2017年护理应急预案3篇


    护理应急预案3篇
    文目录
    1 护理应急预案
    2 低血糖危象患者抢救护理应急预案
    3 护理员应急预案
      1.立协助麻醉医师患者吸氧准备麻醉机吸氧检查氧气压力氧气路否通畅必时呼医护员进行抢救
      2.迅速备急救药品急救品
      3.时清理呼吸道分泌物血液呕吐物等保持呼吸道通畅
      4.呼吸抑制停止者应立协助麻醉医师行面罩正压供氧必时行气插呼吸机辅助呼吸
      5.保持输液通畅遵医嘱准确药口头医嘱应复述遍执行
      6.严重低血压心律失常心跳呼吸骤停者遵医嘱立予升压药抗心律失常药心肺脑复苏
      7.根病情遵医嘱调节输液速度
      8.密切观察面色神志生命体征变化体贴患者清醒者做心理护理
      9.做手术护理记录
      手术中发生出血护理应急预案
      1.根出血部位速度迅速开放双静脉通路
      2.开放静脉时准备损伤血钳损伤缝线止血敷料专科止血器械
      3.遵医嘱予快速输液应种止血升压药物
      4.根医嘱迅速血库联系未备血患者应迅速抽取血液连输血申请单送血库
      5.密切观察血压脉搏呼吸尿量末梢循环变化监测中心静脉压进行动脉血气分析等
      6.做输血准备工作遵医嘱必时加压输血
      7.保持吸引器通畅时清术野血液时根手术需调节灯光
      8.备充足纱布纱布垫认真清点做登记
      9.做项护理记录抬高头部移手术床防止窒息⑤未建立静脉通道应选血迅速建
    低血糖危象患者抢救护理应急预案
    护理应急预案(2) | 返回目录
      1立通知医生患者取卧位保持安静
      2立测量血糖动态观察血糖水
      3升高血糖:快患者进食糖水静脉注射50葡萄糖注射液静脉滴注10葡萄糖注射液500~1000ml
      4严密观察生命体征神态面色变化皮肤湿冷尿便情况记录出入量
      5抽搐者遵医嘱应镇静剂防止患者外伤
      6协助医生积极治疗原发病
      7做健康教育出现低血糖症状患者进行指导
      8准确书写护理记录
    护理员应急预案
    护理应急预案(3) | 返回目录
      病情突变时应急预案
      1立通知值班医生
      2做抢救准备工作
      3配合医生抢救
      4迅速通知患者家属医护抢救工作紧张恰家属未通知院总值班院总值班通知家属
      5某重抢救重物抢救应规定时通知护理部院总值班
      发生猝死时应急预案
      1发现立抢救时通知医生值班护士长
      2通知家属抢救紧张通知院总值班院总值班通知家属
      3院总值班护理部汇报抢救结果
      4抢救效患者死亡等家属确认通知尸体接走
      5抢救程中注意室患者进行保护
      患者杀倾时应急预案
      1发现患者杀念头时应立级领导汇报
      2通知医生
      3没收锐利物品锁门窗防止意外
      4通知家属求24时陪护离开
      5详细交接班时关心患者准确掌握患者心里状态
      患者杀应急预案
      1发现患者杀应通知医生立赶赴现场患者否抢救立抢救
      2保护现场(病房病房外现场)
      3通知护士长院总值班服领导安排处理
      4通知家属
      患者发生坠床摔时应急预案
      1患者慎坠床摔倒立通知医生
      2医生检查搬动患者
      3进行必检查x线检查等时治疗
      4护士长汇报护士长报告护理部
      患者外出外出时应急预案
      1通知医生
      2通知院总值班
      3通家属查找
      4患者回立通知院总值班
      5确属外出需两清理患者物品贵重物品钱款需登记交领导
      患者发生输血反应时应急预案
      1患者发生输血反应时应立停止输血换输生理盐水遵医嘱抗敏药物
      2报告医生病房护士长保留未输完血袋备检验
      3病情紧急患者准备抢救物品药品配合医生进行紧急救治氧气吸入
      4般敏反应应密切观察患者病情变化做记录安慰患者减少患者焦虑
      5求报检验科
      6怀疑溶血等严重反应时保留血袋抽取患者血样起送检验科
      7加强巡视情观察做抢救记录
      患者发生输液反应时应急预案
      1患者发生输液反应时应立撤出输液体新更换液体输液器
      2时报告医生遵医嘱药
      3情况严重时抢救必时进行心肺复苏
      4建立护理记录记录患者生命体征般情况抢救程
