进口水产品存储冷库备案申请书
申请形式 □初次申请 □换证复查
□重新申请
企业名 称
联 系
电 话
申请日期 年 月 日
海口海关制
申 请 须 知
请黑色蓝黑色钢笔填写印填写文字工整清楚
二封面申请形式□中根企业情况选择√
三请申请备案企业规定逐项实填写申请书附资料式三份受理份交申请份受理检验检疫机构留存份考核合格报海南局审批
四申请书附资料:
1.工商营业执法定代表身份证明组织机构代码证复印件
2.卫生许证复印件
3.安全卫生质量理文件材料
4.工厂面图理位置图冷库面图拟备案冷库部规划图(标注库净长宽高货位)
5.附片厂区全景厂区门卸货作业区现场抽样检验场设施拟备案库温度动记录显示装置制冷设备拟备案库门片(含存储库编号)片
附资料片外提交时应加盖企业公章考核时应审验原件
五企业址:企业址应企业法定址果企业法定址冷库点时应时注明冷库址
六重新申请系指评审合格吊销注册证书进境水产品备案存储冷库满规定期限重新申请备案
企业名称
(中文名)
企业名称
(中文名)
(英文名)
企业类(□选择) □ 国营 □ 集体 □ 私营 □ 合资 □ 独资 □
法定址
邮政编码
冷库址
传真
法代表
职务
身份证号码
法代码
法执编号
联系电话
电子邮件
建厂时间
企业总数
厂区面积(M2)
厂区建筑面积(M2)
冷库总数
冷库总容量
口岸距离
备案库编号
备案库容量
企 业 简 介
(少包括:企业规模理水组织结构员组成设施设备状况等)
提供附件材料名称
1工商营业执法定代表身份证明
4工厂面图理位置图
2组织机构代码证书
5冷库面图拟备案冷库部规划图
3安全卫生质量理文件
6材料:
应附片
1厂区全景
5备案库温度动记录显示装置
2区门
6制冷设备
3卸货作业区厂
7备案库门片(含存储库编号)
4现场抽样检验场设施
8片
安全卫生质量理文件目录
(正文附)
序号
理制度名称
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
企业理技术员特殊工种获证员名单
(证书复印件附)
序号
姓名
性
年龄
职称
职务
岗位
事该业务工作时间
时获工种职业证书编号
发证机关
生产设备清单
序号
设备名称
型号规格
生产厂家
出厂日期
投产日期
技术性指标
申 请 声 明
申请进口水产品指定存储冷库备案保证遵守国家关出入境检验检疫法律法规规定提供申请资料真实准确愿服海关机构企业评审检查监督等理
法定代表签名:
(企业公章)
年 月 日
受理部门意见
□ 该企业提交材料符合进口水产品存储库检验检疫求关规定意接受该企业提交备案申请相关规定进行冷库备案评审工作
□符合进口水产品存储库检验检疫求关规定意接受该企业提交申请
办:
年 月 日
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