1全年工作回顾
2013年**中支项业务均取骄成绩2003年12月入司理赔岗位刚整整已10年头作**中支名普通员工公司取成感骄傲豪作援系列重组成部分理赔工作公司业务快速发展案件数量呈现出明显增趋势年期基础增长四分总理室部门领导关心支持位伙伴理解帮助足处基完成公司安排工作务整理年工作查找足吸取验教训更迎接新年全新姿态投入新年度工作中
1基完成险团险银保理赔案件受理审核调查报结案工作截止2013年11月30日计受理类案件:1483件结案:1516件赔付金额:3517249元中险理赔:855件赔付金额:210625555元团险:578件赔付金额:118710945元银保:23件赔付金额:22388400元时严格执行公司风险控项制度通积极调查取证60案件进行拒赔处理拒赔金额50万元
2努力提高理赔时效服务质量理赔工作中直处焦点中心问题理赔时限问题案件调查核实工作受诸素影响资料否齐全方面配合程度工作程序等存时限延误目前简易案件已3工作日结案常规案件基10日工作时结案调查案件通努力基60工作日完成结案工作拒赔案件充分客户业务伙伴进行沟通解释拒赔公司带负面影响降低
3完成理赔工作时月统计支公司服务部年月理赔件数金额周月受理案件报送机构接受支公司服务部理赔进度时效指导督促配合机构开产说会机会服务营销部分案件进行现场理赔加深客户公司信评扩公司市场影响力位领导伙伴努力**中支2013年首届理赔服务节中获佳组织奖相关服务工作开展积累验协助相关岗位联系新契约客户体检员工健康体检事宜医院取回客户体检报告积极参郊县机构勤理赔相关员培训指导理赔业务知识培训宣导工作营销新口试通关成长训练导盲通活动仅锻炼提高增强岗位伙伴沟通团结协作
二存问题工作计划
1理赔时限直理赔工作中焦点问题案件调查核实工作受诸素影响资料否齐全方面配合程度工作程序等存时限延误调查案件医院病历档时间较长案件处理时限带定延误基60天完成结案偶尔素影响出现超期未完成案件力争客户进行沟通争取客户谅解
2严格执行公司风险控项制度加强提升业务品质
必业务团队中加强投保规理赔规保全规学宣导客户业务伙伴解投保单项告知重性充分发挥业务伙伴展业程中作第核保员职责避免事出现更拒赔案件甚退保费情况发生样客户带损失公司形象长远利益产生良影响
3着公司理赔业务集中开展理赔工作规范序进行减少避免理赔工作中失误须建立规范理赔流程继续加强理赔受理岗员业务技培训包括客户出险报案泰康天慰问理赔资料收集受理案件调查审核理赔受理岗员够掌握基理赔技权限范围时做案件立案登记审核调查扫描报工作继续做理赔数统计报医疗赔付5000元身赔付2万元案件协岗位编写理赔案例助媒体加宣传力度更公司营销服务时做理赔客户解释工作化解理赔工作带矛盾纠纷
3加强身学断提高业务素质努力完成职工作职责积极参岗位工作加强岗位沟通合作断改善理赔工作服务伙伴客户
运营部:
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