医疗机构调研报告(精选篇)
第篇：民营体医疗机构现状调研报告
年着济发展市体诊成市建立层次新型医疗服务体系重组成部分规模数量设立分散情况复杂理难度较截止目前全市体诊已300家集中市中区滕州市城区街道城区居民提供基医疗服务年医疗市场整治规范体诊医疗安全医疗质量医疗环境明
显改善特实施医疗机构监督量化分级部分体诊软硬件水较提高2014年开始国家组织次型击非法行医专项行动年省里针性开展级医疗机构专项整治活动通检查结果市民营体医疗机构然存许问题影响制约体诊健康发展面结合日常检查情况体诊存问题做简分析：
员执业址变更问题
法律规定执业医师法第十四条： 医师注册医疗预防保健机构中注册执业点执业类执业范围执业事相应医疗预防保健业务未医师注册取执业证书事医师执业活动执业医师法第十七条： 医师变更执业点执业类执业范围等注册事项应准予注册卫生行政部门法第十三条规定办理变更注册手续执业医师法第三十条： 执业助理医师应执业医师指导医疗预防保健机构中执业类执业医疗机构理条例第二十八条 医疗机构非卫生技术员事医疗卫生技术工作
目前市检查情况10诊开业申请执业聘员数没办理医师变更注册诊医师没护士护士没医师诊甚护士现场执业期市监督家诊进行吊销医疗机构执业许证没坐诊医生护士进行现场执业导致患者延误病情死亡样事例少员执业导致医疗纠纷市屡屡出现关诊聘员行医问题卫生部专门司法解释第没取执业医师执业助理医师护士执业证书员已取证书未进行变更注册员视非卫生技术员部分执业员未时卫生行政部门进行变更注册关诊擅变更执业点问题卫生行政部门颁发医疗机构执业许证时候已诊进行核准登记核定诊疗科目执业点便变更变更首先进行申请批准方变更年检查程中发现5家诊擅变更执业点均进行行政处罚
二超范围执业夸宣传问题
法律规定医疗机构理条例第二十七条 医疗机构必须核准登记诊疗科目开展诊疗活动医疗机构理条例第四十七条 ：违反条例第二十七条规定诊疗活动超出登记范围县级民政府卫生行政部门予警告责令改正根情节处3000元罚款情节严重吊销医疗机构执业许证医疗广告理办法第六条 医疗广告容仅限项目（）医疗机构第名称（二）医疗机构址（三）制形式（四）医疗机构类（五）诊疗科目（六）床位数（七）接诊时间（八）联系电话
根检查情况数诊基核准科目开展诊疗活动诊存超范围执业情况科诊公然宣传治疗妇科外科皮肤科科等疾病目前市审批诊中科中医口腔诊外审批1家美容诊1家皮肤科诊检查发现诊甚违法开展妇科手术放环取环流产输卵结扎术早期终止妊娠术等项目关夸宣传问题体诊媒体发布医疗广告现象较少诊通散发广告门头广告牌宣传现象普遍数容违规新医疗广告理办法修订容三方面：明确医疗广告发布前审查制度省级卫生行政部门广告容进行成品审查取医疗广告审查证明方发布 二限制医疗广告容限医疗机构第名称医疗机构址制形式医疗机构类诊疗科目床位数接诊时间联系电话等8项容时规定医疗广告出现八项容涉医疗技术诊疗方法疾病名称药物保证治愈者隐含保证治愈宣传治愈率效率等诊疗效果淫秽迷信荒诞贬低利患者卫生技术员医学教育科研机构员社会社团组织名义形象作证明法律法规规定禁止容规定禁止利新闻形式医疗资讯服务类专题节(栏)目发布变相发布医疗广告
三消毒隔离技术规范问题
法律规定消毒理办法第四条 医疗卫生机构应建立消毒理组织制定消毒理制度执行国家关规范标准规定定期开展消
第二篇：关新型农村合作医疗机构监问题调研报告
关新型农村合作医疗机构监问题调研报告
效做新型农村合作医疗机构监关系百姓切身利益关系新农合医疗机构否健康发展问题黑龙江省卫生监督应形式发展成立医政四科新成立科室
该科做全省新农合医疗机构监断探索研究2014年3月22日31日组织员海伦市绥棱县兰西县3县3乡进行调研调研组先深入县卫生局农合办县民医院乡镇卫生院走访解情况现调研情况汇报：
新型农村合作医疗基情况
海伦市绥棱县兰西县年探索初步建立套行效理体制运行机制补偿政策逐步完善补偿水逐步提高报销程序逐步简化监力逐步加强资金合理安全农民信度明显提高农民参合积极性断提高
1海伦市基情况
省卫生厅绥化市卫生局精心指导海伦市委市政府高度重视通加缴费力度强化监措施严密核销程序市新型农村合作医疗工作取显著成效定点合作医疗机构28中乡镇232014年参合数达400618参合率达98收缴农民参合基金1201万元合作医疗总资金达6009万元46130名参合患者核销医药费5995万元中住院核销5836万元门诊核销159万元实际住院例省级45市级55乡级652014年全市参合数400618参合率98总
资金6009万元截止目前已核销总资金1300万元
2绥棱县基情况
2014年全县户籍农业口177337常住农民口140565146638参加新农合常住口计算参合率10432％完成省市政府提出2014年参合率达98％工作目标县政府领导县长亲召开乡镇长新农合工作会议落实新农合工作务卫生局县合办亲深入村屯新农合政策农民面面答疑解惑县参合率取喜成果参合农民惠民政策省市新农合工作求科学合理制定县补偿方案保证新农合资金理更加规范安全
3兰西县星火乡基情况
星火乡辖区5行政村32然屯3300户村民常住口15000左右5村卫生18名村医全乡农民参合率达100乡卫生院厅新农合公示板农合办咨询电话没公示具体核销病基情况参合员均持新农合医疗证核销时票全部机收参合报销农民档案基完备
二存问题
通调研取成绩时存理问题：
1次调查发现市现没参合农民办理合作医疗证收缴收代办理没片等信息参合农民真实身份辨认带便形成定点机构参合农民口头说名现象法杜绝
