次新冠肺炎疫情新中国成立国发生传播速度快感染范围广防控难度次突发公卫生事件中央坚强领导全国迅速响抗击疫情民战争总体战阻击战艰苦努力疫情防控形势持续次疫情防控暴露出国重疫情防控救治然存少力短板体制机制问题着国际疫情快速扩散蔓延未段时间国面较严峻国外疫情风险挑战全面做公卫生特重疫情防控救治补短板堵漏洞强弱项工作加强公立医疗卫生机构建设已成前保障民群众生命安全身体健康促进济社会稳发展维护国家公卫生安全项紧迫务贯彻总书记系列重指示批示精神落实中央国务院决策部署快补齐短板弱项切实提高国重疫情防控救治力制定方案
总体思路
()建设目标
全面贯彻总书记系列重指示批示精神落实中央国务院决策部署聚焦新冠肺炎疫情暴露公卫生特重疫情防控救治力短板调整优化医疗资源布局提高战结合力强化中西医结合深入实施爱国卫生运动集中力量加强力建设补齐短板弱项构筑起保护民群众健康生命安全力屏障
(二)基原
坚持底线思维着眼严峻复杂局面防患未然常备懈科学确定建设标准全面提升疫情防控救治力
二坚持合理布局着眼疫情高风险区域结合脱贫攻坚务围绕国家重战略推动特城市瘦身健体加快补齐县城医疗卫生短板统筹谋划医疗卫生资源布局
三坚持中西医重着眼国国情实际探索建立中西医结合应急工作机制充分发挥中医药简便验廉优势改善中医药疫情防控救治基础条件
四坚持战结合满足战时快速反应集中救治物资保障需充分考虑时职责务运行成推动公卫生疾病预防控制体系改革发展
五坚持防治协着眼疾控机构传染病医院综合性医院基层医疗卫生机构整合协促进资源梯次配置开放享实现预防医疗协发展
二建设务
()疾病预防控制体系现代化建设
建设目标全面改善疾控机构设施设备条件实现省少达生物安全三级(P3)水实验室级市少达生物安全二级(P2)水实验室具备传染病病原体健康危害素国家卫生标准实施需检验检测力
建设容县级疾控中心重点提升疫情发现现场处置力加强基础设施建设完善设备配置满足现场检验检测流行病学调查应急处置等需二市级疾控中心重点提升实验室检验检测力加强实验室仪器设备升级生物安全防护力建设鼓励条件市整合市县两级检验检测资源配置移动生物安全二级(BSL2)实验室统筹满足区域快速检测需三国家省级疾控中心重点提升传染病检测锤定音力突发传染病防控快速响应力推进中国疾控中心菌毒种库相关实验室升级改造支持省级疾控中心菌毒种库生物安全三级(P3)实验室等建设加强完善国家突发急性传染病防控队伍装备配置
建设求参疾病预防控制中心建设标准查缺补漏填补齐合理确定建设项目建设规模期员贸频繁边境口岸区重点效快速提升传染病防治力水深化疾控体系改革完善机构设置功定位鼓励方探索建设集床科研教学体公卫生床中心
(二)全面提升县级医院救治力
建设目标适应县城城镇化补短板需适度超前规划布局重点改善1县级医院(含县中医院)基础设施条件充分发挥县级医院龙头作辐射带动县域医疗服务力整体提升筑牢疫情救治第道关口
建设容改善县级医院发热门诊急诊部住院部医技科室等业务房条件更新换代医疗装备完善停车医疗废弃物污水处理等勤保障设施提升医院诊疗环境二提高县级医院传染病检测诊治力重点加强感染性疾病科相独立传染病病区建设完善检验检测仪器设备配置提高快速检测诊治水三建设转换病区扩增重症监护病区(ICU含相关专科重症病房)床位般编制床位25设置重症监护病床时作般病床规模功配置呼吸机等必医疗设备发生重疫情时立转换
