1公司登记（备案）申请书
□ 基信息（必填项）
名 称
仅限集团母公司填写栏
集团名称：集团简称：
统社会信代码（设立登记填写）
名称申报流水号
住
省（市治区）市（区盟治州）县（治县旗治旗市区）乡（民族乡镇街道）村（路社区）号
_______________________________________________________________________
联系电话
邮政编码
□ 设立（仅限设立登记填写）
法定代表
姓 名
公司类型
□限责公司（资）□股份限公司（资）
□限责公司（外资）□股份限公司（外资）
注册资
万元 （币种：□民币□）
投资总额
（外资公司填写）
万元（币种：） 折美元：万元
设立方式
（股份公司填写）
□发起设立
□募集设立
营业期限
□长期□年
申领执
□申领纸质执中：副（电子执系统动生成纸质执行勾选）
营范围
（根国民济行业分类关规定公司章程填写）
注：1申请书适资外资公司申请设立变更备案
2申请书应A4纸表印生成黑色墨水钢笔签字笔签署手工填写黑色墨水钢笔签字笔工整填写签署
□ 变更（仅限变更登记填写填写次申请关事项）
变更事项
原登记容
变更登记容
注：变更事项包括名称住法定代表注册资公司类型营范围营业期限限责公司股东（股东姓名者名称）股份限公司发起姓名者名称
申请公司名称变更名称中增加集团（集团）字样应填写集团名称集团简称
□ 备案（仅限设立登记备案事项变动填写）
事 项
□董事□监事□理 □章程 □章程修正案
□联络员 □外国投资者法律文件送达接受
□ 指定代表委托代理（必填项）
委托权限
1意□意□核登记材料中复印件签署核意见
2意□意□修改企业备文件错误
3意□意□修改关表格填写错误
4意□意□领取营业执关文书
固定电话
移动电话
指定代表委托代理签字：
（指定代表者委托代理身份证件复影印件粘贴处）
全体股东签署（仅限资外资限责公司设立登记）：
董事会成员签字（仅限资外资股份限公司设立登记）：
□ 申请承诺（必填项）
申请签字承诺提交材料文件填报信息真实效承担相应法律责
法定代表签字：
公司盖章
年月日
附表1
法定代表信息
表适设立变更法定代表填写
姓名
国（区）
职 务
□董事长□执行董事□理
产生方式
身份证件类型
身份证件号码
固定电话
移动电话
住
电子邮箱
（身份证件复影印件粘贴处）
拟法定代表签字：
年 月 日
附表2
董事监事理信息
(担法定代表董事长执行董事理重复填写)
姓名____________________ 国(区)___________________ 身份证件类型_____________________
身份证件号码____________________________ 职务________________ 产生方式____________________
（身份证件复影印件粘贴处）
注：1职务指董事长（执行董事）董事理监事会席监事市股份限公司设置独立董事应职务栏注明
2 产生方式章程规定填写董事监事般应选举委派理般应聘中外合资（合作）企业应明确述员委派方
姓名____________________ 国(区)___________________ 身份证件类型_____________________
身份证件号码____________________________ 职务________________ 产生方式____________________
（身份证件复影印件粘贴处）
备注事项
姓名____________________ 国(区)___________________ 身份证件类型_____________________
身份证件号码____________________________ 职务________________ 产生方式____________________
（身份证件复影印件粘贴处）
备注事项
附表3
股东（发起）出资情况
股东（发起）名称姓名
国
（区）
证件类型
证件号码
认缴出资额
出资时间
出资
方式
出资
例
单位：万元（币种：□民币 □________）
附表4
联络员信息
□ 联络员指定员
