医院理年活动方案—活动策划
**市民医院病中心提高医疗服务质量题医院理年活动方案
全面贯彻十六十六届三中四中全会精神坚持科学发展观进步端正办院方牢固树立病中心服务理念民服务宗旨加强医院理改善服务态度规范医疗行提高医疗质量确保医疗安全推进院理科学化规范化标准化建设根卫生部国家中医药理局全国开展病中心提高医疗服务质量题医院理年活动决定精神制定方案
指导思想
邓理三代表重思想指导树立落实科学发展观病中心提高医疗服务质量题坚持追求社会效益维护患者利益构建谐医患关系放第位进步健全医院质量安全服务费等项理制度探索建立医院科学理长效机制断提高医疗服务水医疗服务质量满足民群众日益增长医疗服务需求
二活动范围
全院科室全部参加医院理年活动时指导医疗集团医院参加医院理年活动
三工作目标重点求
（）提高医疗质量保障医疗安全保证巩固基础医疗护理质量提高医疗服务安全性效性
重点求：
1严格贯彻执行医疗卫生理法律法规规章诊疗护理规范常规做法执业行规范
2健全落实医院规章制度员岗位责制度特医疗质量医疗安全核心制度包括首诊负责制度三级医师查房制度分级护理制度疑难病例讨制度会诊制度危重患者抢救制度术前讨制度死亡病例讨制度查制度病历书写基规范理制度交接班制度技术准入制度等
3严格基础医疗护理质量理强化三基三严训练
4合理检查合理药病施治重点贯彻落实抗菌药物床应指导原坚持抗菌药物分级逐步建立药品量动态监测超常预警制度
5加强急诊科力建设做专业设置员配备合理抢救设设施齐备完急诊科医务员相固定值班医师胜急诊抢救工作实现急诊会诊迅速位急诊科入院手术绿色通道畅通提高急危重症患者抢救成功率
6加强床实验室室质量控制室间质量评价工作
7加强科学合理血保证血液安全杜绝非法采供血液非住院病科输血
8规范消毒灭菌隔离医疗废物理工作效预防控制医院感染
9医院领导定期专题研究提高医疗质量保证医疗安全工作
（二）改进服务流程改善诊环境方便病医
重点求：
10优化流程简化环节继续实行患者选择医生制度布局合理增加服务窗口缩短病等候时间
11科室标识规范清楚醒目科室简介医生简介板容真实板面整洁清晰
12病提供清洁舒适温馨诊医疗环境便民服务措施门诊导诊咨询台规范白天常年值班设候诊椅门诊诊室检查室走廊病房病室走廊卫生常年保持清洁卫生吸烟病房罩床单枕套保证新入院患者换常期住院患者周换污染严重时更换病房卫生间常年保持整洁水供应充足水保持通畅垃圾定点堆放时清理保证住院病提供暖瓶脸盆痰盂护士病入院时告知卫生间开水房垃圾清倒处点通知室禁止吸烟求等
13缩短种等候项检查预约报告时间化验室定时病房取送化验单急诊需外出现病取化验单现象心电室放射线科根病房申请时病房病做心电摄床头片医生机器病家属机器
14提供私密性良诊疗环境医护员保护患者隐私
（三）提高服务意识改善服务态度增进医患沟通转变服务作风注重诚信服务构建谐医患关系病提供温馨细心爱心耐心服务
重点求：
15觉维护病权利充分尊重病知情权选择权科医护员患者病情进行详细耐心讲解特手术病特殊治疗病必须规定签订意书坚持患者选择医生制度
16服务态度良服务语规范杜绝生冷硬顶推现象
17建立完善医患沟通制度动加强病交流耐心病交解释病情通俗易懂语言患者入院时责护士动患者介绍入院须知告知姓名联系方法便患者困难时时找责护士
18建立完善病投诉处理制度医院公布投诉电话号码科护士长时受理处理病投诉时患者投诉问题处理结果院领导汇报
19科护士长定期收集病科室医院服务中意见时医院反馈加改进
（四）加强财务理法规范济活动进步完善济核算分配办法提高济理水控制医疗成降低医药费
重点求：
20医院财务坚持统领导集中理原切财务收支活动必须纳入财务部门统理严禁财务科外科室设立账外账金库财务支出坚持支笔审批原
严禁笔审批头支出
21建立规范济活动决策机制程序实行重济事项领导负责制责追究制重项目集体讨规定程序报批分清级次责
22加强药品材料设备等物资理坚持药品材料设备采购必须入库支出严禁未入库直接支出严格实行医院部成核算制度科种材料办公品记入科材料消耗办公服务费加强理堵塞漏洞努力降低医疗服务成药品材料消耗
