取 水 许 证 登 记 表
取水：（ ） 字 第 号
取水许登记
（签 章）
中华民国水利部监制
审批机关
监督理机关
取水权名称
法定代表
职务
单位类型
行业类
取水起始日期
许证效期
通讯址
邮政编码
联系
工作部门
职务（职称）
联系电话
电子信箱
组织机构代码
年取水总量
万m3
中河道
万m3
河道外
万m3
表水
万m3
水
万m3
表水
取水点
水资源分区
1级区
2级区
3级区
行政区
省
市
县
水源类型
水源名称
年取水量
万m3
取水方式
引水
取水流量
m3s
日取水量
m3d
计量方式
计量方式类型
水
取水点
水资源分区
1级区
2级区
3级区
行政区
省
市
县
水源类型
取水方式
年取水量
万m3
水类型
取水流量
m3s
日取水量
m3d
计量方式
计量方式类型
取水标基信息
城镇生活取水
(水)
生活水
供水口
水定额
升日
年取水量
万m3
公水
年取水量
万m3
般工业水
年取水量
万m3
城镇生活取水合计水量
万m3
生活取水(备)
供水口
水定额
升日
年取水量
万m3
工业取水(备)
产品
设计年产量
水定额
年取水量
万m3
农业取水
设计浇灌面积
亩
效浇灌面积
亩
作物品种
浇灌定额（p50）
亩
浇灌定额（p75）
亩
年取水量（p50）
万m3
年取水量（p75）
万m3
发电取水
发电分类
机组台数装机容量
台
kw
年发电量
kwh
设计年利时
h
年取水量
万m3
水电机组发电容量
m3s
发电高时水量
万m3h
取水
年取水量
万m3
中河道
万m3
途
年取水量年分配(万m3)
1月
万m3
4月
万m3
7月
万m3
10月
万m3
2月
万m3
5月
万m3
8月
万m3
11月
万m3
3月
万m3
6月
万m3
9月
万m3
12月
万m3
设计日取水量
万m3
出现月份
月
水 井 工 程
井号
水源点
凿井深（m）
孔径
（m）
日开采量
（m3d）
出水流量
（m3s）
备注
补充
说明
提 水 工 程
工程名称
设计扬程（m）
水泵型号
设备取水力（m3s）
台数
设备总取水
力（m3s）
年取水总量（万m3）
备 注
补充
说明
引 水 工 程
取水建筑物名称
取水建筑物特征值
设计引水流量（m3s）
年取水总量（万m3）
备注
补充说明
蓄 水 工 程 （）（水电站专）
工程名称
水源名称
集雨
面积
(km2 )
库容特征
水库调节方式
泄流量(m3s)
发电引水口尾水口河道长度(m)
总库容(万m3)
正常蓄水位
(m)
库容
(万m3)
防洪限制水位
(m)
库容
(万m3 )
死水位
(m)
库容
(万m3 )
工程设计务
蓄水期运行期水量调度方案（原）等补充说明
蓄 水 工 程 （二）（非水电站）
工程名称
水源名称
集雨面积
(km2 )
库 容 特 征
设计供水情况
备 注
总库容(万m3)
正常蓄水位
(m)
库容
(万m3)
防洪限制水位
(m)
库容
(万m3 )
死水位
(m)
库容
(万m3 )
年供水总量
(万m3)
供水保证率
()
泄流量(m3s)
补充说明
水资源证情况
否水资源证
证报告书名称
证报告书编号
证报告书编制单位
单位资质编号
证报告书审查单位
证报告书审查时间
节水计量退水情况
节水措施
非常规水源情况
污水处理回量
矿坑水
微咸水
海水
(万m3)
(万m3)
(万m3)
(万m3)
(万m3)
节水技术节水设施
取水计量设施
污废水处理措施
处理措施
处理规模
处理工艺
退水量
(万m3)
退水点
退水计量设施
退水水质求
污染物名称总量
退水点
水功区标准求
退水否符合
水功区求
取水许申请（盖章）
需登记说明情况
违章处理记录
