现行医院会计制度财政部卫生部中中央xx关卫生改革发展决定中明确医疗机构性质:盈利目承担定福利职社会公益事业单位根事业单位财务规事业单位会计准结合国医院特点参考国外非盈利组织财务会计制度1998年11月17日颁布1999年1月1日实施相旧医院会计制度现行医院会计制度根新形势求鉴企业财务会计改革验国际惯例医院财务理会计核算重改革医院适应市场济参市场竞争注入新活力医院会计国际惯例接轨迈医院会计现代化次重发展简容:
现行医院会计制度会计素分五类:资产负债净资产收入支出改变会计科目分资金占资金源两类划分方法
二重新划分医院收支加强收入支出理医院收入划分财政补助收入级补助收入医疗收入药品收入收入收入分类相应医院支出划分医疗支出药品支出财政专项支出支出取消制剂收支制剂增加值列入药品进销差价避免医院制剂造成虚收虚支
三医药分开实行成核算医院济活动般事业单位医院支出应通医疗服务收入弥补赖出售药品弥补医疗药品收支分理分开核算医疗服务药品消耗分实行成核算
四药品收入实行超收缴控制医疗费盲目增长减轻民群众医疗费负担克服医
疗卫生资源浪费医院药品收入实行核定收入超收缴理办法超出财政部门部门核定药品收入总额规定缴卫生部门医院逐步回病施治合理药正常轨道
总现行医院会计制度作原制度完善补充颁布实施规范医院财务理提高医院会计核算质量均起作着社会济飞速发展改革步伐日益加快中国加入wto 现行医院会计制度运行程中愈愈显现出足局限性具体应方面进行完善:
现行医院会计制度明确规定适中华民国境级类公立医疗机构 着济发展批非公制医院应运生特民办慈善机构兴办医院然非公立医院会计核算进行特非公立非营利医院应该执行什会计制度目前尚明确规定国家关城镇医药卫生体制改革指导意见中指出医疗机构分非营利性营利性两类进行理根医疗机构性质社会功承担务制定实施财税价格政策非营利性医疗机构医疗服务体系中占导位享受相应税收优惠政策卫生财政等部门加强非营利性医疗机构财务监督理营利性医疗机构服务价格放开法营章纳税国部分医院国医院属非营利性医院具营利性等非营利性盈利着社会义市场济体制建立医院生存发展必须实行济核算仅少量财政拨款行身医疗服务获取收入必须盈余维持身生存发展非营利性医院会计鉴企业会计运企业会计分析方法医院济活动进行核算监督营利性医院完全企业样卫生部门登记注册采企业会计核算方法
二资性支出会计处理正常情况医院发生收益性支出直接期列支医院发生资性支出购置房屋设备固定资产改良型维修等医院会计制度规定均应修购基金事业基金中列支医院期效益发生影响购置接受固定资产时方面记专基金―般修购基金科目贷记银行存款科目时记固定资产科目贷记固定基金科目直固定资产报废毁损盘亏等原减少时原值记固定基金贷记固定资产科目笔者认现行医院会计制度固定资产种核算方法尚存定弊端需进步改进完善首先部分中医院特乡镇卫生院发生量资性支出支出修购基金事业基金中完全列支时医院会计制度中没明确规定列支方法医院会计医疗支出药品支出中直接列支发生资性支出时记固定资产相应支出科目贷记固定基金银行存款理说购置固定资产医院流动资产转化非流动性资产固定资产增加银行存款减少引起净资产增加固定基金调整净资产部基金种变动述会计分录中固定基金基金转化净资产种虚增净资产出现实然医院新会计制度鉴企业会计制度改革成功验资金衡表改资产负债表净资产企业样表述资产减负债差额净资产应该实实者权益次固定资产种核算方法利考核单位负责业绩济效益净资产增减变化济效益完成情况重指标然固定资产核算方法造成净资产忽增忽减会考核结果出现误差次种核算方法利固定资产实价值动态反映容易导致单位家底清实力明支出加支出种虚增样医院期甚年收支结余会受影响时项百万元资性支出导致医院全年收支结余全部抵销针种情况笔者认做法违背权责发生制原影响医院结余:资性支出净资产中列支时原记固定资产相应支出贷记固定基金银行存款变成记固定资产贷记银行存款调整固定基金列相应支出着修购基金提取事业基金增加逐步
调整固定基金直固定资产相等衡种会计核算方法医院期效益发生影响记固定资产贷记银行存款反映出资产流动资产转化非流动资产调整固定基金说明净资产中没资金固定基金转化着净资产增加逐步调整固定基金正反映净资产部转换关系固定资产固定基金调整致性说明医院资金正逐步增加惟准确反映净资产部变化资性支出影响医院期效益影响医院收支结余计算外鉴企业会计制度做样会计处理:取消固定基金科目核算容购入固定资产时做会计分录::固定资产 贷:银行存款时做现行医院会计制度规定:专基金―般修购基金 贷:固定基金分录固定基金期初余额减评估固定资产净值转入事业基金固定资产原值净值间差额记入累计折旧科目
三修购基金规范提取现行医院会计制度固定资产标准分类计价核算方法作出明确规定未明确提出折旧概念规定固定资产账面价值定率提取修购基金记入支出固定资产提取折旧账面价值定率提取修购基金通专基金―般修购基金进行核算实际固定资产完全折旧办法计算提取修购基金然旧制度相述规定完善固定资产理核算准确核算财务成果等方面显著改进现行企业会计制度相具体核算方法需改进现行制度会计处理:提取般修购费时::医疗支出(药品支出理费)―般修购费 贷:专基金―般修购基金 时医院会计制度没月中购置报废固定资产明确规定提取修购基金起止月份处理明知固定资产程中已损耗出现减值会计处理结果没减少净资产造成虚增净资产映反映某项固定资产般修购费(折旧)累计提取情况利理者关部门固定资产般修购费(折旧)累计提取数进行监督实际操作中存某项固定资产般修购费(折旧)累计提少提致正确反映医院医疗收支药品收支结余实绩问题法真实反映固定