2理机构问题：县农合办组成员存定技术结构合理方面缺乏致定点医疗监存技术问题例审查病例什样病该住院出院标准等新农合办没独立办公费日常医疗机构监督存较远定点医疗机构监督位
3定点医疗机构问题：定点医疗机构存病例书写规范标牌程序未公示基药物价格未公开存存挂床现象开情方处方超标准出院带药等医院病养短病长治等现象较突出
4参合农民问题：利医院理漏洞做假病历骗保假医票直接卖农民方便回家乡报销医患串通弄虚作假骗取合作医疗基金现象较严重病入院程序规范手续齐身份难核定加部分村委会领导证明实事求造成外伤病性质难确定新农合基金造成必损失
5国家实施政府导省单位网药品集中采购配送体系构建配送费监等方面原乡镇卫生院反映基药物法满足需病县卫生院加交通费食宿费等农民负担加重
6新农合网络信息传输台县没建立
7乡镇定点医疗机构理缺乏培训
三解决策建议
首先明确理机构定点医疗机构患者三方监容针基金理规范定点医疗机构行重点问题开展法律监督审计监督民监督社会监督专项监督等种监督形式
1加强理机构监充实监力量提高监力 省里加培训力度监督部门监员政策掌握防止违规违纪问题发生新农合基金否安全规范效关键方特县乡关部门机构规范理严格审核关着新农合全覆盖筹资水提高必须加强新农合基金监作项长期限巨务抓加基金理情况监督检查力度全面加强基金筹集存储拨付等环节监确保基金理安全运行规范确保基金全部农民身切实提高农民医疗保障水
2加强定点医疗机构监严格执行黑龙江省新型农村合作医疗理办法项规定加强级定点医疗机构监加医疗费控制力度完善单病种限额收费理严核定定点医疗机构住院次次均住院费严格控制医药费降低农民负担减少新农合基金必支出提高基金效率外完善病历处方评价制度定期抽取定点医疗机构病历处方新农合专家委员会集中评价进步规范医疗服务行
3参合农民理首先定点医疗机构住参合农民身份辨认关二农合办外出员严格审核三全省参合员统办理证便真假身份确认等
4加强监督队伍建设建议国家相关部门快制订出省市县三级新农合办理机构员编制规定强化办理力
建设
5加强监员办机构员业务培训提高服务水
6加新农合网络信息台建设逐步实现省市县新农合资金网审核网监测网信息汇总时进行预警报告更基金情况进行监建立新农合报销民政部门医疗救助资金站式步结算台
7快出台新农合理法规新农合理工作法章循加监力度
201441
第三篇：医疗机构环节调研总结报告
柘荣县药品监督理局
关开展县医疗机构药品环节调研总结报告
柘荣县药品监督理局2014年成立加药品市场监力度规范药品市场秩序花费巨精力心血医疗机构药品环节监督理尤重视取定成效某医疗机构出现规范药品药品质量理疏漏然感容乐观里根次调研活动中解情况结合局年县医疗机构执法理程中遇问题相应理办法作总结分析
柘荣县医疗机构药品环节监情况方法
（） 加强岗位培训入手提高员素质
局狠抓监督检查程中事前培训帮助作项重工作容分批分层次组织法律法规药学业务知识培训进行指导时采取效方式认真督促医疗机构身开展药剂员岗位培训继续教育切实提高医疗机构涉药员法律意识质量意识药学专业水规范药品理提供力员保证坚实基础
（二） 规范购药渠道入手保证药品质量
源头保证医疗机构药品质量局三齐求医疗机构高度重视营销员供货企业资质审验做三查五（查药品生产营许证营业执法定代表委托授权书身份证单位名称法定代表姓名印章授权范围）签订配送质量保证协议进药第关二加强药品营销员理通建立信誉档案强化信理措施督促医药企业严格法聘营销员严格实行营销员审查考核业务培训三力整顿规范药品市场秩序专项击证营药品非法渠道购药等违法行效净化市场
（三） 建立健全制度入手统理软件
针医疗机构药品理没明确规范化质量理体系情况局出台医疗机构药品质量理制度中国家法律法规求医疗机构药品理软件组织机构设置员岗位职责质量理制度相关资料记录等统做细化督促医疗机构统制作项制度统墙明示统药品采购验收储存养护等环节规范操作统做种资料收集质量记录医疗机构药品理做合规定章循
（四） 创建规范药房入手加强诚信律
加强诚信律体系建设局根医疗机构等级规模专门制定柘荣县医疗机构规范药房验收标准分县级乡（镇）卫生院社会医疗机构城乡体诊三级制定相应条款符合求分情况评规范药房规范药房采取动态理年根监督检查理情况升级降级验收合格医疗机构记录案作重点监督象增加检查次数屡教改者采取效措施进行整
治新闻媒体予公开曝光充分调动医疗机构积极性动加强药品质量理
（五） 密切部门配合入手建立长效机制
卫生行政部门联合组成医疗机构药品规范理领导组印发关加强医疗机构药品理通知成立联合检查指导组加强指导二建立互通信息制度卫生行政部门通报关医疗机构涉药违法案件检查情况加强部门信息沟通增
强部门沟通药品监督执法工作透明度医疗机构更加重视药品理提高守法遵规觉性
二目前柘荣县医疗机构药品理存问题
（） 县医疗机构药品监程中存问题
级医院乡镇卫生院乡村卫生室等医疗机构病患者相集中药群药品种数量相较民群众药品直接广泛窗口医疗机构药品环节监督理显尤重通年监督理实践感觉医疗机构监督理中存问题：
1进药渠道规范长期形成惯济利益驱动级医疗机构程度存着进货渠道混乱问题然药监部门三责令改正严厉击违法行想方设法钻法律空子药监部门法效进行监
2医疗机构药品业员素质低表现两方面首先法律观念淡薄药品理法等相关法律法规缺乏必认识次专业知识匮乏某医疗机构负责药品业员专业知识忽视导致药品业员整体专业水相低造成药品理效率低