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取水：（ ） 字 第 号
取水许登记
（签 章）
中华民国水利部监制
审批机关
监督理机关
取水权名称
法定代表
职务
单位类型
行业类
取水起始日期
许证效期
通讯址
邮政编码
联系
工作部门
职务（职称）
联系电话
电子信箱
组织机构代码
年取水总量
万m3
中河道
万m3
河道外
万m3
表水
万m3
水
万m3
表水
取水点
水资源分区
1级区
2级区
3级区
行政区
省
市
县
水源类型
水源名称
年取水量
万m3
取水方式
引水
取水流量
m3s
日取水量
m3d
计量方式
计量方式类型
水
取水点
水资源分区
1级区
2级区
3级区
行政区
省
市
县
水源类型
取水方式
年取水量
万m3
水类型
取水流量
m3s
日取水量
m3d
计量方式
计量方式类型
取水标基信息
城镇生活取水
(水)
生活水
供水口
水定额
升日
年取水量
万m3
公水
年取水量
万m3
般工业水
年取水量
万m3
城镇生活取水合计水量
万m3
生活取水(备)
供水口
水定额
升日
年取水量
万m3
工业取水(备)
产品
设计年产量
水定额
年取水量
万m3
农业取水
设计浇灌面积
亩
效浇灌面积
亩
作物品种
浇灌定额（p50）
亩
浇灌定额（p75）
亩
年取水量（p50）
万m3
年取水量（p75）
万m3
发电取水
发电分类
机组台数装机容量
台
kw
年发电量
kwh
设计年利时
h
年取水量
万m3
水电机组发电容量
m3s
发电高时水量
万m3h
取水
年取水量
万m3
中河道
万m3
途
年取水量年分配(万m3)
1月
万m3
4月
万m3
7月
万m3
10月
万m3
2月
万m3
5月
万m3
8月
万m3
11月
万m3
3月
万m3
6月
万m3
9月
万m3
12月
万m3
设计日取水量
万m3
出现月份
月
水 井 工 程
井号
水源点
凿井深（m）
孔径
（m）
日开采量
（m3d）
出水流量
（m3s）
备注
补充
说明
提 水 工 程
工程名称
设计扬程（m）
水泵型号
设备取水力（m3s）
台数
设备总取水
力（m3s）
年取水总量（万m3）
备 注
补充
说明
引 水 工 程
取水建筑物名称
取水建筑物特征值
设计引水流量（m3s）
年取水总量（万m3）
备注
补充说明
蓄 水 工 程 （）（水电站专）
工程名称
水源名称
集雨
面积
(km2 )
库容特征
水库调节方式
泄流量(m3s)
发电引水口尾水口河道长度(m)
总库容(万m3)
正常蓄水位
(m)
库容
(万m3)
防洪限制水位
(m)
库容
(万m3 )
死水位
(m)
库容
(万m3 )
工程设计务
蓄水期运行期水量调度方案（原）等补充说明
蓄 水 工 程 （二）（非水电站）
工程名称
水源名称
集雨面积
(km2 )
库 容 特 征
设计供水情况
备 注
总库容(万m3)
正常蓄水位
(m)
库容
(万m3)
防洪限制水位
(m)
库容
(万m3 )
死水位
(m)
库容
(万m3 )
年供水总量
(万m3)
供水保证率
()
泄流量(m3s)
补充说明
水资源证情况
否水资源证
证报告书名称
证报告书编号
证报告书编制单位
单位资质编号
证报告书审查单位
证报告书审查时间
节水计量退水情况
节水措施
非常规水源情况
污水处理回量
矿坑水
微咸水
海水
(万m3)
(万m3)
(万m3)
(万m3)
(万m3)
节水技术节水设施
取水计量设施
污废水处理措施
处理措施
处理规模
处理工艺
退水量
(万m3)
退水点
退水计量设施
退水水质求
污染物名称总量
退水点
水功区标准求
退水否符合
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