卫计局2019年工作总结2020年工作计划
年全县卫计系统认真学贯彻总书记重指示精神聚焦聚力五场攻坚战跑次改革高水推进健康XX建设利通卫生重点县省级终级评估稳步推进省级医养结合试点工作项工作稳步发展
2019年工作总结
()中心工作
1高水推进健康XX建设构筑卫生健康发展新高
年健康浙江建设政策研究制度安排阶段进入实质性操作阶段健康浙江建设政策体系工作体系指标体系评价体系已初步构建正式进入施工推进建设阶段6月份县召开健康XX建设会关部门紧紧围绕争创首轮健康浙江考核优秀城市全面推动健康浙江必备指标基指标年度重点工作指标落启动心理健康工程造3+X健康XX建设品牌提升健康水普健康生活优化健康服务完善健康保障建设健康环境发展健康产业推进健康治理等7工作中做出亮点走全市前列年8月份全市健康浙江考核工作评基础通市级部门复评县分95256分达优秀城市标准位居全市6县(市区)中第三位
2深入推进三医联动改革形成卫生健康体制机制新优势
继续实行县级公立医院实行居民医保基金总额控制节约留存超支负结算办法基层医疗卫生机构实行均次费控制核心基金结算办法建立居民医保基金风险担机制基层倾斜机制年城乡居民医保均筹资标准年1000元提高1100元增长10中统筹年300元提高350元增长1667财政补助年700元提高750元增长714年半年参保数241091总筹资额26520万元门诊医疗费报销年度起付线50元未辖区基层医疗机构全科医生签约参保居民县定点基层医疗机构门诊诊中药饮片中医诊疗项目医疗费报销55医疗费报销50年度累计报销限额500元辖区基层医疗机构全科医生签约参保居民县定点基层医疗机构门诊医疗费报销55年度报销限额600元参保居民县二三级医院门诊医疗费报销10拉级医疗机构住院起付线标准三级医疗机构10
00元二级医疗机构800元基层医疗卫生机构400元参保员县基层卫生院住院报销80未卫生院转诊直接县定点医疗机构住院政策范围医疗费报销70基层卫生院转诊县二级医疗机构住院政策范围医疗费报销75省市级医院转县二级医疗机构住院政策范围医疗费报销75县二级医院转诊系统转县外定点医疗机构政策范围医疗费先理25报销75行县外医疗机构县外非定点医疗机构住院政策范围医疗费先理40报销752016年建立分级诊疗信息化系统社保结算系统效接实现转诊病实时医保差化支付全省率先建立县域转诊疾病库县3家二级医院设立转诊办规范部转诊流程做转诊服务工作严格转诊疾病库县诊治疾病原予转诊县诊治疾病通分级诊疗系统予转诊积极引导病留县转诊
3积极开展县域医体建设造卫生健康服务体系新格局
深化县乡医联体组建成医体2(县民医院七星街道卫生院县民医院市聚镇卫生院)重点托型医联体卫生院7余卫生院全部组成专科托型医联体县级医院实行组团式服务基层卫生院实现医联体建设全覆盖县民医院市聚镇卫生院医体年年初组建选拔民医院急诊科护理部副两位优秀中层干部分全职担市聚镇卫生院院长副院长积极民医院先进理思路服务技术等引市聚镇卫生院县民医院定期专科团队形式定期市聚镇卫生院开展教学讲课床带教疑难病会诊等种形式医疗资源沉市聚镇卫生院引进民医院委委员科专家俞林明医师成立俞林明专家工作室周五卫生院开展专家门诊技术指导教学查房疑难病例讨等工作截9月底市聚镇卫生院门急诊达538万次增长417住院357次增长272倍7重点托型医联体半月开展次高血压糖尿病联合门诊县级医院季度卫生院进行业务培训应急演练质控检查联合访等做精准帮扶造联品专科托型医联体重点卫生支农门诊带教联合培训等截止目前县民医院中医院派中级医务员1262次8联合门诊接诊高血压糖尿病患者1930次活动受益群众万次托民医院资源技术优势相继组建影诊断中心心电诊断中心床检验中心病理诊断中心消毒供应中心等区域医学享中心基层卫生院心电图X光片等通网络传中心民医院出具诊断结果提高基层诊断水方便农村群众医截止年9月底心电诊断中心会诊4029次影诊断中心会诊3939次2017年成立县医协体中心县民医院托联海中山医院海瑞金医院北京协医院等联儒岙市聚镇卫生院外联美国梅奥诊德国心脏中心等世界顶级医院开展远程诊疗教学培训科研合作学科建等实现线线体化双沉两提升运行已实现远程会诊2000例
4持续提升医疗服务质量服务力筑牢卫生健康安全新底线