姓 名
张伟华
固定电话
移动电话
电子邮箱
身份证件类型
身份证
身份证件号码
442000197901261298
（身份证件复影印件粘贴处）
□ 联络员指定机构（限公司合伙企业独资企业填写）
指定机构名称
指定机构址
邮政编码
联系电话
证类型
证件号码
注：指定机构证复影印件附页提交
注：1联络员负责企业登记机关联系沟通法律文件接收部文件保商事登记年度报告信息公示等工作联络员指定员机构根实际情况选择勾选填写应栏目联络员应解登记相关法规企业信息公示关规定熟悉操作企业信信息公示系统联络员信息登录企业信信息公示系统法社会公示企业关信息等联络员指定机构该机构应委派专门员信息登录企业信信息公示系统法社会公示企业关信息等
2公司合伙企业独资企业指定机构作联络员
3联络员信息未变更需重填
附表5
承诺书
中山市市场监督理局：
中山市三乡镇中心汽车客运站限公司郑重承诺：登记机关已告知相关审批事项审批部门领取营业执商事体时审批部门办理审批手续取行政审批前事相关营活动超出登记营范围事置审批事项营需先行办理营范围变更登记相应审批手续未取相关审批前事相关营活动
违反述承诺容情形发生愿行承担相应法律责
签字：
年 月 日
注：1承诺书商事体设立营范围变更时填写
2申请公司非公司企业法非公司外商投资企业农民专业合作社法定代表签字设立时拟法定代表签字申请外国（区）企业中国境事生产营活动权签字签字申请合伙企业外商投资合伙企业全体合伙委托执行事务合伙签字申请独资企业投资签字申请体工商户营者签字家庭营体工商户全体参加营家庭成员签字变更登记时须加盖公章外国（区）企业中国境事生产营活动外
3限责公司股份限公司分公司非公司企业法分支机构隶属企业法定代表签字营业单位隶属单位法定代表签字独资企业分支机构隶属企业投资签字合伙企业分支机构合伙企业执行事务合伙委派代表签字农民专业合作社分支机构隶属农民专业合作社法定代表签字设立变更登记时须加盖隶属企业（单位农民专业合作社）公章外国（区）企业中国境事生产营活动外
附表7
涉税信息表
财务负责
信息
姓 名
固定电话
移动电话
电子邮箱
身份证件类型
身份证件号码
（财务负责身份证件复影印件粘贴处）
生产营
省（市治区）市（区盟治州）县（治县旗治旗市区）乡（民族乡镇街道）村（路社区）号
_______________________________________________________________________
核算方式
□ 独立核算 □ 非独立核算
业数
注：说明供填写表时参
1表适类企业分支机构农民专业合作社分支机构外国（区）常驻代表机构设立登记时填写根实际情况填写关栏目
2监事担财务负责
3身份证件类型栏选择填入：身份证护
4生产营栏根实际情况填写生产营应登记机关辖范围
5核算方式栏根实际情况勾选具法资格非独立核算分公司（分支机构）勾选非独立核算项
6设立登记生产营财务负责等信息发生变化申请行税务机关申报
公司登记（备案）申请书填写说明
注：说明供填写申请书参需登记机关提供
1登记机关提交申请书填写次申请关栏目
2基信息栏中 名称申报流水号栏申请设立登记名称变更登记时已办理名称申报填写名称申报流水号未申请名称申报须填写集团母公司需名称栏中填写集团名称集团简称住指公司办事机构住栏法格式填写横线填写申请变更登记备案时填写统社会信代码栏未换发加载统社会信代码营业执栏填写营业执注册号
3申请公司设立登记勾选填写基信息栏设立栏备案栏指定代表委托代理栏关容附表1法定代表信息附表2董事监事理信息附表3股东（发起）出资情况附表4联络员信息附表5承诺书附表7涉税信息表外资公司须提交附表6外商投资企业法律文件送达授权委托书勾选申请承诺栏公司拟法定代表签字需加盖公司公章附表3股东（发起）出资情况加行续写附页续写
4设立栏中公司类型栏应根实际情况勾选注册资栏附表3股东（发起）出资情况币种栏资公司勾选民币外资公司根实际情况勾选民币勾选须填写具体币种投资总额栏仅限外资公司填写币种栏根实际情况填写折美元栏应根申请设立登记天中国民银行公布汇率中间价计算填写设立方式栏仅限股份公司填写应设立方式栏勾选发起设立者募集设立需申领纸质执须勾选申领纸质执栏根实际情况填写副数量
