船舶入状况勘验报告
MV
船舶类型：
总 吨 位：
船 龄：
检验点： 检验员
检验日期：
填写说明：
报告仅供验船师进行初次入级状况勘验旧船进口勘验时
1填写图纸情况时应说明进行填写缺少重图纸情况应备注栏中说明符号说明：
2填写关结构设备状况时般分种情况：
（1）(G) 结构显著锈蚀变形设备完操作性未受影响
（2）般(F) 结构轻微锈蚀损坏设备轻微缺陷运转操作性稍受影响
（3）较差(N) 结构显著锈蚀减薄损坏设备正常运转操作已受影响需进行必修理
（4）差(P) 结构锈蚀减薄损坏严重设备正常运转影响船舶航行
述第（2）（3）（4）种情况应相应空格填写描述性语言明确结构设备腐蚀损坏程度
3填写部分时适 适
第部分 船舶概况：
船 名
船名
船 旗
船 籍 港
船 东
营
船舶类型
安放龙骨日期
建造完工日期
造船厂船厂编号
建造时规范
吨 位
GT NT
69吨位 否
载 重 吨（油船化学品船液化气船必须填写）
原船级社签发船舶证书检验机构
原船级符号附加标志
船舶尺度
总长： 两柱间长：
型宽： 型深：
满载吃水：
需说明情况
（船东申请入级转级原船舶入级拟投入营运航线现船东目前船队总数CCS级船舶数目均船龄船东变更历史原船级变更历史原等）
第二部分 证书检验状况
1
船舶注册证书
发证机关：
发证日期
效期
2
线电台执
发证日期
效期
3
法定证书
发证机构：
证书签发日期
效期
次换证日期次检验种类日期
31
货船构造安全证书
32
货船设备安全证书
33
货船线电安全证书
34
国际载重线证书
35
国际防止油污证书
36
客船安全证书（适时）
37
危险货物适装证书（适时）
38
固体散装货物适装证书（适时）
39
化学品适装证书（适时）
310
液化气适装证书（适时）
311
起重设备证书（适时）
312
1969国际吨位证书
313
巴马运河吨位证书
314
苏伊士运河吨位证书
315
SMC 证书
316
DOC证书
317
免证书（简描述免项目）
318
法定证书遗留项目情况
未见遗留项目
319
证书情况（国持证船舶检验证书簿非公约证书等）
4
船级证书(船体轮机冷藏)
签发日期： 效期：
次检验日期
次检验日期
船体特检验
轮机特检验
冷藏设备特检验
船级年度检验
船级期间检验
坞检验
桨轴尾轴检验（实行滑油监控应说明滑油检验测机构名称）
锅炉检验(No1)
锅炉检验(No2)
蒸汽
循环检验情况（H&M）
船级条件记录（包括缺陷检验期项目）
5
非IACS成员船级船舶检验情况
次检验日期
次检验日期
定期特检验
年度检验
坞检验
桨轴尾轴检验
锅炉检验
6
年PSC检查滞留情况说明
第三部分 图纸资料
1
IACS成员船级社船舶求图纸资料
备 注
总布置图
舱容图
静水力曲线图
装载手册
船中横剖面图
基结构图
甲板结构图
外板展开图
横舱壁图
舵舵杆图
舱口盖图
机舱布置图
中间轴推力轴螺旋桨轴图
螺旋桨图
机推进装置离合系统图
舱底水压载水系图
电力系统图
操舵系统系布置图舵机制造厂型号
扭振计算书
推进轴系图（申请冰区加强附加标志时）
减速齿轮箱离合器（申请冰区加强附加标志时）
船舶首尾泵吸系统布置
泵舱隔离空舱排水图（油船）
货油系舱甲板布置图（油船）
具机舱船级符号船舶附加图纸
完整稳性
破舱稳性（适时）
散装谷物稳性（适时）
装载谷物批准书（适时）
甲板装载集装箱木材时稳性（适时）
干舷计算书
船旗国机关求资料（少包括救生消防布置图）
说明(述图纸资料船级社机关审批证审批时标准等情况)
2 非IACS成员船级社船舶需收集图纸资料
备 注
21
船底结构图
22
载重线
干舷图（全船金属门窗舱盖通风筒空气排水口栏杆步桥木材装载布置等）
23
救生设备
救生艇救助艇配备
救生(助)艇筏降落回收布置图
24
引水员梯布置图
25
信号设备
全船基信号灯布置图
（包括信号灯规格满足标准）
26
结构防火灭火设备
防火分隔图防火控制图
（包含防火分隔容时）
防火控制图
水灭火系统布置图
固定式灭火系统布置图灭火剂量计算
固定式探火失火报警系统布置图
惰性气体系统图（油船）
固定式甲板泡沫系统图（油船）
27
