表B04 工程安装质量观感质量验收记录
系统（工程）名称： ____________ 施工单位：_____________ 编号：
设备名称
项目
求
方法
观评价
检查结果
抽查百分数
合格
合格
检查结果
安装质量
检查结
施工单位员签名：
监理工程师（建设单位）签名：
验收日期：
注：
1 检查结果栏实际情况相应空格√（左列√视合格右列√视合格）
2 检查结果：Ks（合格率）合格数项目检查数（项目检查数求实际缺项未检查计）
3 检查结：Ks（合格率）≥08判合格Ks＜08判合格必时作简说明
4 观评价栏填写观评价意见分符合求符合求符合求者注明问题
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设备名称
项目
求
方法
观评价
检查结果
抽查百分数
合格
合格
检查结果
安装质量
检查结
施工单位员签名：
监理工程师（建设单位）签名：
验收日期：
注：
1 检查结果栏实际情况相应空格√（左列√视合格右列√视合格）
2 检查结果：Ks（合格率）合格数项目检查数（项目检查数求实际缺项未检查计）
3 检查结：Ks（合格率）≥08判合格Ks＜08判合格必时作简说明
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