全面落实县级公立医院事薪酬岗位设置部分配运营理等权深化县级公立医院综合改革加强医疗质量费控制运行绩效财务收支等综合监2017年度全省县级公立医院综合改革考核中XX考核分913分全省83县(市区)中排名第13位评考核优秀县2家县级公立医院全面推进精细化理优化收支结构降低药品占提升医疗技术服务收入占年6月县民医院药占降2916县中医院药占降3987加强高等医学院校省外医院战略合作积极引导省外优质资源沉县县民医院创建成温州医科学附属医院海中山医院等国15家型医院合作28顶尖学科接年引进先进技术30项2010年起已连续八年进入全国县级医院综合实力前50强2017年位列第36位县中医院浙医院等省12家型医院合作20余学科接年引进先进技术20项数显示全县县域诊率提高9286基层医疗卫生机构门急诊诊次例6038基层医疗卫生机构床位率5512
5深化医疗卫生领域跑次改革开创医疗卫生民服务新境界跑次改革理念引入医疗卫生服务领域出台XX县卫生计划生育局关贯彻落实2019 年改善医疗卫生服务项目工作细通知全面落实十方面工作容明确责领导责科室责单位确定时间节点扎实落实项务完善县级预约转诊服务台整合通类网预约服务终端逐步增加网预约号源例优先基层医疗卫生机构开放网预约号源积极推广分时段预约挂号截目前县级医院普通专科专家号源网开放例达80网号源优先医联体成员单位开放例达40实名制挂号诊率达90全县2家县级医院布设机器160台实现微信支付宝智POS移动支付助挂号缴费查询印化验单等服务轻松实现卡现金病截目前县级医院均3种第三方支付途径助挂号缴费数累计达239万次总金额171633万余元全面落实减事项减次数减材料减时间求优化服务流程提升审批服务效医师护士乡村医生执业注册实现时办医师护士执业注册实现城通办截止目前县电子化注册工作已完成医疗机构账号密码发放员培训医疗机构电子化注册进度964医师电子化注册进度8421护士电子化注册进度9265
(二)重点工作
利通卫生重点县省级评估2016年6月列入全省卫生重点县紧紧围绕补短板强基层促提升目标系统梳理落指标薄弱环节制定出台XX县卫生重点县建设工作方案提出提升两种力(县级医院服务力基层服务力)做实基础(卫生队伍)强化两保障(医保支付引导财政补偿机制)五项重点工作务指标均已达全省均水8月县利通省级卫生重点县终极评估省卫计委组织专家通召开座谈会实走访等县卫生重点县建设进行现场评估XX工作予充分肯定
稳步推进医养结合试点工作2016年XX县列省级医养结合试点单位县委县政府高度重视坚持政府引导社会参科学规划合理布局保障基统筹发展原创新机制体制加强部门合作做规划引领强化督查考核探索医养融合发展形成养中设医医中养医养结合居家医养四种模式效推进医养缝接10月18日省医养结合督查组行县省级医养结合试点工作进展情况推进程中创新成果面问题挑战等情况进行督查认县医养结合工作领导重视措施力成效明显予充分肯定
序开展医疗卫生重项目2019年计划投资2700万元启动儒岙镇卫生院综合楼建设项目回山镇卫生院危旧房翻建项目镇卫生院危房翻建项目市聚镇卫生院病房楼综合提升工程外县财政年安排250万元基层医疗设施设备专项资金年6月基层医疗卫生机构医疗设备标准化配备率达9375截止目前县民医院提升工程期综合楼建设工程现已完成室底板基岩凿岩石县中医院中医特色病区优化提升工程现已完成特色病区改建十二病区改建启动十病区改建回山镇卫生院危旧房翻建项目完成现已完成层立柱楼顶模板钢筋固扎施工儒岙镇卫生院综合楼建设项目现已完成二层体施工镇卫生院危房翻建项目现已完成层体施工挡土墙砌筑市聚镇卫生院(XX县传染病备医院)病房楼综合提升工程现已完成墙体粉刷隔断工程施工
做基层卫生补偿机制改革前期工作制定基层医疗卫生机构补偿机制改革工作推进计划接财政委托会计事务业务科室做改革基服务项目数统计差异分析等出台XX县基层医疗卫生机构补偿机制改革基服务项目标化工作量标准(2020版做前期准备工作
持续提升医疗服务力全面实施基层卫生提升工程启动基层卫生院精细化理工程计划通年半时间精准造基层卫生院环境卫生理名院名科造部流程规范服务质量提升等方面取明显成效力提升卫计系统良服务形象南明街道卫生院澄潭镇卫生院市聚镇卫生院正式成XX县基层卫生院精细化理工程建设单位目前三家标杆卫生院均已开展6S精细化理工程启动仪式开展首场家庭签约医生服务实践专题培训会做实做细家庭医生签约服务10+1基础服务包基础设计适宜性化签约服务包积极开展出诊家庭病床居家康复远程健康监测等特色服务满足居家老样化健康服务需求澄潭镇率先推出性化签约服务包免费签约象提供128元套餐服务19月全县组建签约团队136签约医生176规范签约数1384万规范签约率3177中65岁老年高血压糖尿病等重点群签约114万重点群签约率7902澄潭镇儒岙镇市聚镇卫生院成功创建全国群众满意卫生院
