基药物制度实施情况调研报告
国家基药物制度深化医药卫生体制改革重容破解药养医重举措基药物实行零差率销售基药物价格幅降效缓解群众病难病贵问题现县基药物制度实施情况调研汇报:
县基药物制度实施情况
县作全市第二批实施国家基药物制度试点县全县13乡镇卫生院 卫生室分2010年9月底2011年8月全面实行国家基药物制度县级医院(县医院中医院)年2月起开始实行国家基药物制度全县级医疗机构全部实现基药物零差率销售
县基药物采取网招标集中采购方式医院采购山西**医药药材公司直接配送村卫生室需基药物乡镇卫生院负责采购配送目前全县基药物种类达718种中西药317种中成药203种省补充西药75种中成药123种药物配送率达98基满足床需
二基药物制度实施中存问题
1收入减少基层医院生存堪忧实施基药物制度级医院药养医现象效遏制药品价格幅降患者真正实惠
医院讲取消药品加成医院收入会降收入差额政府补贴医疗服务收费政府财政紧张补贴程序繁琐基层医疗服务价格水偏低导致基层医疗机构收入幅降医院正常运营医疗员工资遇等难保证
2基药物目录健全国家基药物制定实施药物目录断更新现国家基药物目录(2012年版)山西省基药物补充品种目录(2013年版)准全县基药物种类达718种便实际需求定差距部分常规药未纳入基药物目录常解热镇痛药:复方氨林巴妥注射液酚氨咖敏氨咖甘双氯芬酸钠胶囊祛痰止咳药:咳特灵胶囊祛痰止咳剂抗敏药:马酸氯苯敏消化道疾病药:酶片胃刻宁胶囊复方芦荟胶囊灭菌注射水氯化钾缓释片齐墩果酸注射氢溴酸高乌甲素等
3基药物配送时部分网挂品种价格低廉货源紧缺长期缺货影响患者药需求注射青霉素钠阿莫**胶囊硫酸庆霉素菌必治等石药集团中诺药业(**)限公司生产药物部分专科专病药短缺眼科药等专科专病药品种较药差异特效药物没列入基药物目录范围白停滴眼液等严重制约医院专科专病发展影响医务员工作积极性患者带诸便
4医务员患者药惯改变基层医务员患者长期已形成固定药惯首选推广基药物遭遇阻力
三策建议(应逐条细化)
1政府应加基层医疗机构投入基层医疗机构作公益性服务事业单位运行成高事业单位基层医疗机构基建设设备购置维护引进培训等费纳入政府预算统解决基公卫生服务应政府财政通购买服务方式予补助时政府财政应医疗机构办公费支出标准进行核定核定定额标准进行补助
2断加强基药物制度监督理进步强化政府监职责医疗机构执行基药物制度情况基药物价格进行严格监杜绝出现药品加成药养医等现象严格基药物生产价格等方面监法查处合格生产企业严厉击制售假伪劣药品行严格执行诚信记录市场清退制度采购程中提供虚假证明文件蓄意抬高价格合规定时配送供应质量达标药品采购单位进行商业贿赂企业律纪律案列入黑名单关法律法规严肃查处定期社会公布
3切实保障基药物供应配送资金支付进步加强基药物采购配送理时生产配送企业沟通联系强化企业履约责切实保障基药物时供应严格关规定时支付基药物货款加强支付工作考核专项资金审计工作确保货款时足额支付
4时调整方补充目录品种防治必需安全效价格合理方便中西药重原根县基层药特点需求国家基药物目录调整基础时统遴选增补部分药物作国家基药物补充
5力引导医务员规范基药物卫生行政部门继续加强基层医务员基药物知识培训作基层医务员竞聘岗执业考核重容进步改变医务员药惯提高基药物率加基药物宣传工作采取版面传单短信网页等种手段宣传基药物相关政策药品目录引导群众转变药惯促进床首选合理基药物
PS:张基药物方面里够找参考价值材料接触方面工作方面报告里情况局里没进行摸底统计负责项工作志清楚法提供
修改较吃力效果太
果报告写透建议:
1走访12县级医院56乡镇卫生院卫生室解情况报告中涉取消药补医乡镇卫生院收入员工作变化没数字支撑政府财政补偿位没具体事例等等
2建议意见里提出常规性举措省市文件直样求果报告里会感觉赘述需文章作者走访调研座谈总结出条创造性建议
李强 8月6日
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