项 目
操 作 领
分值
扣 分 细
扣分
评分
核(4分)
医嘱患者床号姓名(腕带)
4
全面缺项
1
评估(8分)
1 评估患者病情正进行治疗(氧疗)患者需求
2 患者动脉搏动情况
3 穿刺处皮肤情况
4 患者体温
8
评估全缺项
2
告知(3分)
1 动脉采血目配合方法
2 采血前注意事项
3
告知全
15
操作前
准备(10分)
1 操作者:仪表符合求洗手戴口包必时做
标准预防
2 环境:清洁采光
3 物:菌治疗盘常规消毒物品套手套含肝素采血注射器枕
4 患者:舒适体位
3
2
3
2
仪表符合求未洗手未戴口包
物缺件
放置合理
体位欠佳未充分暴露消毒部位
1
1
2
2
操作
程(50分)
1 取舒适体位选动脉垫枕
5
缺项
2
2 消毒
(1) 常规消毒穿刺局部皮肤(动脉搏动强点圆心直径5CM)
(2) 消毒操作者手拇指食指中指前端
10
未消毒
消毒规范
10
5
3 穿刺:
方法(股动脉):左手食指中指触摸动脉搏动明显处两指稍分开右手持注射器指间垂直穿刺
方法二:左手食指中指拢触摸动脉拇指食指绷紧皮肤右手持注射器搏动强点05~1CM处穿刺针斜面皮肤呈20~45º进针
见注射器乳头血固定针栓抽2ML
20
穿刺方法符合求
未固定针栓
穿刺退针次
穿刺退针二次
退针三次格
5
5
5
10
4压迫穿刺部位少5MIN
5
未压
压时间够
5
3
5轻轻转动注射器血摇匀
3
未摇匀方法正确
3
6验单写患者体温抽血时间吸氧吸氧浓度时通知送检
7
缺项
未时送检
2
4
操作
(6分)
整理物整理床单位垃圾分类处理
6
缺项
2
观察
观察病情穿刺部位出血
7
未观察观察全
73
整体
质量
(6分)
1 态度:严肃认真关心患者
2 求:稳重轻柔熟练准确
3 严格遵守菌操作流程手卫生规范
4 完成时间:15分钟
12
缺项
缺项
违反菌原规范
超时1分钟
2
2
53
3
1稀释肝素溶液配置:1ML注射器吸取肝素原液02ML加入100ML09氯化钠溶液中摇匀
2 含肝素采血注射器准备:5ML注射器吸2ML稀释肝素溶液湿润注射器壁稀释液充分注射器壁接触然排注射器空气稀释肝素液放菌托盘备
3吸痰雾化等15~30分钟进行操作
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