XX市民医院
床实验室生物安全理方案
目：进步落实病原微生物实验室生物安全理条例实验室生物安全通求医疗机构床实验室理办法保证床实验室工作员患者公众安全健康通规范标准安全理避免危险生物子造成实验室员暴露实验室外扩散导致危害
二 组织机构职责
（） 床实验室生物安全理领导组：
组长： 院长
副组长： 副院长
成员： 医务科长
医院感染理科长
检验科
输血科
勤中心
职责：负责制定包括教育定位培训审核评估促进实验室安全行程序实验室安全计划监督实施
（二） 床实验室生物安全组 ：
组长：（检验科实验室安全理第负责）
副组长： （检验科副）
成 员： (实验室生物安全理负责 )
职责： 负责制定种理规定操作程序确保实验室设施设备防护设备材料等符合国家关安全求定期检查维护更新确保效实验室安全计划落实
三实验室生物安全理计划措施
（）实验室工作员进行健康理
1 实验室工作员岗前均进行职业暴露职业安全防护教育科应工作实验室全部设施中潜风险培训证明
2 实验室员应根接触生物接受免疫预防感染科室保存免疫记录
（二）实验室安全设计应符合国家方建筑法规实验室专建筑安全标准
1 实验室设计应保证技术区域中生物化学辐射物理危害防护水控制评估相应风险程度关联办公区公空间提供安全工作环境防止风险进入周围社区通出口走廊通道应障碍
2 应实验室空气流动速度进行监测保证足够通风防止潜传染子害气体扩散
3 实验室出入口应分辨入口处应标记标记应包括国际通危险标志（生物危害标志火险标志放射标志）关规定标记
4 实验室进入仅限授权员
5 实验室温度湿度度噪声洁净度等环境符合工作求关求
（三） 根实验室象生物危害程度评估研究容设施特点设备具体制定相应标准操作程序
（四） 安全计划审核检查
1 安全计划审查 年应（受适培训员）安全计划少审核检查次包括限列素
（1） 安全健康规定
（2） 书面工作程序包括安全工作行
（3） 教育培训
（4） 工作员监督
（5） 常规检查
（6） 危险材料物质
（7） 健康监护
（8） 急救服务设备
（9） 事病情调查
（10） 健康安全委员会评审
（11） 记录统计
（12） 确保落实审核中提出需采取全部措施计划
2 安全检查 年应工作场少检查次检查容包括限列：
（1） 应急装备警报体系撤离程序功状态正常
（2） 危险物质漏出控制程序物品状态
（3） 燃易燃性传染性放射性毒物质存放进行适防护控制
（4） 污染废弃物处理程序状态
（5） 安全手册（包括生物危险消防电气安全辐射危险废弃物处理处置）
（五） 设立种工作记录
1 职业性疾病伤害利事件记录
2 危害评估记录
3 危险废弃物记录
4 危险标识
5 事件伤害事职业性疾病报告报告应形成文件应包括事件详细描述原评估预防类似事件发生建议实施建议采取措施
（六） 培训 实验室负责应保证实验室相关员包括运输工清洁工等工作员安全培训计划实施
1 职业暴露职业安全防护培训
2 紧急风险预案安全手册培训
3 急救知识培训
（七） 科室务理 应指定专监督保持良务行
1 工作区应时刻保持整洁序禁止工作场存放阻碍绊倒危险量次性材料
2 处理污染性材料设备工作台表面班工作结束漏出发生污染时应适试剂清洁消毒
3 制定发生事漏出导致生物化学放射性污染时设备保养修理前件设备污染净化消毒专规程发生事污染时规程进行处理
（八） 责理
1 食品饮料类似物品应指定区域中准备食
2 实验室冰箱应标明途禁止存放物品
3 禁止工作区化妆品处理隐形眼镜
4 实验室工作员应接受免疫预防接触生物子感染
5 物品服装化妆品应放规定禁放发生污染区域
三 监督评价信息反馈
1 生物安全理组月科室安全理工作进行检查针存问题科组织讨做出整改措施
2 季度医院生物安全理领导组检验科生物安全理进行检查检查情况立反馈科室严重违反实验室生物安全理规范医院奖惩制度处罚