3药房药库药品理差药品营企业相医疗机构药房药库卫生条件场设施等方面相较差药品堆放杂乱章灰尘较拆零药品较乱没药房药库理制度中西药品没分开药房药库设施缺乏基没防尘防鼠防潮隔热等设施药品验收制度实行方面明显存足尤村级卫生然存期药品未时清理问题
（二） 县医疗机构药品环节行政执法程中遇法律问题
国目前药品研究生产营等环节制定相应质量理规范药品研究领域glpgcp药品生产领域gmp药品营销售环节gsp等规范严格药品理法关条款求制定出具法律效力药品研究生产营单位符合通规范严格认证具合法业资格环节抓监工作做法违法必究医疗机构药品环节遇违法行法追究情形医疗机构尤基层医疗机构药品理状况令担忧百姓健康生命安全构成极潜威胁医疗机构药品质量理已远远落药品研究生产营等环节头现阶段国药事理法律法规医疗机构药品环节存足处：
1欠完备全面
国新修订药品理法医疗机构药品环节仅限规定规定没相应约束条款禁罚规定应做没规定相应法律责实际操作程
中难效处理解决形式违法行致医疗机构药品环节中许违法行效威慑行形中百姓健康生命构成潜威胁：合法票购进验收记录医疗机构法购进药品证药品理法中作明确规定没罚实际操作中非常重
2欠前规定致性
药品理法关医疗机构药品参什质量理规范获认证许没做出象gmpgsp样明确规定药品理法实施条例第八十三条关药品认证含义中提药品监督理部门药品研制生产营单位实施相应质量理规范进行检查评价决定否发相应认证证书程样描述显然没做法律法规统
3药品业员业务学缺乏硬性求
国目前实施执业药师制度药品生产营企业gmpgsp认证必须配备硬性规定极促进药品生产营企业业员学积极性医疗机构药品环节没相应质量规范该制度难医院重视医疗机构药品业员学样工作危机感难保证百姓药安全更正确指导患者合理药
三规范医疗机构药品环节设想策
（）完善补充现法律法规
1现行药品理法基础需医疗机构药剂理章节增加容：（1）医疗机构药品须医疗机构省治区直辖市民政府食品药品监督理部门批准发药品许证药品许证药品（2）药品许证应标明效期营范围期重新审查发证（3）医疗机构药剂科必须具法资格认定药学技术员（4）具药品相适应药库药房设备仓储设施卫生环境具药品相适应质量理机构者员具保证药品质量规章制度（5）医疗机构药品理必须xx食品药品监督理部门法制定药品质量理规范药品食品药品监督理部门规定医疗机构药剂科否符合药品质量理规范求进行认证认证合格发认证证书（6）药品质量理规范具体实施办法实施步骤xx食品药品监督理部门会xx卫生行政部门制定
2制订药品质量理规范
制订医疗机构药品质量理规范必须充分考虑医疗机构特殊性制订医疗机构药品质量理规范参药品营质量理规范制订医疗机构药品质量理规范时药库药房软硬件做出规定外应考虑急诊室防疫室中药炮制室病区药房化验室煎药室药品理问题
（二）医疗机构药行实行扣分制理
监督中心监帮促相结合药监部门工作方针工作方针运医疗机构药行监建议鉴交警部门驾驶员扣分作法医疗机构药行实行扣分制理理模式包括：药品理法等法律法规医疗机构药品规定制订扣分标准扣分容容宜细必须量化操作性
margin 0cm 0cm 0pt textindent 32pt msocharindentcount 20>1药械正规渠道购进 2分
2建立药械购进验收登记 2分
3药械购进帐目清楚 2分
4正规药品器械 2分
5特殊药品理规范 2分
6法药品器械进行理 2分
根述容分值药品监督执法员医疗机构药品进行检查时发现没做容项分数全扣次检查扣分达4分行较轻予警告限期改正外必须视情予济处罚全年累计扣分达10分该单位必须停业整顿时建议卫生部门吊销医疗机构执业许证发放药品许证时予吊销
第四篇：关农村医疗机构药品监调研报告
农村医疗机构药品监日常监重组成部分保障广农民药安全重环节然药品监实践中农村医疗院药事理十分薄弱药品抽验合格率明显高县药品营企业假劣药品发区违法违规行查处案件居高药品监工作重点药事理研究热点问题笔者根年药品
监工作实践农村医疗机构药品监难点策谈法体会
农村医疗机构药事理现状分析
县现乡镇卫生院23家村级卫生体诊316家分布农村16乡镇187然村受方济影响乡镇卫生院村级诊体诊济基础较薄弱甚致职工开出工资硬件设施极度匮乏处维持现状种情况农村医疗机构药事理难达政府百姓求药品监工作带困难首先农村医疗机构药事理功达求乡镇医疗机构受规模员限药事理药房员缺少够事药房理资质条件资质力偏低药品养护评价配制分发特殊药品理知识达规定求致造成药事理功全维持简单药事理职责第二药学技术员中非药学专业员占定例学历普通较低业务素质高药房员身兼数职种情况农村医疗机构表现尤突出第三药事理制度健全药事理坏赖科学健全理制度效落实农村医疗机构药事理制度建设没摆日程基层医疗机构药事理制度事实处状态缺乏外部压力缺少部激励动力连药品理法明确规定进货检查验收制度药品保制度等没相应法律责相部分农村医疗机构中落实药品安全带隐患第四药事理水较低日常监中农村医疗机构药事理水明显低型综合性医疗机构药品营企业农村医疗机构涉药员技术水准法律意识质量意识普遍较低医院重视药品进出数量理注重药品济收益忽视药品质量理药房药库设施投入较少农村医疗机构药房药库硬件普通药店制度软件建设更处低层次状态适应保证床药安全效基求第五药品养护贮存设施条件较差农村医疗机构药品贮存设施简陋二字形容药库药房条件差隔热装置室空调窗帘排气扇防鼠装置等设施药品直接面墙壁接触潮湿雨季节极易吸潮霉变医疗机构特村卫生体诊种药品意摆放未求进行分类极易混淆二阴凉库缺乏全县80医疗机构没设置阴凉库阴凉库面积药规模相适应空调长期关闭起应作三冷藏设备齐全乡镇医疗机构配冰箱95村级医疗机构没冰箱冰箱家庭混需冷藏药品胎盘注射液等常温存放乡镇医疗机构冰箱够冰箱未起应作四中药贮存器皿简陋纸箱竹篓麻袋盛装中药现象普遍造成中药饮片发生吸潮霉变五温度计配备全数医疗机构没配备温度计配备温度计记录温湿度超规定范围时采取措施温湿度调控成名空话六医疗机构缺少烘干熏蒸等中药养护设施七药品出库先进先出原操作意性导致营发现期失效药品第六药品采购渠道正规质量隐患没制度约束加受济利益驱医疗单位愿着查处风险证营者采购药品尤农村体诊药品采