抓细抓实基层公卫生工作抓质量全县高血压糖尿病理率首次达标中理高血压患者39759理率4117规范理率6675控制率6253建档理糖尿病患者9795理率3675规范理率6660控制率6219规范签约142万规范签约率3270抓培训首次引入基公卫生机话考试利县民医院信息化成果开展全县责医生社区护士等相关员基公卫生理知识集中测试二次结合省市专家现场授课学员台演示卫生院实培训等种形式责医生乡村医生村卫计服务员进行第四版服务规范业务培训抓考核加强质控力度调整绩效考核方案半年度考核分年底考核分28例计入年终考核考核结果作核拨基层医疗卫生机构基公卫生费排位末二位乡镇(街道)卫生院分扣减户籍均基公卫生服务费1元15元年终考核分850分乡镇(街道)卫生院考核分扣减项目费
突出建引领工作启动公卫中心红立方建综合体建设进步深化天姥先锋造卫计系统健康先锋建品牌凸显建引领健康XX建设建设具鲜明建特色机关院年局利XX县公卫生中心现资源红色建元素色调造包括建工作体验区健康生活体验区健康心理体验区三功区块红立方建综合活动体验区扎实推进清廉医院建设制定发县清廉医院五年规划研究落实2020年工作计划创建标准成立清廉医院建设工作领导组督导组负责清廉医院建设工作规划指导协调督导等工作
(三)部门职工作
妇幼健康服务融合发展妇幼指标完成良2019年19月全县产妇总数2334孕产妇死亡早孕建卡率9289产访视率9826产妇系统理率9151高危产妇理率达10006岁童健康理健康理率9085全面实施城乡居民两癌检查项目9月底全县初筛宫颈癌检查8571乳腺癌检查8842完成年度目标务规范出生医学证明理工作2019年19月签发出生医学证明2764
做疾病预防控制工作加强传染病报告质量理截9月底全县累计报法定传染病17种2006例报告发病率5176010万死亡病例甲类传染病报告加强重性精神病防控免费保障药品发放继续扩面全额保障药品845例免费服药治疗率45573月份起组织开展排查工作排查患者危险度3级1825例危险度3级4首次开展健康素养监测活动目前已完成年度640份具代表性调查问卷
开展项爱国卫生工作进步巩固国家卫生县城巩固工作创建2国卫镇(2019年申报年)7省卫镇3市卫镇新林外县实现市卫生乡镇全覆盖省卫镇创建7国卫创建2争取三年计划两年实现联合疾控中心完成3市卫镇7省卫镇病媒生物C级评估工作开展卫生创建指导工作时发督查单督查通报求乡镇全面做卫生创建现场资料等迎检工作目前东茗梅渚巧英等3乡镇已利通命名10月22日2国卫镇已通市级初评阶段7省卫镇进入暗访期(通暗访意味创建成功)
卫生监督执法工作亮点频出浙江省学校卫生实训基通省监督认定成2019年全省5现场执法实训基县积极探索2251模式微型学校已圆满完成学校卫生骨干班新进卫生监督员实训班二期培训全省培育79名学校卫生执法全县27家乡镇卫生院医疗机构医疗废物收集点暂存点医院污水处理点消毒供应室等场159点位6家宾馆24公品消毒间(布草间)1家餐具集中消毒单位6关键点位实行远程监控建立1监控指挥中心2监控询问室监控数量质量全市取领先位授予2017年度全省卫生计监督工作智慧卫监建设示范单位
计生融合健康发展推进母婴设施建设率先全市范围联合妇联出台公场母婴设施建设理服务规范推动县母婴设施建设精细发展深化计生领域跑次改革全县范围取消纸质生育登记全面实行网生育登记优化孩二孩生育登记助服务截止9月底完成生育登记2272中手机APP登记1845占8121率先全市全员台研究试行网生育审批启新口E通台实现手机全员口数库户籍口流动口信息日常变更查询访生育登记等移动办公处理日常办公事务深入开展流动口理服务工作圆满完成县七星街道七星社区礼泉村两监测点流动口动态监测务积极开展流动口健康促进示范创建活动拟建流动口健康促进示范企业5流动口健康促进示范学校1培育流动口健康家庭25关爱计划生育特殊家庭完善1名镇干部1名村干部1名签约医生1名热衷公益事业志愿者组成3+1联系制度羽林澄潭市聚卫生院(服务中心)市级标准积极启动优生优育优教三优指导中心建设
