项疾控[2012] 号
**市疾病预防控制中心关印发
**市2012年寄生虫病防治工作方案
通 知
乡镇卫生院社区卫生服务中心:
做项寄生虫病防治工作现**市2012年寄生虫病防治工作方案印请结合实际认真贯彻执行
附件:**市2012年寄生虫病防治工作方案
二〇二年二月二十八日
**市疾病预防控制中心办公室 2012年2月28日印
(印22份)
**市2012年寄生虫病防治工作方案
做市寄生虫病防治工作根**市2012年寄生虫病防治工作意见(周疾控[2012]13号)部署求结合市实际情况市年寄生虫病防治工作消疟疾重点扎实开展疟疾输入性疟疾监测工作特制定方案
消疟疾
()工作目标
继续坚持突出重点分类指导防治原狠抓控制消灭传染源重点综合性防治措施落实开展诊断疟疾疑似疟疾明原发热病(简称三热病)血检手段疟疾监测加强流动口理严密控制输入性恶性疟疾市发生加强健康教育广泛宣传寄生病防治知识提高广群众保护意识巩固市基消灭疟疾防治成果确保实现省卫生厅达市2014年达感染疟疾病例2017年实现消疟疾目标
(二)工作指标
市乡(镇)卫生院社区卫生服务中心单位:
1发热病年血检总数低辖区常住总口数1中5月10月份血检数低年血检总数80(单位务分配详见附表1)
2疟疾病例实验室检测例达100
3疟疾病例诊断24时报告率达100
4疟疾病例规范治疗率达100
5报告疟疾病例中开展流行病学调查例达100
6疫点居民疟疾防治知识知晓率达90
7居民防蚊设施保护率达90
(三)工作容
1加强三热病血检工作:乡镇卫生院社区卫生服务中心执行职务医生发现三热病(床诊断疟疾疑似疟疾明原发热病)开展显微镜检查疟原虫限度发现疟疾病例求化验室三热病血检登记薄保存三年保存年血片备复检
2市疾控中心拟4月中旬举办疟原虫镜检培训班期提高疟原虫镜检水
3完善疟疾疫情信息理系统确保疟疾病例漏报
4开展教育健康促进活动结合426全国疟疾日疟疾流行季度充分利种宣传形式全体市民(村民)宣传国家疟疾防治政策相关防治知识提倡纱门纱窗蚊帐蚊香驱虫剂等防蚊措施避免蚊虫叮咬提高居民疟疾防治意识
5加强流动口疟疾监测:级医疗机构执行职务医生提高疟疾高度流行区返乡员尤国外(非洲东南亚南太洋)国云南**湖北**等省疟疾高度流行区返乡员警觉性发热者必须进行血检疟原虫访病防止疟疾病例输入传播
(四)工作方法
1病例诊断:级类医疗卫生机构均应根血检疟原虫阳性(包括快速诊断卡阳性)确诊疟疾病例
2.发热病血检: 检验员负责采集病血标制作血涂片进行疟原虫镜检条件区采RDT进行检测疟疾病例应时制作滤纸血膜(4血滴)5张血片抗凝(EDTAK2)全血(5ml)抗凝全血应冷冻保存
血片复检: 县级疾病预防控制机构求年抽取辖区阳性血涂片少10阴性血涂片进行厚薄血膜制作染色镜检质量复核
市级疾病预防控制机构负责年抽取县阳性血涂片少3阴性血涂片进行复核(辖区血检总务量3)
3病例治疗
间日疟治疗
确诊间日疟病例律氯伯8日疗法进行治疗氯喹总剂量基质12g第1天服06g(4片)第23天服03g(2片)伯氨喹总剂量基质180mg天服225mg(3片)
输入性恶性疟治疗(选种疗法)
双氢青蒿素哌喹片: 片含双氢青蒿素40mg磷酸哌喹320mg(8片)首剂两片6时24时32时服两片
注射青蒿琥酯钠: 静脉推注总剂量480mg连续推注7天天1次次60mg首剂加倍静脉推注时先5碳酸氢钠注射液1ml注入青蒿琥酯粉剂中反复振摇2~3分钟溶解澄清注入5ml等渗葡萄糖生理盐水混匀缓慢静脉推注(宜滴注)配制稀释溶液未完未时放置出现浑浊时
药物治愈半月服份双氢青蒿素哌喹片进行复治防止复燃
重症恶性疟治疗:注射青蒿琥酯钠:首剂药6时静脉推注1次次推注60mg直患者清醒改日推注1次口服药原虫消失
重症患者抗疟药治疗时医疗救治机构应做症处理
4休止期服药(治疗):疟疾报告乡镇单伯8日疗法年疟疾病进行休治高发然村根具体情况进行四邻病户周围群扩服药
药:伯氨喹总剂量基质180mg天服225mg(3片)连服8天
5 媒介防制:指导居民积极开展环境治理号召居民夏秋季室外露宿居室门挂帘窗装纱合理蚊帐减少媒介接触机会
中华蚊 中华蚊分布区25~35mgm2长效菊酯类杀虫剂疫点实施室滞留喷洒
二蠕虫病防治
()工作目标