      5发生输液反应时应时报告医院感染科护理部药剂科填写输液反应申请表
      6保留输液器药液分送设备科药剂科时取相批号液体输液器注射器分送检
      患者发生静脉空气栓塞时应急预案
      1发现输液器出现气体患者出现空气栓塞症状时立停止空气输入体更换输液器排空输液器残余空气
      2通知医生病房护士长
      3患者置左侧卧位头低脚高位
      4密切观察患者病情变化遵医嘱氧气吸入药物治疗
      5认真记录护理病情变化抢救
      输液程中出现肺水肿应急预案
      1发现患者出现肺水肿症状时立停止输液输液速度降低
      2时医生联系进行紧急处理
      3患者安置端坐位双肢垂减少回心血量减轻心脏负担
      4加压氧减少肺泡毛细血渗出时湿化瓶加入20~30酒精改善肺部气体交换缓解缺氧症状
      5遵医嘱镇静扩血强心药物
      6必时进行四肢轮流接扎隔5~10分钟轮流放松侧肢体血带效减少回心血量
      7认真记录患者抢救程
      8患者病情稳定加强巡视重点交接班
      患者发生化疗药液外渗时紧急预案
      1立停止化疗药液注入保留针头接注射器回抽漏皮药液然拔出针头
      2发生化疗药物外渗时通知医生病房护士长
      3医生意04普鲁卡(2普鲁卡1ml+生理盐水4ml配制)局部封闭稀释外漏药液阻止药液扩散起止疼作封闭量根需配制
      4外渗24时冰袋局部冷敷冷敷期间应加强观察防止冻伤冷敷血收缩减少药液周围阻止扩散
      5避免患者局部受压外涂喜疗妥外渗局部肿胀严重50硫酸镁湿敷
      6加强交班密切观察局部变化
      患者发生误吸时紧急预案
      1发现患者误吸时立患者采取俯卧位头低脚高位叩击背部误吸物排出时通知医生
      2时清理口腔痰液呕吐物等
      3监测生命体征血氧饱度出现严重发绀意识障碍呼吸频率深度异常采建议呼吸器维持呼吸时急请麻醉科插吸引气镜吸引
      4做记录必时遵医嘱开放静脉通路备抢救仪器物品
      5协助医生通知家属家属交代病情
      6做护理记录
      患者发生躁动时紧急预案
      1发现患者突然发生躁动立说服制动束缚患者防止发生意外通知医生
      2检测生命体征遵医嘱镇静药物约束制动
      3通知家属家属交代病情
      4做记录必时遵医嘱开放静脉通路备抢救仪器
      患者发生精神症状时应急预案
      1立通知医生病房护士长夜间通知院总值班护理部值班护士长  2时采取安全保护措施免患者伤伤
      3协助医生通知患者家属
      424时设专陪护
      5果患者出现激行时应立通知保卫科相关部门协助处理考虑患者采取躯体束缚防发生意外
      6协助医生请专科医生会诊
      7遵医嘱药物治疗
      护理员发生针刺伤应急预案
      1护理员发生针刺伤应伤口旁端轻轻挤压挤出损伤出血液
      2肥皂液流动水进行洗
      3禁止进行伤口局部压
      4受伤部位伤口洗应消毒液2碘酊75酒精消毒
      5必时进行伤口处理包扎伤口观察伤情
      6果病时乙肝丙肝hiv阳性者进行抽血送检标
      7报护理部预防保健科必时进行预防药
      病房发现传染病患者时紧急预案
      1发现甲类乙类传染病时立通知关部门
      2根传染性质立采取相应隔离措施
      3转移室患者
      4物品消毒隔离求处理
      5患者出院转院应传染源性质进行严格终末消毒
      敏性休克紧急预案
      1患者旦发生敏性休克立停止药物抢救通知医生
      2卧皮注射肾腺素1mg症状缓解遵医嘱隔30分钟次注射肾腺素05mg直脱离危险
      3吸氧保持呼吸道通畅必时进行气插气切开
      4建立液路补充血容量遵医嘱升压药抗组织胺药物
      5呼吸心脏骤停立进行心肺复苏
      6密切观察患者意识生命体征变化
      7做抢救记录
      停水突然停水应急预案
      1接停水通知做停水准备
      1)告诉患者停水时间
      2)患者备生活水饮水
      3)病房热水炉烧备时备生活水
      2突然停水夜间院总值班联系汇报停水情况查询原白天勤保障科联系汇报情况查询原
      泛水应急预案
      1立寻找泛水原行解决应立解决
      2行解决立找勤保障科肿物晚找院总值班
      3协助维修员降水扫净
      4告诫患者切涉足泛水区域潮湿处防止跌倒
      停电突然停电应急预案
