医疗质控中心工作总结
医疗质控中心年度工作总结
药事理医疗质量控制中心工作总结
12015年召开**市药事理医疗质量控制中心工作会议3次建立**市二级公立医疗机构药事理质量体系设定质控指标60项建立**市静脉药物调配中心质量控制体系开展**市民营医疗机构专项培训督导检查
2组织开展**区麻醉药品第类精神药品规范化理培训**区医疗机构药学员理员培训500次
32015年4月16日19日举办2015年国家级继续医学教育项目医疗机构药事理全程质量控制规范化培训暨全市医疗机构药房负责骨干药师培训班全市73家市属医院县区医院民营医院150名医务员参加培训培训完成发放学分培训合格证
42015年10月23日举办省级继续医学教育项目药品风险理床药安全研讨暨汇聚药师爱力量安全药科普骨干培训活动全市20余家市属医院县区医院民营医院100名医务员骨干药师参加次培训效促进省药品风险理建设支稳定具较高水药学科普骨干队伍省基层医疗机构够开展常态化安全药药学服务奠定扎实专业化基础
52015年12月2日午12月4日举办市级继续医学教育项目等级医院评审—药事药物理持续改进培训班暨医院发展培养项目药事理专业培训班30家市属医疗机构120余名相关专业医药理员事药学工作相关员参加
6组织**区优胜杯药师技赛参赛选手遴选工作派出优秀青年药师参加省级国家级竞赛工作
7组织专家**区静脉药物调配中心建设预评估审核验收工作2015年完成5家医疗机构静脉药物调配中心建设预评估审核验收工作分：**市童医院石林县民医院富民县民医院禄劝县中医院**昆钢医院（**市第四民医院）
8 完成**市卫计委委派指令性活动组织专家参加等级医院评审指导工作名专家基层医疗机构进行专项培训指导
9 初步建立**市静脉药物调配中心质量理控制体系
10更促进**区医疗机构合理药提升理水卫生行政部门提供决策质控中心承担完成**市科技计划项目**市区域性药事理质量控制监测理台建设应拓展项目
11完成质控中心日常理工作：（1）**区麻醉药品电子印鉴卡理（2）**区麻醉药品情况月报表报送理（3）**区民营医院抗菌药物采购目录备案理工作（4）**区医疗机构合理药调研工作
二医院感染质量控制中心工作总结
1召开市质量控制中心工作会议
2全国童医师协会市延安医院市童医院联合举办医院感染培训班
3汇总总结2014年组织市县区医院现患率调查结果分析反馈
4组织市县区医院部分民营医院开展2015年度现患率调查
5授市卫计委委托参市医局组织埃博拉禽流感传染病医院感染预防控制专题培训
6参市医局组织市县区级等级医院追踪检查工作
7参市医局组织市县区级改善服务行动计划检查工作
8参市医局组织医院现场验收工作
9参市血透质量控制中心质量理标准制定
10参完成市卫计委委托**市民营医院培养项目系列培训班工作
11授云南省**空港济区社会事务理局委托做**空港济区医务员感染知识培训
12联合市药事质量控制中心参静脉配置中心验收工作质量检查工作
13组织联合市护理质量控制中心完成富民县区域富民县基层医疗机构基层员医院感染防控技术培训班
14组织完成呈贡县基层医疗机构基层员医院感染防控技术培训班
三床病理质控中心总结
（）完成工作
1 全面开展分级完成全市级医院年度室间质控评价工作
2 积极加强全市病理科室间联系加强级医院区医院指导监督
（二）存问题
1少量单位科室领导法行医法执业理念淡薄病理科整体理足
2**市病理科普遍存科室房屋面积严重足难符合三级医院≥500㎡二级医院≥250㎡标准直接影响科室生物安全布局毒害试剂存放时造成病理科业员生命安全科室财物安全存隐患
3级医院病理科材短缺材难求材难留现象程度存尤基层县级病理科更突出需级领导加强关注支持病理科材培养梯队建设落实处
四病案质控中心工作总结
