医院分级护理制度
分级护理制度
特级护理(专护)
1指定护理计划严格计划执行严格观察病生命体征变化做重症记录准确记录出入量
2应安置抢救室监护病房设专___时护理准备抢救药品器械时准备抢救
3认真细致做基础护理严防种发症
二级护理
1持续室清洁整洁空气新鲜加强基础护理预防发症
2严格观察病情分钟巡视次定时测量生命体征观察药反应
3制订护理计划做护理记录
4病严格卧床休息
三二级护理
1科疾病护理常规保证病卧床休息根病情做适床室活动
2做病病情观察基础护理预防发症___时巡视病房次
3医嘱协助病离床活动生活予必顾
四三级护理
1读出病遵守院规保证休息
2掌握病病情思想状况
3日测量体温脉搏呼吸两次
4日巡视病两次直病生活饮食等进行卫生宣教
分级护理制度(二)
分级护理制度
医护员根患者病情生活理潜力确定实施级护理根患者状况变化进行动态调整
分级护理分四级：特级护理级护理二级护理三级护理(标记：级护理红色二级护理绿色三级护理设标记)
(1)特级护理
1)具备状况患者够确定特级护理：
①病情危重时发生病情变化需进行抢救患者
②重症监护患者
③种复杂者手术患者
④严重创伤面积烧伤患者
⑤呼吸机辅助呼吸需严密监护病情患者
⑥实施连续性肾脏代治疗(CRRT)需严密监护生命体征患者
⑦生命危险需严密监护生命体征患者
2)护理点：
①严密观察患者病情变化监测生命体征
②根医嘱正确实施治疗药措施
③根医嘱准确测量出入量
④根患者病情正确实施基础护理专科护理口腔护理压疮护理气道护理路护理等实施安全措施
⑤持续患者舒适功体位
⑥实施床旁交接班
(2)级护理
1)具备状况患者够确定级护理：
①病情趋稳定重症患者
②手术者治疗期间需严格卧床患者
③生活完全理病情稳定患者
④生活部分理病情时发生变化患者
2)护理点：
①时巡视患者观察患者病情变化
②根患者病情测量生命体征
③根医嘱正确实施治疗药措施
④根患者病情正确实施基础护理专科护理口腔护理压疮护理气道护理路护理等实施安全措施
⑤带护理相关健康指导
(3)二级护理
1)具备状况患者够确定二级护理
①病情稳定需卧床患者
②生活部分理患者
2)护理点：
①___时巡视患者观察患者病情变化
②根患者病情测量生命体征
③根医嘱正确实施治疗药措施
④根患者病情正确实施护理措施安全措施
⑤带护理相关健康指导
(4)三级护理
1)具备状况患者够确定三级护理：
①生活完全理病情稳定患者
②生活完全理处康复期患者
2)护理点：
①___时巡视患者观察患者病情变化
②根患者病情测量生命体征
③根医嘱正确实施治疗药措施
④带护理相关健康指导
分级护理制度(三)
分级护理医生根病情医嘱形式达护理等级级：特级护理二三级护理床头卡设护理标记级红色二级蓝色三级黄色标记
特级护理
1病情合格率达___
(1)病情危重时需抢救病
(2)种复杂新开展手术病
(3)种严重外伤面积烧伤病
2护理求：
(1)病安置抢救室重病室设专护理职责护士做心理护理严密观察病情生命体征根病情需定时测TPRBP(2)病做七明白(床号姓名诊断治疗病情护理饮食)认真做项基础护理工作严防发症确保安全
(3)设特殊护理记录单准确记录液体出入量注意持续水电解质衡(根病情)
(4)备齐抢救药品器械定量定位放置持续性完抢救室整洁安静工作序时配合医生抢救
(5)做抢救室清洁消毒工作防感染
(6)准确执行医嘱认真完成项抢救措施严防差错事发生
(7)制定护理计划根病病情变化提出护理问题措施做出效果评价
级护理
1病情合格率达___
(1)病重病危心肝肾功极度衰竭需严格卧床休息生活理者
(2)种手术出血高烧昏迷休克外伤
(3)瘫痪惊厥子痫晚期癌症病早产
2护理求：
(1)严格卧床休息做七明白解决生活种需
(2)注意思想情绪变化做周密细致心理护理
