姓名 班级级
推迟返校原
请假时间年 月 日起 年 月 日
家长意见背面附件
文指导
老师意见
毕业生推迟返校请假条样
系意见
学工办意见
注:1表式两份学工办学生保留份
2请假条背面附家长身份证复印件确认书
学 学院
年 月 日
毕业生推迟返校请假条样
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