购渠道较混乱证营者提供药品源复杂加储存养护条件差没相应药品质量保证措施药品质量难保证安全隐患购进药品质量验收制度进行验收旦药品出现质量问题难追根溯源
二造成现状根原
造成农村医疗机构药品理相混乱原纳起方面
1法律法规够完善药品理法药品理法实施条例明确规定药品生产企业药品营企业未规定实施gsp予警告责令限期改正情节严重吊销药品营许证时医疗机构取药资格药品营企业准入条件医疗机构（实质营）药品卫生行政部门许发医疗机构执业许证药药范围广合三类医疗器械然医疗机构理条例申请医疗机构执业登记关设施设备专业卫生技术员规章制度相应求没具体详细规定卫生行政部门
核发医疗机构执业许证前少组织现场验收办药店求法代表具高中学历时2名药师职称技术员必须通gsp认证外般零售药店取三类医疗器械营资格必须2名药师职称药学技术员农村申办药店少申办体诊外法律法规医疗机构药范围
规定明确药品流通监督理办法（暂行）第27条规定：城镇中体行医员体诊设置药房事药品购销活动现实中城镇体行医员体诊普遍设置药房然关解释明确城镇乡村区药房药柜区法律法规没明确规定违反第27条该进行处罚现实中难操作
2重视药品理设施设备投入够农村医疗机构历注重医疗设备更新换代医疗技术提高药品理抱应付态度方面医疗机构认医疗水声誉提升完全赖医疗设备更新换代医务员医疗技术提高药品理没明显直接影响特乡镇级卫生院资金紧缺药品理方面投入医疗设备投入济效益快乡镇医疗机构买台空调年电费千保存药品价值百元济划算村级卫生需阴凉冷藏条件保存药品价格元药监 部门查获处罚金额需投入少方面药剂科作辅助科室资金技术投入明显足者现实中医疗机构药品（假劣药品）导致纠纷远远少医疗事导致纠纷直接导致医疗机构药品理够重视设施设备投入足素外农村医疗机构药品业员培训重视年药监部门药剂员进行限二次培训外少组织药剂员进行药
学知识法律法规培训导致药剂员专业知识药品理知识足整体素质偏低药学技术员缺乏敬业精神必职业道德修养
3存监力度够问题药品监督理部门成立时间短员少资金足执法装备落影响监覆盖面**县现乡镇卫生院23村级诊187体诊316分布较分散年监督检查频次达两次造成监位客观原
三加强农村医疗机构药事理策建议
1农村医疗机构药事理纳入法制化轨道面谈农村医疗机构药事理存种问题治理必须赖健全法制众周知药品直接影响民身体健康特殊商品受法律法规严格理商品现行药品理法药品生产营实行严格市场准入制度必须符合法定条件法定许国医疗机构市场属性迟迟未法律层面确认尚属单位性质医疗机构药需获许规定必须履行法定义务应法强制推行问题然药品理法明确规定医疗机构法定义务进步规定禁止性条款非药学技术员直接事药剂技术工作缺少配套法律责条款法定义务禁止性条款定程度成摆设仅药监员教育督促事实远远够应配套规章药品流通监督理办法明确违反药品理法第22条应承担法律责农村医疗机构涉药员基素质法保证农村医疗药事理水药品质量会明显提升
3健全完善农村医疗机构药事理制度药事理顾名思义必须符合现代理科学基原方法中制度保证重环相药品生产企业gmp认证规范药品营企业gsp认证规范承担80药品终端消费级类医疗机构没套相应科学理制度规范国药事理链条缺损应该说型综合性医院年药事理制度建设方面已形成许行效成功验做法然量农村医疗机构药事理起点低制度落实没成文更谈制度执行保障直接导致农村医疗机构药事理意动削弱造成农村医疗机构药事理始终处低水甚负性循环监实践中农村医疗机构药品质量缺乏控保证措施违法违规行屡禁屡犯原药事理规范缺少必须制度保障笔者认现阶段农村医疗药事理制度建设刻容缓方面坚决贯彻落实药事法规明确规定关制度医疗机构购进药品检查验收制度购销记录制度药品保制度等方面实际出发调动农村医疗机构身积极性参药品营企业gsp认证规范制订套适合辖区医疗机构药特点理制度采购审批制度处方调配制度药品拆零理制度药品质量岗位制度药品质量责追究制度等
前医疗机构药事理法制尚健全完善阶段加强促进农村医疗机构药事理台阶水方面力量采取效措施调动方面积极性动性尤政府卫生行政部门等协调动作运法制政策律济手段切实加强基层医疗机构药事理逐步走法制化规范化科学化轨道广农民药安全效促进方济发展创造良环境
第五篇：医疗机构环节调研总结报告
margin 0cm 0cm 0pt textindent 32pt msocharindentcount 20>1药械正规渠道购进 2分
2建立药械购进验收登记 2分
3药械购进帐目清楚 2分
4正规药品器械 2分
5特殊药品理规范 2分
6法药品器械进行理 2分
根述容分值药品监督执法员医疗机构药品进行检查时发现没做容项分数全扣次检查扣分达4分行较轻予警告限期改正外必须视情予济处罚全年累计扣分达10分该单位必须停业整顿时建议卫生部门吊销医疗机构执业许证发放药品许证时予吊销
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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第篇：民营体医疗机构现状调研报告
