附件1
序号：
编码：
****学第十届挑战杯
学生课外学术科技作品竞赛
作品申报书
作品名称：
学院全称：
申报者姓名
（集体名称）：
类：
□然科学类学术文
□哲学社会科学类社会调查报告学术文
□科技发明制作类
说 明
1．申报者应认真阅读说明项容求详细填写
2．申报者根作品类（然科学类学术文哲学社会科学类社会调查报告学术文科技发明制作）分填写B1B2B3表申报者根情况填写C表
3．表项目填写时律印字迹端正清楚
4．序号编码需填写学校组委会办公室根作品种类填写
5．学术文社会调查报告附关材料必须中文（外文请附中文）请4号楷体印A4纸附申报书学术文关材料8000字社会调查报告15000字（文章版面尺寸145×22cm左右）
6．学院2016年11月20日前填作品登记表作品申报书作品申报汇总表电子版纸质版送学校竞赛组委会办公室（校团委）
7．作品申报书须求学院统报送
8．参赛事宜请学校竞赛组委会办公室（校团委）咨询
9．报送址：第十届广**洋学挑战杯竞赛组委会办公室（校团委）2号楼204室
B1．申报作品情况（然科学类学术文）
说明：
1．必须申报者填写
2．部分中学院意见申报者填容确认
3．作品分类请作品学术方涉学科领域填写
4．硕士研究生博士研究生作品列
作品全称
作
品
分
类
（ ）A．机械控制（包括机械仪器仪表动化控
制工程交通建筑等）
B．信息技术（包括计算机电信通讯电子等）
C．数理（包括数学物理球空间科学等）
D．生命科学（包括生物农学药学医学健
康卫生食品等）
E．源化工（包括源材料石油化学化
工生态环保等）
作品撰写目基思路
作品科学性先进性独特处
作品实际应价值现实意义
学
术
文
文
摘
作品时种机构举行会议报刊发表获奖励
鉴**果
请提供理解审查评价申报作品具参考价值现技术技术文献检索目录
申报材料清单（申报文篇相关资料名称数量）
学院意见
年 月 日
B2．申报作品情况
（哲学社会科学类社会调查报告学术文）
说明：1．必须申报者填写
2．部分中学院意见视申报者填容确认
作品全称
作品属
领 域
（ ）A哲学 B济 C社会 D法律 E教育 F理
作品撰写目基思路
作品科学性先进性独特处
作品实际应价值现实指导意义
作
品
摘
作品时种机构举行会议报刊发表登载获奖励评**果
请提供理解审查评价申报作品具参考价值现数作品中资料源检索目录
调查方式
□走访 □问卷 □现场采访 □员介绍□交谈 □亲实践 □会议
□图片片 □书报刊物 □统计报表
□影视资料 □文件 □集体组织 □发□
调查单位调查数量
省（市） 县（区） 乡（镇） 村（街）
单位 邮编 姓名 电话
调查单位 次
学院意见
年 月 日
B3．申报作品情况（科技发明制作）
说明：1．必须申报者填写
2．部分中学院意见视申报者填容确认
3．表必须附研究报告提供图表曲线试验数
原理结构图外观图（片）附鉴定证书应证书
4．作品分类请作品发明点创新点类填报
作品全称
作品分类
（ ）A．机械控制（包括机械仪器仪表动化控
制工程交通建筑等）
B．信息技术（包括计算机电信通讯电子等）
C．数理（包括数学物理球空间科学等）
D．生命科学（包括生物农学药学医学健
康卫生食品等）
E．源化工（包括源材料石油化学化
工生态环保等）
作品设计发明目基思路创新点技术关键技术指标
作品科学性先进性（必须说明现技术相该作品否具突出实质性技术特点显著进步请提供技术性分析说明参考文献资料）
作品时种机构举行评审鉴定评展示等活动中获奖鉴**果
作品处
阶 段
（ ）A实验室阶段 B中试阶段 C生产阶段
D （填）
技术转方式
作品展示
形 式
□实物产品 □模型 □图纸 □磁盘 □现场演示 □图片 □录 □样品
说明该作品技术特点优势提供该作品适应范围推广前景技术性说明市场分析济效益预测
专利申报情况
□提出专利申报
申报号
申报日期 年 月 日
□已获专利权批准
批准号
批准日期 年 月 日
□未提出专利申请
学院意见
年 月 日
C前国外类课题研究水概述
说明：1申报者根作品类情况填写
2填写栏助评审
D推荐者情况作品说明
说明：1．推荐者填写
2．推荐者必须具高级专业技术职称申报作品
相相关领域专家学者专业技术员（教研组
集体推荐）
3．推荐者填写部分视意推荐
4．推荐者单位签章仅视推荐者身份确认
推荐者1情况
姓 名
性
年龄
职称
工作单位
通讯址
邮政编码
单位电话
住宅电话
推荐者
单位签章
（签章） 年 月 日
请申报者申报情况真实性作出阐述
请作品意义技术水适范围推广前景作出您评价
说明
推荐者2情况
姓 名
性
年龄
职称
工作单位
通讯址
邮编
单位电话
住宅电话
推荐者
单位签章
签章日期 年 月 日
请申报者申报情况真实性作出阐述
请作品意义技术水适范围推广前景作出您评价
说明
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****学第十届挑战杯
学生课外学术科技作品竞赛
作品申报书
作品名称：
学院全称：
申报者姓名
（集体名称）：
类：