5公司申请变更登记勾选填写基信息栏变更栏指定代表委托代理栏关容变更事项栏原登记容变更登记容均填写申请变更事项勾选申请承诺栏公司法定代表签字加盖公司公章申请变更登记时申请备案需勾选填写备案栏关容申请公司名称变更名称中增加集团（集团）字样应填写集团名称集团简称申请公司法定代表变更法定代表姓名更改需填写附表1法定代表信息申请股东变更股东（发起）更改姓名名称需填写附表3股东（发起）出资情况申请营范围变更需填写附表5承诺书变更事项栏加行续写附页续写
公司住外增设营场应申请变更登记填写变更栏关容加行续写附页续写增设营场应登记机关辖范围
6公司申请章程修订事项备案勾选填写基信息栏备案栏指定代表委托代理栏申请董事监事理员备案董事监事理姓名更改需填写附表2董事监事理信息申请联络员备案需填写附表4联络员信息外资公司申请法律文件送达授权备案需填写附表6外商投资企业法律文件送达授权委托书勾选申请承诺栏公司法定代表签字加盖公司公章
7营范围栏应根公司章程参国民济行业分类国家标准关规定填写营范围涉前置许事项应相关批准文件表述批准文件没表述者表述规范参国民济行业分类国家标准表述涉前置许事项参国民济行业分类国家标准表述国民济行业分类中没规范新兴行业者具体营项目参关规定进行表述参考政策文件行业惯者专业文献
8身份证件类型栏选择填入：身份证护证件类型栏选择填入：营业执登记证
9出资方式选择填入：货币实物知识产权土权非货币财产
10指定代表委托代理栏委托权限栏应相应项目中勾选 意意指定代表委托代理授权委托签署限责公司设立登记时全体股东签署股份限公司设立登记时全体董事会成员签字公司变更登记备案时指定代表委托代理授权委托签署法定代表申请承诺栏签字加盖公司公章
11附表1法定代表信息附表2董事监事理信息中职员产生方式栏应公司章程规定进行填写委派须填写委派方名称姓名
12附表3股东（发起）出资情况中 出资时间章程记载股东缴足出资额时间
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□ 基信息（必填项）
名 称
仅限集团母公司填写栏
集团名称：集团简称：
统社会信代码（设立登记填写）
名称申报流水号
住
省（市治区）市（区盟治州）县（治县旗治旗市区）乡（民族乡镇街道）村（路社区）号
_______________________________________________________________________
联系电话
邮政编码
□ 设立（仅限设立登记填写）
法定代表
姓 名
公司类型
□限责公司（资）□股份限公司（资）
□限责公司（外资）□股份限公司（外资）
注册资
万元 （币种：□民币□）
投资总额
（外资公司填写）
万元（币种：） 折美元：万元
设立方式
（股份公司填写）
□发起设立
□募集设立
营业期限
□长期□年
申领执
□申领纸质执中：副（电子执系统动生成纸质执行勾选）
营范围
（根国民济行业分类关规定公司章程填写）
注：1申请书适资外资公司申请设立变更备案
2申请书应A4纸表印生成黑色墨水钢笔签字笔签署手工填写黑色墨水钢笔签字笔工整填写签署
□ 变更（仅限变更登记填写填写次申请关事项）
变更事项
原登记容
变更登记容
注：变更事项包括名称住法定代表注册资公司类型营范围营业期限限责公司股东（股东姓名者名称）股份限公司发起姓名者名称
申请公司名称变更名称中增加集团（集团）字样应填写集团名称集团简称
□ 备案（仅限设立登记备案事项变动填写）
事 项
□董事□监事□理 □章程 □章程修正案
□联络员 □外国投资者法律文件送达接受
□ 指定代表委托代理（必填项）
委托权限
1意□意□核登记材料中复印件签署核意见
2意□意□修改企业备文件错误
3意□意□修改关表格填写错误
4意□意□领取营业执关文书
固定电话
移动电话
指定代表委托代理签字：
（指定代表者委托代理身份证件复影印件粘贴处）
全体股东签署（仅限资外资限责公司设立登记）：
董事会成员签字（仅限资外资股份限公司设立登记）：
□ 申请承诺（必填项）
申请签字承诺提交材料文件填报信息真实效承担相应法律责