20120820
床实验室生物安全理方案
目：进步落实病原微生物实验室生物安全理条例实验室生物安全通求医疗机构床实验室理办法保证床实验室工作员患者公众安全健康通规范标准安全理避免危险生物子造成实验室员暴露实验室外扩散导致危害
二组织机构职责
1成立床实验室生物安全理组 ：
组长：王芳（检验科实验室安全理第负责）
副组长：谢欢 （检验科副）
成 员：陈海斌 刘延 黎新桂(实验室生物安全理负责 )
2职责： 负责制定种理规定操作程序确保实验室设施设备防护设备材料等符合国家关安全求定期检查维护更新确保效实验室安全计划落实
三实验室生物安全理计划措施
（）实验室工作员进行健康理
1实验室工作员岗前均进行职业暴露职业安全防护教育科应工作实验室全部设施中潜风险培训证明
2实验室员应根接触生物接受免疫预防感染科室保存免疫记录健康档案
（二）实验室安全设计应符合国家方建筑法规实验室专建筑安全标准
1实验室设计应保证技术区域中生物化学辐射物理危害防护水控制评估相应风险程度关联办公区公空间提供安全工作环境防止风险进入周围社区通出口走廊通道应障碍
2应实验室空气流动速度进行监测保证足够通风防止潜传染子害气体扩散天实验室环境进行紫外线消毒记录
3实验室出入口应分辨入口处应标记标记应包括国际通危险标志（生物危害标志火险标志放射标志）关规定标记
4实验室进入仅限授权员特殊实验室出入记录
5实验室温度湿度度噪声洁净度等环境符合工作求关求天环境温湿度记录清洁卫生记录
（三）根实验室象生物危害程度评估研究容设施特点设备具体制定相应标准操作程序
（四）安全计划审核检查
1安全计划审查 年应（受适培训员）安全计划少审核检查次包括限列素
(1)安全健康规定
(2)日常安全理
（3）安全教育培训
（4）工作员安全防护
（5）常规检查
（6）危险材料物质
（7）健康监护
（8）急救服务设备
（9）事病情调查
（10）健康安全委员会评审
（11）记录统计
2确保落实审核中提出需采取全部措施计划
3安全检查 年应工作场少检查次检查容包括限列：
（1） 应急装备警报体系撤离程序功状态正常
（2） 危险物质漏出控制程序物品状态
（3） 燃易燃性传染性毒物质存放进行适防护控制
（4） 污染废弃物处理程序状态
（5） 安全手册（包括生物危险消防电气安全辐射危险废弃物处理处置）
（五） 设立种工作记录
（1） 职业性疾病伤害利事件记录
（2） 危害评估记录
（3） 危险废弃物记录
（4） 危险标识
（六） 事件伤害事职业性疾病报告报告应形成文件应包括事件详细描述原评估预防类似事件发生建议实施建议采取措施
（七） 培训 实验室负责应保证实验室相关员包括运输工清洁工等工作员安全培训计划实施
（1） 职业暴露职业安全防护培训
（2）紧急风险预案安全手册培训
（3）急救知识培训
（八）科室务理 应指定专监督保持良务行
（九）工作区应时刻保持整洁序禁止工作场存放阻碍绊倒危险量次性材料
（十） 处理污染性材料设备工作台表面班工作结束漏出发生污染时应适试剂清洁消毒
（十）制定发生事漏出导致生物化学放射性污染时设备保养修理前件设备污染净化消毒专规程发生事污染时规程进行处理
四 责
1食品饮料类似物品应指定区域中准备食
2实验室冰箱应标明途禁止存放物品
3禁止工作区化妆品处理隐形眼镜
4实验室工作员应接受免疫预防接触生物子感染
5物品服装化妆品应放规定禁放发生污染区域
五 监督评价信息反馈
1生物安全理组月科室安全理工作进行检查针存问题科组织讨做出整改措施
2季度医院生物安全理领导组检验科生物安全理进行检查检查情况立反馈科室严重违反实验室生物安全理规范医院奖惩制度处罚
2012
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床实验室生物安全理方案
