河东区伤寒副伤寒防治应急处理方案 伤寒副伤寒种严重危害民群众身体健康急性肠道传染病国传染病防治法中列乙类传染病年5月份市局部区特河山区伤寒副伤寒疫情年明显升区已确诊10例输入性副伤寒病例分布涉6街道办事处9村居效控制伤寒副伤寒突发疫情保障广民群众生命健康维护社会稳定根国家法律法规级关规定特制定方案 伤寒副伤寒疫情判定标准 1床诊断标准 (1)持续性高热(达4041℃)时12周 (2)特殊中毒面容相缓脉皮肤玫瑰诊肝脾肿 (3)周围血象白细胞降低嗜酸性粒细胞消失骨髓象中伤寒细胞(戒指细胞) 伤寒副伤寒流行季节区(1)(2)(3)作床诊断 2确诊病例标准 床诊断病例列项目者确诊 (1)血骨髓尿粪便玫瑰疹刮取物中种标分离伤寒杆菌副伤寒杆菌 (2)血清特异性抗体阳性肥达氏反应0抗体凝集效价≥1:80伤寒副伤寒鞭毛抗凝集效价≥1:160恢复期效价增高4倍者 3暴发疫情标准 县(区)五天发生10例(包括10例)伤寒副伤寒确诊病例 二防治工作机构 做伤寒副伤寒防治工作区政府成立伤寒副伤寒防治领导组区政府分领导组长相关部门负责志成员负责区伤寒副伤寒防治工作统领导组织协调工作街道办事处成立相应组织负责辖区伤寒副伤寒防治工作 区卫生部门加强伤寒副伤寒防治工作协调指导落实防治措施疫情调查处理食品卫生监督执法检查等工作积极动政府参谋成立卫生防疫医疗机构等关部门参加紧急疫情应急处理技术指导组区防疫部门负责组长研究制定疫情控制方案落实项预防控制措施 区
财政部门予必资金支持确保突发公卫生事件应急处理机制疾病预防控制体系正常运行确保伤寒副伤寒防治专项资金时足额位 区宣传部门会卫生行政部门正确引导~加强防治伤寒副伤寒宣传工作做群众喜闻乐见卫生知识公益性宣传区报区线电视台开辟专栏宣传伤寒副伤寒防治知识 区工商部门负责市场治理整顿商员监测防病知识宣传预防服药消毒措施落实 区教育部门切实做学校托幼机构预防控制工作做日常消毒发热病监测饮水饮食卫生工作确保校发生暴发疫情 区爱卫会发动群众开展爱国卫生运动改善环境卫生教育群众养成良卫生惯 区建设部门做垃圾污水处理消毒等工作 区公安部门加强流动口理扰乱防治工作开展法行击力度 三防治措施策 ()加强疫情控制 部门严格传染病防治法传染病防治法实施办法等关法律法规求做早发现早报告早隔离早治疗 1早发现区卫生防疫站加伤寒副伤寒疫情监测力度扩监测范围时发现病级医疗机构重点加强发热病医学检查观察严格gb160011995伤寒副伤寒诊断标准处理原流行病学资料症状体征实验室检查等特征早做出诊断具备实验室检查条件医疗单位床诊断病例相关标时送区民医院沂矿务局中心医院确诊 2早报告级类执行职务医护员伤寒副伤寒责疫情报告级医疗机构发现符合诊断标准伤寒副伤寒确诊病例床诊断病例城镇12时农村24时区卫生防疫站报出传染病报告卡区已7月22日全区实行零病例报告日报告制度医疗单位安排1名专职统计报告员天定时统计汇总时区卫生防疫站报告疫情 医疗卫生机构瞒报缓报漏报授意瞒报缓报漏报疫情街道办事