2019年局东西部扶贫协作工青妇等工作方面做量工作选派5名医疗卫技骨干员前四川金县援医成立局团工委妇工委加强群团工作
二2020年工作思路
全面贯彻落实十九精神认真贯彻新形势卫生健康工作方针落实实施健康中国战略部署求坚持民中心发展理念问题目标导改革创新根动力民群众满意评价标准深化医药卫生体制改革重点努力实现县生计生事业新突破新发展
()坚持改革驱动推动医药卫生体制改革新台阶
1工作目标：通加快机构改革深化医药卫生体制改革确保群众起病病方便病力争65患者基层医疗卫生机构诊90患者县域医疗卫生机构诊进步提升群众获感推动县走全市医改第方阵
2具体举措
(1)稳步推进机构改革深入研究浙江省机构改革方案职划分科室设置等总体省市基应结合县实际改革框架坚持原体现创新积极探索具县卫生健康工作特色科室设置做充分体现级战略意图反映县需求特色进步巩固深化改革成果
(2)优化城区医疗布局民中心调整存量优化增量提高质量线坚持限发展政府导统筹协调差异发展四原迁建(扩建)县民医院(方案迁建七星街道庙前村块区块三甲综合性医院建设形成医疗科研教学预防体医疗健康中心方案二扩建钟楼南村规划50亩土三级甲等医院标准建设医院急诊外科楼教学住院医师楼等)迁建县妇幼保健院优化提升县中医院搬迁南明街道卫生院扩建(优化)七星街道卫生院(征卫生院北面约23亩潜溪江东约30亩规划七星街道卫生院建设成家老年病专科特色兼顾公卫生街道卫生院)进张氏骨伤医院异扩建工程新嵊口腔医院建设工程
(3)力推进县域医体建设鉴医体建设德清模式成立XX县民医院医体XX县中医院医体等两医体实行牵头医院负责制县政府成立县长分副县长副县府办县委组织部县编委办县发改局县财政局县力社保局县卫生计生局县市场监督理局等部门领导成员医体理委员会实施医体建设统领导理研究决定涉医体建设运行重政策措施协调解决医体建设中遇困难问题加强医体运行监督理审定医体考核结果目前相关方案正进步拟定中
(4)健全科学效现代医院理制度理公立医院理体制健全公立医院治理体系落实公立医院营理权加强政府公立医院绩效考核推进政事分开办分离权营权分开完善科学合理补偿机制建立符合医疗卫生行业特点员编制事薪酬制度
(3)健全高效运行全民医疗保障制度健全完善异医直接结算机制推动异医直接结算医疗资源沉医疗联合体建设分级诊疗制度衔接全面推行医保付费总额控制病种头床日等种付费方式相结合复合型付费方式鼓励实行疾病诊断相关组(DRGs)付费
(4)健全规范序药品供应保障制度围绕降药价保供应控目标深化药品耗材流通体制改革严格落实药品耗材采购两票制分类采购阳光采购开展高值医耗材检验检测试剂型医疗设备集中采购完善药物供应保障政策完善短缺药品供应保障机制
(二)坚持固培元推动医疗服务力新提升
1工作目标：通做强做县级医院提升基层服务力进步增强群众医获感群众满意度明显提升
2具体举措
(1)强化基层卫生服务体系整合县域医疗卫生资源强化农村三级医疗卫生服务网推进基层医疗卫生机构标准化规范化建设设施设备更新全面实施基层精细化理工程继续开展群众满意乡镇卫生院社区卫生服务提升工程示范单位创建活动启动基层医疗机构综合评价工作采取巡回医疗邻村覆盖建立中心村卫生室等方式落实口村偏远区村卫生室行政村基医疗卫生服务
(2)加强卫生队伍建设早谋划全系统员招录分配工作包括中专毕业生公开招聘校园招聘高层次引进定生招聘分配等加高层次引进力度提高县属单位综合医疗力明年20名床医学科3名预防医学科5名床医学专生毕业充实基层单位深入实施基层卫生综合培养项目加强全科医生队伍建设加强乡村医生培训切实发挥乡村医生站守护村民健康第道岗作落实乡村医生渠道补偿政策保障乡村医生合理收入
(3)持续优化医疗服务环境推进跑次改革医疗服务领域延伸明确2020年改善医疗卫生服务项目责清单病少排队付费更便捷检查少跑腿等十方面优化服务流程进步方便患者医提升医疗服务满意度力争通3年时间形成诊疗更加安全诊更加便利沟通更加效体验更加舒适医疗卫生服务新模式
(4)提高家庭医生签约服务质量完善签约服务信息台建设进步完善签约预约转诊考核等功加强签约双方沟通互动提升数应水完善考核机制二做实做细签约服务参浙江省家庭医生签约服务容项目参考清单设计10+1群性化基础签约服务包鼓励设计适宜性化签约服务包群实行分类理精准服务重点做老年低保群计划生育特殊家庭残疾等重点象签约服务三强化宣传力度加签约服务政策宣传加优秀签约医生签约典型事例宣传断提高居民知晓率满意度