目：进步落实病原微生物实验室生物安全理条例实验室生物安全通求医疗机构床实验室理办法保证床实验室工作员患者公众安全健康通规范标准安全理避免危险生物子造成实验室员暴露实验室外扩散导致危害
二 组织机构职责
（） 床实验室生物安全理领导组：
组长： 院长
副组长： 副院长
成员： 医务科长
医院感染理科长
检验科
输血科
勤中心
职责：负责制定包括教育定位培训审核评估促进实验室安全行程序实验室安全计划监督实施
（二） 床实验室生物安全组 ：
组长：（检验科实验室安全理第负责）
副组长： （检验科副）
成 员： (实验室生物安全理负责 )
职责： 负责制定种理规定操作程序确保实验室设施设备防护设备材料等符合国家关安全求定期检查维护更新确保效实验室安全计划落实
三实验室生物安全理计划措施
（）实验室工作员进行健康理
1 实验室工作员岗前均进行职业暴露职业安全防护教育科应工作实验室全部设施中潜风险培训证明
2 实验室员应根接触生物接受免疫预防感染科室保存免疫记录
（二）实验室安全设计应符合国家方建筑法规实验室专建筑安全标准
1 实验室设计应保证技术区域中生物化学辐射物理危害防护水控制评估相应风险程度关联办公区公空间提供安全工作环境防止风险进入周围社区通出口走廊通道应障碍
2 应实验室空气流动速度进行监测保证足够通风防止潜传染子害气体扩散
3 实验室出入口应分辨入口处应标记标记应包括国际通危险标志（生物危害标志火险标志放射标志）关规定标记
4 实验室进入仅限授权员
5 实验室温度湿度度噪声洁净度等环境符合工作求关求
（三） 根实验室象生物危害程度评估研究容设施特点设备具体制定相应标准操作程序
（四） 安全计划审核检查
1 安全计划审查 年应（受适培训员）安全计划少审核检查次包括限列素
（1） 安全健康规定
（2） 书面工作程序包括安全工作行
（3） 教育培训
（4） 工作员监督
（5） 常规检查
（6） 危险材料物质
（7） 健康监护
（8） 急救服务设备
（9） 事病情调查
（10） 健康安全委员会评审
（11） 记录统计
（12） 确保落实审核中提出需采取全部措施计划
2 安全检查 年应工作场少检查次检查容包括限列：
（1） 应急装备警报体系撤离程序功状态正常
（2） 危险物质漏出控制程序物品状态
（3） 燃易燃性传染性放射性毒物质存放进行适防护控制
（4） 污染废弃物处理程序状态
（5） 安全手册（包括生物危险消防电气安全辐射危险废弃物处理处置）
（五） 设立种工作记录
1 职业性疾病伤害利事件记录
2 危害评估记录
3 危险废弃物记录
4 危险标识
5 事件伤害事职业性疾病报告报告应形成文件应包括事件详细描述原评估预防类似事件发生建议实施建议采取措施
（六） 培训 实验室负责应保证实验室相关员包括运输工清洁工等工作员安全培训计划实施
1 职业暴露职业安全防护培训
2 紧急风险预案安全手册培训
3 急救知识培训
（七） 科室务理 应指定专监督保持良务行
1 工作区应时刻保持整洁序禁止工作场存放阻碍绊倒危险量次性材料
2 处理污染性材料设备工作台表面班工作结束漏出发生污染时应适试剂清洁消毒
3 制定发生事漏出导致生物化学放射性污染时设备保养修理前件设备污染净化消毒专规程发生事污染时规程进行处理
（八） 责理
1 食品饮料类似物品应指定区域中准备食
2 实验室冰箱应标明途禁止存放物品
3 禁止工作区化妆品处理隐形眼镜
4 实验室工作员应接受免疫预防接触生物子感染
5 物品服装化妆品应放规定禁放发生污染区域
三 监督评价信息反馈
1 生物安全理组月科室安全理工作进行检查针存问题科组织讨做出整改措施
2 季度医院生物安全理领导组检验科生物安全理进行检查检查情况立反馈科室严重违反实验室生物安全理规范医院奖惩制度处罚