12015年质控中心组织全市辖医疗机构（病案理现状病案信息统计水进行问卷调查解全市病案质量控制病案信息利现状
2通QQ联络台转发病案理新进展相关规定标准评价情况等信息时答疑解惑增进医院间联系交流进病案理水提升
32015年卫计委等级医院复审东风寻甸县民医院东川区民医院晋宁县民医院晋宁县二院西山区医院五华区医院石林县医院宜良县医院宜良二院等9家医院进行病案首页填写质量病案理质量统计数质量等方面进行检查提出意见建议
4**市卫生信息中心信息台建设提出病案理相关求建议信息台涉病案理指标建立提供帮助
5**市卫计委领导组织完成民营医院进行病案理专业授课培训务
62015组织举办市继教项目病案理质量提升病案信息利培训
7市质控中心成员作督导检查专家参省卫计委组织病案首页填报质量督导检查提高病案首页填写质量推进DRGs工作取积极作
8延安医院作**市病案理质控中心挂单位市家医院提供学培训条件年度接受市辖区6家医院参观学1家医院进行现场员培训
五超声诊断质量控制中心工作总结
1质控中心身建设情况
2质控中心活动开展工作情况承担政府委托相关工作
3科研工作工作
六传染性疾病医疗质量控制中心工作总结
1申报云南省传染性疾病诊疗质量控制中心
2完善规章制度扎实推进中心工作
3积极开展类学术活动
4开展基层医院口帮扶工作提高基层医院传染性疾病诊疗水
5积极开展类突发公卫生事件应急演练医疗救援工作
七护理质量控制中心工作总结
1健全组织理体系
2积极参加**市卫生计生委组织相关工作会议认真完成指令性务
3承办继续医学教育
4履行监职积极配合卫生行政部门省市医院进行检查验收指导
5发挥医院专业技术优势强化口帮扶支持基层医院发展
6设计调查问卷积极开展护理科研
八急诊医学质量控制中心工作总结
1召开质控中心成员会议讨健全急诊医学质量控制体系质量控制工作制度
2成功举办**市第二届危急重症诊治新进展暨急诊护理安全培训班
3邀请省级医院急诊专家探讨急诊急救质量控制体系完善加强省级质控中心市级医院联系
4定期高年资医师县区级民营医院进行急诊急救专业知识讲座技培训重点急性心肌梗死急性脑卒中相关指南急救流程进行具体培训指导保证患者基层医院准确时救治
5召开质控工作研讨交流会探讨现急诊医学质量控制体系实际操作中存问题解决办法相互促进提高
6足处：市二级医院急诊科现状调研工作急诊科员 设备 技术 制度 规范科研等情况数统计尚未完成需年继续完善
九口腔疾病诊疗质量控制中心工作总结
1 组织质控中心成员定期学贯彻执行医疗卫生关方针政策法律法规规章技术规范指南标准时口腔疾病诊疗新技术进行学交流
2 参床技术操作规范口腔医学分册中华医学会编著民军医出版社 2004年第1版床诊疗指南口腔医学分册(中华医学会编著民卫生出版社2011年第1版 组织**市口腔疾病诊疗质控中心成员继续完善制订修订口腔医学专业床诊疗指南技术操作规范**市区域口腔疾病诊疗规范化开展提供理
3 2015年3月举办国家级医学教育项目1项（现代根治疗床实战参会学员百）促进**区域口腔床医生现代根治疗技术水提高
4 2015年8月举办省级继续教育项目1项（咬合功美学修复统合学研讨会参会学员百余）介绍修复紧密相关床咬牙合风险理问题包括前牙磨耗美学修复方案种植修复美学重建颞颌关节床检查鼾症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征床诊疗修复中咬合设计影学防控咬合风险影响椅旁系统修复疗效素提高参会口腔床医师修复相关牙合学重性认识水
5 2015年8月常青藤培训合作举办日口腔咨询师中国口腔医疗机构发展未培训班容涵盖中国口腔医疗市场分析报告CPTP口腔机构理体系说明等容参会学员70学员口腔机构理水方面提高进步