防止油污设备
机器处舱底水处理系统布置
残油舱布置容积计算
油类压载水分隔
油船必须附加图纸（参见法规）
28
线电设备
线电通信设备系统图布置图
天线布置图
线电通信设备明细表
备电源容量估算书
29
航行设备
航行设备系统图布置图
航行设备明细表
天线布置图
3
特殊船型相应图纸（参见法规规范）
说明：（述图纸批准机关审批）
l 完整稳性特殊求：（应稳性资料审批机关审批时间满足标准进行陈述尤说明准许航行区域稳性限制条件）
l 谷物装载稳性（注明审批机关审批时间审批）
l 破舱稳性细节：（包括衡准否具免条款免机关批准文件等注明破损控制图情况）
第四部分 检验情况
第节 船体结构设备
1
检验时船舶状态（应描述检验时船舶装载情况否搁置处损坏状态）
坞 漂浮
2
查阅关检验记录
21
船体结构重损坏修理情况记录（查阅航海日志检验报告修理工程单等资料解损坏原范围修理史等情况）
22
测厚记录(次测厚时间测厚单位资历评价测厚记录显示腐蚀严重结构部位腐蚀量测厚结果总体评价)
船壳板
甲板板
底板
货舱横舱壁板
强肋骨强横梁
部位
23
船舶改装修理记录
3
船体外板状况（船舶坞时应包括水线外板状况）
4
甲板状况（简描述结构涂层状况）
41
甲板
42
舱口间甲板
43
首尾楼甲板层建筑甲板
5
装货处状况
51
简描述货舱数量布置货舱结构形式等情况
52
货舱舷侧结构船壳板
53
货舱甲板中间甲板附连结构
54
货舱横舱壁板附连结构
55
货舱底板
56
货舱污水井()
57
货舱通液舱空气测深
58
货仓CO2灭火系喷嘴状况()
6
压载舱状况
61
简描述压载舱数量位置分布情况
62
压载舱涂层(应描述涂层类型牺牲阳极布置状况摘录关检验报告中检验结果少应首尾尖舱双层底压载舱（）边舱顶边舱进行部检查)
63
压载舱部结构
结构完整性
涂层状况
结构节点状况
水密边界结构
64
压载舱系总体状况
7
液体舱柜外部检查（包括货舱区域机舱区域压载舱外液体舱柜检查 实际进行)
8
机舱区域船体结构状况
81
舷侧外板附连结构
82
层机舱台附连结构
83
机舱底板污水井
84
舵机舱结构
9
甲板结构设备
91
货舱舱口围板扶强材
简描述货舱口布置情况
舱口围板附连结构（包括端肘板支撑压条面板锁紧装置开孔处等）
92
货舱舱口盖
舱盖型式
舱盖结构状况(包括舱盖顶板侧板部加强结构密封胶条容纳槽行走滚轮等状况营运中封舱胶带加帆布等补救措施迹象
次水试验记录（）
93
舷墙扶强材栏杆排水舷口
94
首尾楼端壁部结构
（包括端壁风雨密门通风口等）
95
货舱区域甲板室桅房等
（包括围壁风雨密门通风口等）
96
层甲板舱口升降口
97
层甲板桅房顶部通风筒（包括机舱居住区部分检查锈蚀关闭装置状况）
98
全船空气（检查锈蚀情况关闭装置防火网状况）
99
锚泊设备状况
锚机数量型式布置
锚机基座结构状况
锚链长度等级原始直径
锚链状况（查阅次锚链直径测量记录填写原始直径直径）
锚型式数量（包括备锚）
锚外观状况
910
系泊设备状况
系泊绞车数量型式布置
绞车基座结构状况
911
起货重设备状况
起货重设备型式数量布置位置
起重柱吊杆吊臂等
吊钩滑车等活动零部件
绞车基座
912
引水员登船设备状况
引水员梯(应说明型式否符合公约求)
引水员梯绞车(时)
引水员机械升降装置(时)
舷梯(引水员登时)
10
居住区结构设备
101
居住区外围壁板
102
居住区围壁风雨密门舷窗
11
提结构设备项中初步判断项满足规范适公约相应求（舱口围板风雨密门槛舷墙栏杆高度足锚锚链配备引水员登船设备满足规范公约求等）
第二节 防火探火灭火设备
IACS成员船级社船舶（非IACS成员社船级船舶栏应填写）
1
船适SOLAS公约情况（应写明否适公约SOLAS60SOLAS74公约修正案讲新船现船）
2
防火分隔图确认实船防火分隔（包括防火绝缘防火门等）布置情况（实船改装图纸实船致时应指明具体位置）
3
防火控制图否满足公约求？
4
确认探火灭火系统配备否满足公约关求？
二非IACS成员船级社船舶应填写容：
1
水灭火系统
11
消防泵应急消防泵数量型式排量压头布置位置等