23完善收入分配办法破均义防止收入分悬殊严禁医疗服务收入直接收入挂钩
（五）严格医药费理杜绝合理收费
重点求：
24严格执行国家药品价格政策医疗服务收费标准禁止国家规定外擅设立新收费项目严禁分解项目项目收费重复收费
25社会公开收费项目标准完善价格公示制查询制费清单制提高收费透明度时患者提供费查询服务时处理患者违规收费投诉
26科动接受社会病医疗费监督减少医疗收费投诉
（六）力弘扬白求恩精神加强职业道德行业作风建设树立良医德医风发扬救死扶伤治病救优良传统
重点求：
27树立全心全意民服务宗旨工作中坚持发扬救死扶伤道义精神医务员中开展评优学活动
28加强医德医风教育制度教育树立忠职守爱岗敬业乐奉献文明行医卫生行业新风尚执业医师考核护士执业证书次注册相结合
29严禁医务员索收受病家属红包馈赠严禁医务员接受医疗设备医疗器械药品试剂等生产销售企业种名义予回扣提成正利益
30严禁药品仪器检查化验报告特殊检查等实行开单提成
31严禁医疗机构回扣提成正手段医疗机构招揽病
32严禁发布虚假医疗广告误导患者欺编群众违反述规定者医院坚决追查严肃处理
四实施步骤
（）动员部署阶段（2005年6月）完成**市民医院病中心提高医疗服务质量题医院理年活动准备动员组织发动工作开展工作：
1发方案医院理年活动进行全面部署时发医院理评价指南（试行）作加强医院理评价工作
2召开相应会议开展医院理年活动背景意义总体求进行部署
（二）组织实施阶段（2005年5月I2月）
1科室查改进工作科室贯彻方案重点根医院理年工作目标重点求
进行全面查时推动医院理评价指南（试行）落实结合科室实际提出项改进措施狠抓落实科室查改进工作阶段注重发挥医务员积极性创造性学先进做法验通查改进工作逐步实现医院理年活动目标
2医院位副院长支部书记职科室职分工进行指导评价监督检查科室全面查改进工作基础位副院长职科室科开展医院理年活动进行指导工作求落实情况进行评价监督检查收集总结医院理年活动中验做法典型时推广
（三）总结阶段（2006年13月）
召开全院理验交流会议交流科开展医院理年活动中加强制度建设提高医疗质量保证医疗安全改进医疗服务验时总结树立批理服务社会反映效益先进科室进行宣传时研究部署年推动医院理深入开展关工作
五工作求
（）提高认识加强领导开展医院理年活动院贯彻坚持科学发展观切实维护广民群众健康权益项重措施加强项工作领导医院成立领导组(领导组成员名单附)科成立相应领导组科室全体医务员高度重视统思想明确目标加强组织领导切实抓科科开展医院理年第责医院理年活动保持产员先进性教育活动紧密结合起活动中充分发挥产员先锋模范作坚持先进性教育医院理年活动两误两促进
**市民医院病中心提高医疗服务质量题医院理年活动领导组
组 长：傅显
副组长：顾长孙淑华李元智李吉
成 员：李曼荣张永知李国成王丽华王淑华李 义刘喜文品元杜广杉吕秀霞常振忠
（二）分片负责分级理位副院长医院理年活动中活动中分科室进行全程理指导监督负责组织实施科科医院理年活动进行全程理指导监督负责组织实施领导组负责全院医院理年活动进行总体部署加强片科工作指导监督检查充分发挥领导组织监督作工作结束时医院理年活动进行认真总结活动中涌现出先进集体进行表彰奖励
（三）突出重点结合实际方案提出重点求医院医院理年活动中基求科结合科实际工作抓活动方案落实工作中方案重点时推动医院理评价指南（试行）院项规章制度落实职科室制订操作性强量化理指标促进医院理水整体提高
（四）深入宣传广泛动员加强舆宣传营造注重患者注重理注重质量注重安全舆氛围开辟专栏专题简报报道科活动开展情况交流科医院理年
活动中做法验
（五）发现问题严肃处理医院医院理年活动中加强科医务员全院职工监督理发现违法违纪严重违反规章制度行时严肃处理予通报
（六）总结验巩固成果医院理年活动结束领导组次活动全年工作进行认真总结组织开展科室间横交流医院进行身改进情况总结进步建立机制健全制度继续加强医院理奠定坚实基础
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医院理年活动方案—活动策划