严密观察病情___分钟巡视病次定时测量TPRBP观察药反应效果记录
(3)二十四时制定护理计划做种记录
(4)做室清洁消毒工作持续室空气新鲜整洁卫生防止交叉感染
(5)加强营养鼓励病进食加强基础护理(口腔褥疮等)护理发症等发生
二级护理
1病情：
(1)病重期急性症状消失手术病情稳定骨牵引卧石膏床等生活理者
(2)年老体弱慢性病宜活动者
(3)般手术轻型先兆子痫
2护理求：
(1)卧床休息根病状况床坐起活动
(2)___时巡视病次观察病情特殊治疗药反应效果
(3)做基础护理防止发症
(4)予生活必顾做送水送饭送药送便器床边
(5)注意营养调节保证足够热量利疾病恢复
三级护理
1病情：
(1)轻症般慢性病手术前检查准备阶段正常孕妇
(2)种疾病恢复期够床活动生活够理
2护理求：
(1)日测量TPRBP二次掌握病情思想状况
(2)督促遵守院规保证休息注意病饮食日巡视两次
(3)进行卫生宣传教育产妇进行妇幼卫生咨询
分级护理制度(四)
医院分级护理制度
住院病病情千差万生活理潜力病予护理顾长期护理实践中逐渐构成病分等级等级进行护理做法国家卫生部已定制度分级护理制度说等级护理国家卫生部统制定分级护理标准求病情病实施相应护理顾制度
等级护理分___级性护理(性专护)级护理二级护理三级护理(普通护理)病入院医生根病情决定护理等级达医嘱分住院病览表病床头卡设标记提示护士根医嘱标记具体落实护士长进行督促检查面分讲讲护理级求
1性护理(特护)红色标记病情危重重手术病时发生意外需严密观察加强顾特护重危病重危病必须特护特护派专门护士昼夜守护时需病搬入抢救室监护室特护计划定时测量体温脉搏呼吸血压密切观察病情记录饮食排出物量进行基础护理生活护理翻身摩等特护收费较高级收费标准费病应思考负担潜力
2级护理粉红色标记表示重点护理派专守护绝数重危病说算高等级护理规定级护理病护士隔15～___分钟巡视___次解病情治疗状况帮忙饮食起居根病情需帮忙病更换体位擦澡洗头剪指(趾)甲等
3二级护理蓝色标记表示病情危险性适病情稳定重症恢复期病年老体弱生活完全理宜活动病二级护理病规定1～___时巡视___次间病情变化特殊需病呼唤电铃呼医生护士
4三级护理普通护理作标记护理级轻病护士3～___时巡视___次
分级护理制度(五)
2
3
___分级护理制度
分级护理住院患者基础护理重资料直接反映出床护理服务质量护理等级分性护理ⅠⅡⅢ级护理分设统标记
护理等级确定
住院患者护理等级应实际病情护理工作需相贴合床位医生根病情达医嘱患者住院期间应着病情变化时更改护理等级
二护理等级公示
()公示资料：海市分级护理标准资料公示：性护理Ⅰ级护理Ⅱ级护理Ⅲ级护理指征护理求
(二)公示方法：宣传科标准资料制成版面统公示职责护士根医嘱落实分患者护理等级告知床头牌患者览表做标记性护理红色Ⅰ级红色Ⅱ级蓝色Ⅲ级护理黄色护士分级护理标准具体落实护理巡视床护理工作护理病历书写求做相关病情护理措施效果记录
三分级护理质量评估
()护士长负责组长分级护理标准动态监控护理等级患者床护理基础护理督导护理措施落实
(二)护理部质控组月抽查住院患者分级护理落实护理等级知晓状况
重点监控性护理Ⅰ级护理患者床护理基础护理护理记录质量
检查结果质量考评挂钩
(三)护理部住院患者护理等级知晓状况作护理工作满意度项资料纳入考评
四分级护理指征求：
性护理
()指征：病情重笃复杂变时发生危生命状况患者极度虚弱生活法理
(二)护理求
1设立护理组安排熟悉业务护士___名日早中夜三班___时专护班班交接
2安置患者重症抢救室监护室单病房室温调节1820℃
记录
4准备抢救仪器器械抢救药物呈备状态旦发生变化立投入抢救做抢救物品处理工作
5时正确执行医嘱认真落实项治疗措施
