关卓越医疗建设情况汇报材料
提高全院医疗安全医疗质量提升全院医务工作者医疗技术综合素质力造卓越医疗：做法执业位患者评估全面检查药治疗合理医患沟通效急诊绿色通道畅通诊疗访时等容重点病种抓手造优势学科群五中心建设重点专科建设医联体建设提供优质医疗服务
法执业位提升医院综合实力提供强劲动
严格准入关加强执业医师法医疗机构理条例医疗事处理条例高民法院民事诉讼证干规定中医疗举证责倒置规定等学严格员准入关技术准入关严格执行诊疗规范强化医院医务员法执业意识落实医院项规章制度员岗位责制类技术规范特医疗质量医疗安全核心制度
1床科室收治病种诊疗范围相符合住院患者病种诊疗手段科室诊疗范围相符___市民医院2022年疾病谱3463种开展53591例___市民医院2022年手术种类1324种开展手术22308例
2医生注册执业范围开展诊疗活动急诊会诊开具精神麻醉药品等处方权医生资质理位医生开展手术急诊会诊开具精神麻醉药品处方等资质医院授权相符合医生执业规范率100
3医院已建立医疗质量理控制体系建立医院部门学科科室相结合质量理机制成立院科级医疗安全质量理组加强医疗质量督查指导采取时督促抽查集中检查相结合方法基础医疗质量环节医疗质量进行严格关严格落实医疗十八项核心制度制定医疗十八项核心制度手册分发科室开展全员培训考核月院长业务院长医务部医务科科院级医疗质量安全督查骨干医师科室进行医疗质量安全医疗核心制度执行情况医疗质量控制进行督导检查2022年度业务查房140余次组织科督查380余次组织骨干医师督查120余次督查结果院例会进行质量讲评根缺陷性质月召开科会议求科科室存问题提出整改意见找相关科医生进行约谈提高医务员质量安全意识医疗质量持续改进医疗质量安全供制度保障落实手术分级授权理机制抗菌药物分级理目录医师抗菌药物处方权限等容
二做患者评估全面民群众提供优质医疗服务
1医院建立健全种规章制度规定患者知情意书患者入院手术麻醉病情变化特殊检查治疗评估新入院手术病重病危患者病历核查患者评估合格率新入院患者否24时完成入院评估（入院记录）
2做住院患者疼痛营养筛查评估医护员住院患者进行疼痛筛查评估择期手术患者术前1日完成医疗评估麻醉评估（术前结麻醉访视）全身麻醉手术患者术24时进行麻醉访评估医师刀医师责组长（）三级巡视时危重发生病情变化行创诊疗操作特殊检查治疗患者进行评估记录患者评估合格率100老年婴幼孕产妇等特殊患者进行综合评估院2020年国家确定首批老龄康医养结合远程协服务试点机构2022年定__省首批老年友善医疗机构
三检查治疗药合理提升医务员医疗技术水医德医风
1合理检查影响疾病诊疗前提标全国机构区互认标识检查检验结果予互认检验检查开具合理重复检查度检查医院严格遵循合理型医疗设备加型设备检查治疗项目监督理力度型医设备检查阳性率2022年半年达872022年半年达90
2合理治疗实施单病种床路径理医院床路径入径率出径率持续提高严格执行疾病诊疗规范合理开展手术介入等治疗落实开展手术介入指征符合率杜绝病治
3合理药执行药品合格率医耗材规范率控制处方监测抗菌药物辅助药物情况
（1）完善落实制度院建立药学项理制度89项类理规定抗菌药物分级理规定抗菌床应理规定处方点评理规定合理药考核细静脉专科药物理规定等合理药督查规范医生药行抗菌药物专项整治院科现已明确掌握抗菌药物指征规范药物联处方包围药等现象基消失围手术期药逐渐规范98手术做术前052时预防药甲状腺乳腺腹外疝表浅肿瘤骨科固定取出术眼科清洁手术等均已做术前预防药切口关节镜术胸腔闭式引流术脊柱外科PVP术介入治疗纳入Ⅰ类切口理均严格执行Ⅰ类切口理规定Ⅰ类切口理病例中抗菌药物合格率达98抗菌药物类控制指标均达卫计委项求二通静脉辅助药物进行特色理静脉专科药物跨科指征药现象基消失处方超说明书药现象逐年减少