**市民医院病中心提高医疗服务质量题医院理年活动方案
全面贯彻十六十六届三中四中全会精神坚持科学发展观进步端正办院方牢固树立病中心服务理念民服务宗旨加强医院理改善服务态度规范医疗行提高医疗质量确保医疗安全推进院理科学化规范化标准化建设根卫生部国家中医药理局全国开展病中心提高医疗服务质量题医院理年活动决定精神制定方案
指导思想
邓理三代表重思想指导树立落实科学发展观病中心提高医疗服务质量题坚持追求社会效益维护患者利益构建谐医患关系放第位进步健全医院质量安全服务费等项理制度探索建立医院科学理长效机制断提高医疗服务水医疗服务质量满足民群众日益增长医疗服务需求
二活动范围
全院科室全部参加医院理年活动时指导医疗集团医院参加医院理年活动
三工作目标重点求
（）提高医疗质量保障医疗安全保证巩固基础医疗护理质量提高医疗服务安全性效性
重点求：
1严格贯彻执行医疗卫生理法律法规规章诊疗护理规范常规做法执业行规范
2健全落实医院规章制度员岗位责制度特医疗质量医疗安全核心制度包括首诊负责制度三级医师查房制度分级护理制度疑难病例讨制度会诊制度危重患者抢救制度术前讨制度死亡病例讨制度查制度病历书写基规范理制度交接班制度技术准入制度等
3严格基础医疗护理质量理强化三基三严训练
4合理检查合理药病施治重点贯彻落实抗菌药物床应指导原坚持抗菌药物分级逐步建立药品量动态监测超常预警制度
5加强急诊科力建设做专业设置员配备合理抢救设设施齐备完急诊科医务员相固定值班医师胜急诊抢救工作实现急诊会诊迅速位急诊科入院手术绿色通道畅通提高急危重症患者抢救成功率
6加强床实验室室质量控制室间质量评价工作
7加强科学合理血保证血液安全杜绝非法采供血液非住院病科输血
8规范消毒灭菌隔离医疗废物理工作效预防控制医院感染
9医院领导定期专题研究提高医疗质量保证医疗安全工作
（二）改进服务流程改善诊环境方便病医
重点求：
10优化流程简化环节继续实行患者选择医生制度布局合理增加服务窗口缩短病等候时间
11科室标识规范清楚醒目科室简介医生简介板容真实板面整洁清晰
12病提供清洁舒适温馨诊医疗环境便民服务措施门诊导诊咨询台规范白天常年值班设候诊椅门诊诊室检查室走廊病房病室走廊卫生常年保持清洁卫生吸烟病房罩床单枕套保证新入院患者换常期住院患者周换污染严重时更换病房卫生间常年保持整洁水供应充足水保持通畅垃圾定点堆放时清理保证住院病提供暖瓶脸盆痰盂护士病入院时告知卫生间开水房垃圾清倒处点通知室禁止吸烟求等
13缩短种等候项检查预约报告时间化验室定时病房取送化验单急诊需外出现病取化验单现象心电室放射线科根病房申请时病房病做心电摄床头片医生机器病家属机器
14提供私密性良诊疗环境医护员保护患者隐私
（三）提高服务意识改善服务态度增进医患沟通转变服务作风注重诚信服务构建谐医患关系病提供温馨细心爱心耐心服务
重点求：
15觉维护病权利充分尊重病知情权选择权科医护员患者病情进行详细耐心讲解特手术病特殊治疗病必须规定签订意书坚持患者选择医生制度
16服务态度良服务语规范杜绝生冷硬顶推现象
17建立完善医患沟通制度动加强病交流耐心病交解释病情通俗易懂语言患者入院时责护士动患者介绍入院须知告知姓名联系方法便患者困难时时找责护士
18建立完善病投诉处理制度医院公布投诉电话号码科护士长时受理处理病投诉时患者投诉问题处理结果院领导汇报
19科护士长定期收集病科室医院服务中意见时医院反馈加改进
（四）加强财务理法规范济活动进步完善济核算分配办法提高济理水控制医疗成降低医药费
重点求：
20医院财务坚持统领导集中理原切财务收支活动必须纳入财务部门统理严禁财务科外科室设立账外账金库财务支出坚持支笔审批原
严禁笔审批头支出
21建立规范济活动决策机制程序实行重济事项领导负责制责追究制重项目集体讨规定程序报批分清级次责
22加强药品材料设备等物资理坚持药品材料设备采购必须入库支出严禁未入库直接支出严格实行医院部成核算制度科种材料办公品记入科材料消耗办公服务费加强理堵塞漏洞努力降低医疗服务成药品材料消耗