建设求综合考虑城镇化交通条件口规模易扶贫搬迁口公服务需等素参综合医院建设标准中医医院建设标准合理确定建设规模县级医院传染病救治力建设做战结合中西医重具备疫情发生时迅速开放传染病病床力原30万口县开放低20张3050万口县低50张50100万口县低80张100万口县低100张统筹做乡镇卫生院社区卫生服务中心村卫生室等基层医疗卫生机构力建设形成县域医疗救治疫情防控合力
(三)健全完善城市传染病救治网络
建设目标战结合分层分类高效协作原构建分级分层分流城市传染病救治网络直辖市省会城市级市建传染病医院相独立综合性医院传染病区实现100达标作区域重疫情中西医结合诊治医护员培训体力量口较少级市指定具备条件三级综合性医院作传染病定点收治医院原鼓励新建独立传染病医院
建设容扩传染病集中收治容量加强基础设施建设设备升级落实三区两通道设计求配置负压救护车负压担架等必设备强化物资储备适度预留应急场改造空间二加强重症监护病区(ICU)建设配置床旁监护系统呼吸机体外膜肺氧合(ECMO)等相关设备三提高传染病检验检测力配备聚合酶链式反应仪(PCR)等检测设备建立达生物安全二级(P2)水实验室四加强中医药科室建设标准规范设置中医药科室提升中西医结合防治传染病力
建设求参传染病医院建设标准加强基础设施建设设备改造升级配套建设医疗废弃物污水处置设施强化相关物资储备根实际情况城市选择12现医疗机构进行改扩建原100万口(市区口)城市设置病床60100张100500万口城市设置病床100600张500万口城市设置病床少600张已达传染病医疗救治条件区建设原重症监护病区(ICU)床位占达医院编制床位510
(四)改造升级重疫情救治基
建设目标托综合实力强特感染性疾病呼吸重症等专科优势突出高水医院(含中医医院)口规模辐射区域疫情防控压力结合国家应急队伍建设省份建设13重疫情救治基承担危重症患者集中救治应急物资集中储备务够重疫情发生时快速反应效提升危重症患者治愈率降低病亡率
建设容加强重症监护病区(ICU)建设原医院编制床位1015(少200张)设置重症监护病床设置定数量负压病房负压手术室规模功配置心肺复苏呼吸机体外膜肺氧合(ECMO)等必医疗设备二建设转换病区战结合求改造现病区影检查房战时状态达三区两通道防护求水电气重症集中收治中心求进行改造三改善呼吸感染等专科设施条件鼓励设置独立病区院区重点加强检验发热门诊等业务房建设医院床位23设置门急诊观察床需建设科研教学房加强血液保障力建设配备相关设备加强专业队伍建设力培训四提升公卫生检验检测科研紧急医学救援力整合医院现资源结合实际工作需建设达生物安全二级三级水实验室聚合酶链式反应(PCR)实验室传染病解剖室等加强紧急医学救援快速反应装备配置五加强应急救治物资储备储备定数量重症患者救治普通患者监护方舱医院设备等方面物资(详见附件)时满足医院正常需求战时服国家统调度科学确定储备规模设备品类提升效抵御第波需求击力续生产供应赢宝贵时间六支持条件中医机构建设达生物安全二级三级水实验室健全完善中医药应突发公卫生事件科研支撑台
建设求选择具备定基础现医疗机构进行建设充分利现设施优先承担国家紧急医学救援队伍建设务医院纳入支持范围综合医院建设标准中医医院建设标准基础针性合理提高标准做流线设计具备应突发公卫生事件级响应需救治力加强基础设施建设时组建高水重疫情救治专业技术队伍(含中医应急医疗队伍)加强应急储备日常实战演练承担区域重疫情救治培训务辐射带动区域公卫生应急救治储备力提升
(五)推进公设施战两改造
鉴方舱医院防工程改造验提高型体育场馆展览馆(会展中心)等公设施建设标准相关设施新建改建程中充分考虑应急需求完善场设置通风系统勤保障设计预留道信息等接口改造空间具备快速转化救治隔离场基条件