（2）加强药品监保障药安全
①月进行处方点评工作全年抽查处方约3万余张查处合理药缺陷数500项处方合格率逐年升2022年处方合格率9851
②月督查出院病历运行病历全年督查病例数约分3000余份4000份左右医嘱合格率逐年提升2022年医嘱合格率8966
③月抗菌药物抗肿瘤药物重点监控药品麻精药品质子泵抑制剂激素类药物等专项督查全年督查病历4000份门诊处方约1000张
通督查抗菌药物项国家控制指标均完控制规定范围I类切口抗菌药物预防率全省快达国家控制标准数医院2022年院全年抗菌药物情况：门诊抗菌药物率783住院患者抗菌药物率3850住院患者抗菌药物强度（DDD）3706（ DDD s）100天I类切口抗菌药物预防率1882均已良控制国家卫健委规定范围
（3）药品进行排名预警分析
①院统计2017年7月2022年8月国家监控药品辅助药抗菌药物抗肿瘤药物金额排名前5药品述类排名前5药品排名出金额前10病例进行复盘评价药物合理性逐年度药品排名进行宏观分析尤2022年药品排名进行宏观分析外进行案分析中发现问题解决问题
②2022年9月开始院已述三类药品纳入日常监控进行排名外排名进份病例进行逐分析督查中存问题反馈科室严重者进行诫勉谈话
③全院药情况半年总结次发现问题解决问题
4合理控耗医院重点监单价资源消耗占较高医耗材
5合理应中医药方法技术医院中医药治疗处方医嘱技术开展合理着力做中医药服务力建设科学发展观指导坚持中西医重保基强基层建机制基原紧紧围绕服务更力提高群众实惠工作宗旨贯彻落实深化医药卫生体制改革中医药工作项部署求充分调动级类中医药员积极性通基层中医药服务网络建设完善性性断提高充分发挥中医药简便验廉特色优势构建中西医优势互补广泛应提高持续发展中国特色基医疗卫生制度更满足民群众日益增长医疗保健服务需求2023年医务科汇编___市全国基层中医药工作先进单位创建资料___市民医院成功创建___市全国基层中医药工作先进单位付出份力量
四医患沟通效提高医疗风险防范意识保障医疗安全
重视医患沟通加强知情告知医务科求床线员牢固树立纠纷少缘沟通沟通意识风险防范意识改善沟通方式完善沟通资料注重沟通效果保证患者家属疾病演变进展治疗情景效解求位医师患者实告知时告知资料详细记录意书患者（家属）医生沟通满意率达90
1做患者入院时诊断病情沟通
2做患者检查（手术药）前诊疗目出现良反应等沟通
3做患者出现病情变化（异常情况） 时时效沟通
4做患者出院注意事项康复知识等告知
5动急诊患者沟通迅速接诊充分门诊患者沟通耐心解释
五加强急诊绿道畅通提高患者救治成功率
医院已建立完善疾病应急救助体系制定___市民医院三病救治理规定加强急危重症救治力建设托胸痛中心卒中中心危重孕产妇救治中心危重新生救治中心创伤中心等五急诊急救中心建设中医院胸痛中心2019年通国家胸痛中心总部评审授牌2023年次通国家胸痛中心总部评审造急诊急救台患者提供医疗救治绿色通道站式急救服务提升急危重症救治力效发挥出医院急救中心核心价值满足县域急危重症患者救治需求五中心实现院前院救治缝连接缩短危重症创伤患者救治时间
1医院急诊诊治规范化流程急诊患者会诊执行会诊位时间1级急诊患者刻应诊2级患者10分钟应诊3级患者候诊时间30分钟4级急诊患者需住院72时收入相关病房急诊科患者留滞时间≤ 72时创伤患者紧急手术时间≤1时急诊会诊位时间≤ 10分钟急诊重症患者抢救成功率≥ 80
2医院制定院级快速反应组建设方案科室制定科室快速反应组工作手册医院实行第目击者培训全覆盖