23完善收入分配办法破均义防止收入分悬殊严禁医疗服务收入直接收入挂钩
（五）严格医药费理杜绝合理收费
重点求：
24严格执行国家药品价格政策医疗服务收费标准禁止国家规定外擅设立新收费项目严禁分解项目项目收费重复收费
25社会公开收费项目标准完善价格公示制查询制费清单制提高收费透明度时患者提供费查询服务时处理患者违规收费投诉
26科动接受社会病医疗费监督减少医疗收费投诉
（六）力弘扬白求恩精神加强职业道德行业作风建设树立良医德医风发扬救死扶伤治病救优良传统
重点求：
27树立全心全意民服务宗旨工作中坚持发扬救死扶伤道义精神医务员中开展评优学活动
28加强医德医风教育制度教育树立忠职守爱岗敬业乐奉献文明行医卫生行业新风尚执业医师考核护士执业证书次注册相结合
29严禁医务员索收受病家属红包馈赠严禁医务员接受医疗设备医疗器械药品试剂等生产销售企业种名义予回扣提成正利益
30严禁药品仪器检查化验报告特殊检查等实行开单提成
31严禁医疗机构回扣提成正手段医疗机构招揽病
32严禁发布虚假医疗广告误导患者欺编群众违反述规定者医院坚决追查严肃处理
四实施步骤
（）动员部署阶段（2005年6月）完成**市民医院病中心提高医疗服务质量题医院理年活动准备动员组织发动工作开展工作：
1发方案医院理年活动进行全面部署时发医院理评价指南（试行）作加强医院理评价工作
2召开相应会议开展医院理年活动背景意义总体求进行部署
（二）组织实施阶段（2005年5月I2月）
1科室查改进工作科室贯彻方案重点根医院理年工作目标重点求
进行全面查时推动医院理评价指南（试行）落实结合科室实际提出项改进措施狠抓落实科室查改进工作阶段注重发挥医务员积极性创造性学先进做法验通查改进工作逐步实现医院理年活动目标
2医院位副院长支部书记职科室职分工进行指导评价监督检查科室全面查改进工作基础位副院长职科室科开展医院理年活动进行指导工作求落实情况进行评价监督检查收集总结医院理年活动中验做法典型时推广
（三）总结阶段（2006年13月）
召开全院理验交流会议交流科开展医院理年活动中加强制度建设提高医疗质量保证医疗安全改进医疗服务验时总结树立批理服务社会反映效益先进科室进行宣传时研究部署年推动医院理深入开展关工作
五工作求
（）提高认识加强领导开展医院理年活动院贯彻坚持科学发展观切实维护广民群众健康权益项重措施加强项工作领导医院成立领导组(领导组成员名单附)科成立相应领导组科室全体医务员高度重视统思想明确目标加强组织领导切实抓科科开展医院理年第责医院理年活动保持产员先进性教育活动紧密结合起活动中充分发挥产员先锋模范作坚持先进性教育医院理年活动两误两促进
**市民医院病中心提高医疗服务质量题医院理年活动领导组
组 长：傅显
副组长：顾长孙淑华李元智李吉
成 员：李曼荣张永知李国成王丽华王淑华李 义刘喜文品元杜广杉吕秀霞常振忠
（二）分片负责分级理位副院长医院理年活动中活动中分科室进行全程理指导监督负责组织实施科科医院理年活动进行全程理指导监督负责组织实施领导组负责全院医院理年活动进行总体部署加强片科工作指导监督检查充分发挥领导组织监督作工作结束时医院理年活动进行认真总结活动中涌现出先进集体进行表彰奖励
（三）突出重点结合实际方案提出重点求医院医院理年活动中基求科结合科实际工作抓活动方案落实工作中方案重点时推动医院理评价指南（试行）院项规章制度落实职科室制订操作性强量化理指标促进医院理水整体提高
（四）深入宣传广泛动员加强舆宣传营造注重患者注重理注重质量注重安全舆氛围开辟专栏专题简报报道科活动开展情况交流科医院理年
活动中做法验
（五）发现问题严肃处理医院医院理年活动中加强科医务员全院职工监督理发现违法违纪严重违反规章制度行时严肃处理予通报
（六）总结验巩固成果医院理年活动结束领导组次活动全年工作进行认真总结组织开展科室间横交流医院进行身改进情况总结进步建立机制健全制度继续加强医院理奠定坚实基础
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