关涟源市茅塘镇新型农村合作医疗保险调查报告
没健康没全面发展没全面康9亿农民病难病致贫困病返贫问题深深牵动着中央领导心十六届三中全会明确提出改善乡村卫生医疗条件积极建立新型农村合作医疗制度实行贫困农民医疗救助XX年新型农村合作医疗制度试点开始全国陆续推行推进项造福亿万百姓民心工程利开展湖南新型农村合作医疗制度首批试点县涟源市茅塘镇进行相关问卷调查解新型农村合作医疗制度开展情况农民切身感受探讨中存问题
涟源市茅塘镇道童村柿乡村光阳村等四村117份问卷调查中调查者学历年龄：
表：
学历 文盲 学 初中 高中 中专 学
数（） 11 25 68 43 14 5
例（） 94 213 581 367 119 42
表2：
年龄（岁） 18岁 1840 4060 6090
数（） 9 71 81 20
例（） 53 369 473 117
茅塘镇涟源市济较发达乡镇尤乡镇企业发展出名全镇3万4万外商工占调查者数676农作物作收入家庭相少部分
调查问卷中问农民家庭月收入800元占548001000元占1491000元占31家庭医疗费支出年300元占44300900元占349年医药费支出1000元占206年农民收入少增加特茅塘镇种乡镇企业较发达镇农民生活水提高收入增加时农民医疗费支出幅度增加问卷调查中农民普遍反应问题资料显示1990年1999年全国农民均收入686元增加2240元增加332倍农民病门诊费住院费分109元47元增加79元289元说农民收入仅增长332倍情况门诊费住院费费分增长44倍37倍意味着农民住次院差花全年收入医疗费支出增加快增幅致许农民生病医院诊需住院住院贫病交加
问前农民病医存问题时439认现乡镇医院医药费太贵家庭难承担农村调查时农民反映农村医疗保险定点乡镇卫生院医药费更贵（相私诊医院）根农村合作医疗保险制度规定指定定点医院医产生费补偿农民没实惠332认乡镇医院医程序复杂医疗员素质普遍高技术水较差医疗设备陈旧农民根获医疗保障农民病病愿乡镇级医院医时79认乡镇医院路途太远方便医15前乡镇医疗状况较满意
国家农村推出新型农村合作医疗保险制度80农民表示支持认政策减轻
农民遭遇重疾病时医药负担出农民参保积极性高期较154认项政策利弊法问农民新型农村合作医疗保险顾虑时427担心新型农村医保政策稳定怕钱白投126获补偿时担心资金法兑现办理时程序复杂255顾虑相信政策带巨实惠性稳定性
调查农村新型农村合作医疗保险解588听说参保政策具体容补偿办法等清楚218政策点解甚没听说
农民农村医疗保险理机构获补偿关系农民切身利益农民敏感问题时新型农村合作医保执行落实关键416认理机构获补偿方便获补偿较难办程序较复杂办事效率高296承认农村医疗保政策解倒致获赔偿时方便24认办理农村医保补偿较方便满意
问卷调查统计分析出新型农村合作医疗制度推出初级阶段农民实惠取定成绩时存着许问题概括三点：
乡镇医院医药费太贵尤农村医保定点乡镇医院医药费更贵服务质量较差农民愿定点乡镇医院病根农村医保政策定点乡镇医院医产生医疗费农村医保理单位会予补偿农民普遍反映补偿支付相部分种农村医保机构定点乡镇医院没农民带廉价医疗服务 没农民带实惠
二农村乡镇医院医疗员素质普遍高医疗技术水落医院医疗设施陈旧农民乡镇医院医疗保障茅塘镇调查时农民反映迫切问题根农村合作医保政策规定乡镇医院作农民第级医疗保障机构定点乡镇医院报销额度3060报销幅度县级医疗机构报销额度3040间农民没方病享受医保政策带优惠切实减轻医药负担
三农民农村医疗保障中获补偿时普遍反应方便程序复杂原应该两方面：①调查中出农民然知道项政策政策相关容解农村医疗保险制度投保报销明文规定符合报销条件产生医药费获补偿什报销架斗抠交通肇事性传播疾病等产生医疗费规定费药等农村医保中获补偿调查中没农民知道规定②农民医疗保险中获补偿时必须三级政府机构审批核查然县乡政府专门设立新型农村合作医保理办公室办事效率高专业没批专业统审核机构甚农民反应理干部损公肥私回扣严重阻碍新型农村合作医保继续前发展降低农民农村医保信支持
农民实惠农民方病钱病断完善发展新型农村合作医疗保险制度正确摆面前客观存种种问题建议：
深化乡镇医院改革
