1医护员类诊疗活动中必须严格执行查制度应少时姓名性床号3种方法确认患者身份
2病情危重意识障碍新生围手术期患者必须规定腕带标识
3护士患者腕带标识时实行双核腕带记载信息包括:患者姓名性年龄住院号床号科诊断敏史等病房责护士负责填写
4护士腕带作识标示时必须双核方损坏需更新时样需两核佩戴腕带标识应准确误注意观察佩戴部位皮肤擦伤血运良
5介入治疗创治疗活动标采集药输血血制品发放特殊饮食前医护员应患者家属陈述患者姓名少时两种患者身份识方法核床头卡腕带确认患者身份
6诊疗活动前实施者必须亲患者家属进行沟通严格执行查制度保证患者实施正确操作
7手术患者转运交接程中必须患者身份识具体措施:
(1)手术患者进入手术室前病房护士患者腕带标识写清患者床号姓名
性住院号科血型手术室护士交接填写病房手术室接单误方进入手术室
(2)围手术期患者腕带时间必须护理部规定手术前日开始手术
病情危重期间(直改二级护理)手术病情稳定三日结束病房负责护士核取
8急诊病房产房手术室ICU间患者识必须患者身份识具体措施:
(1)急诊科危重患者转科:医务员护送确保搬运安全出示患者急诊诊复写
病例入院病例认真科室护士交接容包括患者般资料病情置情况特殊情况等填写急诊科危重患者转接记录单误方离开
(2)门诊急诊患者ICU手术室病房转接患者:医务员护送确保搬运安全出
示患者急诊诊复写病例入院病例认真科室护士交接容包括患者然情况
生命体征意识状况皮肤完整情况出血情况引流情况等填写门诊急诊患者ICU
手术室病房接记录单误方离开
(3)病房手术室转接患者:病房护士认真查做手术前准备认真手术室护士进行交接容包括:床号姓名手术名称生命体征手术前准备药物情况等填写病房手术室患者接记录单
(4)手术室病房转接患者:手术手术室护士应识卡病区做病情药品物品交接填写手术室病房患者接记录单误方离开
(5)病房ICU转接患者:医务员负责转送保证搬运安全病房护士认真交接容包括:意识瞳孔生命体征输液种引流皮肤完整情况等填写病房患者ICU
接记录单误方离开
(6)病房产房转接患者:病房护士认真交接容包括:患者般资料子宫收缩情况
会阴准备情况胎心音药品发症等填写病房产房患者接记录单误方离开
(7)产房病房转接患者:产房护士认真交接容包括:分娩情况会阴情况子宫收缩情况药品应情况新生情况等填写产房病房患者接记录单
(8)导室病房转接患者:医务员护送保证搬运安全导室护士认真交接容包括:患者然情况术式穿刺部位鞘止血方式意识等填写导室病房患者接记录单
患者身份识制度程序
严格执行查制度准确识患者身份进行项治疗护理活动中应时床
头卡治疗卡腕带等方法确认患者身份效沟通患者实行双核法求患
者行说出姓名确认误方执行
二完善落实护理关键流程(急诊病房手术室监护室产房间流程)患者识
措施交接程序记录
三住院患者腕带作患者识标识:普通病绿色腕带病危病重级
护理手术病红色腕带新生粉红色腕带进行项诊疗操作前认真核患
者腕带信息准确确认患者身份
四腕带识信息填必须两名护理员核方损坏需更新时需两重新核
五
腕带填写信息字迹清晰规范准确误项目包括:病区床号姓名性年龄住院号等信息
六患者腕带舒适松紧度适宜皮肤完整破损护士病腕带标识时
实行双核加强患者腕带情况检查
七护士抽血药输血时必须严格执行三查七制度少时二种患者识方法仅床号作识
八手术病转运交接中识患者身份具体措施:手术病进手术室前病房护
士患者腕带标识写清病床号姓名性住院号科血型手术室护士
核方接入手术间
九采血药输血等操作前必须严格执行患者身份识查制度应少两种
身份识方法(床头卡手腕带双核)
十实施介入创诊疗活动前实施者亲患者(家属)沟通作确认
手段确保正确患者实施正确操作
腕带标识理制度规定:
1病收治住院时医腕带标识病身份进行24 时身标识腕带标识应标明:病姓名病区床号住院号性年龄诊断等保证病身份进行准确快速识
2采取种治疗操作前包括发送药品输液输血样采集手术转送病科室进行尸体解剖等必须核腕带标识确定病身份特殊情况外标识信息法辨标识丢失病进行处理必须首先确定病身份更换腕带标识
3病住院治疗期间值班护理工作员应常检查病腕带标识确保病身佩带确保病腕带标识记载信息足够清晰辨认
4仅病出院时医护员病佩带腕带标识果病医院死亡应腕带标识保留尸体
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