绩效考核方案求完成土源性线虫病监测工作做土源性线虫病防治工作进步降低寄生虫病总感染率做消丝虫病疫情监测工作
(二)工作指标
1土源性线虫病监测:南顿镇田园村开展土源性线虫病监测工作
2土源性线虫病防治:根卫生部2006~2015年全国重点寄生虫病防治规划卫生部关印发土源性线虫病防治技术方案(2010年版)通知精神结合情况乡单位开展抽样调查确定流行区分类采取针性健康教育方式提高群众防病意识时根土源性线虫病流行程度流行虫种制宜分类指导原确定药物驱虫象频次方法结合社会义新农村建设城乡环境卫生整治创建卫生城镇等活动落实综合性防治措施
3消丝虫病监测慢性丝虫病料:全国消淋巴丝虫病监测工作方案求原丝虫病流行区应根20102011年慢性丝虫病调查结果合理设置慢丝病关怀料点实施健康教育培训关怀料措施指导慢性丝虫病实施料
(三)工作容方法
1土源性线虫病监测:采改良加藤厚涂片法(粪三检)监测点少监测10002~12周岁童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵监测点少100钩虫感染率较高区加做钩蚴培养机抽取钩虫阳性者粪样50份(足50份取全部钩虫阳性者粪样)试滤纸培养法分离美洲钩虫十二指肠钩虫
2寄生虫病综合防治:根群土源性线虫(蛔虫鞭虫钩虫)感染率高低确定流行区分类:Ⅰ类区:土源性线虫感染率≥20Ⅱ类区:土源性线虫感染率≥5<20Ⅲ类区:土源性线虫感染率<5%
Ⅰ类区:3周岁居民年服药1次(群感染率50区第1年服药2次)连续3年次驱虫覆盖率低60%
Ⅱ类区:重点群年服药1次连续3年次驱虫覆盖率低80%钩虫感染区重点群职业暴露群区重点群314周岁童
Ⅲ类区:通健康教育引导居民愿查病驱虫级医疗卫生机构应结合常规粪便检查项目开展寄生虫虫卵检查查出感染者予药物驱虫
乡镇针区重点群采取针性健康教育方式广泛宣传寄生虫病危害核心知识提高群众防病意识增强群众参查病驱虫工作动性觉性结合社会义新农村建设城乡环境卫生整治创建卫生城镇等活动落实综合性防治措施改善家庭公环境卫生
3消丝虫病监测慢丝病料
31病例报告
级类医疗机构疾病预防控制机构检疫机构员发现病例(包括两年病程慢性丝虫病病例定义详见2010年全国消淋巴丝虫病监测工作方案)应24时填写传染病报告卡通疾病监测信息报告理系统进行报告县级疾控中心收传染病报告卡应立进行网络直报
32病例核实
市级疾控机构发现报告丝虫病疑似病例床诊断病例确诊病例应立通知病报告单位联系核实报告信息填写案调查表(详见全国消淋巴丝虫病监测工作方案)报送省级疾控机构
病例县级疾控机构负责进行血液标采集采集时间日21时翌晨2时连续3天次采集血液标涂2张玻片制成厚血膜涂片(简称血片)立送(寄)省级疾控机构
省级疾控机构核实报告病例病例县级疾控机构负责疾病监测信息报告理系统中订正血液检查微丝蚴阳性者订正确诊病例血液检查微丝蚴阴性者备注栏注明镜检未发现微丝蚴
33慢性丝虫病患者料工作
根慢性丝虫病患者数量分布情况患者相集中基层防保网络健全运转良社区卫生服务中心乡镇卫生院设立料点慢性丝虫病患者提供料方法指导健康咨询等服务外分散病重慢性丝虫病患者采诊访相结合办法定期门访进行指导治疗
三保障措施
1市疾控中心加强疫情报告理血检务分解单位落实专负责做血检登记报单位镜检站月全部血片血检员登记表送交市疾控中心寄科保存市疾控中心全部阳性血片进行复查抽查10阴性血片逐片登记复查结果市疾控中心单位发热门诊开展次督导检查存问题时提出改进意见全面提高血检质量发热病血检率保证消疟疾目标期实现
2市目前没现症病单位发现血检阳性者疑似疟疾病时2时报市疾控中心市疾控中心进行调查确认
3加强疫情报告理:确诊间日疟疫情必须2时报传染病报告网络疑似恶性疟卵形疟三日疟必须省CDC确诊方网报告严格网络直报审查程序确保疟疾疫情报告准确误
四工作求
()疟疾防治方面
1进步加强消疟疾工作领导合理利全球基金疟疾项目切实项措施落实处
2加强输入性疟疾理工作开展劳务输出中介机构调查逐步建立理机制动辖区劳务检疫旅游出境签证等部门联系收集掌握出境员基信息
3月5日前单位报月血检数阳性数月报市疾控中心1阴性血片(见附件2月报表)
3疫情理:元月1号开始疟疾病例规定时间通网络疫情报告系统(疫情网)寄生虫病防治信息理系统(专报系统)进行疫情报市设专疫情报情况进行监定期通报