资产实际价值提供固定资产增值减值客观评价法固定资产残值转价值提供定价参考利固定资产理真实反映医院财务状况时导致医院会计报表―基金情况变动表反映医院实际拥净资产变动情况虚增医院资产悖会计核算中稳健原影响资产负债率真实性建议设立累计折旧级科目进行核算资产项目反映固定资产净值净资产项目反映医院实际拥净资产具体核算办法参企业会计制度进行总分类核算进行明细核算时取消般修购基金提取会计核算容专基金―般修购基金期
初余额转入事业基金区企业样严格配收入成费实际采简单易行均年限法计提折旧具体方法专贵重设备采计提折旧方法外均采分类计提折旧法计提范围房屋建筑物否均计提折旧房屋外种设备器具仅限部分未计提折旧计提期限规定年限计提提前报废固定资产补提超期固定资产续提备查簿中登记作更新设备考核参考账务处理计提基数期初应计提折旧固定资产账面原值采规定年折旧率月折旧率计算折旧额月增加固定资产月提取折旧月减少固定资产月提折旧月起计提折旧计提折旧时记关支出科目贷记累计折旧时登记固定资产明细帐总账会计报表中分列示固定资产原值累计折旧固定资产净值资产负债表反映医院实际总资产净资产便报表正确理解关信息期末固定资产账户余额原始价值累计折旧帐户余额已提折旧额资产负债表中累计折旧作固定资产备抵项目列示固定资产项目方二者相抵余额应固定资产净值需查明某项固定资产已计提折旧根固定资产卡片记载该项固定资产原值折旧率实际年数等资料进行计算方法优点资产负债表中累计折旧项目金额固定资产净值项目金额固定资产原价项目金额较获医院整体固定资产新旧程度信息状况便会计报表作出相关决策
四增设财务费科目现行医院会计制度规定:医院发生款利息费理费科目中核算存款利息收入收入科目中核算适应医院新形势成核算医院负债营现状规范核算款(负债)费支出合理反映入资金利息负担情况合理评价资金(负债)利效益建议原理费中列支款利息支出收入中核算存款利息收入统规划设立财务费级科目中核算期末直接转入收支结余结余
五增设投资收益科目现行医院会计制度规定:医院外投资收益收入科目中核算单独反映业务收支总表利单位领导关部门投资收益做出评价利投资收益监督规范外投资收入核算建议设立投资收益级科目进行核算外投资时记长期投资贷记银行存款时做现行医院会计制度中规定记专基金―般修购基金贷记专基金―投资基金期末投资收益直接转入收支结余结余
六根谨慎性原计提种减值准备(药品库存材料固定资产)竞争加剧未市场价格波动种资产存放医院减值风险加医疗服务行业特殊性完全实行零库存现实根核算理服务原必须计提项减值准备
七形资产更加具体化医疗服务行业高技术高风险行业形资产表现医疗技术专利权非专利技术医院信誉医院适应身发展需必然开展身带较济价值科研项目费较果资化直接反映期支出中收支结余会真实利考核期财务成果着医疗市场逐步开放会出现合作合资医院医院设备技术进行合作外良信誉作
合作资目前医院会计制度未形资产具体化医院进行核算没法律法规方面具体操作法进行
1营活动产生现金流量指医院医疗教学科研营关活动产生现金流量营活动产生现金流入量包括:医疗收入药品收入收入医疗预收款职工结算退款营活动产生现金流出量项目:付出员费购药款材料款水电煤等业务费邮电办公品等公务费职工培训等费现金流量表中营活动产生现金流量直接通期末科目余额表中现金银行存款医疗收入药品收入进修费收入收入医疗药品支出中员支出公支出中购置费部分家庭补助支出等科目分析填列
2投资活动产生现金流量投资活动产生现金流量项目指医院短期投资长期投资取处置固定资产购建处置形资产购置转现金流入项目:收回投资款获投资活动关现金等(股利利息)流出项目:购建固定资产形资产长期资产支付现金投资支付现金支付投资活动关现金等通单独反映投资活动产生现金解医院获未收益现金流量导致外投资部长期资产投资程度前外投资带现金流入信息现金流量表投资活动直接通财政补助收入级补助收入短期款长期款等科目余额分析填列
3筹资活动产生现金流量筹资活动产生现金流量指医院吸收级财政拨款银行款入偿等现金流量容包括:收级财政拨款款收现金收筹资活动关现金偿债务支付现金分配利润偿付利息支付现金支付筹资活动关现金单独反映筹资活动产生现金流量解医院吸收级拨款银行款规模力医院获类现金流入流出付出代价
现金流量表筹资活动通财政补助收入级补助收入短期款长期款等科目余额分析填列
总项制度初制定实施年优越性先进性着实践工作断运检验会逐步显现足需断改进完善现行医院会计制度然述观点仅笔者实际工作中粗浅法尚更进步验证完善医院会计制度够更加正确计算医院实际营成果更医院发展壮服务
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