首先解决农民方病病医疗保障办农村合作医疗保险前提必须深化农村乡镇医院改革规范医疗服务行更新医疗设备提高医疗业务水乡镇医院改革直时国农村医疗卫生改革老难国现乡镇卫生院绝数行政乡建制发展乡镇3万4万完全周边乡镇起建充分利医疗资源合理配置涟源市茅塘镇种3万4万镇完全附乡镇合建院然村配置驻村医生样优化资源配置方便农民病时乡镇医院投入市场参市场竞争国家养活卫生院乡镇卫生院承包拍卖够解决乡镇卫生院投资发展医学引进乡镇医院发展重环节国年许医学学生宁愿城市作医药代表乡镇医院医生外乡镇卫生院收入低遇差现高校业形势严峻情况茅塘镇卫生院没正规学生甚专生没国家应该出台政策宣传鼓励医学学生乡镇医院业样乡镇医院发展注入活力农民医疗保健保障
二加强药品购销监
较低廉药品新型农村合作医疗制度健康发展重保障乡村医院医药费太贵特定点乡镇医院必须加强药品购销监实行乡镇医院村卫生级医疗机构牵头直接厂家统采购药品减少中间环节降低药品进价鼓励低成低价格疗效肯定药物制订新型农村合作医疗基药物目录实行药品价格公示加农民群众监督农民明明白白病买药切实减轻农民负担
三加强定点医院审批检查
茅塘镇附乡镇调查时知道乡镇卫生院农村医保部门动
指定医保定点医院医疗药品定点机构确定必须加强定点医院审批检查种制形式条件俱备民群众满意医院药店作定点医疗药品供应机构时提高身素质理松弛私涨价弄虚作假定点医院药品供应机构时取消农村医保定点资格加强动态监督否种定点医院医保养身农民苦难诉现象 严重阻碍农村合作医保继续前发展
四加政策容宣传积极引导
农民反映获补偿方便农村医保种顾虑关键加医保政策容宣传积极引导进步提高农民群众参加合作医疗种积极性乡政府应该通种渠道电视报纸传单公开信干部乡等合作医疗政策优越性实施补偿办法项规定家喻户晓明白样农民消种顾虑提高积极性医保理部门提高办事效率切实农民方便满意
搞合作医疗利保障农民获基医疗服务断完善社会保障体系利减轻农民负担缓解农村病致贫病返贫现象利促进农村卫生事业全面发展实现康现代化目标重组成部分实施初级阶段然遇许困难提高合作医疗认识正确存问题断完善发展新型农村合作医疗制度事实消农民心中疑虑困惑相信项农民服务政策必深入民心推动社会义事业全面前发展
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没健康没全面发展没全面康9亿农民病难病致贫困病返贫问题深深牵动着中央领导心十六届三中全会明确提出改善乡村卫生医疗条件积极建立新型农村合作医疗制度实行贫困农民医疗救助XX年新型农村合作医疗制度试点开始全国陆续推行推进项造福亿万百姓民心工程利开展湖南新型农村合作医疗制度首批试点县涟源市茅塘镇进行相关问卷调查解新型农村合作医疗制度开展情况农民切身感受探讨中存问题
涟源市茅塘镇道童村柿乡村光阳村等四村117份问卷调查中调查者学历年龄：
表：
学历 文盲 学 初中 高中 中专 学
数（） 11 25 68 43 14 5
例（） 94 213 581 367 119 42
表2：
年龄（岁） 18岁 1840 4060 6090
数（） 9 71 81 20
例（） 53 369 473 117
茅塘镇涟源市济较发达乡镇尤乡镇企业发展出名全镇3万4万外商工占调查者数676农作物作收入家庭相少部分
调查问卷中问农民家庭月收入800元占548001000元占1491000元占31家庭医疗费支出年300元占44300900元占349年医药费支出1000元占206年农民收入少增加特茅塘镇种乡镇企业较发达镇农民生活水提高收入增加时农民医疗费支出幅度增加问卷调查中农民普遍反应问题资料显示1990年1999年全国农民均收入686元增加2240元增加332倍农民病门诊费住院费分109元47元增加79元289元说农民收入仅增长332倍情况门诊费住院费费分增长44倍37倍意味着农民住次院差花全年收入医疗费支出增加快增幅致许农民生病医院诊需住院住院贫病交加
问前农民病医存问题时439认现乡镇医院医药费太贵家庭难承担农村调查时农民反映农村医疗保险定点乡镇卫生院医药费更贵（相私诊医院）根农村合作医疗保险制度规定指定定点医院医产生费补偿农民没实惠332认乡镇医院医程序复杂医疗员素质普遍高技术水较差医疗设备陈旧农民根获医疗保障农民病病愿乡镇级医院医时79认乡镇医院路途太远方便医15前乡镇医疗状况较满意
国家农村推出新型农村合作医疗保险制度80农民表示支持认政策减轻
