单位名称:
单位账号:
补缴数
总补缴金额
缴款方式
预缴转入( )行托收( )跨行托收( )( )
补缴类型
定额补缴( ) 差额补缴( ) ( )
补缴原
序号
职工
姓名
身份证件号码
账号
补缴
起始年月
补缴
终止年月
补缴
月数
月应缴额
月已汇缴额
月补缴金额
总补缴金额
备注
单位办签字:
单位盖章:
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