卫生服务质量评估试点工作总结报告

卫生服务质量评估试点工作总结报告
　　卫生服务质量评估试点工作总结报告  
　　重庆市卫生ㄏ钅堪旃室：  
　　提高乡镇卫生院卫生服务质量加强卫生服务质量理根重庆市卫生ㄏ钅堪旃室关认真开展卫生服务质量评估工作通知结合贯彻卫生部关病中心提高医疗服务质量题医院理年活动契机区XX年4月开始原天城区4中心卫生院世界银行贷款卫生部国外贷款办制定农村乡镇卫生院卫生服务质量综合评价操作指南工具认真开展卫生服务质量评估试点工作取定成绩现开展项工作关情况结：  
　　加强领导明确职责  
　　年卫生部开展医院理年市卫ㄏ钅堪煳郎服务质量新轮评估医院理年活动开展新轮卫生质量服务评估机结合起加强两项工作开展领导成立万州区卫生局卫生ㄏ钅课郎服务质量评估组局长欧序生志组长副局长登阔志农村卫生科科长张乐志规财科科长方华洲副组长卫生局相关科室员a3b1领域专家官员成员负责全区卫生ㄏ钅课郎服务质量评价工作中心卫生院相继成立院长组长科室卫生信息统计员成员卫生服务质量理评估领导组负责评估工作业务院长组长相关专业技术骨干成员卫生服务质量改进组院长领导负责制定质量改进计划措施步骤方法具体开展质量改进工作  
　　二精心准备确保质量  
　　14月份基线评估实施程中四中心卫生院该项工作未引起足够重视应付事未严格评价原方法开展评价评价指标理解误致评分准确认真持续开展卫生服务质量评估工作通部外部评估手段达促进卫生服务质量提高目项工作区非项目乡镇卫生院延伸区8月3日5日举办全区14中心卫生院院长分医疗质量副院长开展卫生服务质量评估工作员片区综合督导员项目办b1b2领域专家官员62参加卫生ㄏ钅课郎服务质量评价培训班重庆市项目办b1领域专家王邦金志亲万专题讲解卫生服务质量评价实施参加培训志认识开展卫生服务质量评价重性必性决定XX年10月开始非项目中心卫生院进行第次评估  
　　2中心卫生院参会员回院单位评估组进行评估技术培训重点学研究评估方法资料数收集技巧组织全院医务员进行学容评估目方法卫生服务质量改进方法终达参卫生服务质量评估质量改进目  
　　3中心卫生院建立评估质量考核制度根卫生院实际印制调查表评分表确保评估质量  
　　三坚持原严格评估  
　　1中心卫生院评价指南XX年5月―8月服务质量进行认真评评价结果见附表  
　　2区卫生局组织项目专家官员XX年10月分四中心卫生院进行外部评估评估结果见附表二  
　　四认真分析查找问题  
　　1通中心卫生院评卫生局外部评估第二次外部评估较第次基线评估情况较然存质量问题表现方面：  
　　（1）分水中心卫生院中级职称仅占96余家中心卫生院中级职称占12职称结构例达标  
　　（2）选择院住院分娩率低 四中心卫生院均住院分娩率54  
　　（3）0―7岁童体检率孕产妇系统理率低童体检率均555孕产妇系统理率均531   
　　（4）消毒执行规范次性品处理欠规范次性品销毁登记全  
　　（5）药规范性：通58月份评情况8月份外部评估资料显示基药物率较低  
　　（6）种医疗文书书写均欠规范  
　　（7）次均门诊药品费次均住院费超标次均门诊药品费227元次均住院费7162元  
　　2改进情况  
　　（1）区项目办制定统评价表外部评估项指标分解评外部评估细致结果较规范利横  
　　（2）通卫生服务质量评估培训中心卫生院员统计指标掌握情况较基线评估  
　　（3）基线评估程中外部评估服务性操作规范性中项指标进行抽查评价客观反映真实情况第二次评估时区卫生局服务性操作规范性项指标均做细致评估真实全面客观反映服务质量  
　　五制定措施全面改进  
　　1加强领导督查明确职责区卫生局卫生服务质量评估领导组加强中心卫生院卫生服务质量评估督查逐级明确责落实  
　　2通培训加强院长责意识质量理意识提高院长理水  
　　3树立全民质量意识加强服务质量考评职工动参提高卫生院整体服务水  
　　六步工作计划建议  
　　1卫生服务质量外部评估工作延伸万州区中心卫生院  
　　2加强乡镇卫生院整改情况进行督查指导整改措施落实  
　　3外部评估指标中质量评价改进评结果外部评估结果间差异客观反映质量评价改进反映评外部评估间统计指标掌握否致建议该项指标质量评价改进提出作项独立指标考核  
　　二oo五年十月三十日 
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