（1）快速反应系统建设启动2023年4月2日院医务科编制___市民医院快速反应系统建设方案快速反应组组织理运行机制工作流程培训监督理等方面搭建完整快速反应系统时快速反应组启动流程启动指标片区负责医疗单元联系方式设施设备配备求公区域AED安置点进行明确规定床科室参医院编制方案根科实际情况制定科室快速反应组工作手册指导床快反组工作
（2）快速反应系统建设推进设备设施配备：已完成6台AED购置安装员梯队建设：院第目击者培训导师252021年7月完成第批第目击者培训2023年6月院进行第二批第目击者培训目前院获证员千四百余院急救科普团队532019年持续开展进社区进学校进机关进公广场进企业进农村活动推动社会员第目击者培训目前已培训26期培训约万余员工急救技考核成绩达标率达 100
（3）2020年9月申报成立公众急救知识技普工作试点医院
（4）2023年7月8月___市卫健委指导21医疗机构1733进行第目击者培训进步推进社会第目击者培训
3应急救援队员规范培训全覆盖建立应急救援队加强全员规范化培训
六诊疗访时 建立学科诊疗协作机制增强团结协作
1规范访微信电话线咨询等方式提供访指导出院结访指导访容包括复查复诊时间院外紧急治疗处理继续治疗时间出院带药情况等
2规范医联体医体专科联盟医院双转诊
2021年11月11日开科2023年6月底转诊2296中住院转诊1203门诊转诊232祁非院转诊715异急诊转诊146电话回访联系转回医院治疗202指导非___医保患者转诊市医507成功劝留转诊患者 109联系安排转转回院急救车743趟
医联体建设抓手提升医疗技术水
托级医院建立六专科联盟科省童医院建立专科联盟脊柱外科南华学附属第二医院建立医疗联合体妇产科省妇幼保健院建立生殖医学中心心血科省民医院心血外科建立介入中心肿瘤科湘雅附二肿瘤科建立肿瘤治疗中心神外科湘雅附二神外科建立专科联盟培养留住病夯实基础医院收治病重病三四类手术力逐年增强成功开展先天性脑膜膨出修补术腹腔镜胃癌根治术腹腔镜结肠癌根治术鼻窥镜手术胆畸形肝肠引流术食道癌根治术肺叶切术肺癌肝癌放射介入疗法硬质支气镜介入治疗超声肝肿瘤穿刺微波消融术静脉溶栓术脑血疾病神介入疗法镜胃肠息肉切术肝硬化食胃底静脉曲张镜治疗术消化道狭窄扩张支架植入术心血介入疗法急诊PCI手术腹动脉瘤胸动脉夹层介入疗法门脉高压性食胃底静脉曲张破裂出血介入疗法关节镜辅助骨折固定皮椎体成形术颈椎前路手术腰椎路椎减压复位植骨融合固定胸腰椎截骨矫形术口腔镜甲状腺甲状旁腺手术甲状旁腺全切体移植入乳腺微创旋切术保留乳头乳晕乳腺癌根治术吻合器痔粘膜环切术隐静脉曲张腔激光闭合术腰池外引流术宫腹腔镜手术子宫动脉介入栓塞术妇科生殖治疗盆底产康复治疗童支气镜技术等新技术提升医院核心实力满足群众医需求
肺动脉栓塞工作验国家级推介作全国唯参会县市级医院代表国肺栓塞领域高级学术会作报告：2021年10月1517日中华医学会举办第十三届全国肺栓塞肺血疾病学术暨第十届国际肺循环研讨会成举行院老年医学科陈智杰医师受邀参加作全国唯参会县市级医院代表国肺栓塞领域高级学术会作基层医院高危肺栓塞救治体会报告时代表___市首次走全国舞台参加中华医学会组织全国会议院急性肺栓塞救治力全国肺栓塞顶级专家全国肺栓塞学组副组长翟振国教授等众专家高度赞扬
呼吸科率先全市开展硬镜肿瘤切支架置入复杂支气异物取出4例（四类手术）波折均取圆满成功次奠定科镜介入技术全市湘南区领先位（__市中心医院南华附二医院呼吸科均开展类手术）获__教授赞赏 2年开展硬镜手术20台6年置入气支架30台居湘南区前列硬镜技术团队配合日趋成熟尤成功抢救气肿瘤窒息患者标志着科镜介入技术水提升新台阶呼吸科2019年全市唯成功通国家呼吸危重症学科评审评全省次评审唯优秀县级医院2020通省重点呼吸专科评审现__市唯家省级重点呼吸专科2022年呼吸科成__市医学会呼吸科专业委员会呼吸介入学组委单位
