妇幼保健院新生死亡评审总结报告
妇幼保健院半年新生死亡评审总结报告
卫生部制定新生死亡评审规范求市2010年6月9日召开***市半年新生死亡评审会评审程三环节（家庭居民团体医疗保健系统社会相关部门）四方面（知识技态度资源理系统）十二格表细化容遵循 3+1模式统计方法2010年半年新生死亡病例中挑选8例疑难重症死亡病例逐进行死亡原分析评审评审结果：
新生死亡基情况
1新生死亡率：2010年半年全市活产17836例5岁童死亡115例中新生死亡91例新生死亡率51‰新生死亡数占5岁童死亡数7913中城区活产4851例新生死亡21例死亡率433‰农村活产12985例新生死亡70例死亡率539‰
2新生死亡区分布：全市91例新生死亡中金台9例渭滨1例陈仓11例凤翔11例岐山8例扶风16例眉县18例陇县6例千阳6例麟游4例凤县1例太白1例
3死亡原构成位：先天异常居首位占4176外观见畸形占先天异常死首位先天异常中部分社会素家庭素放弃治疗死亡次出生窒息占2308第三早产低体重占1538第四肺炎占1099先天异常出生窒息早产低出生体重肺炎新生死亡前四位原占全部死9121
4死亡点：91例新生死亡中死市级医院占1209县区级医院占6154院外死亡占26378例评审病例中死省（市）级医院3例占375 死区县级医院4例占50死途中1例占125
5死亡时期：91例新生死亡中7天死亡占808例评审病例中生7天死亡5例占625生728天死亡3例占375
6出生点：死亡8例新生中省（市）级医院分娩2例占25区县级医院分娩6例占75
二评审结
评审结：避免死亡4例占50创造条件避免死亡2例占25避免死亡2例占25
（1）知识技素：家庭居民团体知识技问题2例占25医疗保健系统知识技问题4例占50
（2）理素：医疗保健机构理问题1例占125社会相关部门理问题1例占125
三讨分析
1新生死亡率全市半年新生死亡率51‰城区死亡率433‰农村死亡率539‰方面说明市新生死亡率全省保持较低水国家妇
幼卫生工作重视妇幼卫生投入加部门配合支持分开方面说明农村医疗救治水落城区妇幼卫生工作重点然放农村
2新生死亡区分布91例新生死亡中金台9例渭滨1例陈仓11例凤翔11例岐山8例扶风16例眉县18例陇县6例千阳6例麟游4例凤县1例太白1例说明全市新生死亡分布均匀死亡分布陈仓凤翔扶风眉县4县
3死位先天异常居首位占新生死亡死4176外观见畸形占先天异常死首位先天异常中部分社会素家庭素放弃治疗死亡
4出生点死亡91例新生基出生县级医疗保健机构说明全市农村城区群众保健意识断提高农村孕产妇免费住院分娩补助项目全市范围推行孕妇分娩时基会选择县级医疗保健机构分娩保证身生婴安全
5死亡点死省（市）级医院3例占375 死区县级医院4例占50死途中1例占125说明死亡病例病情恶劣变化快市级救治水限避免死亡部分死亡病例病情延误没握佳转诊时间家属济条件负担社会素放弃治疗导致创造条件避免死亡变成避免死亡
6救治条件资源问题制约素中突出问题特乡医疗保健机构中存设施设备简陋抢救药品欠缺等问题机构设施设备抢救药品齐全医疗救治水限部分新生时效治疗延误病情终导致死亡
7死亡素中社会素家庭知识技素日益突出农村济发展受限受教育程度低群众保健意识较差孕期未时进行必产前检查没早发现缺陷尤外观见畸形患法时终止妊娠导致缺陷出生遗弃致死亡
四干预措施
1建立市县乡三级童保健网络明确级责重点加强乡级员知识业务力建设严格***市童系统理方案求童进行系统理建立全市高危体弱转诊追踪访分级理制度时筛查出高危体弱进行转诊实行专案理定期追踪访
