医务科2016年工作计划
XX年医务科院部领导科室配合支持较 完成医疗理服务工作新年医务科总结巩固 成绩进步加强医疗质量医疗安全监督理服务 现XX年科工作计划安排
进步加强医疗质量医疗安全监督理：
1继续认真落实医疗工作13核心制度： ①首诊负责 ②三级医师查房 ③会诊制度 ④手术分级 ⑤术前讨 ⑥查制度 ⑦病历书写规范理 ⑧交接班制度 ⑨手术安全核查 ⑩分级护理 ○ 11疑难病例讨 ○ 12死亡病例讨 ○ 13危重病抢救
2医务科重点监控检查容： ①三级医师查房 ②疑难病例术前讨 ③手术安全检查非计划手术 ④合理血合理抗菌药物 ⑤病历书写规范理 ⑥急诊科收治转诊病 ⑦医疗活动知情告知 ⑧医疗纠纷事预防
3医务科重点监控科室岗位： ①急诊科
工作转正申请职场考勤请假工资表收入证明工作计划
2 ②手术室 ③监护室 ④麻醉科 ⑤供应室（院感科）
4加强急诊科涵建设理： ①逐步建立预检分诊首诊负责制 ②急诊科员相室（约75）轮转员时间少6月轮 ③力争二线（治医师）医生值班 ④力争急诊流程（入院手术转诊等）超2030分钟急会诊时间10分钟场 ⑤120急救车收信息5分钟出车
5进步加强住院医疗理： ①入院病0～1时必须达医嘱 ②危重病入院24时必须科副医师员诊查病 ③般病入院48时应治医师员查房 ④住院7～10天诊断清者应组织全科讨 ⑤实行医师手术资格准入制强化手术分级理重手术需报院领导审核批准方进行 ⑥择期手术术前住院时间3天须说明延迟手术理 ⑦住院超30天应相应理措施 ⑧实施部分病种床路径单病种质控理病案中建立路径单病
3 种质控表单作实施理病案登记统计监督检查分析进步提升医疗质量 ⑨实施非计划手术监：做非计划手术登记审批汇总分析努力降低非计划手术率减少医疗纠纷杜绝医疗事保证医疗安全
6进步加强围手术期理： ①术前重视强化医患沟通规范完成术前知情意书患者相关员签名 ②认真时完成术前检查病历书写 ③刀医师应亲检查病参加术前讨 ④术式麻醉方式输血等选择适宜 ⑤认真落实手术安全核查术前风险评估 ⑥抗菌药物合理13月抽查次 ⑦加强术安置镇痛泵安全理
7实施床路径单病种质量控制理： 进步提高医疗质量医疗安全选择部分病种实施床路径单病种质控理病历中建立表单作登记监督检查统计汇总分析
8实施非计划手术监： 科室非计划手术做申请审批汇总分析努力提高手术质量保证手术安全降低非计划手术率减少医疗纠纷杜绝医疗事
二规范病历书写加强病案理：
1常性深入病区抽查运行病历书写质量发现问题缺陷时整 改
2继续请专业老师质控档病历严格四川省住院病历质量评 分标准病历进行评分力争病历甲级率达90杜绝丙级病 历
3新院启力争12名住院医师台计算机提高印病 历质量逐步建立数字化病案理启动新住院病案首页
4继续做门诊住院工作运行情况统计月通报情况
三继续加强血理重点检查输血合理性输血前 项检查查制度 继续加强抗菌药物应理重点检查抗菌药物应 分级理执行情况严格执行卫生部抗菌药物专项整治活 动求继续完成抗菌药物合理月报工作
四积极预防医疗纠纷杜绝医疗事确保医疗安全 进步转变工作作风 强化服务 遇问题解释 安慰理解温暖帮助争取理解化解矛盾 认真做医疗纠纷投诉接工作做登记时解决 定期回复患方时发挥民调解快速效信 特点量化解矛盾纠纷必时密切配合律师警方 解决医疗纠纷
五加强医技科建设引进先进设备提高诊疗技术
1放射科mri室引进努力做午间夜间周末时段检 查时出具报告重点监督报告质量申请单规范性
2求b超心电放射mri检验交叉配血输血24时服监督服务质量
3强化危急值报告制度效落实确保患者安全
4建议手术室增加设备手术中急查hb红细胞压积
5建议更新心电图机彩超生化仪等医技科室设备
六新开展项目科室建议
1胃镜检查
2阴道（直肠）b超检查
3妇科利普刀治疗
4门诊co2激光机治疗（手外科妇科五官科皮肤科等）
5新医院启优先开设乳腺外科腔泌尿外科等特色科室
七继教理
1建议明年继续选派员外出进修骨科普外科影等专业
2继续组织全院业务学规定年12次
3继续选派员参加短训班研讨会
4做继教学分理
5注意加强合理血合理抗生素病历书写规范培训