二造医疗资源享五中心托提升县域诊断力
建成心电病理检验影诊断消毒供应等医疗资源享五中心县域诊患者提供质化服务促优质医疗资源沉__理区民医院__镇中心卫生院等乡镇卫生院签订口支援协议乡镇卫生院理水业务力幅提升真正做住慢病病出病逐步缩城乡间医疗服务力差距筑牢百姓健康网底仅心电中心年乡镇县直相关民营医疗机构出具心电报告约6万份左右
3建立学科诊疗协作机制增强团结协作继续做院学科会诊（MDT）科间会诊急诊抢救医务科组织专家协调专家团队参病区床院学科会诊（MDT）提高院医疗水治愈率医院建立消化道出血MDT团队肺动脉栓塞MDT团队肿瘤MDT团队等科室组建MDT团队疑难危重病开放孕产妇急救绿色通道MDT团队参协助抢救时建立完善转会诊救治网络更程度提高救治成功率保障救治工作时性安全性切实降低孕产妇新生死亡率危重孕产妇第时间建立生命通道2022年度危重新生救治中心危重新生发生率505转诊率117危重新生机构救治成功率99心血介入全年完成介入总手术台次1305余例冠脉PCI 335例永久起搏器8例动脉球囊反博113例中胸痛中心全年诊疗1000余次急诊PCI 130例卒中中心全年完成急性脑梗死静脉溶栓65例创伤中心全年救治严重创伤患者60余例危重孕产妇救治中心危重新生救治中心全年分救治急危重症患者160余例41例
七改革创新展未
积极创建卓越服务建立健全现代医院理制度加快新院急危重症救治中心建设提高服务质量造福方百姓仁德精诚善思进取私爱铸造品牌精湛医技守护健康医者仁心赤诚真情赢赞许爱疆优质服务满足需求10S精益理流程更优化环境更美化___市民医院百姓健康家
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提高全院医疗安全医疗质量提升全院医务工作者医疗技术综合素质力造卓越医疗：做法执业位患者评估全面检查药治疗合理医患沟通效急诊绿色通道畅通诊疗访时等容重点病种抓手造优势学科群五中心建设重点专科建设医联体建设提供优质医疗服务
法执业位提升医院综合实力提供强劲动
严格准入关加强执业医师法医疗机构理条例医疗事处理条例高民法院民事诉讼证干规定中医疗举证责倒置规定等学严格员准入关技术准入关严格执行诊疗规范强化医院医务员法执业意识落实医院项规章制度员岗位责制类技术规范特医疗质量医疗安全核心制度
1床科室收治病种诊疗范围相符合住院患者病种诊疗手段科室诊疗范围相符___市民医院2022年疾病谱3463种开展53591例___市民医院2022年手术种类1324种开展手术22308例
2医生注册执业范围开展诊疗活动急诊会诊开具精神麻醉药品等处方权医生资质理位医生开展手术急诊会诊开具精神麻醉药品处方等资质医院授权相符合医生执业规范率100
3医院已建立医疗质量理控制体系建立医院部门学科科室相结合质量理机制成立院科级医疗安全质量理组加强医疗质量督查指导采取时督促抽查集中检查相结合方法基础医疗质量环节医疗质量进行严格关严格落实医疗十八项核心制度制定医疗十八项核心制度手册分发科室开展全员培训考核月院长业务院长医务部医务科科院级医疗质量安全督查骨干医师科室进行医疗质量安全医疗核心制度执行情况医疗质量控制进行督导检查2022年度业务查房140余次组织科督查380余次组织骨干医师督查120余次督查结果院例会进行质量讲评根缺陷性质月召开科会议求科科室存问题提出整改意见找相关科医生进行约谈提高医务员质量安全意识医疗质量持续改进医疗质量安全供制度保障落实手术分级授权理机制抗菌药物分级理目录医师抗菌药物处方权限等容
二做患者评估全面民群众提供优质医疗服务