法定代表签字：
公司盖章
年月日
附表1
法定代表信息
表适设立变更法定代表填写
姓名
国（区）
职 务
□董事长□执行董事□理
产生方式
身份证件类型
身份证件号码
固定电话
移动电话
住
电子邮箱
（身份证件复影印件粘贴处）
拟法定代表签字：
年 月 日
附表2
董事监事理信息
(担法定代表董事长执行董事理重复填写)
姓名____________________ 国(区)___________________ 身份证件类型_____________________
身份证件号码____________________________ 职务________________ 产生方式____________________
（身份证件复影印件粘贴处）
注：1职务指董事长（执行董事）董事理监事会席监事市股份限公司设置独立董事应职务栏注明
2 产生方式章程规定填写董事监事般应选举委派理般应聘中外合资（合作）企业应明确述员委派方
姓名____________________ 国(区)___________________ 身份证件类型_____________________
身份证件号码____________________________ 职务________________ 产生方式____________________
（身份证件复影印件粘贴处）
备注事项
姓名____________________ 国(区)___________________ 身份证件类型_____________________
身份证件号码____________________________ 职务________________ 产生方式____________________
（身份证件复影印件粘贴处）
备注事项
附表3
股东（发起）出资情况
股东（发起）名称姓名
国
（区）
证件类型
证件号码
认缴出资额
出资时间
出资
方式
出资
例
单位：万元（币种：□民币 □________）
附表4
联络员信息
□ 联络员指定员
姓 名
张伟华
固定电话
移动电话
电子邮箱
身份证件类型
身份证
身份证件号码
442000197901261298
（身份证件复影印件粘贴处）
□ 联络员指定机构（限公司合伙企业独资企业填写）
指定机构名称
指定机构址
邮政编码
联系电话
证类型
证件号码
注：指定机构证复影印件附页提交
注：1联络员负责企业登记机关联系沟通法律文件接收部文件保商事登记年度报告信息公示等工作联络员指定员机构根实际情况选择勾选填写应栏目联络员应解登记相关法规企业信息公示关规定熟悉操作企业信信息公示系统联络员信息登录企业信信息公示系统法社会公示企业关信息等联络员指定机构该机构应委派专门员信息登录企业信信息公示系统法社会公示企业关信息等
2公司合伙企业独资企业指定机构作联络员
3联络员信息未变更需重填
附表5
承诺书
中山市市场监督理局：
中山市三乡镇中心汽车客运站限公司郑重承诺：登记机关已告知相关审批事项审批部门领取营业执商事体时审批部门办理审批手续取行政审批前事相关营活动超出登记营范围事置审批事项营需先行办理营范围变更登记相应审批手续未取相关审批前事相关营活动
违反述承诺容情形发生愿行承担相应法律责
签字：
年 月 日
注：1承诺书商事体设立营范围变更时填写
2申请公司非公司企业法非公司外商投资企业农民专业合作社法定代表签字设立时拟法定代表签字申请外国（区）企业中国境事生产营活动权签字签字申请合伙企业外商投资合伙企业全体合伙委托执行事务合伙签字申请独资企业投资签字申请体工商户营者签字家庭营体工商户全体参加营家庭成员签字变更登记时须加盖公章外国（区）企业中国境事生产营活动外
3限责公司股份限公司分公司非公司企业法分支机构隶属企业法定代表签字营业单位隶属单位法定代表签字独资企业分支机构隶属企业投资签字合伙企业分支机构合伙企业执行事务合伙委派代表签字农民专业合作社分支机构隶属农民专业合作社法定代表签字设立变更登记时须加盖隶属企业（单位农民专业合作社）公章外国（区）企业中国境事生产营活动外
附表7
涉税信息表
财务负责
信息
姓 名
固定电话
移动电话