(二)坚持转型发展推动计划生育服务理取新进展
1工作目标：通推进计划生育服务理改革稳妥实施全面两孩政策完成8000农村妇女免费宫颈癌筛查务增补叶酸免费孕前优生健康检查产前筛查健苗工程目标群覆盖率均达80
2具体举措
(1)全面推进计划生育服务理改革落实全面两孩政策加强宣传引导鼓励政策生育健全出生口监测机制做口形势分析研判加强出生口信息理工作开展相关工作课题研究加强全面两孩政策实施效果评估配合级组织开展中央决定贯彻落实情况全面督查生育状况调查加强公场单位母婴设施建设工作督导深化计划生育服务理改革加强生育服务理改革情况督导执行级意见逐步取消生育登记变生育登记社保等部门积极推送生育信息做动采集全程服务鼓励镇街改革创新加计划生育特殊家庭等计生家庭关爱扶助力度加强基层工作网络队伍开展员培训岗位练兵活动提高力素质拓展队伍职强化计划生育信息化建设积极推进新口E通终端服务项目实施提升基层信息化应水深化信息质量提升活动推动卫生计生信息互联享加强公安社民政教育等部门信息协作进步提升全员口信息计划生育统计质量推进流动口理服务工作扎实推进133(推进项建设完成三项调查开展三项活动)年度工作目标断提升流动口卫生计生服务理水 做新国优创建工作根国家省完善出台新国优创建新标准强化措施抓落实新国优创建载体推进计划生育项工作新台阶
(2)加强妇幼健康服务体系建设强化出生缺陷综合防治健全出生缺陷三级防治网络深入实施免费婚前医学检查孕前优生健康检查免费孕前优生健康检测率产前筛查率达90深化两癌检查项目时总结验强化质量控制2020年计划完成1万名城乡妇女检查量做实母子健康服务深入推广母子健康手册app通育龄妇女信息孕前优生检查住院分娩产访视童保健免疫接种等信息系统促进童全面健康发展发挥县妇幼保健院市级童早期发展示范基作启动加强童健康全方位全程理试点基础卫生院开展03岁童开展发育监测筛查进行早期风险异常识干预指导强化出生口性综合治理广挖两非线索开展两非击常态化规化信息制度月做计生育龄妇女网绍兴市妇幼保健网出生婴信息核做接生医院孕妇辖出生婴信息核确保统计数准确性
(3)深化医养结合试点工作根医养结合规划求确定XX县医养结合总体思路空间布局发展定位目标等二断健全完善项优惠政策扶持措施补齐政策短板营造公环境激发养老机构医疗机构公办民营等类体参医养结合积极性创造力三深化居家养老签约服务重点提高居家65 岁老年签约服务数量优化签约服务质量增强老年动签约意识力争2020年老年健康理率达75四加医养融合力度鼓励二级医院养老机构建设医疗养老联合体老年提供治疗期住院康复期护理健康养老服务基层医疗卫生机构托基公卫生服务项目定期定期选派医务员养老机构开展医疗卫生服务工作基层医疗卫生机构养老机构合作进行全覆盖实现功服务缝接五加快促进中医药健康养老产业中医诊疗中医治未病中医药养生保健中医药康复医疗中医护理技术推广等融入健康养老全程
(三)坚持预防推动健康促进工作取新突破
1工作目标：通强化健康教育促进倡导健康生活方式变治病防病加强重传染病联防联控群防群控提升免疫规划服务质量造爱国卫生升级版全面推进卫生城镇健康村镇健康家庭细胞等建设工作群众提供良生产生活环境
2具体举措
1继续抓重点传染病防控正视存问题根级业务技术措施点围绕医改十三五规划紧抓结核病艾滋病等重点传染病防治理工作扎实做传染病疫情调查处置日常传染病监测访风险评估等常规性工作重点加强境外输入性埃博拉出血热寨卡病毒病基孔肯雅热登革热疟疾等传染病防范应严防疫情发生
2进步提升免疫规划服务质量新版条例求通查指导相结合方式加强疫苗运输储存配送报废等环节规范理升级冷链系统装备推进预防接种门诊等次提升规范完善预防接种员培训理体系考核机制强化岗位培训科学考核理加强预防接种示教基建设实现理实践体化培训举办预防接种技武通赛促学赛促练激励预防接种工作员钻研业务岗位练兵断提高理水操作技
3做优健康教育促进工作根健康XX建设求重点抓2020年健康促进工作清单组织落实工作全面推行菜单式健康教育五进活动积极组织健康教育专家开展健康巡讲提高覆盖率配合做健康社区健康单位健康学校健康医院社区心理咨询室等健康细胞建设工作指导力运微信QQ彩信等新媒体扩宣传覆盖面