年着济发展市体诊成市建立层次新型医疗服务体系重组成部分规模数量设立分散情况复杂理难度较截止目前全市体诊已300家集中市中区滕州市城区街道城区居民提供基医疗服务年医疗市场整治规范体诊医疗安全医疗质量医疗环境明
显改善特实施医疗机构监督量化分级部分体诊软硬件水较提高2014年开始国家组织次型击非法行医专项行动年省里针性开展级医疗机构专项整治活动通检查结果市民营体医疗机构然存许问题影响制约体诊健康发展面结合日常检查情况体诊存问题做简分析：
员执业址变更问题
法律规定执业医师法第十四条： 医师注册医疗预防保健机构中注册执业点执业类执业范围执业事相应医疗预防保健业务未医师注册取执业证书事医师执业活动执业医师法第十七条： 医师变更执业点执业类执业范围等注册事项应准予注册卫生行政部门法第十三条规定办理变更注册手续执业医师法第三十条： 执业助理医师应执业医师指导医疗预防保健机构中执业类执业医疗机构理条例第二十八条 医疗机构非卫生技术员事医疗卫生技术工作
目前市检查情况10诊开业申请执业聘员数没办理医师变更注册诊医师没护士护士没医师诊甚护士现场执业期市监督家诊进行吊销医疗机构执业许证没坐诊医生护士进行现场执业导致患者延误病情死亡样事例少员执业导致医疗纠纷市屡屡出现关诊聘员行医问题卫生部专门司法解释第没取执业医师执业助理医师护士执业证书员已取证书未进行变更注册员视非卫生技术员部分执业员未时卫生行政部门进行变更注册关诊擅变更执业点问题卫生行政部门颁发医疗机构执业许证时候已诊进行核准登记核定诊疗科目执业点便变更变更首先进行申请批准方变更年检查程中发现5家诊擅变更执业点均进行行政处罚
二超范围执业夸宣传问题
法律规定医疗机构理条例第二十七条 医疗机构必须核准登记诊疗科目开展诊疗活动医疗机构理条例第四十七条 ：违反条例第二十七条规定诊疗活动超出登记范围县级民政府卫生行政部门予警告责令改正根情节处3000元罚款情节严重吊销医疗机构执业许证医疗广告理办法第六条 医疗广告容仅限项目（）医疗机构第名称（二）医疗机构址（三）制形式（四）医疗机构类（五）诊疗科目（六）床位数（七）接诊时间（八）联系电话
根检查情况数诊基核准科目开展诊疗活动诊存超范围执业情况科诊公然宣传治疗妇科外科皮肤科科等疾病目前市审批诊中科中医口腔诊外审批1家美容诊1家皮肤科诊检查发现诊甚违法开展妇科手术放环取环流产输卵结扎术早期终止妊娠术等项目关夸宣传问题体诊媒体发布医疗广告现象较少诊通散发广告门头广告牌宣传现象普遍数容违规新医疗广告理办法修订容三方面：明确医疗广告发布前审查制度省级卫生行政部门广告容进行成品审查取医疗广告审查证明方发布 二限制医疗广告容限医疗机构第名称医疗机构址制形式医疗机构类诊疗科目床位数接诊时间联系电话等8项容时规定医疗广告出现八项容涉医疗技术诊疗方法疾病名称药物保证治愈者隐含保证治愈宣传治愈率效率等诊疗效果淫秽迷信荒诞贬低利患者卫生技术员医学教育科研机构员社会社团组织名义形象作证明法律法规规定禁止容规定禁止利新闻形式医疗资讯服务类专题节(栏)目发布变相发布医疗广告
三消毒隔离技术规范问题
法律规定消毒理办法第四条 医疗卫生机构应建立消毒理组织制定消毒理制度执行国家关规范标准规定定期开展消
第二篇：关新型农村合作医疗机构监问题调研报告
关新型农村合作医疗机构监问题调研报告
效做新型农村合作医疗机构监关系百姓切身利益关系新农合医疗机构否健康发展问题黑龙江省卫生监督应形式发展成立医政四科新成立科室
该科做全省新农合医疗机构监断探索研究2014年3月22日31日组织员海伦市绥棱县兰西县3县3乡进行调研调研组先深入县卫生局农合办县民医院乡镇卫生院走访解情况现调研情况汇报：
新型农村合作医疗基情况
海伦市绥棱县兰西县年探索初步建立套行效理体制运行机制补偿政策逐步完善补偿水逐步提高报销程序逐步简化监力逐步加强资金合理安全农民信度明显提高农民参合积极性断提高
1海伦市基情况
省卫生厅绥化市卫生局精心指导海伦市委市政府高度重视通加缴费力度强化监措施严密核销程序市新型农村合作医疗工作取显著成效定点合作医疗机构28中乡镇232014年参合数达400618参合率达98收缴农民参合基金1201万元合作医疗总资金达6009万元46130名参合患者核销医药费5995万元中住院核销5836万元门诊核销159万元实际住院例省级45市级55乡级652014年全市参合数400618参合率98总
资金6009万元截止目前已核销总资金1300万元
2绥棱县基情况
2014年全县户籍农业口177337常住农民口140565146638参加新农合常住口计算参合率10432％完成省市政府提出2014年参合率达98％工作目标县政府领导县长亲召开乡镇长新农合工作会议落实新农合工作务卫生局县合办亲深入村屯新农合政策农民面面答疑解惑县参合率取喜成果参合农民惠民政策省市新农合工作求科学合理制定县补偿方案保证新农合资金理更加规范安全
3兰西县星火乡基情况
星火乡辖区5行政村32然屯3300户村民常住口15000左右5村卫生18名村医全乡农民参合率达100乡卫生院厅新农合公示板农合办咨询电话没公示具体核销病基情况参合员均持新农合医疗证核销时票全部机收参合报销农民档案基完备
二存问题
通调研取成绩时存理问题：
1次调查发现市现没参合农民办理合作医疗证收缴收代办理没片等信息参合农民真实身份辨认带便形成定点机构参合农民口头说名现象法杜绝
