[摘 ] 目探讨核制度药学工作中重性方法 药师处方规范性完整性处方病情诊断药适宜性药合理性进行审核处方调配完成药师次全面认真审核遍处方容结果 患者治疗学效果满意度较呈逐年提高安全性满意度较呈逐年提高结 核制度提高药学工作质量体现宗旨确保患者药安全效济适宜改善患者生命质量
[关键词] 核药学药师
院加强药品监督理保障患者药安全效院药剂科断药品理工作进行总结整顿巩固完善核制度提高药学工作质量体现宗旨确保患者药安全效济适宜改善患者生命质量 投入少收效取良社会效益济效益值基层医疗单位推广
1 资料方法
11 资料
院综合性教学医院日门诊次3000左右西药房门诊处方量天2000张左右工作较忙2011年开始院药学工作中建立严格核制度文核制度进行考核研究核制度药学工作中重性进行研究
12 方法
药师处方规范性完整性处方病情诊断药适宜性药合理性进行审核处方调配完成药师次全面认真审核遍处方容逐核处方调配药品规格剂量法量否致逐检查药品外观否合格效期等确认核查员签字发药处方调配工作环节严格关差错出门:①核姓名性患者诊科室便确认患者②逐核药品处方相符性检查药品剂型规格剂量数量包装签字 ③发现处方调配错误时应处方药品退回调配者时更正 ④发药时患者详细交种药品方法特殊注意事项⑤发药时应尊重患者隐私
2 结果
21 考核容
①患者药安全性效果满意度考核:容药品良反应发生率降药源性疾病概率降②患者治疗学效果满意度考核:容症状消失减轻减少降低发病率复发率发症缩短住院时间减少急诊次数住院次数治疗性提高患者时量疗程药
22 考核方式
2010 年 1 月~2012 年 12 月底 考核组年度机患者发放患者满意度调查表 1 000 份回收 1 000 份进行满意度汇总统计满分 100 分效果差≤60 分效果≥80 分效果显著≥90 分
23 患者治疗学效果满意度考核情况
2010 年度 91562011 年度 94572012 年度9618 效果显著治疗学效果满意度较呈逐年提高43 患者药安全性效果满意度考核情况2010 年度 92212011 年度 95892012 年度9763 效果显著安全性满意度较呈逐年提高
3 讨
核制度药学工作中重性概括点
31 减少差错事保证患者药安全
建立检查核制度根差错事登记统计两年部纠正差错200次左右起防患未然作差错(包括处方错误配方错误)时纠正药发病达治疗目反危害病健康甚造成医疗事发药检查程中发现差错调剂员业务水低处方错误发现外绝数调剂员工作粗枝叶处方药名头尾造成优降宁配优降糖降糖灵配降压灵消心痛配消炎痛抓霉素眼药配抓霉素甘等配方程中药名药时没注意药名剂型颜色相似造成差错白色洗剂配氢氧化铝凝胶等等述类差错发药检查核窗口纠正
32促进青年药剂工作者培养
建立发药检查核利青年药剂工作者实学生培养发现合理处方时负责发药核查志便根处方存问题时专业理指出合理原关志介绍样结合实际工作解决配方中出现题断提高业务水时断总结发药中发现配方差错原进行错配药会病带什样危害教育加强青年药剂工作者工作责感发药核制度胆青年药剂工作者实学配方第线锻炼新志半年顶配方发药窗口建立发药核制度新分配药训班学通老志传帮带西药房实践四月独立值夜班加快培养速度
33 减少翻收药费错批药价现象
发药检查核中核处方药品外检查处方否已收费记帐批价否正确科西药调剂室周少批药价1孙元现处方漏交款批错价等间题第二者检查核时发现予纠正避免漏收药费进步搞药品金额理工作
34 发药双核制度减轻药剂员(配方者)精神思想负担
情绪心理状态身体状况等受生物钟支配处生物钟低潮时期遇工作学生活中心矛盾时难免时发错药加领导追究事责怪甚病质问造成严重精神思想负担单发药心中非常踏实情绪紧张总感象张处方发错双核制度减轻甚避免述现象工作更利总院未实行检查核制度发错药少发药发药等差错发现建立坚持发药检查核制度保证病药安全效提高医药质量重施措
参考文献
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