1 背景
脑卒中心肌梗死心血疾病中重部分严重威胁类疾病具发病率高死亡率高致死率高复发性高特点社会家庭带沉重负担两种病见发达国家富裕区目前国发病率死亡率逐年升中
脑卒中心肌梗死新发病例报告工作开展心脑血疾病防治研究工作项基础工作长期系统辖区心肌梗死心脏性猝死脑卒中病例报告助动态解脑卒中心肌梗死发病死亡变化规律探索脑卒中心肌梗死危险素分析评价心脑血疾病发生流行控制预预防控制效果卫生决策科学研究提供数支持
二 目
1建立县脑卒中心肌梗死病例监测系统
2解县心脑血病流行趋势分布特征
3评价考核防治效果
4病防治研究提供基础资料线索
三 工作容求
1填报单位 填写心脑血病例报告卡单位全县级医院包括综合医院专科医院乡镇卫生院村卫生室
2报告病种 急性心肌梗死心脏性猝死脑卒中
3填报求: ① 具区常住户口门诊病房通健康体检疾病普查等方式发现床心电图超声波 ct等检查确证年新发病例均应填写心脑血病例报告卡
② 监测心脑血事件患者疾病反复发作间隔超四周应视两次发病事件分予报告间隔超四周视次发病事件须报告次
填报卡字迹清楚容填写完整缺项漏项
4报告程序
1填报医疗机构工作程序:辖区医疗机构乡镇卫生院村卫生室负责心脑血病例登记报告工作首诊10日填写完整包括门诊急诊 住院院已死院外死亡脑卒中心肌梗死病例案报告数数月报辖区疾病预防控制机构
医生死网络直报系统报告脑卒中心肌梗死死亡病例案时根三种情况分报:1)患者前次次发病已作发病病历报仅填写死网络直报报告2)患者前次次发病没发病报告必填项目获准确信息基础死网络直报时作死亡补发病病例报告报告卡类中选择死亡补发病3)患者第次发病抢救效死亡院已死院外死亡死网络直报时作发病病例报
2疾病预防控制机构工作程序
县疾控中心次年2月份审核订正前年心脑血病例卡片录入口数年年底医疗单位报心脑血病例情况进行分类汇总剔重卡开展心脑血病例监测综合分析撰写分析报告报送级卫生行政部门级业务部门
5心脑血病访
心脑血病报告理单位应属理原组织心脑血疾病患者户籍乡镇卫生院社区卫生服务中心定期访进行健康促进干预访记录时档录入电脑
四质量控制
1县疾病预防控制机构负责辖区心脑血病例登记报告工作进行业务技术指导定期实际工作需举办培训班断提高技术员业务水
2县疾病预防控制机构年辖区医疗机构心脑血病例报告情况进行督导检查
3定期开展漏报调查城市区漏报调查医院进行时检查日常性部质控记录明确诊断病例进行核尤门诊病例漏报调查中发现漏报病例环节问题应时进行反馈追中完成漏报调查农村区镇单位年选取十分镇轮换进行漏报调查求收集3月新发病例详细诊断治疗等病例资料然登记处资料进行县疾病预防控制机构年机抽取2家医疗机构年报告情况进行次心脑血疾病漏报调查形成漏报调查报告
4心脑血疾病卡片审核剔重县疾病预防控制机构进行剔非心脑血疾病非县户口卡片存缺项错项填写完整等质量问题卡片退回填报单位重新核实填写
5基层卫生医疗机构辖区病例进行登记访定期疾病预防控制机构报登记访情况
四组织考核
1 全县心脑血疾病登记报告工作县卫生局领导县疾病预防控制机构负责具体实施
2县卫生局心脑血疾病登记报告工作纳入卫生工作考核容季度进行次医疗机构报告进度情况通报
3 乡镇确卫生院确定负责心脑血疾病登记报告专门科室 安排专业技术员专门负责心脑血疾病登记报告工作规定完成数汇总分析报告
4县疾病预防控制机构年初应制定工作计划定期医疗机构进行相应业务指导培训
5级医疗机构名业务院长分协调单位心脑血疾病登记报告工作指定相应职部门负责执行
6乡镇卫生院院床医生辖区乡村医生进行相应培训
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