4加强爱国卫生运动进步儒岙镇国家卫生乡镇创建工作进行督导着力提升居环境时积极开展健康教育加健康宣传力度开展四害活动清楚四害孳生着力提升广居民卫生防病意识加强乡镇督促指导工作熟悉卫生村创建关标准求申报乡镇严格关做创建村进行检查工作
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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年全县卫计系统认真学贯彻总书记重指示精神聚焦聚力五场攻坚战跑次改革高水推进健康XX建设利通卫生重点县省级终级评估稳步推进省级医养结合试点工作项工作稳步发展
2019年工作总结
()中心工作
1高水推进健康XX建设构筑卫生健康发展新高
年健康浙江建设政策研究制度安排阶段进入实质性操作阶段健康浙江建设政策体系工作体系指标体系评价体系已初步构建正式进入施工推进建设阶段6月份县召开健康XX建设会关部门紧紧围绕争创首轮健康浙江考核优秀城市全面推动健康浙江必备指标基指标年度重点工作指标落启动心理健康工程造3+X健康XX建设品牌提升健康水普健康生活优化健康服务完善健康保障建设健康环境发展健康产业推进健康治理等7工作中做出亮点走全市前列年8月份全市健康浙江考核工作评基础通市级部门复评县分95256分达优秀城市标准位居全市6县(市区)中第三位
2深入推进三医联动改革形成卫生健康体制机制新优势
继续实行县级公立医院实行居民医保基金总额控制节约留存超支负结算办法基层医疗卫生机构实行均次费控制核心基金结算办法建立居民医保基金风险担机制基层倾斜机制年城乡居民医保均筹资标准年1000元提高1100元增长10中统筹年300元提高350元增长1667财政补助年700元提高750元增长714年半年参保数241091总筹资额26520万元门诊医疗费报销年度起付线50元未辖区基层医疗机构全科医生签约参保居民县定点基层医疗机构门诊诊中药饮片中医诊疗项目医疗费报销55医疗费报销50年度累计报销限额500元辖区基层医疗机构全科医生签约参保居民县定点基层医疗机构门诊医疗费报销55年度报销限额600元参保居民县二三级医院门诊医疗费报销10拉级医疗机构住院起付线标准三级医疗机构10
00元二级医疗机构800元基层医疗卫生机构400元参保员县基层卫生院住院报销80未卫生院转诊直接县定点医疗机构住院政策范围医疗费报销70基层卫生院转诊县二级医疗机构住院政策范围医疗费报销75省市级医院转县二级医疗机构住院政策范围医疗费报销75县二级医院转诊系统转县外定点医疗机构政策范围医疗费先理25报销75行县外医疗机构县外非定点医疗机构住院政策范围医疗费先理40报销752016年建立分级诊疗信息化系统社保结算系统效接实现转诊病实时医保差化支付全省率先建立县域转诊疾病库县3家二级医院设立转诊办规范部转诊流程做转诊服务工作严格转诊疾病库县诊治疾病原予转诊县诊治疾病通分级诊疗系统予转诊积极引导病留县转诊
3积极开展县域医体建设造卫生健康服务体系新格局
深化县乡医联体组建成医体2(县民医院七星街道卫生院县民医院市聚镇卫生院)重点托型医联体卫生院7余卫生院全部组成专科托型医联体县级医院实行组团式服务基层卫生院实现医联体建设全覆盖县民医院市聚镇卫生院医体年年初组建选拔民医院急诊科护理部副两位优秀中层干部分全职担市聚镇卫生院院长副院长积极民医院先进理思路服务技术等引市聚镇卫生院县民医院定期专科团队形式定期市聚镇卫生院开展教学讲课床带教疑难病会诊等种形式医疗资源沉市聚镇卫生院引进民医院委委员科专家俞林明医师成立俞林明专家工作室周五卫生院开展专家门诊技术指导教学查房疑难病例讨等工作截9月底市聚镇卫生院门急诊达538万次增长417住院357次增长272倍7重点托型医联体半月开展次高血压糖尿病联合门诊县级医院季度卫生院进行业务培训应急演练质控检查联合访等做精准帮扶造联品专科托型医联体重点卫生支农门诊带教联合培训等截止目前县民医院中医院派中级医务员1262次8联合门诊接诊高血压糖尿病患者1930次活动受益群众万次托民医院资源技术优势相继组建影诊断中心心电诊断中心床检验中心病理诊断中心消毒供应中心等区域医学享中心基层卫生院心电图X光片等通网络传中心民医院出具诊断结果提高基层诊断水方便农村群众医截止年9月底心电诊断中心会诊4029次影诊断中心会诊3939次2017年成立县医协体中心县民医院托联海中山医院海瑞金医院北京协医院等联儒岙市聚镇卫生院外联美国梅奥诊德国心脏中心等世界顶级医院开展远程诊疗教学培训科研合作学科建等实现线线体化双沉两提升运行已实现远程会诊2000例