2年新生死位出生缺陷窒息早产低体重肺炎已成导致新生死亡重素开展全市妇幼保健系统岗位练兵武竞赛活动举办预防出生缺陷出生窒息肺炎早产等相关产科适宜技术培训班推广相关技术加强基层产科工作员适宜技术高危体弱识动态理力培训予理技支撑提高诊断处理急重症力早发现威胁新生生命素早干预
3加强产科基础设施建设改善基层医疗保健机构产科服务条件完善产科
项工作制度员职责操作常规保障急救设施设备齐全正常运转配齐关急救药品提高产科工作员医疗救治水保障设施设备药品齐全降低新生死亡率关键
4建立健全全市新生疾病救治网络畅通童抢救绿色通道重危新生握佳转诊时间进行转诊新生特殊脆弱群体疾病变化快治疗允许耽误乡级筛查出高危时转县级医疗保健机构危重童转市级医疗保健机构提高新生救治成功率市6月2324日举办***市童保健规范化门诊保医师培训班进行规范童查体体弱高危筛查转诊理理等容进行重点培训
5加强医患沟通减少放弃病例出现资料收集中发现年91例新生死亡中缺陷放弃治疗死亡病例占新生死亡30左右应放弃治疗先天异常患唇腭裂肢体畸形尿道裂肛门闭锁等放弃治疗导致死亡部分孩子完全通外科手术纠正存活加强宣传提高群众矫正畸形认识类新生放弃治疗
6加强三级预防减少新生死亡发生结合目前实施育龄妇女增补叶酸项目断提高育龄妇女叶酸服率降低神畸形发生二加强孕期理尤产前筛查工作力度孕育缺陷母亲早终止妊娠降低缺陷出生率减少社会家庭负担三加强常见病防治工作疾病导致新生死亡降低水加强孕期检查早发现缺陷适时终止妊娠避免缺陷发生降低残疾出生缺陷放弃治疗导致新生死亡然工作重点
7加强童保健知识宣传助妇幼卫生项目优势加健康教育宣传力度采取种形式力宣传童保健知识提高家长疾病识力
***市妇幼保健院
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妇幼保健院半年新生死亡评审总结报告
卫生部制定新生死亡评审规范求市2010年6月9日召开***市半年新生死亡评审会评审程三环节（家庭居民团体医疗保健系统社会相关部门）四方面（知识技态度资源理系统）十二格表细化容遵循 3+1模式统计方法2010年半年新生死亡病例中挑选8例疑难重症死亡病例逐进行死亡原分析评审评审结果：
新生死亡基情况
1新生死亡率：2010年半年全市活产17836例5岁童死亡115例中新生死亡91例新生死亡率51‰新生死亡数占5岁童死亡数7913中城区活产4851例新生死亡21例死亡率433‰农村活产12985例新生死亡70例死亡率539‰
2新生死亡区分布：全市91例新生死亡中金台9例渭滨1例陈仓11例凤翔11例岐山8例扶风16例眉县18例陇县6例千阳6例麟游4例凤县1例太白1例
3死亡原构成位：先天异常居首位占4176外观见畸形占先天异常死首位先天异常中部分社会素家庭素放弃治疗死亡次出生窒息占2308第三早产低体重占1538第四肺炎占1099先天异常出生窒息早产低出生体重肺炎新生死亡前四位原占全部死9121
4死亡点：91例新生死亡中死市级医院占1209县区级医院占6154院外死亡占26378例评审病例中死省（市）级医院3例占375 死区县级医院4例占50死途中1例占125
5死亡时期：91例新生死亡中7天死亡占808例评审病例中生7天死亡5例占625生728天死亡3例占375
6出生点：死亡8例新生中省（市）级医院分娩2例占25区县级医院分娩6例占75
二评审结
评审结：避免死亡4例占50创造条件避免死亡2例占25避免死亡2例占25
（1）知识技素：家庭居民团体知识技问题2例占25医疗保健系统知识技问题4例占50
