甲方: 性民族 年 月 日出生职业现住 身份证号码 联系电话:
乙方: 性民族 年 月 日出生职业现住 身份证号码 联系电话:
(方企事业应写明企事业单位名称址法定代表)
年 月 日晚 点甲方******致乙方******受伤乙方***医院治疗现甲乙双方根错程度充分协商愿达成协议:
甲方意次性支付医疗费种身损害赔偿费(具体写明赔偿项目)民币 元(写: 元整)乙方
二乙方 出现问题甲方 承担相应责(写明追究放弃)
三 年乙方xx事追究甲方 责
四协议书式两份甲乙双方执份签字日起生效
甲方: 乙方:
见证:
年 月 日
更文章
交通事损害赔偿协议
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