4持续提升医疗服务质量服务力筑牢卫生健康安全新底线
全面落实县级公立医院事薪酬岗位设置部分配运营理等权深化县级公立医院综合改革加强医疗质量费控制运行绩效财务收支等综合监2017年度全省县级公立医院综合改革考核中XX考核分913分全省83县(市区)中排名第13位评考核优秀县2家县级公立医院全面推进精细化理优化收支结构降低药品占提升医疗技术服务收入占年6月县民医院药占降2916县中医院药占降3987加强高等医学院校省外医院战略合作积极引导省外优质资源沉县县民医院创建成温州医科学附属医院海中山医院等国15家型医院合作28顶尖学科接年引进先进技术30项2010年起已连续八年进入全国县级医院综合实力前50强2017年位列第36位县中医院浙医院等省12家型医院合作20余学科接年引进先进技术20项数显示全县县域诊率提高9286基层医疗卫生机构门急诊诊次例6038基层医疗卫生机构床位率5512
5深化医疗卫生领域跑次改革开创医疗卫生民服务新境界跑次改革理念引入医疗卫生服务领域出台XX县卫生计划生育局关贯彻落实2019 年改善医疗卫生服务项目工作细通知全面落实十方面工作容明确责领导责科室责单位确定时间节点扎实落实项务完善县级预约转诊服务台整合通类网预约服务终端逐步增加网预约号源例优先基层医疗卫生机构开放网预约号源积极推广分时段预约挂号截目前县级医院普通专科专家号源网开放例达80网号源优先医联体成员单位开放例达40实名制挂号诊率达90全县2家县级医院布设机器160台实现微信支付宝智POS移动支付助挂号缴费查询印化验单等服务轻松实现卡现金病截目前县级医院均3种第三方支付途径助挂号缴费数累计达239万次总金额171633万余元全面落实减事项减次数减材料减时间求优化服务流程提升审批服务效医师护士乡村医生执业注册实现时办医师护士执业注册实现城通办截止目前县电子化注册工作已完成医疗机构账号密码发放员培训医疗机构电子化注册进度964医师电子化注册进度8421护士电子化注册进度9265
(二)重点工作
利通卫生重点县省级评估2016年6月列入全省卫生重点县紧紧围绕补短板强基层促提升目标系统梳理落指标薄弱环节制定出台XX县卫生重点县建设工作方案提出提升两种力(县级医院服务力基层服务力)做实基础(卫生队伍)强化两保障(医保支付引导财政补偿机制)五项重点工作务指标均已达全省均水8月县利通省级卫生重点县终极评估省卫计委组织专家通召开座谈会实走访等县卫生重点县建设进行现场评估XX工作予充分肯定
稳步推进医养结合试点工作2016年XX县列省级医养结合试点单位县委县政府高度重视坚持政府引导社会参科学规划合理布局保障基统筹发展原创新机制体制加强部门合作做规划引领强化督查考核探索医养融合发展形成养中设医医中养医养结合居家医养四种模式效推进医养缝接10月18日省医养结合督查组行县省级医养结合试点工作进展情况推进程中创新成果面问题挑战等情况进行督查认县医养结合工作领导重视措施力成效明显予充分肯定
序开展医疗卫生重项目2019年计划投资2700万元启动儒岙镇卫生院综合楼建设项目回山镇卫生院危旧房翻建项目镇卫生院危房翻建项目市聚镇卫生院病房楼综合提升工程外县财政年安排250万元基层医疗设施设备专项资金年6月基层医疗卫生机构医疗设备标准化配备率达9375截止目前县民医院提升工程期综合楼建设工程现已完成室底板基岩凿岩石县中医院中医特色病区优化提升工程现已完成特色病区改建十二病区改建启动十病区改建回山镇卫生院危旧房翻建项目完成现已完成层立柱楼顶模板钢筋固扎施工儒岙镇卫生院综合楼建设项目现已完成二层体施工镇卫生院危房翻建项目现已完成层体施工挡土墙砌筑市聚镇卫生院(XX县传染病备医院)病房楼综合提升工程现已完成墙体粉刷隔断工程施工
做基层卫生补偿机制改革前期工作制定基层医疗卫生机构补偿机制改革工作推进计划接财政委托会计事务业务科室做改革基服务项目数统计差异分析等出台XX县基层医疗卫生机构补偿机制改革基服务项目标化工作量标准(2020版做前期准备工作