2理机构问题：县农合办组成员存定技术结构合理方面缺乏致定点医疗监存技术问题例审查病例什样病该住院出院标准等新农合办没独立办公费日常医疗机构监督存较远定点医疗机构监督位
3定点医疗机构问题：定点医疗机构存病例书写规范标牌程序未公示基药物价格未公开存存挂床现象开情方处方超标准出院带药等医院病养短病长治等现象较突出
4参合农民问题：利医院理漏洞做假病历骗保假医票直接卖农民方便回家乡报销医患串通弄虚作假骗取合作医疗基金现象较严重病入院程序规范手续齐身份难核定加部分村委会领导证明实事求造成外伤病性质难确定新农合基金造成必损失
5国家实施政府导省单位网药品集中采购配送体系构建配送费监等方面原乡镇卫生院反映基药物法满足需病县卫生院加交通费食宿费等农民负担加重
6新农合网络信息传输台县没建立
7乡镇定点医疗机构理缺乏培训
三解决策建议
首先明确理机构定点医疗机构患者三方监容针基金理规范定点医疗机构行重点问题开展法律监督审计监督民监督社会监督专项监督等种监督形式
1加强理机构监充实监力量提高监力 省里加培训力度监督部门监员政策掌握防止违规违纪问题发生新农合基金否安全规范效关键方特县乡关部门机构规范理严格审核关着新农合全覆盖筹资水提高必须加强新农合基金监作项长期限巨务抓加基金理情况监督检查力度全面加强基金筹集存储拨付等环节监确保基金理安全运行规范确保基金全部农民身切实提高农民医疗保障水
2加强定点医疗机构监严格执行黑龙江省新型农村合作医疗理办法项规定加强级定点医疗机构监加医疗费控制力度完善单病种限额收费理严核定定点医疗机构住院次次均住院费严格控制医药费降低农民负担减少新农合基金必支出提高基金效率外完善病历处方评价制度定期抽取定点医疗机构病历处方新农合专家委员会集中评价进步规范医疗服务行
3参合农民理首先定点医疗机构住参合农民身份辨认关二农合办外出员严格审核三全省参合员统办理证便真假身份确认等
4加强监督队伍建设建议国家相关部门快制订出省市县三级新农合办理机构员编制规定强化办理力
建设
5加强监员办机构员业务培训提高服务水
6加新农合网络信息台建设逐步实现省市县新农合资金网审核网监测网信息汇总时进行预警报告更基金情况进行监建立新农合报销民政部门医疗救助资金站式步结算台
7快出台新农合理法规新农合理工作法章循加监力度
201441
第三篇：医疗机构环节调研总结报告
柘荣县药品监督理局
关开展县医疗机构药品环节调研总结报告
柘荣县药品监督理局2014年成立加药品市场监力度规范药品市场秩序花费巨精力心血医疗机构药品环节监督理尤重视取定成效某医疗机构出现规范药品药品质量理疏漏然感容乐观里根次调研活动中解情况结合局年县医疗机构执法理程中遇问题相应理办法作总结分析
柘荣县医疗机构药品环节监情况方法
（） 加强岗位培训入手提高员素质
局狠抓监督检查程中事前培训帮助作项重工作容分批分层次组织法律法规药学业务知识培训进行指导时采取效方式认真督促医疗机构身开展药剂员岗位培训继续教育切实提高医疗机构涉药员法律意识质量意识药学专业水规范药品理提供力员保证坚实基础
（二） 规范购药渠道入手保证药品质量
源头保证医疗机构药品质量局三齐求医疗机构高度重视营销员供货企业资质审验做三查五（查药品生产营许证营业执法定代表委托授权书身份证单位名称法定代表姓名印章授权范围）签订配送质量保证协议进药第关二加强药品营销员理通建立信誉档案强化信理措施督促医药企业严格法聘营销员严格实行营销员审查考核业务培训三力整顿规范药品市场秩序专项击证营药品非法渠道购药等违法行效净化市场
（三） 建立健全制度入手统理软件
针医疗机构药品理没明确规范化质量理体系情况局出台医疗机构药品质量理制度中国家法律法规求医疗机构药品理软件组织机构设置员岗位职责质量理制度相关资料记录等统做细化督促医疗机构统制作项制度统墙明示统药品采购验收储存养护等环节规范操作统做种资料收集质量记录医疗机构药品理做合规定章循
（四） 创建规范药房入手加强诚信律
加强诚信律体系建设局根医疗机构等级规模专门制定柘荣县医疗机构规范药房验收标准分县级乡（镇）卫生院社会医疗机构城乡体诊三级制定相应条款符合求分情况评规范药房规范药房采取动态理年根监督检查理情况升级降级验收合格医疗机构记录案作重点监督象增加检查次数屡教改者采取效措施进行整
治新闻媒体予公开曝光充分调动医疗机构积极性动加强药品质量理
（五） 密切部门配合入手建立长效机制
卫生行政部门联合组成医疗机构药品规范理领导组印发关加强医疗机构药品理通知成立联合检查指导组加强指导二建立互通信息制度卫生行政部门通报关医疗机构涉药违法案件检查情况加强部门信息沟通增
强部门沟通药品监督执法工作透明度医疗机构更加重视药品理提高守法遵规觉性
二目前柘荣县医疗机构药品理存问题
（） 县医疗机构药品监程中存问题
级医院乡镇卫生院乡村卫生室等医疗机构病患者相集中药群药品种数量相较民群众药品直接广泛窗口医疗机构药品环节监督理显尤重通年监督理实践感觉医疗机构监督理中存问题：
1进药渠道规范长期形成惯济利益驱动级医疗机构程度存着进货渠道混乱问题然药监部门三责令改正严厉击违法行想方设法钻法律空子药监部门法效进行监
2医疗机构药品业员素质低表现两方面首先法律观念淡薄药品理法等相关法律法规缺乏必认识次专业知识匮乏某医疗机构负责药品业员专业知识忽视导致药品业员整体专业水相低造成药品理效率低