6常规落实项护理措施保证种导通畅持续导口清洁定时消毒详细记录引流量色泽等状况
7时认真填写重危护理记录单求反映病情动态变化采取相应护理措施效果评价
8解影响患者心理种素予必心理护理疏导进行卫生健康指导
9做基础护理生活护理
(1)日更换床单衣裤持续床单位整洁旦污染时更换
(2)病情许日床沐浴擦身___次包括洗脚会阴护理
(3)口腔护理日___次洗脸头发护理日___次
(4)___时翻身___次(遵医嘱)褥疮护理日___次
Ⅰ级护理
()指征
1病情危重需绝卧床者
2特手术___天种中手术___天
3昏迷休克肾衰惊厥子痫等
4生活理者
(二)护理求
1严密观察病情___分钟巡视次
2正确落实项治疗护理措施详细填写护理病程录
3加强基础护理防止发症发生
(1)术___天床沐浴擦身日___次周___次头发护理早晚___次日会阴清洁洗脚___次
(2)禁食昏迷患者口腔护理日___次患者协助刷牙
(3)督促患者常翻身术昏迷患者协助翻身___时___次褥疮护理班___次做记录
4生活予周密顾时喂饭服药送茶水便器床边协助完成种需
5认真做心理护理健康教育
Ⅱ级护理
()指征
1病重期急性症状消失手术病情稳定生活尚理者
2年老体弱慢性病患者宜活动者
3普通手术轻型子痫等
(二)护理求
1注意观察病情观察特殊治疗特殊药反应效果___时巡视___次
2根病情床床边进行轻度活动
3协助患者做晨晚间护理洗脚刷牙洗脸等鼓励患者翻身生活理者协助喂饭便护理
4针疾病做健康教育
Ⅲ级护理
()指征
1般慢性病轻症术前检查准备阶段患者正常孕妇等
2种疾病术恢复期患者
3床活动生活理者
(二)护理求
1日巡视___次掌握患者病情思想状况注意患者饮食休息日测体温脉搏呼吸
2督促遵守院规做健康教育
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分级护理制度
特级护理(专护)
1指定护理计划严格计划执行严格观察病生命体征变化做重症记录准确记录出入量
2应安置抢救室监护病房设专___时护理准备抢救药品器械时准备抢救
3认真细致做基础护理严防种发症
二级护理
1持续室清洁整洁空气新鲜加强基础护理预防发症
2严格观察病情分钟巡视次定时测量生命体征观察药反应
3制订护理计划做护理记录
4病严格卧床休息
三二级护理
1科疾病护理常规保证病卧床休息根病情做适床室活动
2做病病情观察基础护理预防发症___时巡视病房次
3医嘱协助病离床活动生活予必顾
四三级护理
1读出病遵守院规保证休息
2掌握病病情思想状况
3日测量体温脉搏呼吸两次
4日巡视病两次直病生活饮食等进行卫生宣教
分级护理制度(二)
分级护理制度
医护员根患者病情生活理潜力确定实施级护理根患者状况变化进行动态调整
分级护理分四级：特级护理级护理二级护理三级护理(标记：级护理红色二级护理绿色三级护理设标记)
(1)特级护理
1)具备状况患者够确定特级护理：
①病情危重时发生病情变化需进行抢救患者
②重症监护患者
③种复杂者手术患者
④严重创伤面积烧伤患者
⑤呼吸机辅助呼吸需严密监护病情患者
⑥实施连续性肾脏代治疗(CRRT)需严密监护生命体征患者
⑦生命危险需严密监护生命体征患者
2)护理点：
①严密观察患者病情变化监测生命体征
②根医嘱正确实施治疗药措施
③根医嘱准确测量出入量
④根患者病情正确实施基础护理专科护理口腔护理压疮护理气道护理路护理等实施安全措施
⑤持续患者舒适功体位
⑥实施床旁交接班
(2)级护理
1)具备状况患者够确定级护理：
①病情趋稳定重症患者
②手术者治疗期间需严格卧床患者
③生活完全理病情稳定患者
④生活部分理病情时发生变化患者
2)护理点：
①时巡视患者观察患者病情变化
②根患者病情测量生命体征