12
消防系（包括隔离阀路锈蚀密性情况）
13
消防栓皮龙箱水带水枪
14
国际通岸接头（数量存放位置）
2
固定式灭火系统
21
简描述固定式灭火系统型式布置保护处
22
灭火剂次检查日期路畅通试验日期
23
灭火剂存放位置否满足求
24
灭火剂贮存瓶释放系阀外观状况
25
释放报警效试验
3
固定式探火失火报警系统
31
简描述该系统型式布置安装位置
32
效试验情况
4
消防员装备
41
全船配备数量
42
装备存放状况
5
手提式移式灭火器(数量位置)
三需说明情况（船舶配固定式甲板泡沫灭火系统惰性气体灭火系统抽烟探火系统系统状况等）：
四该轮防火探火灭火项满足社规范适公约相应求
特殊船型特殊求
第三节 救生设备
IACS成员船级社船舶（非IACS成员社船级船舶栏应填写）
1
船适SOLAS公约情况（应写明否适公约SOLAS60SOLAS74公约修正案讲新船现船）
2
船救生设备配备否证书记录相符处正常状态？
二非IACS成员船级社船舶应填写容：
1
救生艇救助艇
11
救生艇救助艇型式配备数量位置定员
12
救生(助)艇外观状况
13
救生(助)艇备品配备艇属具配备
2
救生(助)艇筏降落回收装置
21
降落回收装置型式（适83修正案时应注意艇遥控释放装置效性）
22
吊艇架基座
23
吊艇钩滑车等活动零部件
24
限位开关
25
绞车基座
26
救生艇筏降落装置承载释放装置定期检修情况
3
救生筏
31
救生筏型式数量定员存放位置
32
救生筏释放器次检查日期
4
救生艇筏登站布置明
5
抛绳设备
6
救生设备
61
救生圈(包括附件)
62
救生衣(包括附件)
63
浸水保温服抗暴露服
64
保温袋
7
线电救生设备
71
双甚高频线电话设备（数量存放位置）
72
雷达应答器（数量存放位置）
73
遇险火焰信号（数量存放位置）
74
船通信报警系统
三该轮目前救生设备配备方面满足公约法规相应求
第四节 防止油污染部分
IACS成员船级社船舶（非IACS成员社船级船舶栏应填写）
1
船防污染设备否证书记录相符？
2
船油污应急计划否局批准保存船
二非IACS成员船级社船舶应填写容：
1
燃油舱否正常情况装载压载水
3
油水分离滤设备型号排量型式认(海环保会决议)制造厂生产日期
3
油水分离滤设备否处正常工作状态
4
油水分离滤设备否设报警动停排装置该装置否处正常工作状态（适10000总吨船舶）
5
油分浓度计型号制造厂生产日期（设时）
6
焚烧炉型号处理量制造厂生产日期该设备否处正常工作状态 （设时）
7
船设油渣舱柜说明位置容量
8
油渣泵工作否正常舱底水油渣柜系统路布置否满足MARPOL公约规定
9
否装符合MARPOL公约第19条求标准排放接头
10
接受处理措施：
三该轮目前防止油污染设备项满足MARPOL公约求：
第五节 机舱机械设备
1
机
11
机参数
型号 数量
功率转速 kW rmin
持续功率转速 kW rmin
起动形式： 制造厂
机燃 秒重油 节航速时油耗吨天
12
透增压器
型号：
13
机损坏修理情况记录（查阅轮机日志检验报告修理工程单等资料解损坏原范围修理史等情况机修理时否原船级社检验）
14
机工作情况（查阅轮机日志记录机外观检查机安全保护系统报警系统控制系统工作情况等）
15
机备件否满足规范求
2
机服务动力系
检查设计否满足规范求
否处正常工作状态）
21
海水冷水系统
冷水泵路状况
22
淡水冷水系统
冷水泵冷器路状况
23
燃油系统
燃油泵路状况
燃油分油机
24
滑油系统
滑油泵路状况
F
滑油分油机
F
滑油冷器
F
25
启动空气系统
F
3
机减速齿轮箱（设时）
4
发电机组原动机
41
发电机组原动机参数
型号 数量
额定功率转速 rmin
启动形式：
制造厂
42
透增压器
型号
43
发电机组原动机工作状态（查阅辅机日志检查运转状态检查安全保护系统控制系统工作情况等）
F
5
辅锅炉
51
辅锅炉种类型号数量设计压力额定蒸发量制造厂生产日期
烟式辅锅炉：
工作压力 蒸发量 kgh
水式废气锅炉：
工作压力 Mpa蒸发量 kgh
52
