院感知识应知应会1
医院等级医院评审
院感应知应会知识
名词解释
1医院感染——指住院病医院获感染包括住院期间发生感染医院获出院发生感染包括入院前已开始者入院时已处潜伏期感染医院工作员医院获感染属医院感染
2医院感染爆发——指医疗机构科室患者中短时间发生3例种源感染病例现象
3消毒——指化学物理生物方法杀灭者消环境中病原微生物
4灭菌——指杀灭者消传播媒介切微生物包括致病微生物非致病微生物包括细菌芽孢真菌孢子
5标准预防——认定病血液体液分泌物排泄物均具传染性需进行隔离否具明显血迹污染否接触非完整皮肤粘摸均必须采取防护措施
二填空题
1感染知识培训 新岗员培训时间少3学时 医院感染理专职员年少15 学时 理医务员年少6学时
2医院科室应建立科 护士长科室兼职监控医生 护士组成医院感染监控组
3医院感染危险素：新诊疗技术开展 种侵袭性操作 住院时间长 长期应广谱抗生素 慢性基础疾病肿瘤 糖尿病等
4医院感染流行环节：易感群感染源传播途径
5呼吸道呼吸道感染时存 报告时仅报告呼吸道感染表浅切口感染深部切口感染时存 仅报告深部切口感染
6菌储槽中棉球纱布开 时间长超24时 抽出药液 开启静脉输入菌液体超2时作 启封吸取种溶媒超 24时
7医院垃圾分生活垃圾 医疗垃圾类医疗废物分：感染性废物 损伤性废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物
8科室应医疗废弃物进行登记 登记容包括医疗废弃物源 种类
重量数量 交接时间 处置方法 终等项目登记资料少保存3年禁止医疗卫生机构工作员转 买卖医疗废物
9医院感染控制措施三点消毒隔离供应室灭菌质量保证合理抗生素
10医务员发生职业暴露首先报科护士长然报院感办
三问答题
1标准预防措施？
⑴ 洗手
⑵ 戴手套帽子口罩防护眼罩面罩穿防护服
⑶ 时清洁清洗污染医疗器械设备
⑷ 保持环境卫生
⑸ 防止利器伤正确处理医疗废物
2什保护性隔离措施？
保护性隔离措施指预防高度易感病受病 医务员 探视者病区环境中种条件致病微生物感染 采取隔离措施
3抗菌药物联合应原？
（1）必须严格指征
（2）联合药应达协相加治疗效果
（3）早找出病原菌
4戊二醛浓度少？ 达灭菌需浸泡少时间？ 消毒需浸泡少时间？ 210h2045min
5院感三级理组织结构样 ？
院感委员会 院感理科 科室感染理组
6医院感染流行暴发报告制度样？
A 出现医院感染流行暴发趋势时科室应立报告医院感染理科报分院长医务护理理等部门医院感染理科应立达现场进行调查处理采取效措施控制医院感染暴发
B 调查证实医院感染流行暴发时发生情形时医院应12时南海区卫生局报告时南海区疾控中心报告
（1）5例疑似医院感染暴发
（2）3例医院感染暴发
C 医院发生情形时应国家突发公卫生事件相关信息报告理工作规范（试行）求进行报告：
（1）10例医院感染暴发事件
（2）发生特殊病原体者新发病原体医院感染
（3）造成重公影响者严重果医院感染
D 确诊传染病医院感染时传染病防治法相关规定进行报告
7医务员医院感染理中应履行职责？
（1）严格执行菌操作规程等医院感染理项规章制度
（2）掌握抗感染药物床合理应原做合理
（3）掌握医院感染诊断标准
（4）发现医院感染病例时送病原学检验药敏试验查找感染源感染途径控制蔓延积极治疗病实填表报告发现医院感染流行趋势时时报告感染理科协助调查发现法定传染病传染病防治法规定报告
（5）参加预防控制医院感染知识培训
（6）掌握防护知识正确进行项技术操作预防锐器刺伤
8什手卫生？
手卫生手部清洁行通称般包括洗手卫生手消毒外科手消毒