处村居负责辖区疫情报告情况监督检查 区卫生防疫站接疫情报告时进行调查处理伤寒副伤寒病例进行案调查填写案调查表病家周围环境进行详细观察解污染范围继续传播性便采取相应措施区卫生防疫站立组织消毒知识培训加强指导疫点进行消毒:病呕吐物排泄物含氯消毒剂(84原液漂白粉)1:20例混合充分搅拌放置2时消毒病污染器具05氧乙酸浸泡30分钟消毒病污染衣物0584消毒液02氧乙酸浸泡30分钟消毒污染面垃圾等05氧乙酸喷洒住院病隔离消毒医疗机构负责院外疫点街道办事处卫生院进行消毒处理密切接触者(病家成员病陪伴者聚餐参加者等)进行登记进行医学观察观察期限接触日起计算伤寒23日副伤寒15日医学观察容包括早期症状体温测量等医学观察村居乡村医生负责街道办事处卫生院负责督导检查街道办事处负责医学观察工作领导 3早隔离医疗单位伤寒副伤寒病时采取规范治疗措施实行首诊医师负责制确诊病律具备收治条件正规医院实行住院隔离治疗放门诊处置院外治疗病正规治疗床症状完全消失2周床症状消失停药1周粪检2次(间隔23天)阴性方解隔离病隔离期未满已出院病单位村居负责病隔离工作街道办事处卫生院负责采样送检街道办事处负责隔离采样工作进行督导医护员加强防护严格执行消毒隔离制度避免交叉感染 4早治疗旦发现伤寒副伤寒疑似确诊病应立进行隔离治疗根药敏实验结果选敏感药物病进行治疗避免正规治疗转慢性带菌者 (二)加强健康教育 利种宣传媒体种宣传形式迅速开展预防肠道传染病防治知识宣传教育群众加强卫生改善环境卫生
养成良卫生惯住病口入关群众知道肠道传染病传染源传播途径特
食品加热烧熟重性喝生水吃~变质食品生食蔬菜水果洗净消毒剩饭剩菜海产品等烧熟煮透教育群众旦高烧持续退症状应早医院诊接受正规治疗群众知道良卫生家庭卫生惯预防伤寒副伤寒简单效济手段区线电视台积极配合宣传区卫生局印刷明白纸发家户 (三)开展爱国卫生运动 力开展群众性爱国卫生运动通清理粪便垃圾污水改善环境卫生状况消灭苍蝇孳生落实防蝇措施做室外消毒杀虫工作粪便害化处理迅速降低苍蝇密度 (四)加强饮水卫生理污水处理 区卫生防疫站加强饮水源理防止伤寒副伤寒水源传播尤备水源单位立供水设施进行清洁时进行饮水消毒定时采样送检发现水源污染立封锁停污染水源生活供水系统采取严格消毒措施疾病暴发流行期间适提高加氯量确保供水安全街道办事处辖区水公司监督理工作办事处负责水公司备水源单位常检查道发现破裂漏水应时维修饮水理消毒员相固定业务技术培训饮水消毒立方米水加含氯25漂白粉8克计算立方米加漂白粉精片10片计算区卫生防疫站定期监督抽查水样测定余氯分散式水区域加强井水缸水消毒防止水传播级医疗保健机构污水应进行害化处理符合排放标准方排放严禁污染水源 (五)加强食品卫生理 区卫生防疫站实施食品放心工程突破口开展日常卫生监督检查基础迅速组织次食品卫生公场卫生饮水卫生监督执法突击检查采取拉网式检查加强食品卫生监督监测取缔卫生许证食品生产营单位符合卫生求食品生产营单位停业整顿疑食品暂时封存暂停生产营必时销毁处理疫情发生关食品业员进行病原菌检查发现确诊病例健康带菌者应立进行隔离治疗症状完全消失2周床症状消失停药1周粪检2次(间隔23天)阴性方解隔离效健康证明业员律准岗执业 (六)应急性预防服药 出
现伤寒副伤寒暴发疫情区病家饮污染水源污染食品疑感染员现症病密切接触者进行应急性预防服药复方新诺明次2片日2次连服5天童酌减预防服药街道办事处卫生院组织实施
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