标采购价销售购入价低省招标采购价原购入价销售通实施基药物药品零差率销售制度切实降低广百姓医疗费
1医疗费明显降年1—2月住院总次2298年期减少547降1923住院均次费327元年期减少128元降28131—2月门诊总次33379年期1321升412门诊均次费2646元年期减少928元降26
2规范药行利广农民群众1—2月全县乡镇卫生院药品总收入1264801元年期减少585803元降3165乡镇卫生院均国家基药物床应指南基药物处方集求开具处方医生床药趋合理乱抗生素减少处方降低患者药品费支出
3药品质量保证价格统307种基药品均实行省单位网集中招标采购88种增补物品网招标采购参**市询价采购标准执行乡镇卫生院药品实行统采购统配送统销售价格限度保证药品质量确保床药安全效
4县财政基药物补偿费已月位目前全县已位药品零差率销售补偿费106万元
二工作措施
1加强组织领导制定实施方案
稳步推进全县医药卫生体制改革工作县成立县长组长县委常委常务副县长分副县长副组长医改领导组次召开县长办公会政府常务会部门碰头会专题研究基药物零差率销售相关工作县卫生局相应成立局长组长分领导副组长药品零差率销售工作领导组抽调2名工作员专门落实项工作措施
保障县药品零差率销售工作序进行县研究出台XX县乡镇卫生院基药物零差率销售实施方案(试行)XX县乡镇卫生院基药物零差率销售工作中违规行责追究暂行规定明确实施基药物制度基原范围务工作求工作责2010年12月22日召开全县基药物零差率销售工作动员会统安排部署县药品零差率销售工作
2认真摸底测算积极争取财政补偿
摸清底县组织卫生物价财政药监等部门乡镇卫生院药品库存进行盘点核实分类盘存(分基药物非基药物)分类摆放分类登记造册报县物价局备案2010年药品销售总额药品销售差价进行细致统计核算争取财政补偿提供基础资料参考反复核算积极县委县政府汇报争取领导支持终确定县药品零差率财政补偿率现级财政支持乡镇卫生院投入费(公卫生员绩效县财政预算拨款等)变情况乡镇卫生院
2010年药品销售总额1387万元465进行财政补偿月例足额拨县财政补助差价645万元
3力宣传政策营造工作氛围
充分利电视政府网站黑板报专刊横幅宣传单等种形式宣传药物零差率销售意义原政策营造良社会氛围县悬挂宣传横幅40条张贴宣传标语60余张发放宣传单6万余份统制作国家基药物目录价格公示牌发放乡镇卫生院进行悬挂公示
4加强员培训规范药行
乡镇卫生院医务员规范合理基药物效服务患者降低医药费县征订国家基药物床应指南国家基药物处方集200套发放乡镇卫生院级聘请专家述书容乡镇卫生院业务骨干分期进行强化培训培训次达702010年12月22日乡镇卫生院药品采购员进行网集中招标采购台实践操作培训做动手关确保药品网采购工作利进行确定四家药品配送企业县乡镇卫生院统配送基药物
5强化督查检查加强信息理
药物零差率销售实施分副县长卫生局长先两次基层督查指导医改工作县委政府督查室该项工作进行专项督查卫生物价药监等部门均乡镇卫生院基药物零差率销售工作进行监督检查确保零差率销售工作政策求利进行杜绝药品加成变相加成等违反国家基药物制度行
县卫生局根级药物零差率销售报表求结合乡镇卫生院工作实际整合制定乡镇卫生院药物零差率销售工作月报表时实解乡镇卫生院营运情况时发现问题分析问题解决问题
三存客观问题
1实施基药物制度程中基层反映药品品种少部分药物实通解307种基药品少150余种乡镇卫生院增补88种药物10余种
2国家基药物目录剂型全乡镇常药品未列入基药物:常维生素C注射剂维C列入基药物维C片剂属基药物省基药品招标采购网采购药品采购员难然老百姓原较常药品卫生院买带诸便医生开具处方惯
3乡镇卫生院量少药品配送难位八什坪乡卫生院网订购急救药品巴胺现两月配送企业总告知缺货导致乡镇卫生院配齐急救药品间接成医疗安全隐患
4基药物网招标采购价偏高基层医疗机构反映部分基药物高原采购价:克林霉素粉剂06克原盒55元现813元盒复方丹参针剂原48元现1925元
四点建议
1建议国家实行基药物修订机制逐步淘汰常副作药物增加批针农村常见病发病乡镇卫生院原常药品列入国家基药物目录扩基药物剂型
2国家研究出台相关政策药品生产配送定价等方面入手严格招标采购程序提高效率降低成确保药品质量降低药品价格
3级财政加卫生事业投入稳定基层医疗卫生队伍保障广民群众获价廉质优基医疗服务
XX县卫生局
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