9洗手方法步骤（外科医生请熟练掌握外科手消毒方法）
皂液洗手时采流动水洗手双手充分淋湿然取适量肥皂者皂液均匀涂抹整手掌手背手指指缝认真揉搓双手少15s 应注意清洗双手皮肤清洗指背指尖指缝
具体揉搓步骤：
1）掌心相手指拢相互揉搓
2）手心手背指缝相互揉搓交换进行
3）掌心相双手交叉指缝相互揉搓
4）右手握住左手拇指旋转揉搓交换进行
5）弯曲手指关节手掌心旋转交换进行
7）必时增加手腕清洗
含醇手消毒剂时取适量产品倒掌心然根述步骤揉搓直手干
10医务员洗手指征？
⑴ 直接接触病前
⑵ 医务员手见污染病血液体液污染
⑶ 接触病间病身体污染部位移动清洁部位时
⑷ 菌操作前
⑸ 处理清洁菌物品前
⑹ 处理污染物品
⑺ 穿脱隔离衣前摘手套
⑻ 接触病血液体液分泌物排泄物黏膜破损皮肤伤口敷料 ⑼ 接触伤口前
⑽ 护理特殊易感前
11手消毒应达求？
卫生手消毒监测细菌菌落总数应≤10cfucm2外科手消毒监测细菌菌落数应≤5cfucm2
12手套指征什？
1）戴手套代洗手
2）接触血液潜传染性物质黏膜非完整皮肤时应戴手套
3）护理患者摘手套护理患者时更换手套
4）戴着手套患者身污染部位移清洁部位时更换手套接触污染部位接触清洁部位周围环境前更换手套
5）避免重复手套
13戴手套够代手卫生？手卫生够代戴手套？
戴手套代手卫生手卫生代戴手套洗手卫生手消毒戴手套三种措施相互代应根具体情况进行选择
14职业暴露定义？医务员职业暴露指什？
职业暴露指职业关系暴露危险素中损害健康危生命种情况称谓职业暴露
医务员职业暴露指医务员事诊疗护理活动程中接触毒害物质传染病病原体损害健康危生命类职业暴露医务员职业暴露分感染性职业暴露放射性职业暴露化学性（消毒剂某化学药品）职业暴露职业暴露
15暴露血液体液紧急处理？
1）肥皂液流动水清洗污染皮肤生理盐水洗黏膜
2）伤口应伤口旁端轻轻挤压挤出损伤处血液肥皂液流动水进行洗禁止进行伤口局部挤压
3）受伤部位伤口洗应消毒液(75酒精05碘伏) 进行消毒 包扎伤口暴露黏膜应反复生理盐水洗干净
16发生艾滋病病毒职业暴露处理？
() 急救处理
1立肥皂水清水洗伤口沾污皮肤 果粘膜暴露 应生理盐水反复洗
2伤口 应伤口旁端轻轻挤压 挤出损伤处血液 肥皂液流动水进行洗 禁止进行伤口局部挤压
3受伤部位伤口洗 应消毒液(75酒精05碘伏) 进行消毒 包扎伤口 暴露粘膜 应反复生理盐水洗干净
(二) 艾滋病病毒职业暴露预防性药
医疗卫生机构应根暴露级暴露源病毒载量水发生艾滋病病毒职业暴露医务员实施预防性药方案预防性药方案分基药程序强化药程序
17．HBV 阳性病血液体液污染锐器刺伤职业暴露应急处理？
针扎伤处理流程：挤血——洗——消毒HBV 阳性病血液体液污染锐器刺伤应24时注射乙肝免疫高价球蛋白时进行血液乙肝标志物检查阴性者皮注射乙肝疫苗10ug 5ug 5ug （01月6月间隔）
18．职业暴露HCV 预防？
暴露者血清学访抗HCV 十分重暴露24～48h 6月12月检查三次抗HCV 必旦血清抗HCV 阴转阳似应时启动抗病毒治疗必等肝功出现异常
19感染性废物废物名称包括？
（1）病血液体液排泄物污染物品包括：棉球棉签引流棉条纱布种敷料次性卫生品次性医疗品次性医疗器械废弃服病血液体液排泄物污染物品
（2）医疗机构收治隔离传染病者疑似传染病病产生生活垃圾
（3）病原体培养基标菌种毒种保存液
（4）种废弃医学标
（5）种废弃血液血清
（6）次性医疗品次性医疗器械视感染性废物
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医院等级医院评审