(二)蠕虫病防治方面
1组织措施:市疾病预防控制中心负责全市项工作组织实施技术指导培训质量控制资料汇总反馈南顿镇卫生院承担具体工作务
2指标求:2004年基础土源性线虫感染率55~2020市县(市区)2012年底分降4555652012年底乡单位关技术方案求群驱虫覆盖率达70
3员培训:市疾病预防控制中心负责员技术培训
4资料收集理:乡镇卫生院社区卫生服务中心应时做相关报表工作资料收集整理档收集资料设专专柜保存土源性线虫监测年9—10月份开展
5督导评价:市卫生行政部门加强防治工作领导疾病预防控制机构定期项工作措施落实情况进行督导检查时解决发现问题防治工作予指导评价更促进蠕虫病防治工作开展
五督导检查
保证项工作方案实施市卫生局定期分组织医疗单位消疟疾丝虫病防治工作执行情况进行督导检查检查结果纳入年度卫生工作考评指标工作指标完成单位予表彰落实单位予通报造成疟疾局部爆发流行者关规定处理
附表1**市2012年疟疾血检务分配表
2 乡(镇)消疟疾工作 月份报表
二〇二年二月二十八日
附表1 2012年**市消疟疾工作乡(镇)分月血检务数分配表
乡(镇)
常住
口数
血检
务数
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
南顿镇
60460
604
20
20
20
20
81
81
81
81
81
81
20
20
永丰乡
62058
620
21
21
21
21
83
83
83
83
83
83
21
21
范集乡
63188
631
21
21
21
21
84
84
84
84
84
84
21
21
孙店镇
64613
646
21
21
21
21
86
86
86
86
86
86
21
21
三店乡
51090
510
17
17
17
17
68
68
68
68
68
68
17
17
李寨镇
55213
552
18
18
18
18
74
74
74
74
74
74
18
18
贾岭镇
58716
587
19
19
19
19
78
78
78
78
78
78
19
19
秣陵镇
61913
619
21
21
21
21
83
83
83
83
83
83
21
21
高寺镇
64714
647
22
22
22
22
86
86
86
86
86
86
22
22
新桥镇
64348
643
21
21
21
22
86
86
86
86
86
86
21
21
付集镇
50970
509
17
17
17
17
68
68
68
68
68
68
17
17
官会镇
57000
570
19
19
19
19
76
76
76
76
76
76
19
19
王明口镇
58716
587
19
19
19
19
78
78
78
78
78
78
19
19
丁集镇
57416
574
19
19
19
19
77
77
77
77
77
77
19
19
郑郭镇
58199
581
19
19
19
19
78
78
78
78
78
78
19
19
城郊乡
42966
429
14
14
14
14
57
57
57
57
57
57
14
14
水寨镇
91998
919
31
31
31
31
123
123
123
123
123
123
31
31
东方社区
31520
315
10
10
10
10
42
42
42
42
42
42
10
10
千佛阁社区
37250
372
12
12
12
12
50
50
50
50
50
50
12
12
合计
1091500
10915
361
361
361
362
1458
1458
1458
1458
1458
1458
361
361
附表2 乡(镇)消疟疾工作 月份报表
单位盖章:
乡(镇)名 称
辖区常住口数
血检
务数
血检务完成数
阳性数
网报病例总数
病例分类
文字材料报情况
样报情况
病例数
输入间日疟病例数
输入恶性疟病例数
案调查表完成数
撰写病例报告数
抗凝血份数*
阳性血片份数﹡
滤纸血份数﹡
合计
填表: 填表日期: 年 月 日
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