20120820
床实验室生物安全理方案
目：进步落实病原微生物实验室生物安全理条例实验室生物安全通求医疗机构床实验室理办法保证床实验室工作员患者公众安全健康通规范标准安全理避免危险生物子造成实验室员暴露实验室外扩散导致危害
二组织机构职责
1成立床实验室生物安全理组 ：
组长：王芳（检验科实验室安全理第负责）
副组长：谢欢 （检验科副）
成 员：陈海斌 刘延 黎新桂(实验室生物安全理负责 )
2职责： 负责制定种理规定操作程序确保实验室设施设备防护设备材料等符合国家关安全求定期检查维护更新确保效实验室安全计划落实
三实验室生物安全理计划措施
（）实验室工作员进行健康理
1实验室工作员岗前均进行职业暴露职业安全防护教育科应工作实验室全部设施中潜风险培训证明
2实验室员应根接触生物接受免疫预防感染科室保存免疫记录健康档案
（二）实验室安全设计应符合国家方建筑法规实验室专建筑安全标准
1实验室设计应保证技术区域中生物化学辐射物理危害防护水控制评估相应风险程度关联办公区公空间提供安全工作环境防止风险进入周围社区通出口走廊通道应障碍
2应实验室空气流动速度进行监测保证足够通风防止潜传染子害气体扩散天实验室环境进行紫外线消毒记录
3实验室出入口应分辨入口处应标记标记应包括国际通危险标志（生物危害标志火险标志放射标志）关规定标记
4实验室进入仅限授权员特殊实验室出入记录
5实验室温度湿度度噪声洁净度等环境符合工作求关求天环境温湿度记录清洁卫生记录
（三）根实验室象生物危害程度评估研究容设施特点设备具体制定相应标准操作程序
（四）安全计划审核检查
1安全计划审查 年应（受适培训员）安全计划少审核检查次包括限列素
(1)安全健康规定
(2)日常安全理
（3）安全教育培训
（4）工作员安全防护
（5）常规检查
（6）危险材料物质
（7）健康监护
（8）急救服务设备
（9）事病情调查
（10）健康安全委员会评审
（11）记录统计
2确保落实审核中提出需采取全部措施计划
3安全检查 年应工作场少检查次检查容包括限列：
（1） 应急装备警报体系撤离程序功状态正常
（2） 危险物质漏出控制程序物品状态
（3） 燃易燃性传染性毒物质存放进行适防护控制
（4） 污染废弃物处理程序状态
（5） 安全手册（包括生物危险消防电气安全辐射危险废弃物处理处置）
（五） 设立种工作记录
（1） 职业性疾病伤害利事件记录
（2） 危害评估记录
（3） 危险废弃物记录
（4） 危险标识
（六） 事件伤害事职业性疾病报告报告应形成文件应包括事件详细描述原评估预防类似事件发生建议实施建议采取措施
（七） 培训 实验室负责应保证实验室相关员包括运输工清洁工等工作员安全培训计划实施
（1） 职业暴露职业安全防护培训
（2）紧急风险预案安全手册培训
（3）急救知识培训
（八）科室务理 应指定专监督保持良务行
（九）工作区应时刻保持整洁序禁止工作场存放阻碍绊倒危险量次性材料
（十） 处理污染性材料设备工作台表面班工作结束漏出发生污染时应适试剂清洁消毒
（十）制定发生事漏出导致生物化学放射性污染时设备保养修理前件设备污染净化消毒专规程发生事污染时规程进行处理
四 责
1食品饮料类似物品应指定区域中准备食
2实验室冰箱应标明途禁止存放物品
3禁止工作区化妆品处理隐形眼镜
4实验室工作员应接受免疫预防接触生物子感染
5物品服装化妆品应放规定禁放发生污染区域
五 监督评价信息反馈
1生物安全理组月科室安全理工作进行检查针存问题科组织讨做出整改措施
2季度医院生物安全理领导组检验科生物安全理进行检查检查情况立反馈科室严重违反实验室生物安全理规范医院奖惩制度处罚
2012
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