辅锅炉否重损坏时性修理（烟水时封堵等） 时详细说明时损坏原损坏程度采取修理方法否船级社检验
53
辅锅炉否处正常工作状态
（检查水系统燃油系统安全保护系统设计否满足规范求外观检查否处良状态？）
6
压缩空气系统
61
空压机型号数量
空压机二台型号：
容量： m³h kgfcm²
制造厂：
62
空压机否处正常工作状态
63
辅空气瓶数量容量外观检查否处正常工作状态
7
电气设备
71
发电机参数
型号：
额定功率：
额定电压
频率 HZ
72
发电机组工作状况（查阅轮机日志解航行进出港时发电机输出功率车情况）
正常
73
配电板
屏数：
位置：控制室
74
应急蓄电池组
数量
型式电压
充电方式：
75
电力分配系统
76
驾驶室机舱通讯
驾驶室舵机舱通讯
8
机舱动化
81
否具具动化附加标志
82
机舱动化系统现状
9
船舶否具瘫船启动力
10
舵机
101
舵机型号数量制造厂生产日期
102
舵机控制系统否处正常工作状态（包括应急操作系统检查油泵系阀件工作情况设计否满足规范求适81修正案船舶应说明否少套舵机应急发电机提供动力）
11
螺旋桨尾轴密封装置否处正常状态（检验时船坞应填写）
螺旋桨型号： 叶 距桨 直径 MM
螺柜： MM
尾轴密封装置
12
外观检查轴系中间轴承尾轴前密封装置否处正常工作状态
13
外观检查海底阀箱海底阀海水路舷外排出阀否存严重腐蚀发现存渗漏现象
14
舱底水系统应急舱底水吸口舱底水高水位报警否处正常工作状态
（检查舱底水泵系阀件）
15
压载水系统否处正常工作状态
（检查压载水泵系阀件）
16
机舱应急逃生通道否符合求保持畅通
第六节 通信导航设备
1
航行设备配备布置否满足公约求包括磁罗电罗测深仪计程仪雷达测仪GPS等
2
航行设备状况
3
什海区配置线电设备
4
否采双套设备
5
线电航行设备配置布置尚什足
船舶安全营运理
SMS体系文件运行情况
（查阅公司船舶关体系文件
重点文件建立时间换版情况）
船舶次接受SMC审核情况
（查阅次审核记录报告重点
合格容处理情况）
需说明问题：
第七节 某船型船舶特殊求
1
散货船
11
加强检验计划（ESP）状况评估报告（CER）（特注意显著腐蚀区域特殊检验求）
12
IACS URS19S22S23&S24符合情况
2
油船
21
货油种类闪点
22
加强检验计划（ESP）状况评估报告（CER）（特注意显著腐蚀区域特殊检验求）
23
MARPOL7378公约附 I
13F13G求适性满足情况
24
防止毒液体污染应急计划（适时）
25
货油舱呼吸阀防火网
26
货油舱透气包括辅透气系统
27
原油洗舱（适时）
28
货油舱路
29
通船首安全通道
210
应急拖带装置（适时）
211
货泵舱货泵
212
油位指示系统
213
危险区域电气设备
214
惰性气体系统
3
化学品船
31
适规化学品船种类（BC规IBC规）
32
加强检验计划（ESP）状况评估报告（CER）（特注意显著腐蚀区域特殊检验求）
33
程序布置手册
34
货物温度控制
35
液货舱透气气系统
36
货物区域机械通风
37
员保护
4
液化气船
41
液化气船种类适规（GC规IGC规现船GC规）
42
货物围护系统
43
路系统
44
货物压力温控系统
45
货物区域机械通风
46
液化制冷装置（适时）
47
气体危险处电气设备电缆
49
员保护
5
集装箱船
51
结构稳性特殊考虑
52
集装箱系固设备
53
甲板通道
6
客船客滚船
61
客船客定额
62
客滚船客定额载货处情况（应包括滚装处布置尺度限制载货数量）
63
首尾门舷门（滚装装货处）
（结构密性控制监视设备状况述门进行效水试验描述试验结果说明否满足IACS URS15&16求）
64
车辆甲板台
65
应急脱险通道布置情况
66
舱壁甲板特种处保护：流水口排出设施防止易燃气体着火措施
67
舱壁甲板特种处保护：舱底抽水排水防止易燃气体着火措施
68
海撤离系统布置（设时）
69
快速救助艇救生筏
610
直升飞机搭降落区域（设时）
评估结
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船舶入状况勘验报告