电子邮箱
身份证件类型
身份证件号码
（财务负责身份证件复影印件粘贴处）
生产营
省（市治区）市（区盟治州）县（治县旗治旗市区）乡（民族乡镇街道）村（路社区）号
_______________________________________________________________________
核算方式
□ 独立核算 □ 非独立核算
业数
注：说明供填写表时参
1表适类企业分支机构农民专业合作社分支机构外国（区）常驻代表机构设立登记时填写根实际情况填写关栏目
2监事担财务负责
3身份证件类型栏选择填入：身份证护
4生产营栏根实际情况填写生产营应登记机关辖范围
5核算方式栏根实际情况勾选具法资格非独立核算分公司（分支机构）勾选非独立核算项
6设立登记生产营财务负责等信息发生变化申请行税务机关申报
公司登记（备案）申请书填写说明
注：说明供填写申请书参需登记机关提供
1登记机关提交申请书填写次申请关栏目
2基信息栏中 名称申报流水号栏申请设立登记名称变更登记时已办理名称申报填写名称申报流水号未申请名称申报须填写集团母公司需名称栏中填写集团名称集团简称住指公司办事机构住栏法格式填写横线填写申请变更登记备案时填写统社会信代码栏未换发加载统社会信代码营业执栏填写营业执注册号
3申请公司设立登记勾选填写基信息栏设立栏备案栏指定代表委托代理栏关容附表1法定代表信息附表2董事监事理信息附表3股东（发起）出资情况附表4联络员信息附表5承诺书附表7涉税信息表外资公司须提交附表6外商投资企业法律文件送达授权委托书勾选申请承诺栏公司拟法定代表签字需加盖公司公章附表3股东（发起）出资情况加行续写附页续写
4设立栏中公司类型栏应根实际情况勾选注册资栏附表3股东（发起）出资情况币种栏资公司勾选民币外资公司根实际情况勾选民币勾选须填写具体币种投资总额栏仅限外资公司填写币种栏根实际情况填写折美元栏应根申请设立登记天中国民银行公布汇率中间价计算填写设立方式栏仅限股份公司填写应设立方式栏勾选发起设立者募集设立需申领纸质执须勾选申领纸质执栏根实际情况填写副数量
5公司申请变更登记勾选填写基信息栏变更栏指定代表委托代理栏关容变更事项栏原登记容变更登记容均填写申请变更事项勾选申请承诺栏公司法定代表签字加盖公司公章申请变更登记时申请备案需勾选填写备案栏关容申请公司名称变更名称中增加集团（集团）字样应填写集团名称集团简称申请公司法定代表变更法定代表姓名更改需填写附表1法定代表信息申请股东变更股东（发起）更改姓名名称需填写附表3股东（发起）出资情况申请营范围变更需填写附表5承诺书变更事项栏加行续写附页续写
公司住外增设营场应申请变更登记填写变更栏关容加行续写附页续写增设营场应登记机关辖范围
6公司申请章程修订事项备案勾选填写基信息栏备案栏指定代表委托代理栏申请董事监事理员备案董事监事理姓名更改需填写附表2董事监事理信息申请联络员备案需填写附表4联络员信息外资公司申请法律文件送达授权备案需填写附表6外商投资企业法律文件送达授权委托书勾选申请承诺栏公司法定代表签字加盖公司公章
7营范围栏应根公司章程参国民济行业分类国家标准关规定填写营范围涉前置许事项应相关批准文件表述批准文件没表述者表述规范参国民济行业分类国家标准表述涉前置许事项参国民济行业分类国家标准表述国民济行业分类中没规范新兴行业者具体营项目参关规定进行表述参考政策文件行业惯者专业文献
8身份证件类型栏选择填入：身份证护证件类型栏选择填入：营业执登记证
9出资方式选择填入：货币实物知识产权土权非货币财产
10指定代表委托代理栏委托权限栏应相应项目中勾选 意意指定代表委托代理授权委托签署限责公司设立登记时全体股东签署股份限公司设立登记时全体董事会成员签字公司变更登记备案时指定代表委托代理授权委托签署法定代表申请承诺栏签字加盖公司公章
11附表1法定代表信息附表2董事监事理信息中职员产生方式栏应公司章程规定进行填写委派须填写委派方名称姓名
12附表3股东（发起）出资情况中 出资时间章程记载股东缴足出资额时间
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