院感应知应会知识
名词解释
1医院感染——指住院病医院获感染包括住院期间发生感染医院获出院发生感染包括入院前已开始者入院时已处潜伏期感染医院工作员医院获感染属医院感染
2医院感染爆发——指医疗机构科室患者中短时间发生3例种源感染病例现象
3消毒——指化学物理生物方法杀灭者消环境中病原微生物
4灭菌——指杀灭者消传播媒介切微生物包括致病微生物非致病微生物包括细菌芽孢真菌孢子
5标准预防——认定病血液体液分泌物排泄物均具传染性需进行隔离否具明显血迹污染否接触非完整皮肤粘摸均必须采取防护措施
二填空题
1感染知识培训 新岗员培训时间少3学时 医院感染理专职员年少15 学时 理医务员年少6学时
2医院科室应建立科 护士长科室兼职监控医生 护士组成医院感染监控组
3医院感染危险素：新诊疗技术开展 种侵袭性操作 住院时间长 长期应广谱抗生素 慢性基础疾病肿瘤 糖尿病等
4医院感染流行环节：易感群感染源传播途径
5呼吸道呼吸道感染时存 报告时仅报告呼吸道感染表浅切口感染深部切口感染时存 仅报告深部切口感染
6菌储槽中棉球纱布开 时间长超24时 抽出药液 开启静脉输入菌液体超2时作 启封吸取种溶媒超 24时
7医院垃圾分生活垃圾 医疗垃圾类医疗废物分：感染性废物 损伤性废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物
8科室应医疗废弃物进行登记 登记容包括医疗废弃物源 种类
重量数量 交接时间 处置方法 终等项目登记资料少保存3年禁止医疗卫生机构工作员转 买卖医疗废物
9医院感染控制措施三点消毒隔离供应室灭菌质量保证合理抗生素
10医务员发生职业暴露首先报科护士长然报院感办
三问答题
1标准预防措施？
⑴ 洗手
⑵ 戴手套帽子口罩防护眼罩面罩穿防护服
⑶ 时清洁清洗污染医疗器械设备
⑷ 保持环境卫生
⑸ 防止利器伤正确处理医疗废物
2什保护性隔离措施？
保护性隔离措施指预防高度易感病受病 医务员 探视者病区环境中种条件致病微生物感染 采取隔离措施
3抗菌药物联合应原？
（1）必须严格指征
（2）联合药应达协相加治疗效果
（3）早找出病原菌
4戊二醛浓度少？ 达灭菌需浸泡少时间？ 消毒需浸泡少时间？ 210h2045min
5院感三级理组织结构样 ？
院感委员会 院感理科 科室感染理组
6医院感染流行暴发报告制度样？
A 出现医院感染流行暴发趋势时科室应立报告医院感染理科报分院长医务护理理等部门医院感染理科应立达现场进行调查处理采取效措施控制医院感染暴发
B 调查证实医院感染流行暴发时发生情形时医院应12时南海区卫生局报告时南海区疾控中心报告
（1）5例疑似医院感染暴发
（2）3例医院感染暴发
C 医院发生情形时应国家突发公卫生事件相关信息报告理工作规范（试行）求进行报告：
（1）10例医院感染暴发事件
（2）发生特殊病原体者新发病原体医院感染
（3）造成重公影响者严重果医院感染
D 确诊传染病医院感染时传染病防治法相关规定进行报告
7医务员医院感染理中应履行职责？
（1）严格执行菌操作规程等医院感染理项规章制度
（2）掌握抗感染药物床合理应原做合理
（3）掌握医院感染诊断标准
（4）发现医院感染病例时送病原学检验药敏试验查找感染源感染途径控制蔓延积极治疗病实填表报告发现医院感染流行趋势时时报告感染理科协助调查发现法定传染病传染病防治法规定报告
（5）参加预防控制医院感染知识培训
（6）掌握防护知识正确进行项技术操作预防锐器刺伤
8什手卫生？
手卫生手部清洁行通称般包括洗手卫生手消毒外科手消毒