1医院建立健全种规章制度规定患者知情意书患者入院手术麻醉病情变化特殊检查治疗评估新入院手术病重病危患者病历核查患者评估合格率新入院患者否24时完成入院评估（入院记录）
2做住院患者疼痛营养筛查评估医护员住院患者进行疼痛筛查评估择期手术患者术前1日完成医疗评估麻醉评估（术前结麻醉访视）全身麻醉手术患者术24时进行麻醉访评估医师刀医师责组长（）三级巡视时危重发生病情变化行创诊疗操作特殊检查治疗患者进行评估记录患者评估合格率100老年婴幼孕产妇等特殊患者进行综合评估院2020年国家确定首批老龄康医养结合远程协服务试点机构2022年定__省首批老年友善医疗机构
三检查治疗药合理提升医务员医疗技术水医德医风
1合理检查影响疾病诊疗前提标全国机构区互认标识检查检验结果予互认检验检查开具合理重复检查度检查医院严格遵循合理型医疗设备加型设备检查治疗项目监督理力度型医设备检查阳性率2022年半年达872022年半年达90
2合理治疗实施单病种床路径理医院床路径入径率出径率持续提高严格执行疾病诊疗规范合理开展手术介入等治疗落实开展手术介入指征符合率杜绝病治
3合理药执行药品合格率医耗材规范率控制处方监测抗菌药物辅助药物情况
（1）完善落实制度院建立药学项理制度89项类理规定抗菌药物分级理规定抗菌床应理规定处方点评理规定合理药考核细静脉专科药物理规定等合理药督查规范医生药行抗菌药物专项整治院科现已明确掌握抗菌药物指征规范药物联处方包围药等现象基消失围手术期药逐渐规范98手术做术前052时预防药甲状腺乳腺腹外疝表浅肿瘤骨科固定取出术眼科清洁手术等均已做术前预防药切口关节镜术胸腔闭式引流术脊柱外科PVP术介入治疗纳入Ⅰ类切口理均严格执行Ⅰ类切口理规定Ⅰ类切口理病例中抗菌药物合格率达98抗菌药物类控制指标均达卫计委项求二通静脉辅助药物进行特色理静脉专科药物跨科指征药现象基消失处方超说明书药现象逐年减少
（2）加强药品监保障药安全
①月进行处方点评工作全年抽查处方约3万余张查处合理药缺陷数500项处方合格率逐年升2022年处方合格率9851
②月督查出院病历运行病历全年督查病例数约分3000余份4000份左右医嘱合格率逐年提升2022年医嘱合格率8966
③月抗菌药物抗肿瘤药物重点监控药品麻精药品质子泵抑制剂激素类药物等专项督查全年督查病历4000份门诊处方约1000张
通督查抗菌药物项国家控制指标均完控制规定范围I类切口抗菌药物预防率全省快达国家控制标准数医院2022年院全年抗菌药物情况：门诊抗菌药物率783住院患者抗菌药物率3850住院患者抗菌药物强度（DDD）3706（ DDD s）100天I类切口抗菌药物预防率1882均已良控制国家卫健委规定范围
（3）药品进行排名预警分析
①院统计2017年7月2022年8月国家监控药品辅助药抗菌药物抗肿瘤药物金额排名前5药品述类排名前5药品排名出金额前10病例进行复盘评价药物合理性逐年度药品排名进行宏观分析尤2022年药品排名进行宏观分析外进行案分析中发现问题解决问题
②2022年9月开始院已述三类药品纳入日常监控进行排名外排名进份病例进行逐分析督查中存问题反馈科室严重者进行诫勉谈话
③全院药情况半年总结次发现问题解决问题
4合理控耗医院重点监单价资源消耗占较高医耗材
5合理应中医药方法技术医院中医药治疗处方医嘱技术开展合理着力做中医药服务力建设科学发展观指导坚持中西医重保基强基层建机制基原紧紧围绕服务更力提高群众实惠工作宗旨贯彻落实深化医药卫生体制改革中医药工作项部署求充分调动级类中医药员积极性通基层中医药服务网络建设完善性性断提高充分发挥中医药简便验廉特色优势构建中西医优势互补广泛应提高持续发展中国特色基医疗卫生制度更满足民群众日益增长医疗保健服务需求2023年医务科汇编___市全国基层中医药工作先进单位创建资料___市民医院成功创建___市全国基层中医药工作先进单位付出份力量