MV
船舶类型：
总 吨 位：
船 龄：
检验点： 检验员
检验日期：
填写说明：
报告仅供验船师进行初次入级状况勘验旧船进口勘验时
1填写图纸情况时应说明进行填写缺少重图纸情况应备注栏中说明符号说明：
2填写关结构设备状况时般分种情况：
（1）(G) 结构显著锈蚀变形设备完操作性未受影响
（2）般(F) 结构轻微锈蚀损坏设备轻微缺陷运转操作性稍受影响
（3）较差(N) 结构显著锈蚀减薄损坏设备正常运转操作已受影响需进行必修理
（4）差(P) 结构锈蚀减薄损坏严重设备正常运转影响船舶航行
述第（2）（3）（4）种情况应相应空格填写描述性语言明确结构设备腐蚀损坏程度
3填写部分时适 适
第部分 船舶概况：
船 名
船名
船 旗
船 籍 港
船 东
营
船舶类型
安放龙骨日期
建造完工日期
造船厂船厂编号
建造时规范
吨 位
GT NT
69吨位 否
载 重 吨（油船化学品船液化气船必须填写）
原船级社签发船舶证书检验机构
原船级符号附加标志
船舶尺度
总长： 两柱间长：
型宽： 型深：
满载吃水：
需说明情况
（船东申请入级转级原船舶入级拟投入营运航线现船东目前船队总数CCS级船舶数目均船龄船东变更历史原船级变更历史原等）
第二部分 证书检验状况
1
船舶注册证书
发证机关：
发证日期
效期
2
线电台执
发证日期
效期
3
法定证书
发证机构：
证书签发日期
效期
次换证日期次检验种类日期
31
货船构造安全证书
32
货船设备安全证书
33
货船线电安全证书
34
国际载重线证书
35
国际防止油污证书
36
客船安全证书（适时）
37
危险货物适装证书（适时）
38
固体散装货物适装证书（适时）
39
化学品适装证书（适时）
310
液化气适装证书（适时）
311
起重设备证书（适时）
312
1969国际吨位证书
313
巴马运河吨位证书
314
苏伊士运河吨位证书
315
SMC 证书
316
DOC证书
317
免证书（简描述免项目）
318
法定证书遗留项目情况
未见遗留项目
319
证书情况（国持证船舶检验证书簿非公约证书等）
4
船级证书(船体轮机冷藏)
签发日期： 效期：
次检验日期
次检验日期
船体特检验
轮机特检验
冷藏设备特检验
船级年度检验
船级期间检验
坞检验
桨轴尾轴检验（实行滑油监控应说明滑油检验测机构名称）
锅炉检验(No1)
锅炉检验(No2)
蒸汽
循环检验情况（H&M）
船级条件记录（包括缺陷检验期项目）
5
非IACS成员船级船舶检验情况
次检验日期
次检验日期
定期特检验
年度检验
坞检验
桨轴尾轴检验
锅炉检验
6
年PSC检查滞留情况说明
第三部分 图纸资料
1
IACS成员船级社船舶求图纸资料
备 注
总布置图
舱容图
静水力曲线图
装载手册
船中横剖面图
基结构图
甲板结构图
外板展开图
横舱壁图
舵舵杆图
舱口盖图
机舱布置图
中间轴推力轴螺旋桨轴图
螺旋桨图
机推进装置离合系统图
舱底水压载水系图
电力系统图
操舵系统系布置图舵机制造厂型号
扭振计算书
推进轴系图（申请冰区加强附加标志时）
减速齿轮箱离合器（申请冰区加强附加标志时）
船舶首尾泵吸系统布置
泵舱隔离空舱排水图（油船）
货油系舱甲板布置图（油船）
具机舱船级符号船舶附加图纸
完整稳性
破舱稳性（适时）
散装谷物稳性（适时）
装载谷物批准书（适时）
甲板装载集装箱木材时稳性（适时）
干舷计算书
船旗国机关求资料（少包括救生消防布置图）
说明(述图纸资料船级社机关审批证审批时标准等情况)
2 非IACS成员船级社船舶需收集图纸资料
备 注
21
船底结构图
22
载重线
干舷图（全船金属门窗舱盖通风筒空气排水口栏杆步桥木材装载布置等）
23
救生设备
救生艇救助艇配备
救生(助)艇筏降落回收布置图
24
引水员梯布置图
25
信号设备
全船基信号灯布置图
（包括信号灯规格满足标准）
26
结构防火灭火设备
防火分隔图防火控制图
（包含防火分隔容时）
防火控制图
水灭火系统布置图
固定式灭火系统布置图灭火剂量计算
固定式探火失火报警系统布置图
惰性气体系统图（油船）
固定式甲板泡沫系统图（油船）
27