农民遭遇重疾病时医药负担出农民参保积极性高期较154认项政策利弊法问农民新型农村合作医疗保险顾虑时427担心新型农村医保政策稳定怕钱白投126获补偿时担心资金法兑现办理时程序复杂255顾虑相信政策带巨实惠性稳定性
调查农村新型农村合作医疗保险解588听说参保政策具体容补偿办法等清楚218政策点解甚没听说
农民农村医疗保险理机构获补偿关系农民切身利益农民敏感问题时新型农村合作医保执行落实关键416认理机构获补偿方便获补偿较难办程序较复杂办事效率高296承认农村医疗保政策解倒致获赔偿时方便24认办理农村医保补偿较方便满意
问卷调查统计分析出新型农村合作医疗制度推出初级阶段农民实惠取定成绩时存着许问题概括三点：
乡镇医院医药费太贵尤农村医保定点乡镇医院医药费更贵服务质量较差农民愿定点乡镇医院病根农村医保政策定点乡镇医院医产生医疗费农村医保理单位会予补偿农民普遍反映补偿支付相部分种农村医保机构定点乡镇医院没农民带廉价医疗服务 没农民带实惠
二农村乡镇医院医疗员素质普遍高医疗技术水落医院医疗设施陈旧农民乡镇医院医疗保障茅塘镇调查时农民反映迫切问题根农村合作医保政策规定乡镇医院作农民第级医疗保障机构定点乡镇医院报销额度3060报销幅度县级医疗机构报销额度3040间农民没方病享受医保政策带优惠切实减轻医药负担
三农民农村医疗保障中获补偿时普遍反应方便程序复杂原应该两方面：①调查中出农民然知道项政策政策相关容解农村医疗保险制度投保报销明文规定符合报销条件产生医药费获补偿什报销架斗抠交通肇事性传播疾病等产生医疗费规定费药等农村医保中获补偿调查中没农民知道规定②农民医疗保险中获补偿时必须三级政府机构审批核查然县乡政府专门设立新型农村合作医保理办公室办事效率高专业没批专业统审核机构甚农民反应理干部损公肥私回扣严重阻碍新型农村合作医保继续前发展降低农民农村医保信支持
农民实惠农民方病钱病断完善发展新型农村合作医疗保险制度正确摆面前客观存种种问题建议：
深化乡镇医院改革
首先解决农民方病病医疗保障办农村合作医疗保险前提必须深化农村乡镇医院改革规范医疗服务行更新医疗设备提高医疗业务水乡镇医院改革直时国农村医疗卫生改革老难国现乡镇卫生院绝数行政乡建制发展乡镇3万4万完全周边乡镇起建充分利医疗资源合理配置涟源市茅塘镇种3万4万镇完全附乡镇合建院然村配置驻村医生样优化资源配置方便农民病时乡镇医院投入市场参市场竞争国家养活卫生院乡镇卫生院承包拍卖够解决乡镇卫生院投资发展医学引进乡镇医院发展重环节国年许医学学生宁愿城市作医药代表乡镇医院医生外乡镇卫生院收入低遇差现高校业形势严峻情况茅塘镇卫生院没正规学生甚专生没国家应该出台政策宣传鼓励医学学生乡镇医院业样乡镇医院发展注入活力农民医疗保健保障
二加强药品购销监
较低廉药品新型农村合作医疗制度健康发展重保障乡村医院医药费太贵特定点乡镇医院必须加强药品购销监实行乡镇医院村卫生级医疗机构牵头直接厂家统采购药品减少中间环节降低药品进价鼓励低成低价格疗效肯定药物制订新型农村合作医疗基药物目录实行药品价格公示加农民群众监督农民明明白白病买药切实减轻农民负担
三加强定点医院审批检查
茅塘镇附乡镇调查时知道乡镇卫生院农村医保部门动
指定医保定点医院医疗药品定点机构确定必须加强定点医院审批检查种制形式条件俱备民群众满意医院药店作定点医疗药品供应机构时提高身素质理松弛私涨价弄虚作假定点医院药品供应机构时取消农村医保定点资格加强动态监督否种定点医院医保养身农民苦难诉现象 严重阻碍农村合作医保继续前发展
四加政策容宣传积极引导
农民反映获补偿方便农村医保种顾虑关键加医保政策容宣传积极引导进步提高农民群众参加合作医疗种积极性乡政府应该通种渠道电视报纸传单公开信干部乡等合作医疗政策优越性实施补偿办法项规定家喻户晓明白样农民消种顾虑提高积极性医保理部门提高办事效率切实农民方便满意
搞合作医疗利保障农民获基医疗服务断完善社会保障体系利减轻农民负担缓解农村病致贫病返贫现象利促进农村卫生事业全面发展实现康现代化目标重组成部分实施初级阶段然遇许困难提高合作医疗认识正确存问题断完善发展新型农村合作医疗制度事实消农民心中疑虑困惑相信项农民服务政策必深入民心推动社会义事业全面前发展
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