四医患沟通效提高医疗风险防范意识保障医疗安全
重视医患沟通加强知情告知医务科求床线员牢固树立纠纷少缘沟通沟通意识风险防范意识改善沟通方式完善沟通资料注重沟通效果保证患者家属疾病演变进展治疗情景效解求位医师患者实告知时告知资料详细记录意书患者（家属）医生沟通满意率达90
1做患者入院时诊断病情沟通
2做患者检查（手术药）前诊疗目出现良反应等沟通
3做患者出现病情变化（异常情况） 时时效沟通
4做患者出院注意事项康复知识等告知
5动急诊患者沟通迅速接诊充分门诊患者沟通耐心解释
五加强急诊绿道畅通提高患者救治成功率
医院已建立完善疾病应急救助体系制定___市民医院三病救治理规定加强急危重症救治力建设托胸痛中心卒中中心危重孕产妇救治中心危重新生救治中心创伤中心等五急诊急救中心建设中医院胸痛中心2019年通国家胸痛中心总部评审授牌2023年次通国家胸痛中心总部评审造急诊急救台患者提供医疗救治绿色通道站式急救服务提升急危重症救治力效发挥出医院急救中心核心价值满足县域急危重症患者救治需求五中心实现院前院救治缝连接缩短危重症创伤患者救治时间
1医院急诊诊治规范化流程急诊患者会诊执行会诊位时间1级急诊患者刻应诊2级患者10分钟应诊3级患者候诊时间30分钟4级急诊患者需住院72时收入相关病房急诊科患者留滞时间≤ 72时创伤患者紧急手术时间≤1时急诊会诊位时间≤ 10分钟急诊重症患者抢救成功率≥ 80
2医院制定院级快速反应组建设方案科室制定科室快速反应组工作手册医院实行第目击者培训全覆盖
（1）快速反应系统建设启动2023年4月2日院医务科编制___市民医院快速反应系统建设方案快速反应组组织理运行机制工作流程培训监督理等方面搭建完整快速反应系统时快速反应组启动流程启动指标片区负责医疗单元联系方式设施设备配备求公区域AED安置点进行明确规定床科室参医院编制方案根科实际情况制定科室快速反应组工作手册指导床快反组工作
（2）快速反应系统建设推进设备设施配备：已完成6台AED购置安装员梯队建设：院第目击者培训导师252021年7月完成第批第目击者培训2023年6月院进行第二批第目击者培训目前院获证员千四百余院急救科普团队532019年持续开展进社区进学校进机关进公广场进企业进农村活动推动社会员第目击者培训目前已培训26期培训约万余员工急救技考核成绩达标率达 100
（3）2020年9月申报成立公众急救知识技普工作试点医院
（4）2023年7月8月___市卫健委指导21医疗机构1733进行第目击者培训进步推进社会第目击者培训
3应急救援队员规范培训全覆盖建立应急救援队加强全员规范化培训
六诊疗访时 建立学科诊疗协作机制增强团结协作
1规范访微信电话线咨询等方式提供访指导出院结访指导访容包括复查复诊时间院外紧急治疗处理继续治疗时间出院带药情况等
2规范医联体医体专科联盟医院双转诊
2021年11月11日开科2023年6月底转诊2296中住院转诊1203门诊转诊232祁非院转诊715异急诊转诊146电话回访联系转回医院治疗202指导非___医保患者转诊市医507成功劝留转诊患者 109联系安排转转回院急救车743趟
医联体建设抓手提升医疗技术水