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XX年医务科院部领导科室配合支持较 完成医疗理服务工作新年医务科总结巩固 成绩进步加强医疗质量医疗安全监督理服务 现XX年科工作计划安排
进步加强医疗质量医疗安全监督理：
1继续认真落实医疗工作13核心制度： ①首诊负责 ②三级医师查房 ③会诊制度 ④手术分级 ⑤术前讨 ⑥查制度 ⑦病历书写规范理 ⑧交接班制度 ⑨手术安全核查 ⑩分级护理 ○ 11疑难病例讨 ○ 12死亡病例讨 ○ 13危重病抢救
2医务科重点监控检查容： ①三级医师查房 ②疑难病例术前讨 ③手术安全检查非计划手术 ④合理血合理抗菌药物 ⑤病历书写规范理 ⑥急诊科收治转诊病 ⑦医疗活动知情告知 ⑧医疗纠纷事预防
3医务科重点监控科室岗位： ①急诊科
工作转正申请职场考勤请假工资表收入证明工作计划
2 ②手术室 ③监护室 ④麻醉科 ⑤供应室（院感科）
4加强急诊科涵建设理： ①逐步建立预检分诊首诊负责制 ②急诊科员相室（约75）轮转员时间少6月轮 ③力争二线（治医师）医生值班 ④力争急诊流程（入院手术转诊等）超2030分钟急会诊时间10分钟场 ⑤120急救车收信息5分钟出车
5进步加强住院医疗理： ①入院病0～1时必须达医嘱 ②危重病入院24时必须科副医师员诊查病 ③般病入院48时应治医师员查房 ④住院7～10天诊断清者应组织全科讨 ⑤实行医师手术资格准入制强化手术分级理重手术需报院领导审核批准方进行 ⑥择期手术术前住院时间3天须说明延迟手术理 ⑦住院超30天应相应理措施 ⑧实施部分病种床路径单病种质控理病案中建立路径单病
3 种质控表单作实施理病案登记统计监督检查分析进步提升医疗质量 ⑨实施非计划手术监：做非计划手术登记审批汇总分析努力降低非计划手术率减少医疗纠纷杜绝医疗事保证医疗安全
6进步加强围手术期理： ①术前重视强化医患沟通规范完成术前知情意书患者相关员签名 ②认真时完成术前检查病历书写 ③刀医师应亲检查病参加术前讨 ④术式麻醉方式输血等选择适宜 ⑤认真落实手术安全核查术前风险评估 ⑥抗菌药物合理13月抽查次 ⑦加强术安置镇痛泵安全理
7实施床路径单病种质量控制理： 进步提高医疗质量医疗安全选择部分病种实施床路径单病种质控理病历中建立表单作登记监督检查统计汇总分析
8实施非计划手术监： 科室非计划手术做申请审批汇总分析努力提高手术质量保证手术安全降低非计划手术率减少医疗纠纷杜绝医疗事
二规范病历书写加强病案理：
1常性深入病区抽查运行病历书写质量发现问题缺陷时整 改
2继续请专业老师质控档病历严格四川省住院病历质量评 分标准病历进行评分力争病历甲级率达90杜绝丙级病 历
3新院启力争12名住院医师台计算机提高印病 历质量逐步建立数字化病案理启动新住院病案首页
4继续做门诊住院工作运行情况统计月通报情况
三继续加强血理重点检查输血合理性输血前 项检查查制度 继续加强抗菌药物应理重点检查抗菌药物应 分级理执行情况严格执行卫生部抗菌药物专项整治活 动求继续完成抗菌药物合理月报工作
四积极预防医疗纠纷杜绝医疗事确保医疗安全 进步转变工作作风 强化服务 遇问题解释 安慰理解温暖帮助争取理解化解矛盾 认真做医疗纠纷投诉接工作做登记时解决 定期回复患方时发挥民调解快速效信 特点量化解矛盾纠纷必时密切配合律师警方 解决医疗纠纷
五加强医技科建设引进先进设备提高诊疗技术
1放射科mri室引进努力做午间夜间周末时段检 查时出具报告重点监督报告质量申请单规范性
2求b超心电放射mri检验交叉配血输血24时服监督服务质量
3强化危急值报告制度效落实确保患者安全
4建议手术室增加设备手术中急查hb红细胞压积
5建议更新心电图机彩超生化仪等医技科室设备
六新开展项目科室建议
1胃镜检查
2阴道（直肠）b超检查
3妇科利普刀治疗
4门诊co2激光机治疗（手外科妇科五官科皮肤科等）
5新医院启优先开设乳腺外科腔泌尿外科等特色科室
七继教理
1建议明年继续选派员外出进修骨科普外科影等专业
2继续组织全院业务学规定年12次
3继续选派员参加短训班研讨会
4做继教学分理
5注意加强合理血合理抗生素病历书写规范培训
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