学生家庭贫困证明范文

学生家庭贫困证明范文
　　学生贫困证明
　　学生姓名______________出生日期 ______________户籍(详细村队组)______________
　　□城镇户口 家庭月收入____元 收入源________
　　□农村户口 家庭年收入____ 元 家庭月均收入____ 元
　　家里土____亩 否出租土 □ □否
　　种植作物________________
　　收入源________________
　　家庭成员
　　姓 名 关系
　　家庭口____ 家庭均月收入____元
　　家庭成员重疾病残疾情况________________________________________________
　　说明问题________________________________________________________
　　证明单位(盖章)
　　年 月 日
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