情况治疗效者:
1植物状态皮层状态
2真性假性延髓麻痹
3四肢瘫肌力4级(含4级)
4三肢瘫二肢瘫肌力3级(含3级)
5中度(含中度)非肢体瘫运动障碍
6严重肌肉疾病(全身型重症肌力进行性肌营养良等)
7单肢瘫肌力2级(含2级)
8完全性混合性失语
9智障碍IQ测试≤45
二局部丧失劳动力
情况治疗效者:
1三肢瘫二肢瘫肌力4级
2单肢瘫肌力3级
3完全性运动性失语
4智障碍IQ测试46~54
5癫痫发作月3次(含3次)
三局部丧失劳动力:
情况治疗效者:
1轻度非肢体瘫运动障碍
2肌肉疾病影响工作
3完全性失语
4智障碍IQ测试55~84
说明
(1)引起肢体瘫痪种神系统疾病原须半年(含半年)系统治疗
(2)植物状态昏迷遗留种特殊意识障碍表现:
①智活动丧失
②会说话理解语言
③意运动刺激屈曲逃避反响
④觉醒时睁眼眼球目游动
⑤动饮食力丧失吞咽咀嚼动作
⑥便失禁
⑦脑电图坦期高幅慢波
(3)皮层状态双侧脑广泛损害造成种特殊意识障碍表现:
①睁眼昏迷保持觉醒睡眠周期节律觉醒时睁眼凝视双目目游动实身周围环境知
②缺乏目运动咀嚼吞咽动作刺激逃避动作常引出双侧病理反射
③皮层强直前臂屈曲收肢直伸四肢腱反射亢进
④植物神障碍身体外原刺激诱发瞳孔散汗呼吸脉搏改变
(4)失语种病灶性皮层功障碍没精神障碍感觉缺失肌肉瘫痪条件患者失言语文字理解思维表达力前者感觉性失语者运动性失语二者兼混合性失语
(5)非肢体瘫运动障碍包括肌张力增高济失调运动震颤等根生活理影响程度划分轻中重三度:
① 重度运动障碍行进食便洗漱穿衣需护理
② 中度运动障碍述动作困难帮助完成
③ 轻度运动障碍完成述动作定困难根理
(6)神系统疾患引起视力障碍眼科标准鉴定
(7)癫痫诊断确切病史脑电图显示异常癫痫波劳动力鉴定需根系统服药治疗两年发作情况进行判断癫痫患者般定完全丧失劳动力伴智障碍智障碍程度鉴定
精神科
完全丧失劳动力
情况治疗效者:
1慢性器质性精神障碍系统治疗2年述病症严重影响职业功者:痴呆持续常出现妄想幻觉持续常出现情绪稳定控动攻击行
2患精神分裂症系统治疗5年恢复正常者偏执性精神障碍妄想牢固持续5年缓解严重影响职业功者
3难治性情感障碍系统治疗5年恢复正常男性50岁(含50岁)女性45岁(含45岁)严重影响职业功者
4具明显强迫型格发病根底难治性强迫障碍系统治疗5年效严重影响职业功者
5智障碍IQ测试≤45
二局部丧失劳动力
情况治疗效者:
1患精神分裂症治疗轻度精神病症社会功轻度受损者
2慢性器质性精神障碍系统治疗缓解需定期访者
3癫痫病导致智减退IQ测试55~69
4智障碍IQ测试46~54
三局部丧失劳动力
情况治疗效者:
1患精神分裂症二年治疗残留某精神功缺损相长时期持续存生活尚理
2智障碍IQ测试55~84
骨科
完全丧失劳动力:
情况治疗效者:
1强直性脊椎炎造成脊椎关节骨性融合生理弯曲消失脊椎功严重障碍导致移动困难者
2颈胸椎腰椎强直性脊椎炎伴髋关节强直
3非稳定型颈椎滑脱须手术固定外固定者
4椎狭窄造成肢体功严重障碍导致移动困难者
5三肢瘫二肢瘫中肢肌力3级
6双腕关节强直伴指关节强直完成抓握动作
7侧肩肘两关节功完全丧失
8肢膝关节局部截肢
9双足双踝关节畸形伴功严重障碍移动力者
10侧肢髋膝踝三关节时强直导致移动困难需工具者
11双髋双膝关节强直导致移动困难需工具者
