省医疗保险制度的调查报告


    省医疗保险制度调查报告
      湖南省城镇职工基医疗保险制度改革已XX年4月开始实施该省城调队会岳阳市城调队实施情况进行项专题调查表明:医疗改革运行中新旧制度转换基稳医改处起步阶段距较低廉费提供较优质医疗服务改革目标定差距存问题亟解决
      公费医疗药品报销范围够合理
      现行湖南省公费医疗药品报销范围(简称报销范围)医保药报销程度影响着参保负金额寡
      1负例较低甲类药品范围较窄报销范围药品划分报销例甲乙类门诊甲类报销70乙类扣10报销70实际报销63列入报销范围甲乙类药品种中甲类药店436乙类药1006甲类药品例仅占30果非常药滋补保健药剔甲类药占例25
      2甲乙类药品划分合理安复方氨基林乙酰螺旋霉素等医生常常规退热消炎药划乙类药品
      3报销范围中少数品种偏离实际:青霉素甲类药中凯德林舒氨新凯兰欣优普林数医生常规药医生药闻未闻相反医生划入乙
    类苄星青霉素羧苄青霉素情独钟病乐类常规药价格便宜纯属国产分出甲乙类利医生施药时治疗
      二具体操作诸便
      1报账转院手续烦琐报账初审复审核审审批四关部门分审部门员审法确诊患者求转院求提出申请治医生医务科医保科医保中心批准方转出
      2结账程序便快捷操作现医保出院费结算程序操作员法做快捷方便
      公费医疗药品报销范围够合理
      二具体操作诸便
      三医疗单位工作难度加
      四医疗单位医保机构患者间产生摩擦
      五费收取欠科学
      六参保单位患者支持够
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    9***5

    贡献于2012-02-06

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