③根医嘱正确实施治疗药措施
④根患者病情正确实施基础护理专科护理口腔护理压疮护理气道护理路护理等实施安全措施
⑤带护理相关健康指导
(3)二级护理
1)具备状况患者够确定二级护理
①病情稳定需卧床患者
②生活部分理患者
2)护理点：
①___时巡视患者观察患者病情变化
②根患者病情测量生命体征
③根医嘱正确实施治疗药措施
④根患者病情正确实施护理措施安全措施
⑤带护理相关健康指导
(4)三级护理
1)具备状况患者够确定三级护理：
①生活完全理病情稳定患者
②生活完全理处康复期患者
2)护理点：
①___时巡视患者观察患者病情变化
②根患者病情测量生命体征
③根医嘱正确实施治疗药措施
④带护理相关健康指导
分级护理制度(三)
分级护理医生根病情医嘱形式达护理等级级：特级护理二三级护理床头卡设护理标记级红色二级蓝色三级黄色标记
特级护理
1病情合格率达___
(1)病情危重时需抢救病
(2)种复杂新开展手术病
(3)种严重外伤面积烧伤病
2护理求：
(1)病安置抢救室重病室设专护理职责护士做心理护理严密观察病情生命体征根病情需定时测TPRBP(2)病做七明白(床号姓名诊断治疗病情护理饮食)认真做项基础护理工作严防发症确保安全
(3)设特殊护理记录单准确记录液体出入量注意持续水电解质衡(根病情)
(4)备齐抢救药品器械定量定位放置持续性完抢救室整洁安静工作序时配合医生抢救
(5)做抢救室清洁消毒工作防感染
(6)准确执行医嘱认真完成项抢救措施严防差错事发生
(7)制定护理计划根病病情变化提出护理问题措施做出效果评价
级护理
1病情合格率达___
(1)病重病危心肝肾功极度衰竭需严格卧床休息生活理者
(2)种手术出血高烧昏迷休克外伤
(3)瘫痪惊厥子痫晚期癌症病早产
2护理求：
(1)严格卧床休息做七明白解决生活种需
(2)注意思想情绪变化做周密细致心理护理
严密观察病情___分钟巡视病次定时测量TPRBP观察药反应效果记录
(3)二十四时制定护理计划做种记录
(4)做室清洁消毒工作持续室空气新鲜整洁卫生防止交叉感染
(5)加强营养鼓励病进食加强基础护理(口腔褥疮等)护理发症等发生
二级护理
1病情：
(1)病重期急性症状消失手术病情稳定骨牵引卧石膏床等生活理者
(2)年老体弱慢性病宜活动者
(3)般手术轻型先兆子痫
2护理求：
(1)卧床休息根病状况床坐起活动
(2)___时巡视病次观察病情特殊治疗药反应效果
(3)做基础护理防止发症
(4)予生活必顾做送水送饭送药送便器床边
(5)注意营养调节保证足够热量利疾病恢复
三级护理
1病情：
(1)轻症般慢性病手术前检查准备阶段正常孕妇
(2)种疾病恢复期够床活动生活够理
2护理求：
(1)日测量TPRBP二次掌握病情思想状况
(2)督促遵守院规保证休息注意病饮食日巡视两次
(3)进行卫生宣传教育产妇进行妇幼卫生咨询
分级护理制度(四)
医院分级护理制度
住院病病情千差万生活理潜力病予护理顾长期护理实践中逐渐构成病分等级等级进行护理做法国家卫生部已定制度分级护理制度说等级护理国家卫生部统制定分级护理标准求病情病实施相应护理顾制度
等级护理分___级性护理(性专护)级护理二级护理三级护理(普通护理)病入院医生根病情决定护理等级达医嘱分住院病览表病床头卡设标记提示护士根医嘱标记具体落实护士长进行督促检查面分讲讲护理级求
1性护理(特护)红色标记病情危重重手术病时发生意外需严密观察加强顾特护重危病重危病必须特护特护派专门护士昼夜守护时需病搬入抢救室监护室特护计划定时测量体温脉搏呼吸血压密切观察病情记录饮食排出物量进行基础护理生活护理翻身摩等特护收费较高级收费标准费病应思考负担潜力
