坚持病中心努力提高医疗服务水
位领导位评委:
05年开年院紧紧围绕认清形势调整思路强化理树立科学发展观构建谐医院工作线积极开展 病中心提高医疗服务质量题医院理年活动现工作情况汇报:
医院基情况:
1955年…月院…省民政府发文筹建初期院名…省…病院编制床位…张职工…投资…万19…年5月收治第例病
着社会精神卫生服务需求变化生物心理社会医学模式发展世界范围精神卫生服务提供模式改变医院1986年更名……市行政区划变化政府区域卫生规划调整院1992年增挂…医院院名1986年省卫生厅发文指示院承担全省…医教研防牵头工作基础[川卫医发(14 )号]1996年增挂…院名目前医院已单…专科医疗机构突出脑系专业老年医学特色综合性医院转型
省卫生厅…年12月颁发医院医疗机构执业许证中院注册名称:…医院…中心…市…生中心医院目前设置诊疗科目:…科科外科妇科科五官科麻醉科康复科医学美容等床科室物理诊断科检验科放射科CTMRI室急诊科等医技辅助业务科室(详见附件医院医疗机构执业许证)中…医学专业列2005年…省医学重点学科重点专科建设项目…类重点学科神科…市重点学科
全院岗职工总数…(中编…聘176)退休职工…职职工中博士…名(读)博士…(读)硕士…正高…副高…中级职称…(详见附件二医院职工情况览表)
医院现占…亩固定资产… 亿元医疗建筑房…方米现定编床位…张开放床位…张医院…刀…CT…准分子激光治疗仪等10万元型设备…台(件)医院附设…分院…
医学院非直附属医院泸州医学院川北医学院成医学院等院校教学基医院承办…杂志国外公开发行杂志
三年医院济活动情况见附件三0305年医院济活动情况览表
十年医院先荣获国家…医院全国…医院…级…文明单位全国…建设工作先进单位四川省……活动示范单位…系统先进单位等荣誉…余项(详见附件四医院荣誉情况览表)
二开展理年活动医院复查评价做工作:
()统员工思想落实工作责
1认清形势统思想调整思路
根理年求院围绕医院理年容项重点工作求次召开专题研讨会分合理收费合理药合理检查医疗质量监控医疗安全服务流程行业作风建设综合考评等提出具体意见院领导班子认:前医疗卫生服务行业面着错综复杂环境例:民群众健康需求断提高呈现样化趋势医疗保障体系覆盖面太医院发展思路科学发展观求够协调医疗体制改革正处推进期群众病难病贵问题然存样环境正确认识医院发展定位国目前正处社会义初级阶段社会济尚发达民群众医济承受力限医院发展绝超越国情二医院政府分忧解难维护改革发展稳定局构建谐社会方面着义容辞责作医务员应紧紧围绕提高医疗质量改善服务态度控制医药费减轻患者负担加强医患沟通谐医患关系努力开展工作三医院发展必须建立提高医疗技术质量提高理水基础狠抓工作:
调整决策思路医院项工作切实转移加强理提高质量降低成涵式发展轨道
二落实三合理群众减负卫生改革职业道德建设紧密相结合引导广员工树立正确生观价值观强化办院宗旨社会责
三突出医疗质量完善综合考评修订奖金分配方案加综合质量考评权重
四加院务公开群众监督力度动接受群众媒体政府监督
2强化领导落实责夯实基础
成立理年活动领导组三合理督查组专家认定组形成组长副组长成员三级责制二院长科签订目标责书建立保障措施月职工奖金中提留50元干部提留…元作保证金理年活动文明科室评选科室负责年终考评聘挂钩三次召开专题研究会院长挂帅带领院领导班子成员相关职科室深入床线检查督办理年工作四周密制定理年工作方案活动开始工作重点阶段医院均作部署提出具体详周密活动方案出台安排意见医院理年目标务分解书
3宣传动员营造氛围理年活动深入心
医院转发卫生部高强部长马晓伟副部长病中心提高医疗服务质量题医院理年会讲话邀请市卫生局领导作提高医疗质量加强医院理年活动工作形势报告卫生部提出八准卫生厅五准规范墙求科组织职工认真学进行讨
二医院通班子会议理年领导组例会中干会职工会提高全院职工理年活动理解认识牢固树立病利益第医疗质量第社会效益第服务理念
三采取干部会通报编辑医政工作通讯办简报等形式全院传递医疗质量信息
四医院先门急诊外科科等外围环境制作深入开展病中心提高医疗服务质量题医院理年活动诚信善良金谐兴医谐兴院带着感情进病房想着病开处方等幅横标宣传专栏十处通全面宣传造势积极营造氛围喊响您健康全心全意服务口号形成关心参良氛围卓成效开展医院理年活动创造条件