9洗手方法步骤（外科医生请熟练掌握外科手消毒方法）
皂液洗手时采流动水洗手双手充分淋湿然取适量肥皂者皂液均匀涂抹整手掌手背手指指缝认真揉搓双手少15s 应注意清洗双手皮肤清洗指背指尖指缝
具体揉搓步骤：
1）掌心相手指拢相互揉搓
2）手心手背指缝相互揉搓交换进行
3）掌心相双手交叉指缝相互揉搓
4）右手握住左手拇指旋转揉搓交换进行
5）弯曲手指关节手掌心旋转交换进行
7）必时增加手腕清洗
含醇手消毒剂时取适量产品倒掌心然根述步骤揉搓直手干
10医务员洗手指征？
⑴ 直接接触病前
⑵ 医务员手见污染病血液体液污染
⑶ 接触病间病身体污染部位移动清洁部位时
⑷ 菌操作前
⑸ 处理清洁菌物品前
⑹ 处理污染物品
⑺ 穿脱隔离衣前摘手套
⑻ 接触病血液体液分泌物排泄物黏膜破损皮肤伤口敷料 ⑼ 接触伤口前
⑽ 护理特殊易感前
11手消毒应达求？
卫生手消毒监测细菌菌落总数应≤10cfucm2外科手消毒监测细菌菌落数应≤5cfucm2
12手套指征什？
1）戴手套代洗手
2）接触血液潜传染性物质黏膜非完整皮肤时应戴手套
3）护理患者摘手套护理患者时更换手套
4）戴着手套患者身污染部位移清洁部位时更换手套接触污染部位接触清洁部位周围环境前更换手套
5）避免重复手套
13戴手套够代手卫生？手卫生够代戴手套？
戴手套代手卫生手卫生代戴手套洗手卫生手消毒戴手套三种措施相互代应根具体情况进行选择
14职业暴露定义？医务员职业暴露指什？
职业暴露指职业关系暴露危险素中损害健康危生命种情况称谓职业暴露
医务员职业暴露指医务员事诊疗护理活动程中接触毒害物质传染病病原体损害健康危生命类职业暴露医务员职业暴露分感染性职业暴露放射性职业暴露化学性（消毒剂某化学药品）职业暴露职业暴露
15暴露血液体液紧急处理？
1）肥皂液流动水清洗污染皮肤生理盐水洗黏膜
2）伤口应伤口旁端轻轻挤压挤出损伤处血液肥皂液流动水进行洗禁止进行伤口局部挤压
3）受伤部位伤口洗应消毒液(75酒精05碘伏) 进行消毒 包扎伤口暴露黏膜应反复生理盐水洗干净
16发生艾滋病病毒职业暴露处理？
() 急救处理
1立肥皂水清水洗伤口沾污皮肤 果粘膜暴露 应生理盐水反复洗
2伤口 应伤口旁端轻轻挤压 挤出损伤处血液 肥皂液流动水进行洗 禁止进行伤口局部挤压
3受伤部位伤口洗 应消毒液(75酒精05碘伏) 进行消毒 包扎伤口 暴露粘膜 应反复生理盐水洗干净
(二) 艾滋病病毒职业暴露预防性药
医疗卫生机构应根暴露级暴露源病毒载量水发生艾滋病病毒职业暴露医务员实施预防性药方案预防性药方案分基药程序强化药程序
17．HBV 阳性病血液体液污染锐器刺伤职业暴露应急处理？
针扎伤处理流程：挤血——洗——消毒HBV 阳性病血液体液污染锐器刺伤应24时注射乙肝免疫高价球蛋白时进行血液乙肝标志物检查阴性者皮注射乙肝疫苗10ug 5ug 5ug （01月6月间隔）
18．职业暴露HCV 预防？
暴露者血清学访抗HCV 十分重暴露24～48h 6月12月检查三次抗HCV 必旦血清抗HCV 阴转阳似应时启动抗病毒治疗必等肝功出现异常
19感染性废物废物名称包括？
（1）病血液体液排泄物污染物品包括：棉球棉签引流棉条纱布种敷料次性卫生品次性医疗品次性医疗器械废弃服病血液体液排泄物污染物品
（2）医疗机构收治隔离传染病者疑似传染病病产生生活垃圾
（3）病原体培养基标菌种毒种保存液
（4）种废弃医学标
（5）种废弃血液血清
（6）次性医疗品次性医疗器械视感染性废物
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