防止油污设备
机器处舱底水处理系统布置
残油舱布置容积计算
油类压载水分隔
油船必须附加图纸（参见法规）
28
线电设备
线电通信设备系统图布置图
天线布置图
线电通信设备明细表
备电源容量估算书
29
航行设备
航行设备系统图布置图
航行设备明细表
天线布置图
3
特殊船型相应图纸（参见法规规范）
说明：（述图纸批准机关审批）
l 完整稳性特殊求：（应稳性资料审批机关审批时间满足标准进行陈述尤说明准许航行区域稳性限制条件）
l 谷物装载稳性（注明审批机关审批时间审批）
l 破舱稳性细节：（包括衡准否具免条款免机关批准文件等注明破损控制图情况）
第四部分 检验情况
第节 船体结构设备
1
检验时船舶状态（应描述检验时船舶装载情况否搁置处损坏状态）
坞 漂浮
2
查阅关检验记录
21
船体结构重损坏修理情况记录（查阅航海日志检验报告修理工程单等资料解损坏原范围修理史等情况）
22
测厚记录(次测厚时间测厚单位资历评价测厚记录显示腐蚀严重结构部位腐蚀量测厚结果总体评价)
船壳板
甲板板
底板
货舱横舱壁板
强肋骨强横梁
部位
23
船舶改装修理记录
3
船体外板状况（船舶坞时应包括水线外板状况）
4
甲板状况（简描述结构涂层状况）
41
甲板
42
舱口间甲板
43
首尾楼甲板层建筑甲板
5
装货处状况
51
简描述货舱数量布置货舱结构形式等情况
52
货舱舷侧结构船壳板
53
货舱甲板中间甲板附连结构
54
货舱横舱壁板附连结构
55
货舱底板
56
货舱污水井()
57
货舱通液舱空气测深
58
货仓CO2灭火系喷嘴状况()
6
压载舱状况
61
简描述压载舱数量位置分布情况
62
压载舱涂层(应描述涂层类型牺牲阳极布置状况摘录关检验报告中检验结果少应首尾尖舱双层底压载舱（）边舱顶边舱进行部检查)
63
压载舱部结构
结构完整性
涂层状况
结构节点状况
水密边界结构
64
压载舱系总体状况
7
液体舱柜外部检查（包括货舱区域机舱区域压载舱外液体舱柜检查 实际进行)
8
机舱区域船体结构状况
81
舷侧外板附连结构
82
层机舱台附连结构
83
机舱底板污水井
84
舵机舱结构
9
甲板结构设备
91
货舱舱口围板扶强材
简描述货舱口布置情况
舱口围板附连结构（包括端肘板支撑压条面板锁紧装置开孔处等）
92
货舱舱口盖
舱盖型式
舱盖结构状况(包括舱盖顶板侧板部加强结构密封胶条容纳槽行走滚轮等状况营运中封舱胶带加帆布等补救措施迹象
次水试验记录（）
93
舷墙扶强材栏杆排水舷口
94
首尾楼端壁部结构
（包括端壁风雨密门通风口等）
95
货舱区域甲板室桅房等
（包括围壁风雨密门通风口等）
96
层甲板舱口升降口
97
层甲板桅房顶部通风筒（包括机舱居住区部分检查锈蚀关闭装置状况）
98
全船空气（检查锈蚀情况关闭装置防火网状况）
99
锚泊设备状况
锚机数量型式布置
锚机基座结构状况
锚链长度等级原始直径
锚链状况（查阅次锚链直径测量记录填写原始直径直径）
锚型式数量（包括备锚）
锚外观状况
910
系泊设备状况
系泊绞车数量型式布置
绞车基座结构状况
911
起货重设备状况
起货重设备型式数量布置位置
起重柱吊杆吊臂等
吊钩滑车等活动零部件
绞车基座
912
引水员登船设备状况
引水员梯(应说明型式否符合公约求)
引水员梯绞车(时)
引水员机械升降装置(时)
舷梯(引水员登时)
10
居住区结构设备
101
居住区外围壁板
102
居住区围壁风雨密门舷窗
11
提结构设备项中初步判断项满足规范适公约相应求（舱口围板风雨密门槛舷墙栏杆高度足锚锚链配备引水员登船设备满足规范公约求等）
第二节 防火探火灭火设备
IACS成员船级社船舶（非IACS成员社船级船舶栏应填写）
1
船适SOLAS公约情况（应写明否适公约SOLAS60SOLAS74公约修正案讲新船现船）
2
防火分隔图确认实船防火分隔（包括防火绝缘防火门等）布置情况（实船改装图纸实船致时应指明具体位置）
3
防火控制图否满足公约求？
4
确认探火灭火系统配备否满足公约关求？
二非IACS成员船级社船舶应填写容：
1
水灭火系统
11
消防泵应急消防泵数量型式排量压头布置位置等