62015年9月中心根市卫生局工作安排求制定2015年**区民营口腔医院（诊）疾病诊疗质量控制培训方案2015年11月受市卫生局委托进步提高民营口腔医院(诊)医护员专业素质技术水推动民营口腔医院(诊)加快发展中心2015 年11 月30 日12 月1 日举办**市民营医院发展培养项目口腔疾病诊疗专业培训班
十床检验质量控制中心工作总结
1继续推进法规规范床检验质量控制理工作重点培训国家规范性文件技术指南等级医院标准等提高床检验质量控制理技术知识认知实训质量控制操作技术
2开展部分综合性二级甲等三级甲等医院检验科床检验质量现场调查实指导工作
3科学规范理检验质量效持续改进中心2015年积极开展检验质量指标理软件台涉理范围广容目前该台建设基完成较难室质量控制数动提取动分析模块开发处试运行阶段步进入国家卫计委求质量指标理模块建设
十床营养质控中心工作总结
1**市第民医院**市第三民医院**市童医院**市延安医院床营养科医院定位员基配备肠外营养饮食理营养科会诊查房门诊等情况进行调研分析完成**市床营养科现状调查报告针市营养科存问题提出改进措施
2编制**市床营养质控中心手册完善床营养专业质量控制标准技术操作规范改进床营养专业质量控制督查方案制定方案实施路径**市床营养质量控制中心医疗单位床营养工作进行理质量控制业务指导技术培训等方面发挥积极作**市床营养工作逐步规范促进床营养工作发展
32015年9月通讲座培训方式床营养业员食堂理员进行六步洗手法培训理知识实践验介绍工作员学医院食堂质量控制良基础
42015年12月召开年度成员会议完善年度中心工作制度实施路径进步明确岗位职责员分工级卫生行政部门质控象中心成员汇报年度质控中心工作听取方面意见建议断改进中心工作
十二分泌疾病诊疗控制中心工作总结
1成立完善质控中心专家组
2 协助**市医院分泌专业建设效促进分泌疾病诊疗水加强技术队伍建设全面实施开展项技术培训工作
3**市分泌诊疗控制中心加强基层医院支持全面效开展分泌科科质量控制工作定期派专家基层医院指导协助工作**市分泌科理质控运作进行调研采形式进行现场督导检查
4修订质控标准方面建立分泌科专业医疗护理方面种诊疗常规规章制度工作职责断修订完善落实执行关技术标准准入制度操作规范严格执行手术分级授权制度 目前已完善2型糖尿病诊疗质控标准目前已开展床路径（2型糖尿病1型糖尿病Graves病）单病种理规范医疗行
十三眼科疾病诊疗质量控制中心2015年工作总结
1已召开质控中心成立会正式命质控中心成员发放聘书组织学**市医疗质量控制评价中心建设实施方案明确中心定位职责制定**市眼科医疗质量控制中心工作制度
2积极准备建立全市级类医疗机构眼科医疗质量监控网络信息点准备进行全市级类医疗机构眼科现状调研工作制定**市眼科医疗机构现状调查表全市范围眼科进行摸底调查根调研结果书写**市眼科专业医疗质量评估报告提出客观建设意见报医院理局
３积极准备中心信息数报系统（拟设立群ＱＱ号微信号）准备开展专业数资料建立工作准备做全市级类医疗机构眼科员设备技术制度规范科研等情况数统计制定**市眼科医疗质控分析表定期市医院理局报质量分析评估情况时医疗单位反馈通报全市眼科医疗质控情况
４继续进行规范眼科床路径单病种理统眼科床路径质量控制标准床路径表单床路径实施效果评价表单病种质量控制标准单病种质量控制评估表步需进行协助督导全市级类医疗机构眼科成立床路径单病种质量控制实施组根身实际情况开展病种床路径单病种理医疗机构定期中心报床路径单病种质量控制信息中心组织专家组信息报表进行检查考评根预先制定评价标准定期定期检查该病种否已达规定标准进行状态分析反馈促全市级类医疗机构眼科断改进规范医疗行
６继续做年度眼科专业知识技培训眼科床诊疗规范中眼科医护员应掌握技术技易难原医院理局指导举办培训班等形式开展两次眼科知识技培训
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