(二)完善理制度法规范执业
健全落实医院项规章制度岗位责制充分发挥权威性稳定性医院前规章制度特医疗护理财务物价规章制度进行全面清理医院补充修订完善百余条规章制度科工作制度岗位职责操作规范安全预案等进行全面纳整理逐步完善
二加强活动检查督促6月份起医院理年活动督查组月科室进行1-2次全面督促检查存问题提出整改意见质控通报医院理年活动通讯形式反馈科室求科时整改计划步骤组织推进项工作
三医院理年活动领导组五月起定期召开专题会议研究部署理年工作10月起周召开次复查领导组例会计14次组汇报检查情况存薄弱环节复审办存问题整理递交院行政例会研究决定提出整改意见
四全院职工进行法律法规教育培训强化法办院法执业意识聘请常年法律顾问进行司法方面指导咨询
五分副院长牵头院医疗服务市场秩序查纠严格律:诊疗科目进行重新校定技术准入严格理搞科室外出租承包合作合资办科室等项目规范科室名称规范执业医师执业范围严格医疗广告审批程序发布医疗广告
六坚持学严格执行国家关消毒放射药品尤毒麻药品医疗器械等理规定法规八医院工作保持产员先进性教育机结合反腐倡廉廉洁行医行风建设长效机制相结合德先医院文化建设长远目标相结合通做法保障医院健康快速运转
(三)提高医疗质量加强涵建设
医疗质量医院建设发展生命线医院果法保证医疗质量低价格服务成花架子院修订发九核心医疗工作制度进步完善质量理体系二制定业务科室年度医疗质量评价标准持续开展床科室药剂科ICU麻醉科质量评价三坚持抗菌药物分级逐步建立药品量动态监测超常预警制度四强化环节质量控制重视诊疗工作程环节质量理住院病诊疗13环节30项时间限制住院病诊疗程中14环节责进行认定五进步完善病案终末质量理出院病历进行效监督检查六全院开展三基三严相关知识理实际操作考试护理组进行静脉穿刺吸氧吸痰菌操作等二十四项操作考试护理常规专科护理急救知识等理考试求关医疗医技组核心制度掌握心肺脑复苏等进行理考试培训普通医生例外均参加考试理组行员进行理年题复查点容岗位职责进行考试七月进行次综合目标考核考评结果月奖金挂钩全院通报八加强重点学科建设财物等方面予政策倾斜满足重点专科发展需努力开创种院名科科名医医名气欣欣荣新局面医院技术水提高增添活力
(四)强化部理保障医疗安全
调整充实医院质量理委员会病案理委员会药事委员会学术委员会安全委员会二建立健全医院安全理制度医疗事防范预案防范非医疗素引起意外伤害事件措施组织开展医疗服务安全监督检查整改工作三通职工会科室会等开展医疗服务安全教育培训四定期进行院科间医疗质量医疗服
务安全分析较评价五重部门:放射科检验科医氧舱配电室消防通道等进行安全检查规范相关物品存放保证消防通道畅通
(五)坚持构建谐医院
坚持三会两制度院领导季度次征求职工意见会科月次医患沟通会病区定期召开医患交流会坚持院长代表制机关床结服务制二实行两增设两墙增设行风投诉点科增设意见箱投诉制度投诉电话公示两墙三充分尊重病知情权选择权强化医务员告知义务四三规范规范全院标识规范服务流程规范基础设施提供全程优质服务医院航空标识模式规范改进科室标识信息网理系统进行升级换代科设立医务员行踪留言板门诊安装液晶显示屏新增设导诊台收费岗分诊挂号员缩短病员排队时间提供私密性良诊环境诊流程门诊窗口提前半时班门诊安装…风幕机…空调五积极开展医疗扶贫口支援社区医院建活动…建立卫生专家服务基选派3…开展卫生援助年社区乡镇义诊咨询服务34次派出医务员…次车辆…台次群众义诊…万次六聘请…社会行风监督员…行风暗访员定期反馈医疗服务满意度工作开展医患心结成联手抗疾病特殊伙伴关系
(六)加强财务理切实落实三合理
院坚持病中心质量标准规范准绳政策合理收费合理药合理检查落实处
科收费项目价格公示三墙(门诊墙科室墙入院处墙)两查询(触膜屏查询卡)清单(日清单签字确认)设立收费稽查岗物价监督岗
二推出四限签字门诊住院处方限金额限时间限量限品种特殊情况患者签字
三定期公布院金额数前…抗菌药物月数量前…抗菌药物进行数量设限超限制数量…药品予警告停止异动药品(曲…)
四实行型设备检查阳性率日报制监测通报型设备检查项目阳性率