2级护理粉红色标记表示重点护理派专守护绝数重危病说算高等级护理规定级护理病护士隔15～___分钟巡视___次解病情治疗状况帮忙饮食起居根病情需帮忙病更换体位擦澡洗头剪指(趾)甲等
3二级护理蓝色标记表示病情危险性适病情稳定重症恢复期病年老体弱生活完全理宜活动病二级护理病规定1～___时巡视___次间病情变化特殊需病呼唤电铃呼医生护士
4三级护理普通护理作标记护理级轻病护士3～___时巡视___次
分级护理制度(五)
2
3
___分级护理制度
分级护理住院患者基础护理重资料直接反映出床护理服务质量护理等级分性护理ⅠⅡⅢ级护理分设统标记
护理等级确定
住院患者护理等级应实际病情护理工作需相贴合床位医生根病情达医嘱患者住院期间应着病情变化时更改护理等级
二护理等级公示
()公示资料：海市分级护理标准资料公示：性护理Ⅰ级护理Ⅱ级护理Ⅲ级护理指征护理求
(二)公示方法：宣传科标准资料制成版面统公示职责护士根医嘱落实分患者护理等级告知床头牌患者览表做标记性护理红色Ⅰ级红色Ⅱ级蓝色Ⅲ级护理黄色护士分级护理标准具体落实护理巡视床护理工作护理病历书写求做相关病情护理措施效果记录
三分级护理质量评估
()护士长负责组长分级护理标准动态监控护理等级患者床护理基础护理督导护理措施落实
(二)护理部质控组月抽查住院患者分级护理落实护理等级知晓状况
重点监控性护理Ⅰ级护理患者床护理基础护理护理记录质量
检查结果质量考评挂钩
(三)护理部住院患者护理等级知晓状况作护理工作满意度项资料纳入考评
四分级护理指征求：
性护理
()指征：病情重笃复杂变时发生危生命状况患者极度虚弱生活法理
(二)护理求
1设立护理组安排熟悉业务护士___名日早中夜三班___时专护班班交接
2安置患者重症抢救室监护室单病房室温调节1820℃
记录
4准备抢救仪器器械抢救药物呈备状态旦发生变化立投入抢救做抢救物品处理工作
5时正确执行医嘱认真落实项治疗措施
6常规落实项护理措施保证种导通畅持续导口清洁定时消毒详细记录引流量色泽等状况
7时认真填写重危护理记录单求反映病情动态变化采取相应护理措施效果评价
8解影响患者心理种素予必心理护理疏导进行卫生健康指导
9做基础护理生活护理
(1)日更换床单衣裤持续床单位整洁旦污染时更换
(2)病情许日床沐浴擦身___次包括洗脚会阴护理
(3)口腔护理日___次洗脸头发护理日___次
(4)___时翻身___次(遵医嘱)褥疮护理日___次
Ⅰ级护理
()指征
1病情危重需绝卧床者
2特手术___天种中手术___天
3昏迷休克肾衰惊厥子痫等
4生活理者
(二)护理求
1严密观察病情___分钟巡视次
2正确落实项治疗护理措施详细填写护理病程录
3加强基础护理防止发症发生
(1)术___天床沐浴擦身日___次周___次头发护理早晚___次日会阴清洁洗脚___次
(2)禁食昏迷患者口腔护理日___次患者协助刷牙
(3)督促患者常翻身术昏迷患者协助翻身___时___次褥疮护理班___次做记录
4生活予周密顾时喂饭服药送茶水便器床边协助完成种需
5认真做心理护理健康教育
Ⅱ级护理
()指征
1病重期急性症状消失手术病情稳定生活尚理者
2年老体弱慢性病患者宜活动者
3普通手术轻型子痫等
(二)护理求
1注意观察病情观察特殊治疗特殊药反应效果___时巡视___次
2根病情床床边进行轻度活动
3协助患者做晨晚间护理洗脚刷牙洗脸等鼓励患者翻身生活理者协助喂饭便护理
4针疾病做健康教育
Ⅲ级护理
()指征
1般慢性病轻症术前检查准备阶段患者正常孕妇等
2种疾病术恢复期患者
3床活动生活理者
(二)护理求
1日巡视___次掌握患者病情思想状况注意患者饮食休息日测体温脉搏呼吸
2督促遵守院规做健康教育
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