（2）理素：医疗保健机构理问题1例占125社会相关部门理问题1例占125
三讨分析
1新生死亡率全市半年新生死亡率51‰城区死亡率433‰农村死亡率539‰方面说明市新生死亡率全省保持较低水国家妇
幼卫生工作重视妇幼卫生投入加部门配合支持分开方面说明农村医疗救治水落城区妇幼卫生工作重点然放农村
2新生死亡区分布91例新生死亡中金台9例渭滨1例陈仓11例凤翔11例岐山8例扶风16例眉县18例陇县6例千阳6例麟游4例凤县1例太白1例说明全市新生死亡分布均匀死亡分布陈仓凤翔扶风眉县4县
3死位先天异常居首位占新生死亡死4176外观见畸形占先天异常死首位先天异常中部分社会素家庭素放弃治疗死亡
4出生点死亡91例新生基出生县级医疗保健机构说明全市农村城区群众保健意识断提高农村孕产妇免费住院分娩补助项目全市范围推行孕妇分娩时基会选择县级医疗保健机构分娩保证身生婴安全
5死亡点死省（市）级医院3例占375 死区县级医院4例占50死途中1例占125说明死亡病例病情恶劣变化快市级救治水限避免死亡部分死亡病例病情延误没握佳转诊时间家属济条件负担社会素放弃治疗导致创造条件避免死亡变成避免死亡
6救治条件资源问题制约素中突出问题特乡医疗保健机构中存设施设备简陋抢救药品欠缺等问题机构设施设备抢救药品齐全医疗救治水限部分新生时效治疗延误病情终导致死亡
7死亡素中社会素家庭知识技素日益突出农村济发展受限受教育程度低群众保健意识较差孕期未时进行必产前检查没早发现缺陷尤外观见畸形患法时终止妊娠导致缺陷出生遗弃致死亡
四干预措施
1建立市县乡三级童保健网络明确级责重点加强乡级员知识业务力建设严格***市童系统理方案求童进行系统理建立全市高危体弱转诊追踪访分级理制度时筛查出高危体弱进行转诊实行专案理定期追踪访
2年新生死位出生缺陷窒息早产低体重肺炎已成导致新生死亡重素开展全市妇幼保健系统岗位练兵武竞赛活动举办预防出生缺陷出生窒息肺炎早产等相关产科适宜技术培训班推广相关技术加强基层产科工作员适宜技术高危体弱识动态理力培训予理技支撑提高诊断处理急重症力早发现威胁新生生命素早干预
3加强产科基础设施建设改善基层医疗保健机构产科服务条件完善产科
项工作制度员职责操作常规保障急救设施设备齐全正常运转配齐关急救药品提高产科工作员医疗救治水保障设施设备药品齐全降低新生死亡率关键
4建立健全全市新生疾病救治网络畅通童抢救绿色通道重危新生握佳转诊时间进行转诊新生特殊脆弱群体疾病变化快治疗允许耽误乡级筛查出高危时转县级医疗保健机构危重童转市级医疗保健机构提高新生救治成功率市6月2324日举办***市童保健规范化门诊保医师培训班进行规范童查体体弱高危筛查转诊理理等容进行重点培训
5加强医患沟通减少放弃病例出现资料收集中发现年91例新生死亡中缺陷放弃治疗死亡病例占新生死亡30左右应放弃治疗先天异常患唇腭裂肢体畸形尿道裂肛门闭锁等放弃治疗导致死亡部分孩子完全通外科手术纠正存活加强宣传提高群众矫正畸形认识类新生放弃治疗
6加强三级预防减少新生死亡发生结合目前实施育龄妇女增补叶酸项目断提高育龄妇女叶酸服率降低神畸形发生二加强孕期理尤产前筛查工作力度孕育缺陷母亲早终止妊娠降低缺陷出生率减少社会家庭负担三加强常见病防治工作疾病导致新生死亡降低水加强孕期检查早发现缺陷适时终止妊娠避免缺陷发生降低残疾出生缺陷放弃治疗导致新生死亡然工作重点
7加强童保健知识宣传助妇幼卫生项目优势加健康教育宣传力度采取种形式力宣传童保健知识提高家长疾病识力
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