3药房药库药品理差药品营企业相医疗机构药房药库卫生条件场设施等方面相较差药品堆放杂乱章灰尘较拆零药品较乱没药房药库理制度中西药品没分开药房药库设施缺乏基没防尘防鼠防潮隔热等设施药品验收制度实行方面明显存足尤村级卫生然存期药品未时清理问题
（二） 县医疗机构药品环节行政执法程中遇法律问题
国目前药品研究生产营等环节制定相应质量理规范药品研究领域glpgcp药品生产领域gmp药品营销售环节gsp等规范严格药品理法关条款求制定出具法律效力药品研究生产营单位符合通规范严格认证具合法业资格环节抓监工作做法违法必究医疗机构药品环节遇违法行法追究情形医疗机构尤基层医疗机构药品理状况令担忧百姓健康生命安全构成极潜威胁医疗机构药品质量理已远远落药品研究生产营等环节头现阶段国药事理法律法规医疗机构药品环节存足处：
1欠完备全面
国新修订药品理法医疗机构药品环节仅限规定规定没相应约束条款禁罚规定应做没规定相应法律责实际操作程
中难效处理解决形式违法行致医疗机构药品环节中许违法行效威慑行形中百姓健康生命构成潜威胁：合法票购进验收记录医疗机构法购进药品证药品理法中作明确规定没罚实际操作中非常重
2欠前规定致性
药品理法关医疗机构药品参什质量理规范获认证许没做出象gmpgsp样明确规定药品理法实施条例第八十三条关药品认证含义中提药品监督理部门药品研制生产营单位实施相应质量理规范进行检查评价决定否发相应认证证书程样描述显然没做法律法规统
3药品业员业务学缺乏硬性求
国目前实施执业药师制度药品生产营企业gmpgsp认证必须配备硬性规定极促进药品生产营企业业员学积极性医疗机构药品环节没相应质量规范该制度难医院重视医疗机构药品业员学样工作危机感难保证百姓药安全更正确指导患者合理药
三规范医疗机构药品环节设想策
（）完善补充现法律法规
1现行药品理法基础需医疗机构药剂理章节增加容：（1）医疗机构药品须医疗机构省治区直辖市民政府食品药品监督理部门批准发药品许证药品许证药品（2）药品许证应标明效期营范围期重新审查发证（3）医疗机构药剂科必须具法资格认定药学技术员（4）具药品相适应药库药房设备仓储设施卫生环境具药品相适应质量理机构者员具保证药品质量规章制度（5）医疗机构药品理必须xx食品药品监督理部门法制定药品质量理规范药品食品药品监督理部门规定医疗机构药剂科否符合药品质量理规范求进行认证认证合格发认证证书（6）药品质量理规范具体实施办法实施步骤xx食品药品监督理部门会xx卫生行政部门制定
2制订药品质量理规范
制订医疗机构药品质量理规范必须充分考虑医疗机构特殊性制订医疗机构药品质量理规范参药品营质量理规范制订医疗机构药品质量理规范时药库药房软硬件做出规定外应考虑急诊室防疫室中药炮制室病区药房化验室煎药室药品理问题
（二）医疗机构药行实行扣分制理
监督中心监帮促相结合药监部门工作方针工作方针运医疗机构药行监建议鉴交警部门驾驶员扣分作法医疗机构药行实行扣分制理理模式包括：药品理法等法律法规医疗机构药品规定制订扣分标准扣分容容宜细必须量化操作性
margin 0cm 0cm 0pt textindent 32pt msocharindentcount 20>1药械正规渠道购进 2分
2建立药械购进验收登记 2分
3药械购进帐目清楚 2分
4正规药品器械 2分
5特殊药品理规范 2分
6法药品器械进行理 2分
根述容分值药品监督执法员医疗机构药品进行检查时发现没做容项分数全扣次检查扣分达4分行较轻予警告限期改正外必须视情予济处罚全年累计扣分达10分该单位必须停业整顿时建议卫生部门吊销医疗机构执业许证发放药品许证时予吊销
第四篇：关农村医疗机构药品监调研报告
农村医疗机构药品监日常监重组成部分保障广农民药安全重环节然药品监实践中农村医疗院药事理十分薄弱药品抽验合格率明显高县药品营企业假劣药品发区违法违规行查处案件居高药品监工作重点药事理研究热点问题笔者根年药品
监工作实践农村医疗机构药品监难点策谈法体会
农村医疗机构药事理现状分析
县现乡镇卫生院23家村级卫生体诊316家分布农村16乡镇187然村受方济影响乡镇卫生院村级诊体诊济基础较薄弱甚致职工开出工资硬件设施极度匮乏处维持现状种情况农村医疗机构药事理难达政府百姓求药品监工作带困难首先农村医疗机构药事理功达求乡镇医疗机构受规模员限药事理药房员缺少够事药房理资质条件资质力偏低药品养护评价配制分发特殊药品理知识达规定求致造成药事理功全维持简单药事理职责第二药学技术员中非药学专业员占定例学历普通较低业务素质高药房员身兼数职种情况农村医疗机构表现尤突出第三药事理制度健全药事理坏赖科学健全理制度效落实农村医疗机构药事理制度建设没摆日程基层医疗机构药事理制度事实处状态缺乏外部压力缺少部激励动力连药品理法明确规定进货检查验收制度药品保制度等没相应法律责相部分农村医疗机构中落实药品安全带隐患第四药事理水较低日常监中农村医疗机构药事理水明显低型综合性医疗机构药品营企业农村医疗机构涉药员技术水准法律意识质量意识普遍较低医院重视药品进出数量理注重药品济收益忽视药品质量理药房药库设施投入较少农村医疗机构药房药库硬件普通药店制度软件建设更处低层次状态适应保证床药安全效基求第五药品养护贮存设施条件较差农村医疗机构药品贮存设施简陋二字形容药库药房条件差隔热装置室空调窗帘排气扇防鼠装置等设施药品直接面墙壁接触潮湿雨季节极易吸潮霉变医疗机构特村卫生体诊种药品意摆放未求进行分类极易混淆二阴凉库缺乏全县80医疗机构没设置阴凉库阴凉库面积药规模相适应空调长期关闭起应作三冷藏设备齐全乡镇医疗机构配冰箱95村级医疗机构没冰箱冰箱家庭混需冷藏药品胎盘注射液等常温存放乡镇医疗机构冰箱够冰箱未起应作四中药贮存器皿简陋纸箱竹篓麻袋盛装中药现象普遍造成中药饮片发生吸潮霉变五温度计配备全数医疗机构没配备温度计配备温度计记录温湿度超规定范围时采取措施温湿度调控成名空话六医疗机构缺少烘干熏蒸等中药养护设施七药品出库先进先出原操作意性导致营发现期失效药品第六药品采购渠道正规质量隐患没制度约束加受济利益驱医疗单位愿着查处风险证营者采购药品尤农村体诊药品采
