深圳市劳动保障部门详解工伤保险四种具争议性典型案例
界定工伤考虑发生时间发生点等素外认定参保身份劳资双方事实劳动关系非常重
工伤保险中工伤认定直员工企业关注焦点市劳动保障部门断提升队伍业务素质通采取疑难案例讨分析制度等措施探讨办案程中存争议疑难案例努力工伤保险理法行政水断提高年半年市工伤认定19835完成工伤补偿17119参保数达805万年期增长121
记者日走访市劳动社会保障局工伤保险处收集期市工伤保险行政复议行政诉讼典型案例选取中4常见典型案例进行报道邀请劳动保障部门进行点评
案例1：参保法获工伤遇
事件：参保时身份证
深圳鹏某制造厂班杨工受伤社保部门根规定没杨核发工伤遇杨该厂服社保部门坚持认定该案争议焦点杨否属工伤保险参保员
初投保时该厂员工投保员中没杨黄社保部门认该厂认定杨员工时杨黄身份证杨办理参保时黄身份证办理杨参保社保部门认招聘员工程中该厂应审核员工真实身份造成事实原该厂没基身份审查义务工伤保险关系中参保指参加工伤保险时申报员根该规定杨没参加工伤保险社保部门存工伤保险关系社保部门没义务核发工伤保险遇工伤保险遇应厂方支付
杨厂方认参保黄名义实际参保员杨杨社保部门存事实工伤保险关系社保部门认杨厂方法成立工伤保险关系劳动关系劳动关系存事实劳动关系没法律法规事实工伤保险关系认定社保部门认定工伤保险关系时候必须严格参加保险时单位申报职工身份进行工伤保险关系确定事实劳动关系推定存事实工伤保险关系
点评：旦逞导致高骗保风险
严格区分事实劳动关系工伤保险关系意义非常重种身份证名义参加工伤保险终认定参保情形果旦获认定会单位骗取工伤保险遇开方便门种情形单位完全需审查员工身份需全厂员工参加工伤保险部分员工参加工伤保险旦没参保员发生伤亡事单位张该伤亡员工某参保员名义参加工伤保险社会保险基金会处种高骗保风险状态
案例2：交接班前伤亡属工伤
事件：班前突然病发
潘力深圳市龙岗区坪某时装厂员工事保安工作2005年12月17日潘力工作岗位突发疾病医院抢救效2005年12月19日死亡父潘旗认潘力班时工作岗位突发疾病死亡社保部门申请工伤遇
该时装厂提供报告称潘力准备接班时身体适求事延长班时间班潘力感觉病情严重前医院入院诊次日抢救效死亡
鉴单位家属潘力突发疾病场存争议社保部门进行调查调查认定2005年12月17日潘力准备班时身体适求事继续值班前诊诊病情严重次求事前诊送医院诊医院抢救效死亡根该事实然潘力交接班程中感觉适情形非属工作时间工作岗位非工作时间工作岗位突发疾病导致死亡社保部门认定属视工伤
点评：发病时间点关键
社保部门潘力突发疾病时间点进行调查核实事先两次进行调查制作笔录确认潘力工作时间工作场突发疾病根广东省工伤保险条例第九条第十条规定潘力属视工伤潘力突发疾病时间点该案争议焦点死亡时间死亡原该案关键潘力死亡时间影响社保部门相关事实作出潘力非工伤认定结
案例3：分包受伤算工伤
事件：工资问题班工击伤
2006年9月28日曹友子曹民（某建筑公司员工）社保部门提出工伤认定申请2006年中期张品承包该建筑公司某花园二期部分木工活2006年8月14日张品中套木工活包曹民2006年8月30日曹民班工曹民讨工资未发工资时间曹民拒绝班工赵某操铁棒击中曹民导致右侧脑室左移公安局法医鉴定重伤诊断结重型颅脑损伤曹友求社保部门认定曹民受伤害属工伤
该建筑公司认曹民间存事实劳动关系已承建工程分包张品张品中项木工项目分包曹民曹民受伤害属工伤社保部门调查认该公司工程分包具备建筑工程质资然然显然具备单位体资格曹民张品手里承包木工项目根广东省工伤保险条例第三十五条规定该公司应承担曹民工伤保险责曹民形成事实劳动关系正该建筑公司
点评：形成事实劳动关系工作受伤
根广东省工伤保险条例第三十五条规定曹民该公司形成事实劳动关系时曹民作班员负责理班员日常工作工资发放等事宜工作时间工作场员工工资问题进行协商属工作职责事宜协商未成情形班员伤属履行工作职责遭受暴力伤害
案例4：仅卡表界定工作时间
事件：班时阻止行凶受重伤
2004年10月22日晚10时许某百货商场防损员周峰工作程中发现伙数约20～30身份明法分子企图击该百货商场周峰等奋力阻止维护百货商场权益周峰程中明身份法分子钢铁等伤伤势严重送观澜民医院抢救父周辰求认定周峰受伤害属工伤
维护商场利益商场认周峰受伤害应视工伤该商场认天周峰已22时3分卡班整事件非班时间发生视工伤
社保部门调查认定周峰该百货商场存事实劳动关系工卡卡表证证言派出证明证实周峰属该百货商场员工周峰该百货商场间存事实劳动关系时根调查该事件确存工作时间工作场履行工作职责受暴力等意外伤害事实认定周峰伤害属工伤
点评：班卡代表没班
作商场防损员周峰班时间严格工作务关联事发天周峰需晚11时30分班百货商场仅仅卡表显示时间认周峰时已班张成立周峰确工作时间工作场履行工作职责受暴力伤害