12
消防系（包括隔离阀路锈蚀密性情况）
13
消防栓皮龙箱水带水枪
14
国际通岸接头（数量存放位置）
2
固定式灭火系统
21
简描述固定式灭火系统型式布置保护处
22
灭火剂次检查日期路畅通试验日期
23
灭火剂存放位置否满足求
24
灭火剂贮存瓶释放系阀外观状况
25
释放报警效试验
3
固定式探火失火报警系统
31
简描述该系统型式布置安装位置
32
效试验情况
4
消防员装备
41
全船配备数量
42
装备存放状况
5
手提式移式灭火器(数量位置)
三需说明情况（船舶配固定式甲板泡沫灭火系统惰性气体灭火系统抽烟探火系统系统状况等）：
四该轮防火探火灭火项满足社规范适公约相应求
特殊船型特殊求
第三节 救生设备
IACS成员船级社船舶（非IACS成员社船级船舶栏应填写）
1
船适SOLAS公约情况（应写明否适公约SOLAS60SOLAS74公约修正案讲新船现船）
2
船救生设备配备否证书记录相符处正常状态？
二非IACS成员船级社船舶应填写容：
1
救生艇救助艇
11
救生艇救助艇型式配备数量位置定员
12
救生(助)艇外观状况
13
救生(助)艇备品配备艇属具配备
2
救生(助)艇筏降落回收装置
21
降落回收装置型式（适83修正案时应注意艇遥控释放装置效性）
22
吊艇架基座
23
吊艇钩滑车等活动零部件
24
限位开关
25
绞车基座
26
救生艇筏降落装置承载释放装置定期检修情况
3
救生筏
31
救生筏型式数量定员存放位置
32
救生筏释放器次检查日期
4
救生艇筏登站布置明
5
抛绳设备
6
救生设备
61
救生圈(包括附件)
62
救生衣(包括附件)
63
浸水保温服抗暴露服
64
保温袋
7
线电救生设备
71
双甚高频线电话设备（数量存放位置）
72
雷达应答器（数量存放位置）
73
遇险火焰信号（数量存放位置）
74
船通信报警系统
三该轮目前救生设备配备方面满足公约法规相应求
第四节 防止油污染部分
IACS成员船级社船舶（非IACS成员社船级船舶栏应填写）
1
船防污染设备否证书记录相符？
2
船油污应急计划否局批准保存船
二非IACS成员船级社船舶应填写容：
1
燃油舱否正常情况装载压载水
3
油水分离滤设备型号排量型式认(海环保会决议)制造厂生产日期
3
油水分离滤设备否处正常工作状态
4
油水分离滤设备否设报警动停排装置该装置否处正常工作状态（适10000总吨船舶）
5
油分浓度计型号制造厂生产日期（设时）
6
焚烧炉型号处理量制造厂生产日期该设备否处正常工作状态 （设时）
7
船设油渣舱柜说明位置容量
8
油渣泵工作否正常舱底水油渣柜系统路布置否满足MARPOL公约规定
9
否装符合MARPOL公约第19条求标准排放接头
10
接受处理措施：
三该轮目前防止油污染设备项满足MARPOL公约求：
第五节 机舱机械设备
1
机
11
机参数
型号 数量
功率转速 kW rmin
持续功率转速 kW rmin
起动形式： 制造厂
机燃 秒重油 节航速时油耗吨天
12
透增压器
型号：
13
机损坏修理情况记录（查阅轮机日志检验报告修理工程单等资料解损坏原范围修理史等情况机修理时否原船级社检验）
14
机工作情况（查阅轮机日志记录机外观检查机安全保护系统报警系统控制系统工作情况等）
15
机备件否满足规范求
2
机服务动力系
检查设计否满足规范求
否处正常工作状态）
21
海水冷水系统
冷水泵路状况
22
淡水冷水系统
冷水泵冷器路状况
23
燃油系统
燃油泵路状况
燃油分油机
24
滑油系统
滑油泵路状况
F
滑油分油机
F
滑油冷器
F
25
启动空气系统
F
3
机减速齿轮箱（设时）
4
发电机组原动机
41
发电机组原动机参数
型号 数量
额定功率转速 rmin
启动形式：
制造厂
42
透增压器
型号
43
发电机组原动机工作状态（查阅辅机日志检查运转状态检查安全保护系统控制系统工作情况等）
F
5
辅锅炉
51
辅锅炉种类型号数量设计压力额定蒸发量制造厂生产日期
烟式辅锅炉：
工作压力 蒸发量 kgh
水式废气锅炉：
工作压力 Mpa蒸发量 kgh
52