托级医院建立六专科联盟科省童医院建立专科联盟脊柱外科南华学附属第二医院建立医疗联合体妇产科省妇幼保健院建立生殖医学中心心血科省民医院心血外科建立介入中心肿瘤科湘雅附二肿瘤科建立肿瘤治疗中心神外科湘雅附二神外科建立专科联盟培养留住病夯实基础医院收治病重病三四类手术力逐年增强成功开展先天性脑膜膨出修补术腹腔镜胃癌根治术腹腔镜结肠癌根治术鼻窥镜手术胆畸形肝肠引流术食道癌根治术肺叶切术肺癌肝癌放射介入疗法硬质支气镜介入治疗超声肝肿瘤穿刺微波消融术静脉溶栓术脑血疾病神介入疗法镜胃肠息肉切术肝硬化食胃底静脉曲张镜治疗术消化道狭窄扩张支架植入术心血介入疗法急诊PCI手术腹动脉瘤胸动脉夹层介入疗法门脉高压性食胃底静脉曲张破裂出血介入疗法关节镜辅助骨折固定皮椎体成形术颈椎前路手术腰椎路椎减压复位植骨融合固定胸腰椎截骨矫形术口腔镜甲状腺甲状旁腺手术甲状旁腺全切体移植入乳腺微创旋切术保留乳头乳晕乳腺癌根治术吻合器痔粘膜环切术隐静脉曲张腔激光闭合术腰池外引流术宫腹腔镜手术子宫动脉介入栓塞术妇科生殖治疗盆底产康复治疗童支气镜技术等新技术提升医院核心实力满足群众医需求
肺动脉栓塞工作验国家级推介作全国唯参会县市级医院代表国肺栓塞领域高级学术会作报告：2021年10月1517日中华医学会举办第十三届全国肺栓塞肺血疾病学术暨第十届国际肺循环研讨会成举行院老年医学科陈智杰医师受邀参加作全国唯参会县市级医院代表国肺栓塞领域高级学术会作基层医院高危肺栓塞救治体会报告时代表___市首次走全国舞台参加中华医学会组织全国会议院急性肺栓塞救治力全国肺栓塞顶级专家全国肺栓塞学组副组长翟振国教授等众专家高度赞扬
呼吸科率先全市开展硬镜肿瘤切支架置入复杂支气异物取出4例（四类手术）波折均取圆满成功次奠定科镜介入技术全市湘南区领先位（__市中心医院南华附二医院呼吸科均开展类手术）获__教授赞赏 2年开展硬镜手术20台6年置入气支架30台居湘南区前列硬镜技术团队配合日趋成熟尤成功抢救气肿瘤窒息患者标志着科镜介入技术水提升新台阶呼吸科2019年全市唯成功通国家呼吸危重症学科评审评全省次评审唯优秀县级医院2020通省重点呼吸专科评审现__市唯家省级重点呼吸专科2022年呼吸科成__市医学会呼吸科专业委员会呼吸介入学组委单位
二造医疗资源享五中心托提升县域诊断力
建成心电病理检验影诊断消毒供应等医疗资源享五中心县域诊患者提供质化服务促优质医疗资源沉__理区民医院__镇中心卫生院等乡镇卫生院签订口支援协议乡镇卫生院理水业务力幅提升真正做住慢病病出病逐步缩城乡间医疗服务力差距筑牢百姓健康网底仅心电中心年乡镇县直相关民营医疗机构出具心电报告约6万份左右
3建立学科诊疗协作机制增强团结协作继续做院学科会诊（MDT）科间会诊急诊抢救医务科组织专家协调专家团队参病区床院学科会诊（MDT）提高院医疗水治愈率医院建立消化道出血MDT团队肺动脉栓塞MDT团队肿瘤MDT团队等科室组建MDT团队疑难危重病开放孕产妇急救绿色通道MDT团队参协助抢救时建立完善转会诊救治网络更程度提高救治成功率保障救治工作时性安全性切实降低孕产妇新生死亡率危重孕产妇第时间建立生命通道2022年度危重新生救治中心危重新生发生率505转诊率117危重新生机构救治成功率99心血介入全年完成介入总手术台次1305余例冠脉PCI 335例永久起搏器8例动脉球囊反博113例中胸痛中心全年诊疗1000余次急诊PCI 130例卒中中心全年完成急性脑梗死静脉溶栓65例创伤中心全年救治严重创伤患者60余例危重孕产妇救治中心危重新生救治中心全年分救治急危重症患者160余例41例
七改革创新展未
积极创建卓越服务建立健全现代医院理制度加快新院急危重症救治中心建设提高服务质量造福方百姓仁德精诚善思进取私爱铸造品牌精湛医技守护健康医者仁心赤诚真情赢赞许爱疆优质服务满足需求10S精益理流程更优化环境更美化___市民医院百姓健康家
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