医疗质控中心年度工作总结
药事理医疗质量控制中心工作总结
12015年召开**市药事理医疗质量控制中心工作会议3次建立**市二级公立医疗机构药事理质量体系设定质控指标60项建立**市静脉药物调配中心质量控制体系开展**市民营医疗机构专项培训督导检查
2组织开展**区麻醉药品第类精神药品规范化理培训**区医疗机构药学员理员培训500次
32015年4月16日19日举办2015年国家级继续医学教育项目医疗机构药事理全程质量控制规范化培训暨全市医疗机构药房负责骨干药师培训班全市73家市属医院县区医院民营医院150名医务员参加培训培训完成发放学分培训合格证
42015年10月23日举办省级继续医学教育项目药品风险理床药安全研讨暨汇聚药师爱力量安全药科普骨干培训活动全市20余家市属医院县区医院民营医院100名医务员骨干药师参加次培训效促进省药品风险理建设支稳定具较高水药学科普骨干队伍省基层医疗机构够开展常态化安全药药学服务奠定扎实专业化基础
52015年12月2日午12月4日举办市级继续医学教育项目等级医院评审—药事药物理持续改进培训班暨医院发展培养项目药事理专业培训班30家市属医疗机构120余名相关专业医药理员事药学工作相关员参加
6组织**区优胜杯药师技赛参赛选手遴选工作派出优秀青年药师参加省级国家级竞赛工作
7组织专家**区静脉药物调配中心建设预评估审核验收工作2015年完成5家医疗机构静脉药物调配中心建设预评估审核验收工作分：**市童医院石林县民医院富民县民医院禄劝县中医院**昆钢医院（**市第四民医院）
8 完成**市卫计委委派指令性活动组织专家参加等级医院评审指导工作名专家基层医疗机构进行专项培训指导
9 初步建立**市静脉药物调配中心质量理控制体系
10更促进**区医疗机构合理药提升理水卫生行政部门提供决策质控中心承担完成**市科技计划项目**市区域性药事理质量控制监测理台建设应拓展项目
11完成质控中心日常理工作：（1）**区麻醉药品电子印鉴卡理（2）**区麻醉药品情况月报表报送理（3）**区民营医院抗菌药物采购目录备案理工作（4）**区医疗机构合理药调研工作
二医院感染质量控制中心工作总结
1召开市质量控制中心工作会议
2全国童医师协会市延安医院市童医院联合举办医院感染培训班
3汇总总结2014年组织市县区医院现患率调查结果分析反馈
4组织市县区医院部分民营医院开展2015年度现患率调查
5授市卫计委委托参市医局组织埃博拉禽流感传染病医院感染预防控制专题培训
6参市医局组织市县区级等级医院追踪检查工作
7参市医局组织市县区级改善服务行动计划检查工作
8参市医局组织医院现场验收工作
9参市血透质量控制中心质量理标准制定
10参完成市卫计委委托**市民营医院培养项目系列培训班工作
11授云南省**空港济区社会事务理局委托做**空港济区医务员感染知识培训
12联合市药事质量控制中心参静脉配置中心验收工作质量检查工作
13组织联合市护理质量控制中心完成富民县区域富民县基层医疗机构基层员医院感染防控技术培训班
14组织完成呈贡县基层医疗机构基层员医院感染防控技术培训班
三床病理质控中心总结
（）完成工作
1 全面开展分级完成全市级医院年度室间质控评价工作
2 积极加强全市病理科室间联系加强级医院区医院指导监督
（二）存问题
1少量单位科室领导法行医法执业理念淡薄病理科整体理足
2**市病理科普遍存科室房屋面积严重足难符合三级医院≥500㎡二级医院≥250㎡标准直接影响科室生物安全布局毒害试剂存放时造成病理科业员生命安全科室财物安全存隐患
3级医院病理科材短缺材难求材难留现象程度存尤基层县级病理科更突出需级领导加强关注支持病理科材培养梯队建设落实处
四病案质控中心工作总结
12015年质控中心组织全市辖医疗机构（病案理现状病案信息统计水进行问卷调查解全市病案质量控制病案信息利现状
