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脉溶栓治疗急性心肌梗塞(ami)，早期脑梗塞；中西医结合治疗重度心衰，大量脑出血，大面积脑梗塞，蛛网膜下腔出血，急性胰腺炎，糖尿病酮症酸中毒，mods等多种急危重症，效果显著。 　　为适应现代医疗市场

右颞部存在2.2cm×2.8cm紫红色皮肤改变，切开皮肤见出血，无颅骨骨折，脑组织内见挫伤出血，蛛网膜下腔及硬脑膜外未见出血。轻度脑水肿。双侧胸膜同肺部粘连广泛。心底部外膜存在点状出血，脾脏被膜皱缩，

（８）心室率小于45次／分的心动过缓 （９）大于２秒的心室停搏 (三)CT室 1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期 2、硬膜下／外血肿急性期 3、脑疝 4、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）

24．呕血提示胃内积血量至少为250—300ml毫升。 25．咳嗽是机体的一种保护性反射动作。 26. 颈部强直见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等，为脑膜受激惹的表现。 27. 发作时手足肌肉呈紧张性痉挛，在上肢表现为腕部屈曲、手指伸

缓解时 C.化疗时 D.耐药时 E.复发时 【答案】B 【难易度】易 【解析】白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。

D 右眼鼻侧视野偏盲 E 右眼全盲 31. 蛛网膜下腔位于（ ） A 硬脊膜与骨膜之间 B 蛛网膜与硬脊膜之间 C 硬脊膜与软脊膜之间 D 软脊膜与蛛网膜之间 E 脑室内 32. 以下关于初级卵母细胞的描述中，错误的是（

解答1:按图示的临床经过,试进行病因诊断。突然出现的头痛,并迅速完成,推测为血管性或发作性疾患。如为血管性那么脑出血或蛛网膜下腔出血的可能性大,如为发作性疾患,那么偏头痛的可能性大。偏头痛时多数也不伴有前兆,头痛持续半日以上

A、脊外膜 B、脊内膜 C、脊蛛网膜 D、脊硬膜 E、脊软膜 7．脊硬膜和椎管之间的腔隙是（2015 真题上 33） A、硬膜外腔B、脊髓中央管 C、硬膜下腔D、蛛网膜下腔 E、蛛网膜内腔 (8-9 题共用备选答案)（2013

19．大量脓性痰静置后分3层，多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘。 20．颈部强直见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等，为脑膜受激惹的表现。 21．语音震颤增强常见于肺组织实变、靠近胸壁的肺内大空腔和压迫性肺不张。

阳性.最可能的诊断是 ( A ) A.高血压脑出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.TIA E.蛛网膜下腔出血 B1题（共4道） A眼底出血 B.慢性肾衰竭 C水肿 D低血压 E.血尿 1.慢性肾小球肾炎患者的典型临床表现是（

癫痫发作：有6%~7%的患者有癫痫发作，大多出现在出血后数小时内，小部分患者是首发症状。 6.脑膜刺激征：颅内血肿破入蛛网膜下腔或破入脑室而流入蛛网膜下腔时，除头痛、呕吐外，可出现颈强直和Kernig征等脑膜刺激征。 6. 病因及发病机制1

（三）报告病种和内容 1. 报告病种：（1）脑卒中：致死性和非致死性脑卒中（I60-I64），包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗死及未分类脑卒中，不包括一过性脑缺血发作（TIA）及慢性脑动脉硬化。（2）冠

平扫：囊性低密度或实性混杂密度，多有水肿及 占位效应。 增强：不强化或壁结节强化 脑膜瘤 起源自蛛网膜粒细胞。大多数居脑外 CT表现 宽基底靠近颅骨或硬脑膜。其内密度均匀。增强扫描明显均一强化。 颅内血肿

D 右眼鼻侧视野偏盲 E 右眼全盲 31. 蛛网膜下腔位于（ ） A 硬脊膜与骨膜之间 B 蛛网膜与硬脊膜之间 C 硬脊膜与软脊膜之间 D 软脊膜与蛛网膜之间 E 脑室内 32. 以下关于初级卵母细胞的描述中，错误的是（

38当脑膜刺激征阳性，无局灶性定位体征时，若突然起病最可能是(  C   ) A脑膜炎    B病毒性脑炎     C蛛网膜下腔出血     D脑梗死      E脑脓肿 39头皮裂伤清创最佳时限为( C  )_ A8小时内   

7、脑卒中监测的种类包括（        ）     A 脑栓塞  B 一过性脑缺血发作  C  脑血栓形成 D 蛛网膜下腔出血  E 脑出血 8、重性精神疾病干预分类的依据是（        ） A  精神症状   B 

28．大量脓性痰静置后分3层，多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘。 29．颈部强直见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等，为脑膜受激惹的表现。 30．语音震颤增强常见于肺组织实变、靠近胸壁的肺内大空腔和压迫性肺不张。

第二篇：内科临床体会与实习心得 在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病

15、患者，男，25岁，颅脑MRI平扫图像如下，应诊断为 A．脑穿通畸形 B．脑裂畸形 C．脑软化灶 D．脑穿通畸形囊肿 E．蛛网膜囊肿 16、下列关于继发性肺结核的说法，正确的是 A．早期病变好发于上叶前段 B．易于发生支气管播散

发病后多有血压明显升高。由于颅压升高，常有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍，如嗜睡或昏迷等，大约10%ICH病例有抽搐发生。 16. 蛛网膜下腔出血临床表现差异较大，以中青年发病居多，起病突然，多数患者发病前有明显诱因。一般症状主要包括：