辅锅炉否重损坏时性修理（烟水时封堵等） 时详细说明时损坏原损坏程度采取修理方法否船级社检验
53
辅锅炉否处正常工作状态
（检查水系统燃油系统安全保护系统设计否满足规范求外观检查否处良状态？）
6
压缩空气系统
61
空压机型号数量
空压机二台型号：
容量： m³h kgfcm²
制造厂：
62
空压机否处正常工作状态
63
辅空气瓶数量容量外观检查否处正常工作状态
7
电气设备
71
发电机参数
型号：
额定功率：
额定电压
频率 HZ
72
发电机组工作状况（查阅轮机日志解航行进出港时发电机输出功率车情况）
正常
73
配电板
屏数：
位置：控制室
74
应急蓄电池组
数量
型式电压
充电方式：
75
电力分配系统
76
驾驶室机舱通讯
驾驶室舵机舱通讯
8
机舱动化
81
否具具动化附加标志
82
机舱动化系统现状
9
船舶否具瘫船启动力
10
舵机
101
舵机型号数量制造厂生产日期
102
舵机控制系统否处正常工作状态（包括应急操作系统检查油泵系阀件工作情况设计否满足规范求适81修正案船舶应说明否少套舵机应急发电机提供动力）
11
螺旋桨尾轴密封装置否处正常状态（检验时船坞应填写）
螺旋桨型号： 叶 距桨 直径 MM
螺柜： MM
尾轴密封装置
12
外观检查轴系中间轴承尾轴前密封装置否处正常工作状态
13
外观检查海底阀箱海底阀海水路舷外排出阀否存严重腐蚀发现存渗漏现象
14
舱底水系统应急舱底水吸口舱底水高水位报警否处正常工作状态
（检查舱底水泵系阀件）
15
压载水系统否处正常工作状态
（检查压载水泵系阀件）
16
机舱应急逃生通道否符合求保持畅通
第六节 通信导航设备
1
航行设备配备布置否满足公约求包括磁罗电罗测深仪计程仪雷达测仪GPS等
2
航行设备状况
3
什海区配置线电设备
4
否采双套设备
5
线电航行设备配置布置尚什足
船舶安全营运理
SMS体系文件运行情况
（查阅公司船舶关体系文件
重点文件建立时间换版情况）
船舶次接受SMC审核情况
（查阅次审核记录报告重点
合格容处理情况）
需说明问题：
第七节 某船型船舶特殊求
1
散货船
11
加强检验计划（ESP）状况评估报告（CER）（特注意显著腐蚀区域特殊检验求）
12
IACS URS19S22S23&S24符合情况
2
油船
21
货油种类闪点
22
加强检验计划（ESP）状况评估报告（CER）（特注意显著腐蚀区域特殊检验求）
23
MARPOL7378公约附 I
13F13G求适性满足情况
24
防止毒液体污染应急计划（适时）
25
货油舱呼吸阀防火网
26
货油舱透气包括辅透气系统
27
原油洗舱（适时）
28
货油舱路
29
通船首安全通道
210
应急拖带装置（适时）
211
货泵舱货泵
212
油位指示系统
213
危险区域电气设备
214
惰性气体系统
3
化学品船
31
适规化学品船种类（BC规IBC规）
32
加强检验计划（ESP）状况评估报告（CER）（特注意显著腐蚀区域特殊检验求）
33
程序布置手册
34
货物温度控制
35
液货舱透气气系统
36
货物区域机械通风
37
员保护
4
液化气船
41
液化气船种类适规（GC规IGC规现船GC规）
42
货物围护系统
43
路系统
44
货物压力温控系统
45
货物区域机械通风
46
液化制冷装置（适时）
47
气体危险处电气设备电缆
49
员保护
5
集装箱船
51
结构稳性特殊考虑
52
集装箱系固设备
53
甲板通道
6
客船客滚船
61
客船客定额
62
客滚船客定额载货处情况（应包括滚装处布置尺度限制载货数量）
63
首尾门舷门（滚装装货处）
（结构密性控制监视设备状况述门进行效水试验描述试验结果说明否满足IACS URS15&16求）
64
车辆甲板台
65
应急脱险通道布置情况
66
舱壁甲板特种处保护：流水口排出设施防止易燃气体着火措施
67
舱壁甲板特种处保护：舱底抽水排水防止易燃气体着火措施
68
海撤离系统布置（设时）
69
快速救助艇救生筏
610
直升飞机搭降落区域（设时）
评估结
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