三资金安排
建设需资金中央预算投资方财政资金方政府专项债券等资金筹措安排国家发展改革委国家卫生健康委国家中医药局会关部门积极支持开展公卫生防控救治力建设进步健全政策措施积极调整身财政支出投资结构确保疫情防控设施建设资金足额位
四保障措施
()落实体责
省级政府切实承担公卫生防控救治设施建设体责设施选址建设材料施工队伍设备购置医护员队伍配置等方面全方位支持相关项目建设抓防治力量区域统筹根国家相关求时疾控中心医疗机构第三方检测机构放检测确诊权限增强方防控救治力量发挥相关设施设备作强化生物安全意识严格规范级类实验室操作规程加强实验室聚合酶链式反应仪(PCR)等型仪器台相关环境试剂等理确保实验室安全运行确保医疗机构储备质量合格数量充足医口罩隔离衣眼罩等防护品般少10日量
(二)立足防治急需
省级发展改革卫生健康中医药理部门着确保急需着眼长远原立足方实际统筹考虑疫情防控风险医疗资源基础条件聚焦补短板堵漏洞强弱项实事求科学合理提出建设务坚决限资源集中疫情防控救治第线满足公卫生特重疫情防控救治需求资金安排项条件成熟够短期建成投入项目聚焦服务拉动需疫情防控救治需严禁机盲目马疫情防控工作关项目
(三)加强改革配套
建立集中统高效领导指挥体系做指令清晰条块畅达执行力精准解决疫情第线问题进步建立健全重疫情应预案体系定期演练机制提高预案针性操作性坚持投资促改革统筹推进防控救治基础设施建设公卫生事业改革改革完善公卫生培养准入遇保障考核评价激励机制等体制机制托高校医院着力提高公卫生重疫情防控救治培养力加快公卫生相关学科建设提高科研支撑力探索建立疾病预防控制中心医疗机构员通信息通资源通机制完善重疫情救治医保支付政策推动建立中西医高效协重疫情防控救治机制
(四)严格项目理
严格区域卫生规划国家关建设标准中央理求合理确定项目建设规模容切实履行建设程序落实项目法责制招标投标制工程监理制合理制严格执行相关建筑技术规范坚持规模适宜功适装备适度运行济持续发展加强资金理保障相关资金专款专杜绝挤占挪截留现象发生省级关部门履行监体职责建设项目实施情况进行踪评估
附件
重疫情救治基应急救治物资参号储备清单
(暂定羊基计算)
序号
设备名称
设备数量
(台/套 ))
1
创 呼吸机
50
2
创 呼吸机
40
3
转运呼吸机
10
4
监护仪
200
5
视喉镜
10
6
电子气镜
10
7
呼吸湿 化 治疗仪
50
8
连续性血液透析机(CRRT)
5
9
体外膜肺氧合机(ECMO)(配 6套耗材)
3
10
注射泵
200
11
输液泵
100
12
营养泵
50
13
颤仪
10
14
制 氧机
50
15
便携式彩超
5
16
心电图机
10
17
振动排痰仪
5
18
咳痰机
5
19
降温机
3
20
移 动 式 空 气消毒机
200
21
氧化氢消毒机
10
22
紫外线消毒车
200
23
CT(含车载CT方舱CT)
1
24
移 动 DR
1
25
生 物安全柜
1
26
离心机
1
27
超低温冰箱
1
28
荧光定量PCR仪
1
29
核酸提取仪
1
30
床旁 血气分析仪
5
31
额 温枪
200
32
脉搏血氧仪
200
33
重 呼吸道病原 体快速核酸检测系统
1
34
生 化分析仪
1
35
移 动 中药房
1
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