二 局部丧失劳动力:
情况治疗效者:
1强直性脊椎炎造成脊椎关节生理弯曲局部消失脊椎功中度障碍移动力者
2颈胸椎腰椎强直性脊椎炎伴生化指标异常药物赖者
3稳定型颈椎滑脱手术固定外固定者目前病情稳定者
4椎狭窄造成肢体功中度障碍移动力者
5三肢瘫二肢瘫中肢肌力4级单肢肌力≤3级
6双手指关节强直利完成握拳动作
7侧肘关节强直非功位导致肘关节功完全丧失
8肢膝关节局部截肢
9单足单踝关节功中度障碍移动力者
10单膝关节强直髋关节屈曲达60°移动力者
三 局部丧失劳动力:
情况治疗效者:
1脊椎炎病史脊椎关节间隙生理弯曲存脊椎功轻度影响移动力者
2颈椎胸椎腰椎脊椎炎目前病情稳定者
3稳定型颈椎滑脱外固定目前病情稳定者
4椎狭窄造成肢体功轻度影响移动力者
5单手指关节强直尚完成握拳动作
6侧腕关节功局部丧失
7单足单踝关节功轻度障碍移动力者
8单髋单膝关节强直移动力者
说明
(1)肢体瘫肌力作分级标准判断肢体瘫痪程度划分0~5级
0级:肌肉完全瘫痪收缩
1级:触肌肉轻微收缩产生动作
2级:肌肉受重力影响进行运动肢体床面移动抬高
3级:心引力相反方中尚完成动作抗外加阻力
4级:抗定阻力较正常低
5级:正常肌力
(2)关节功障碍包括关节强直瘢痕挛缩法治疗功障碍程度划分:
① 关节功丧失指功完全丧失关节僵硬(挛缩)固定非功位关节周围肌肉韧带缺失麻痹松弛致关节呈连枷状严重稳法完成功活动者
② 关节功严重障碍功丧失≥31指残留功正常功范围13完成原专业劳动
③ 关节功中度障碍功丧失1130指残留功相正常功范围23根完成原专业劳动日常生活活动定影响
④ 关节功轻度障碍功丧失≤10
(3)脊髓疾病包括脊髓炎脊髓压迫症脊髓空洞症运动神元疾病放射性脊髓病原引起脊髓障碍等
眼科
完全丧失劳动力:
情况治疗效者:
1眼光感侧眼球摘眶容剜出眼矫正视力<02视野≤32°(半径≤20°)双眼矫正视力<01视野≤ 32°(半径≤20°)
二局部丧失劳动力:
情况治疗效者:
1眼光感光感光定位确切侧眼球摘眶容剜出眼矫正视力≤03
2双眼矫正视力≤02视野≤48°(半径≤30°)
三局部丧失劳动力
情况治疗效者:
1眼矫正视力≤01眼矫正视力≥04≤08
2眼矫正视力≤02眼矫正视力≥03≤07
3双眼矫正视力≤03
4侧双侧眼睑外翻眼睑闭合全者
5睑球粘连影响眼球转动者
6泪器损伤手术法改良溢泪者
7第5脑神眼支第3第4第6脑神麻痹
8单眼眶眼球异物未取出视力明显降
说明
(1)白障根手术矫正视力程度鉴定
(2)晶状体者根手术矫正视力程度鉴定
(3)视力客观检查矛盾时应根眼部检查关辅助检查视觉电生理荧光眼底血造影视野等结果鉴定
五官科
完全丧失劳动力:
情况治疗效者:
1耳鼻咽喉恶性肿瘤颅底骨质破坏远处器官转移
2种原致咽喉气疤痕粘连狭窄气切开法拔需终身带伴语言精神障碍
3种原引起终身衡障碍生活理者
4口腔恶性肿瘤远处器官转移术复发手术法根治目前带癌生存者
5全舌全喉疾病手术治疗吞咽语言等生理功产生严重影响
6全喉切难重建发音障碍目前带生活者
二局部丧失劳动力
情况治疗效者:
1耳鼻咽喉恶性肿瘤治疗病情稳定明确复发转移者
2原导致双耳听力分损失≥71
3颌骨手术法安装义齿护板放疗张口影响进食
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