购渠道较混乱证营者提供药品源复杂加储存养护条件差没相应药品质量保证措施药品质量难保证安全隐患购进药品质量验收制度进行验收旦药品出现质量问题难追根溯源
二造成现状根原
造成农村医疗机构药品理相混乱原纳起方面
1法律法规够完善药品理法药品理法实施条例明确规定药品生产企业药品营企业未规定实施gsp予警告责令限期改正情节严重吊销药品营许证时医疗机构取药资格药品营企业准入条件医疗机构（实质营）药品卫生行政部门许发医疗机构执业许证药药范围广合三类医疗器械然医疗机构理条例申请医疗机构执业登记关设施设备专业卫生技术员规章制度相应求没具体详细规定卫生行政部门
核发医疗机构执业许证前少组织现场验收办药店求法代表具高中学历时2名药师职称技术员必须通gsp认证外般零售药店取三类医疗器械营资格必须2名药师职称药学技术员农村申办药店少申办体诊外法律法规医疗机构药范围
规定明确药品流通监督理办法（暂行）第27条规定：城镇中体行医员体诊设置药房事药品购销活动现实中城镇体行医员体诊普遍设置药房然关解释明确城镇乡村区药房药柜区法律法规没明确规定违反第27条该进行处罚现实中难操作
2重视药品理设施设备投入够农村医疗机构历注重医疗设备更新换代医疗技术提高药品理抱应付态度方面医疗机构认医疗水声誉提升完全赖医疗设备更新换代医务员医疗技术提高药品理没明显直接影响特乡镇级卫生院资金紧缺药品理方面投入医疗设备投入济效益快乡镇医疗机构买台空调年电费千保存药品价值百元济划算村级卫生需阴凉冷藏条件保存药品价格元药监 部门查获处罚金额需投入少方面药剂科作辅助科室资金技术投入明显足者现实中医疗机构药品（假劣药品）导致纠纷远远少医疗事导致纠纷直接导致医疗机构药品理够重视设施设备投入足素外农村医疗机构药品业员培训重视年药监部门药剂员进行限二次培训外少组织药剂员进行药
学知识法律法规培训导致药剂员专业知识药品理知识足整体素质偏低药学技术员缺乏敬业精神必职业道德修养
3存监力度够问题药品监督理部门成立时间短员少资金足执法装备落影响监覆盖面**县现乡镇卫生院23村级诊187体诊316分布较分散年监督检查频次达两次造成监位客观原
三加强农村医疗机构药事理策建议
1农村医疗机构药事理纳入法制化轨道面谈农村医疗机构药事理存种问题治理必须赖健全法制众周知药品直接影响民身体健康特殊商品受法律法规严格理商品现行药品理法药品生产营实行严格市场准入制度必须符合法定条件法定许国医疗机构市场属性迟迟未法律层面确认尚属单位性质医疗机构药需获许规定必须履行法定义务应法强制推行问题然药品理法明确规定医疗机构法定义务进步规定禁止性条款非药学技术员直接事药剂技术工作缺少配套法律责条款法定义务禁止性条款定程度成摆设仅药监员教育督促事实远远够应配套规章药品流通监督理办法明确违反药品理法第22条应承担法律责农村医疗机构涉药员基素质法保证农村医疗药事理水药品质量会明显提升
3健全完善农村医疗机构药事理制度药事理顾名思义必须符合现代理科学基原方法中制度保证重环相药品生产企业gmp认证规范药品营企业gsp认证规范承担80药品终端消费级类医疗机构没套相应科学理制度规范国药事理链条缺损应该说型综合性医院年药事理制度建设方面已形成许行效成功验做法然量农村医疗机构药事理起点低制度落实没成文更谈制度执行保障直接导致农村医疗机构药事理意动削弱造成农村医疗机构药事理始终处低水甚负性循环监实践中农村医疗机构药品质量缺乏控保证措施违法违规行屡禁屡犯原药事理规范缺少必须制度保障笔者认现阶段农村医疗药事理制度建设刻容缓方面坚决贯彻落实药事法规明确规定关制度医疗机构购进药品检查验收制度购销记录制度药品保制度等方面实际出发调动农村医疗机构身积极性参药品营企业gsp认证规范制订套适合辖区医疗机构药特点理制度采购审批制度处方调配制度药品拆零理制度药品质量岗位制度药品质量责追究制度等
前医疗机构药事理法制尚健全完善阶段加强促进农村医疗机构药事理台阶水方面力量采取效措施调动方面积极性动性尤政府卫生行政部门等协调动作运法制政策律济手段切实加强基层医疗机构药事理逐步走法制化规范化科学化轨道广农民药安全效促进方济发展创造良环境
第五篇：医疗机构环节调研总结报告
margin 0cm 0cm 0pt textindent 32pt msocharindentcount 20>1药械正规渠道购进 2分
2建立药械购进验收登记 2分
3药械购进帐目清楚 2分
4正规药品器械 2分
5特殊药品理规范 2分
6法药品器械进行理 2分
根述容分值药品监督执法员医疗机构药品进行检查时发现没做容项分数全扣次检查扣分达4分行较轻予警告限期改正外必须视情予济处罚全年累计扣分达10分该单位必须停业整顿时建议卫生部门吊销医疗机构执业许证发放药品许证时予吊销
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