      1通知停电立做停电准备备应急灯手电蜡烛等抢救患者电动机器时需找代方法
      2突然停电遇抢救应立寻找维持抢救患者机器运转动力方法保证抢救进行开启应急灯点燃蜡烛明
      3通电话总值班联系查询停电原
      4加强巡视病房安抚患者时注意防火防盗
      失窃应急预案
      1发现失窃保护现场
      2电话通知保卫科现场处理节假日夜间通知总值班
      3协助保卫科员调查工作
      4维持病室秩序保证患者医疗护理安全
      遭遇暴徒应急预案
      1遇暴徒时护理员应保持头脑冷静正确分析处理发生种情况
      2设法报告保卫科夜间通知总值班寻求场员帮助
      3安抚患者家属减少场员焦虑恐惧情绪力保证患者生命安全国家财产
      4暴徒逃走注意走保卫员提供线索
      5动协助保卫员调查工作
      6快恢复病室正常医疗护理工作保证患者医疗安全
      化学剂泄露应急预案
      1明液体喷溅患者衣物马接触衣物脱放消毒液中清洗消毒
      2溅皮肤时第时间量流动水洗棉花吸水布吸干皮肤药液千万擦拭然清水洗
      3通知医生协助明确液体性质遵医嘱进行解毒处理
      4时级汇报协助解事情制定相应措施总结验防止类似时间发生
      毒气体泄露应急预案
      1发现毒气体泄露立湿毛巾捂住口鼻通知级领导关部门协助组织疏散场员
      2立开窗通风应利病室通风设备加强通风换气
      3毒气源病室附设法关闭毒气阀门叮嘱场员远离毒气源
      4时通知医生积极救治出现中毒症状患者采取效治疗护理措施
      5维护病室秩序保证患者医疗安全安抚患者家属
      医疗护理纠纷应急预案
      1发生医疗护理纠纷护理员应积极参抢救护理
      2耐心细致解释进行安抚维持正常诊疗秩序
      3时科室负责汇报正确科解决
      4科调解效情况应院办医务科护理部汇报
      火灾应急预案
      1立报告保卫科院总值班
      2集中现灭火器材员积极扑救
      3发现火情法扑救马拨119报警告知火灾准确方位
      4关房间门窗减少火势扩散速度
      5患者撤离疏散安全带
      6撤出易燃易爆物品抢救贵重仪器设备科技资料
      7撤离时安全通道切勿电梯防止断电致撤离成功
      护理差错事防范基措施
      1护理员应断更新专业知识努力提高专业技术水护理部定期进行考核
      2工作时间严格遵守劳动纪律必须坚守岗位意脱岗
      3进行项护理操作均需履行告知制度新技术新业务费项目创伤性操作等需履行签手续
      4护理级求巡视患者认真观察患者病情变化求规范书写特护记录般患者
    护理记录  5进行项护理操作时严格医疗护理常规进行必须执行三查七制度
      6进行菌技术操作时严格执行菌技术操作规范
      7患者日药日领留存节假日规定领取停药转出出院患者时办理退药手续
      8病房类药品放置序加强安全理确保患者药安全
      9出现护理差错护理投诉规定时报科室领导护理部
      10护理具抢救仪器定期检查保证处备状态护理员熟悉放置止熟练掌握种抢救仪器方法
      11规定认真交接班危重患者新患者年老体弱者手术行特殊检查突然发生病情变化等患者床头交接班
      12规定次性物品定期检查防止期包装破裂潮湿污染等现象发生
      13规定处理医疗垃圾防止次污染交叉感染患者带伤害
      14住院期间保证患者安全防止种意外发生
      15专科开展新项目新技术应时制定护理常规护理员够遵执行
      婴发生溺水时应急预案
      1立停止操作注意新生婴保暖头偏侧保持呼吸道通畅
      2立报告科医生门诊部护士长
      3通知急诊科携带必器械药品配合抢救
      4必时送特婴室留观
      引流脱落应急预案
      1妥善固定腹腔引流班交接引流通常情况做记录
      2密切观察腹腔引流部位纱布清洁情况病周身情况生命体征引流液性状量
      3旦发生引流脱落立压伤口协助病保持半卧位安慰病家属
      4报告治医生时观察病生命体征
      5协助医生根病情采取应措施
      6做护理记录
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    文档贡献者

    沐***落

    贡献于2017-02-02

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