□然科学类学术文
□哲学社会科学类社会调查报告学术文
□科技发明制作类
说 明
1．申报者应认真阅读说明项容求详细填写
2．申报者根作品类（然科学类学术文哲学社会科学类社会调查报告学术文科技发明制作）分填写B1B2B3表申报者根情况填写C表
3．表项目填写时律印字迹端正清楚
4．序号编码需填写学校组委会办公室根作品种类填写
5．学术文社会调查报告附关材料必须中文（外文请附中文）请4号楷体印A4纸附申报书学术文关材料8000字社会调查报告15000字（文章版面尺寸145×22cm左右）
6．学院2016年11月20日前填作品登记表作品申报书作品申报汇总表电子版纸质版送学校竞赛组委会办公室（校团委）
7．作品申报书须求学院统报送
8．参赛事宜请学校竞赛组委会办公室（校团委）咨询
9．报送址：第十届广**洋学挑战杯竞赛组委会办公室（校团委）2号楼204室
B1．申报作品情况（然科学类学术文）
说明：
1．必须申报者填写
2．部分中学院意见申报者填容确认
3．作品分类请作品学术方涉学科领域填写
4．硕士研究生博士研究生作品列
作品全称
作
品
分
类
（ ）A．机械控制（包括机械仪器仪表动化控
制工程交通建筑等）
B．信息技术（包括计算机电信通讯电子等）
C．数理（包括数学物理球空间科学等）
D．生命科学（包括生物农学药学医学健
康卫生食品等）
E．源化工（包括源材料石油化学化
工生态环保等）
作品撰写目基思路
作品科学性先进性独特处
作品实际应价值现实意义
学
术
文
文
摘
作品时种机构举行会议报刊发表获奖励
鉴**果
请提供理解审查评价申报作品具参考价值现技术技术文献检索目录
申报材料清单（申报文篇相关资料名称数量）
学院意见
年 月 日
B2．申报作品情况
（哲学社会科学类社会调查报告学术文）
说明：1．必须申报者填写
2．部分中学院意见视申报者填容确认
作品全称
作品属
领 域
（ ）A哲学 B济 C社会 D法律 E教育 F理
作品撰写目基思路
作品科学性先进性独特处
作品实际应价值现实指导意义
作
品
摘
作品时种机构举行会议报刊发表登载获奖励评**果
请提供理解审查评价申报作品具参考价值现数作品中资料源检索目录
调查方式
□走访 □问卷 □现场采访 □员介绍□交谈 □亲实践 □会议
□图片片 □书报刊物 □统计报表
□影视资料 □文件 □集体组织 □发□
调查单位调查数量
省（市） 县（区） 乡（镇） 村（街）
单位 邮编 姓名 电话
调查单位 次
学院意见
年 月 日
B3．申报作品情况（科技发明制作）
说明：1．必须申报者填写
2．部分中学院意见视申报者填容确认
3．表必须附研究报告提供图表曲线试验数
原理结构图外观图（片）附鉴定证书应证书
4．作品分类请作品发明点创新点类填报
作品全称
作品分类
（ ）A．机械控制（包括机械仪器仪表动化控
制工程交通建筑等）
B．信息技术（包括计算机电信通讯电子等）
C．数理（包括数学物理球空间科学等）
D．生命科学（包括生物农学药学医学健
康卫生食品等）
E．源化工（包括源材料石油化学化
工生态环保等）
作品设计发明目基思路创新点技术关键技术指标
作品科学性先进性（必须说明现技术相该作品否具突出实质性技术特点显著进步请提供技术性分析说明参考文献资料）
作品时种机构举行评审鉴定评展示等活动中获奖鉴**果
作品处
阶 段
（ ）A实验室阶段 B中试阶段 C生产阶段
D （填）
技术转方式
作品展示
形 式
□实物产品 □模型 □图纸 □磁盘 □现场演示 □图片 □录 □样品
说明该作品技术特点优势提供该作品适应范围推广前景技术性说明市场分析济效益预测
专利申报情况
□提出专利申报
申报号
申报日期 年 月 日
□已获专利权批准
批准号
批准日期 年 月 日
□未提出专利申请
学院意见
年 月 日
C前国外类课题研究水概述
说明：1申报者根作品类情况填写
2填写栏助评审
D推荐者情况作品说明
说明：1．推荐者填写
2．推荐者必须具高级专业技术职称申报作品
相相关领域专家学者专业技术员（教研组
集体推荐）
3．推荐者填写部分视意推荐
4．推荐者单位签章仅视推荐者身份确认
推荐者1情况
姓 名
性
年龄
职称
工作单位
通讯址
邮政编码
单位电话
住宅电话
推荐者
单位签章
（签章） 年 月 日
请申报者申报情况真实性作出阐述
请作品意义技术水适范围推广前景作出您评价
说明
推荐者2情况
姓 名
性
年龄
职称
工作单位
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邮编
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推荐者
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签章日期 年 月 日
请申报者申报情况真实性作出阐述
请作品意义技术水适范围推广前景作出您评价
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