2通QQ联络台转发病案理新进展相关规定标准评价情况等信息时答疑解惑增进医院间联系交流进病案理水提升
32015年卫计委等级医院复审东风寻甸县民医院东川区民医院晋宁县民医院晋宁县二院西山区医院五华区医院石林县医院宜良县医院宜良二院等9家医院进行病案首页填写质量病案理质量统计数质量等方面进行检查提出意见建议
4**市卫生信息中心信息台建设提出病案理相关求建议信息台涉病案理指标建立提供帮助
5**市卫计委领导组织完成民营医院进行病案理专业授课培训务
62015组织举办市继教项目病案理质量提升病案信息利培训
7市质控中心成员作督导检查专家参省卫计委组织病案首页填报质量督导检查提高病案首页填写质量推进DRGs工作取积极作
8延安医院作**市病案理质控中心挂单位市家医院提供学培训条件年度接受市辖区6家医院参观学1家医院进行现场员培训
五超声诊断质量控制中心工作总结
1质控中心身建设情况
2质控中心活动开展工作情况承担政府委托相关工作
3科研工作工作
六传染性疾病医疗质量控制中心工作总结
1申报云南省传染性疾病诊疗质量控制中心
2完善规章制度扎实推进中心工作
3积极开展类学术活动
4开展基层医院口帮扶工作提高基层医院传染性疾病诊疗水
5积极开展类突发公卫生事件应急演练医疗救援工作
七护理质量控制中心工作总结
1健全组织理体系
2积极参加**市卫生计生委组织相关工作会议认真完成指令性务
3承办继续医学教育
4履行监职积极配合卫生行政部门省市医院进行检查验收指导
5发挥医院专业技术优势强化口帮扶支持基层医院发展
6设计调查问卷积极开展护理科研
八急诊医学质量控制中心工作总结
1召开质控中心成员会议讨健全急诊医学质量控制体系质量控制工作制度
2成功举办**市第二届危急重症诊治新进展暨急诊护理安全培训班
3邀请省级医院急诊专家探讨急诊急救质量控制体系完善加强省级质控中心市级医院联系
4定期高年资医师县区级民营医院进行急诊急救专业知识讲座技培训重点急性心肌梗死急性脑卒中相关指南急救流程进行具体培训指导保证患者基层医院准确时救治
5召开质控工作研讨交流会探讨现急诊医学质量控制体系实际操作中存问题解决办法相互促进提高
6足处：市二级医院急诊科现状调研工作急诊科员 设备 技术 制度 规范科研等情况数统计尚未完成需年继续完善
九口腔疾病诊疗质量控制中心工作总结
1 组织质控中心成员定期学贯彻执行医疗卫生关方针政策法律法规规章技术规范指南标准时口腔疾病诊疗新技术进行学交流
2 参床技术操作规范口腔医学分册中华医学会编著民军医出版社 2004年第1版床诊疗指南口腔医学分册(中华医学会编著民卫生出版社2011年第1版 组织**市口腔疾病诊疗质控中心成员继续完善制订修订口腔医学专业床诊疗指南技术操作规范**市区域口腔疾病诊疗规范化开展提供理
3 2015年3月举办国家级医学教育项目1项（现代根治疗床实战参会学员百）促进**区域口腔床医生现代根治疗技术水提高
4 2015年8月举办省级继续教育项目1项（咬合功美学修复统合学研讨会参会学员百余）介绍修复紧密相关床咬牙合风险理问题包括前牙磨耗美学修复方案种植修复美学重建颞颌关节床检查鼾症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征床诊疗修复中咬合设计影学防控咬合风险影响椅旁系统修复疗效素提高参会口腔床医师修复相关牙合学重性认识水
5 2015年8月常青藤培训合作举办日口腔咨询师中国口腔医疗机构发展未培训班容涵盖中国口腔医疗市场分析报告CPTP口腔机构理体系说明等容参会学员70学员口腔机构理水方面提高进步