五加强财务理控制成降低费严禁科设立账外账金库严处开单费处方费职业腐败行
六卫规财发(2004)410号文件精神修订发…医院综合目标考评实施办法…医院成理工作实施意见…医院奖金工资核算理办法关科室奖金分配理办法等医院成理奖金核算分配方案配套文件
(七)强化服务意识着力缓解群众病难病贵
完善社会服务承诺制病选择医生制住院病日清单制病员回访制病员明白消费放心医受社会界评二坚持周次院长接日月两次院领导深入床现场办公机关勤开展床结驻科代表制院总值班作院长代表实行天午门诊值班制三建立起行政督办制度求办科室三天必须回复需解决事项四增强应急处理突发事件力国庆节急诊科医生护士求救病址详种信息非常模糊情况克服种困难机智灵活动员种资源时实施救助成功抢救五羊基站五名氧化碳中毒民工生命受级社会广泛评五先出台落实三合理相关措施…余条门诊区域增设预约挂号邮寄服务导医咨询等便利民措施动减免…社保病计…元劳务性费推出价格…元感套餐供病选择病室安装电话免费病提供七县两区电话服务设立医疗扶助基金资助特困病开展韩家脊社区贫困群众结帮扶工作…特困群众发放医疗救助优证落实五免十减半政策…学子赵长林免费做心脏手术圆学梦进行追踪回访前久…先心病周袁成功实施…手术支付…元费政府排忧解难积极救助…三病…工作开展深受病赞誉
(八)弘扬白求恩精神树立良医德医风
组织全院职工学关查处医药购销活动医疗服务中正风典型案例通报做白求恩式医务工作者提高职工政治素质服务意识
二进步深化行风工作继续探索行风暗访员机制做三合理查纠工作群众信访接工作
三弘扬正气点带面医务员中开展评优学活动积极开展省级劳动模范全国模范职工家申报评选工作医院先评选第二届十佳服务明星…优秀护士 …优秀合护士推荐…光荣护士予表彰全院树立忠职守爱岗敬业乐奉献文明行医卫生行业新风尚
四聘请行风暗访员定期反馈满意度调查情况年病员医院综合满意率969 收感谢信锦旗…(封)面拒收红包…万元中…日报悄悄您代交医疗费题目报道院作风中闪光点市行风办电台举办行风值守热线直播中…投诉电话例投诉院
五建设特色文化提高职工综合素质医院节日契机先举办新春书法美术摄影作品赛三八激情广场家唱7月1日结合生日举办纪规知识竞赛8月举办回抗战风云题纪念会举办秋季篮球赛开展创建学型单位争做知
识型技型职工活动全院职工中开展技术练兵岗位技术手赛舞蹈声乐播音文学社等兴趣组积极开展活动…余次
三医院存问题足努力方
1卫生发展思路清晰关牢固树立科学发展观协调全院科学发展工作力度需加更处理医院社会科学发展关系
2卫生系统员工法律法规教育培养较滞员工行惯需进步加强培养
3规章制度贯彻落实彻底存薄弱环节尤12核心制度医疗质量环节质量存薄弱环节需进步加强
4专业现数量结构素质医院理评价标准求较差距
5基础设施设备距医院理年求病员社会需求差距
6尚需进步加强医院文化建设业务建设文化建设紧密相融形成独具特色 …文化氛围
7…卫生服务未政府相关部门高度重视方面工作尚需进步加强
8行业作风建设工作尚需进步加强缓解群众病难病贵工作尚需进步加力度
9成理细化够三合理工作降低成途径进步深入探索保证医疗质量前提更降低病员种医疗费
10构建谐社会谐行业需进步加公益性工作力度
附件:医院医疗机构执业许证
附件二:医院职工情况览表
附件三:03-05年医院济活动情况览表
附件四:医院荣誉情况览表
二00五年十二月
三医院存问题足
1法办院力度需进步加强部分职工法执业观念淡漠医疗安全意识尚进步提高
2部分环节动服务意识强病中心理念加延伸服务力度
3医院理尚处验理科学规范标准化理渡阶段种理制度规章规范尚需进步完善
4种制度落实位记录欠规范
5病理书写规范现象需进步加强病理质量理
6基础医疗护理质量核心制度执行进步加强
7梯队质量医院快速发展相适应知名学者专家较少未形成市外较影响力知名度专家群
8学科建设发展均衡总体水提高市外较影响力优势学科群体建设力度尚需加
9历史原医院建筑整体布局欠合理诊环境服务流程满足病需勤服务保障力需加强
10控制医疗成降低医疗费工作需加力度
11现行财务理现代医院财务理求差距较没形成更合理效分配激励机制
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