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界定工伤考虑发生时间发生点等素外认定参保身份劳资双方事实劳动关系非常重
工伤保险中工伤认定直员工企业关注焦点市劳动保障部门断提升队伍业务素质通采取疑难案例讨分析制度等措施探讨办案程中存争议疑难案例努力工伤保险理法行政水断提高年半年市工伤认定19835完成工伤补偿17119参保数达805万年期增长121
记者日走访市劳动社会保障局工伤保险处收集期市工伤保险行政复议行政诉讼典型案例选取中4常见典型案例进行报道邀请劳动保障部门进行点评
案例1：参保法获工伤遇
事件：参保时身份证
深圳鹏某制造厂班杨工受伤社保部门根规定没杨核发工伤遇杨该厂服社保部门坚持认定该案争议焦点杨否属工伤保险参保员
初投保时该厂员工投保员中没杨黄社保部门认该厂认定杨员工时杨黄身份证杨办理参保时黄身份证办理杨参保社保部门认招聘员工程中该厂应审核员工真实身份造成事实原该厂没基身份审查义务工伤保险关系中参保指参加工伤保险时申报员根该规定杨没参加工伤保险社保部门存工伤保险关系社保部门没义务核发工伤保险遇工伤保险遇应厂方支付
杨厂方认参保黄名义实际参保员杨杨社保部门存事实工伤保险关系社保部门认杨厂方法成立工伤保险关系劳动关系劳动关系存事实劳动关系没法律法规事实工伤保险关系认定社保部门认定工伤保险关系时候必须严格参加保险时单位申报职工身份进行工伤保险关系确定事实劳动关系推定存事实工伤保险关系
点评：旦逞导致高骗保风险
严格区分事实劳动关系工伤保险关系意义非常重种身份证名义参加工伤保险终认定参保情形果旦获认定会单位骗取工伤保险遇开方便门种情形单位完全需审查员工身份需全厂员工参加工伤保险部分员工参加工伤保险旦没参保员发生伤亡事单位张该伤亡员工某参保员名义参加工伤保险社会保险基金会处种高骗保风险状态
案例2：交接班前伤亡属工伤
事件：班前突然病发
潘力深圳市龙岗区坪某时装厂员工事保安工作2005年12月17日潘力工作岗位突发疾病医院抢救效2005年12月19日死亡父潘旗认潘力班时工作岗位突发疾病死亡社保部门申请工伤遇
该时装厂提供报告称潘力准备接班时身体适求事延长班时间班潘力感觉病情严重前医院入院诊次日抢救效死亡
鉴单位家属潘力突发疾病场存争议社保部门进行调查调查认定2005年12月17日潘力准备班时身体适求事继续值班前诊诊病情严重次求事前诊送医院诊医院抢救效死亡根该事实然潘力交接班程中感觉适情形非属工作时间工作岗位非工作时间工作岗位突发疾病导致死亡社保部门认定属视工伤
点评：发病时间点关键
社保部门潘力突发疾病时间点进行调查核实事先两次进行调查制作笔录确认潘力工作时间工作场突发疾病根广东省工伤保险条例第九条第十条规定潘力属视工伤潘力突发疾病时间点该案争议焦点死亡时间死亡原该案关键潘力死亡时间影响社保部门相关事实作出潘力非工伤认定结
案例3：分包受伤算工伤
事件：工资问题班工击伤
2006年9月28日曹友子曹民（某建筑公司员工）社保部门提出工伤认定申请2006年中期张品承包该建筑公司某花园二期部分木工活2006年8月14日张品中套木工活包曹民2006年8月30日曹民班工曹民讨工资未发工资时间曹民拒绝班工赵某操铁棒击中曹民导致右侧脑室左移公安局法医鉴定重伤诊断结重型颅脑损伤曹友求社保部门认定曹民受伤害属工伤
该建筑公司认曹民间存事实劳动关系已承建工程分包张品张品中项木工项目分包曹民曹民受伤害属工伤社保部门调查认该公司工程分包具备建筑工程质资然然显然具备单位体资格曹民张品手里承包木工项目根广东省工伤保险条例第三十五条规定该公司应承担曹民工伤保险责曹民形成事实劳动关系正该建筑公司
点评：形成事实劳动关系工作受伤
根广东省工伤保险条例第三十五条规定曹民该公司形成事实劳动关系时曹民作班员负责理班员日常工作工资发放等事宜工作时间工作场员工工资问题进行协商属工作职责事宜协商未成情形班员伤属履行工作职责遭受暴力伤害
案例4：仅卡表界定工作时间
事件：班时阻止行凶受重伤
2004年10月22日晚10时许某百货商场防损员周峰工作程中发现伙数约20～30身份明法分子企图击该百货商场周峰等奋力阻止维护百货商场权益周峰程中明身份法分子钢铁等伤伤势严重送观澜民医院抢救父周辰求认定周峰受伤害属工伤
维护商场利益商场认周峰受伤害应视工伤该商场认天周峰已22时3分卡班整事件非班时间发生视工伤
社保部门调查认定周峰该百货商场存事实劳动关系工卡卡表证证言派出证明证实周峰属该百货商场员工周峰该百货商场间存事实劳动关系时根调查该事件确存工作时间工作场履行工作职责受暴力等意外伤害事实认定周峰伤害属工伤
点评：班卡代表没班
作商场防损员周峰班时间严格工作务关联事发天周峰需晚11时30分班百货商场仅仅卡表显示时间认周峰时已班张成立周峰确工作时间工作场履行工作职责受暴力伤害
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