62015年9月中心根市卫生局工作安排求制定2015年**区民营口腔医院（诊）疾病诊疗质量控制培训方案2015年11月受市卫生局委托进步提高民营口腔医院(诊)医护员专业素质技术水推动民营口腔医院(诊)加快发展中心2015 年11 月30 日12 月1 日举办**市民营医院发展培养项目口腔疾病诊疗专业培训班
十床检验质量控制中心工作总结
1继续推进法规规范床检验质量控制理工作重点培训国家规范性文件技术指南等级医院标准等提高床检验质量控制理技术知识认知实训质量控制操作技术
2开展部分综合性二级甲等三级甲等医院检验科床检验质量现场调查实指导工作
3科学规范理检验质量效持续改进中心2015年积极开展检验质量指标理软件台涉理范围广容目前该台建设基完成较难室质量控制数动提取动分析模块开发处试运行阶段步进入国家卫计委求质量指标理模块建设
十床营养质控中心工作总结
1**市第民医院**市第三民医院**市童医院**市延安医院床营养科医院定位员基配备肠外营养饮食理营养科会诊查房门诊等情况进行调研分析完成**市床营养科现状调查报告针市营养科存问题提出改进措施
2编制**市床营养质控中心手册完善床营养专业质量控制标准技术操作规范改进床营养专业质量控制督查方案制定方案实施路径**市床营养质量控制中心医疗单位床营养工作进行理质量控制业务指导技术培训等方面发挥积极作**市床营养工作逐步规范促进床营养工作发展
32015年9月通讲座培训方式床营养业员食堂理员进行六步洗手法培训理知识实践验介绍工作员学医院食堂质量控制良基础
42015年12月召开年度成员会议完善年度中心工作制度实施路径进步明确岗位职责员分工级卫生行政部门质控象中心成员汇报年度质控中心工作听取方面意见建议断改进中心工作
十二分泌疾病诊疗控制中心工作总结
1成立完善质控中心专家组
2 协助**市医院分泌专业建设效促进分泌疾病诊疗水加强技术队伍建设全面实施开展项技术培训工作
3**市分泌诊疗控制中心加强基层医院支持全面效开展分泌科科质量控制工作定期派专家基层医院指导协助工作**市分泌科理质控运作进行调研采形式进行现场督导检查
4修订质控标准方面建立分泌科专业医疗护理方面种诊疗常规规章制度工作职责断修订完善落实执行关技术标准准入制度操作规范严格执行手术分级授权制度 目前已完善2型糖尿病诊疗质控标准目前已开展床路径（2型糖尿病1型糖尿病Graves病）单病种理规范医疗行
十三眼科疾病诊疗质量控制中心2015年工作总结
1已召开质控中心成立会正式命质控中心成员发放聘书组织学**市医疗质量控制评价中心建设实施方案明确中心定位职责制定**市眼科医疗质量控制中心工作制度
2积极准备建立全市级类医疗机构眼科医疗质量监控网络信息点准备进行全市级类医疗机构眼科现状调研工作制定**市眼科医疗机构现状调查表全市范围眼科进行摸底调查根调研结果书写**市眼科专业医疗质量评估报告提出客观建设意见报医院理局
３积极准备中心信息数报系统（拟设立群ＱＱ号微信号）准备开展专业数资料建立工作准备做全市级类医疗机构眼科员设备技术制度规范科研等情况数统计制定**市眼科医疗质控分析表定期市医院理局报质量分析评估情况时医疗单位反馈通报全市眼科医疗质控情况
４继续进行规范眼科床路径单病种理统眼科床路径质量控制标准床路径表单床路径实施效果评价表单病种质量控制标准单病种质量控制评估表步需进行协助督导全市级类医疗机构眼科成立床路径单病种质量控制实施组根身实际情况开展病种床路径单病种理医疗机构定期中心报床路径单病种质量控制信息中心组织专家组信息报表进行检查考评根预先制定评价标准定期定期检查该病种否已达规定标准进行状态分析反馈促全市级类医疗机构眼科断改进规范医疗行
６继续做年度眼科专业知识技培训眼科床诊疗规范中眼科医护员应掌握技术技易难原医院理局指导举办培训班等形式开展两次眼科知识技培训
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