持续提升医疗服务力全面实施基层卫生提升工程启动基层卫生院精细化理工程计划通年半时间精准造基层卫生院环境卫生理名院名科造部流程规范服务质量提升等方面取明显成效力提升卫计系统良服务形象南明街道卫生院澄潭镇卫生院市聚镇卫生院正式成XX县基层卫生院精细化理工程建设单位目前三家标杆卫生院均已开展6S精细化理工程启动仪式开展首场家庭签约医生服务实践专题培训会做实做细家庭医生签约服务10+1基础服务包基础设计适宜性化签约服务包积极开展出诊家庭病床居家康复远程健康监测等特色服务满足居家老样化健康服务需求澄潭镇率先推出性化签约服务包免费签约象提供128元套餐服务19月全县组建签约团队136签约医生176规范签约数1384万规范签约率3177中65岁老年高血压糖尿病等重点群签约114万重点群签约率7902澄潭镇儒岙镇市聚镇卫生院成功创建全国群众满意卫生院
抓细抓实基层公卫生工作抓质量全县高血压糖尿病理率首次达标中理高血压患者39759理率4117规范理率6675控制率6253建档理糖尿病患者9795理率3675规范理率6660控制率6219规范签约142万规范签约率3270抓培训首次引入基公卫生机话考试利县民医院信息化成果开展全县责医生社区护士等相关员基公卫生理知识集中测试二次结合省市专家现场授课学员台演示卫生院实培训等种形式责医生乡村医生村卫计服务员进行第四版服务规范业务培训抓考核加强质控力度调整绩效考核方案半年度考核分年底考核分28例计入年终考核考核结果作核拨基层医疗卫生机构基公卫生费排位末二位乡镇(街道)卫生院分扣减户籍均基公卫生服务费1元15元年终考核分850分乡镇(街道)卫生院考核分扣减项目费
突出建引领工作启动公卫中心红立方建综合体建设进步深化天姥先锋造卫计系统健康先锋建品牌凸显建引领健康XX建设建设具鲜明建特色机关院年局利XX县公卫生中心现资源红色建元素色调造包括建工作体验区健康生活体验区健康心理体验区三功区块红立方建综合活动体验区扎实推进清廉医院建设制定发县清廉医院五年规划研究落实2020年工作计划创建标准成立清廉医院建设工作领导组督导组负责清廉医院建设工作规划指导协调督导等工作
(三)部门职工作
妇幼健康服务融合发展妇幼指标完成良2019年19月全县产妇总数2334孕产妇死亡早孕建卡率9289产访视率9826产妇系统理率9151高危产妇理率达10006岁童健康理健康理率9085全面实施城乡居民两癌检查项目9月底全县初筛宫颈癌检查8571乳腺癌检查8842完成年度目标务规范出生医学证明理工作2019年19月签发出生医学证明2764
做疾病预防控制工作加强传染病报告质量理截9月底全县累计报法定传染病17种2006例报告发病率5176010万死亡病例甲类传染病报告加强重性精神病防控免费保障药品发放继续扩面全额保障药品845例免费服药治疗率45573月份起组织开展排查工作排查患者危险度3级1825例危险度3级4首次开展健康素养监测活动目前已完成年度640份具代表性调查问卷
开展项爱国卫生工作进步巩固国家卫生县城巩固工作创建2国卫镇(2019年申报年)7省卫镇3市卫镇新林外县实现市卫生乡镇全覆盖省卫镇创建7国卫创建2争取三年计划两年实现联合疾控中心完成3市卫镇7省卫镇病媒生物C级评估工作开展卫生创建指导工作时发督查单督查通报求乡镇全面做卫生创建现场资料等迎检工作目前东茗梅渚巧英等3乡镇已利通命名10月22日2国卫镇已通市级初评阶段7省卫镇进入暗访期(通暗访意味创建成功)
卫生监督执法工作亮点频出浙江省学校卫生实训基通省监督认定成2019年全省5现场执法实训基县积极探索2251模式微型学校已圆满完成学校卫生骨干班新进卫生监督员实训班二期培训全省培育79名学校卫生执法全县27家乡镇卫生院医疗机构医疗废物收集点暂存点医院污水处理点消毒供应室等场159点位6家宾馆24公品消毒间(布草间)1家餐具集中消毒单位6关键点位实行远程监控建立1监控指挥中心2监控询问室监控数量质量全市取领先位授予2017年度全省卫生计监督工作智慧卫监建设示范单位
计生融合健康发展推进母婴设施建设率先全市范围联合妇联出台公场母婴设施建设理服务规范推动县母婴设施建设精细发展深化计生领域跑次改革全县范围取消纸质生育登记全面实行网生育登记优化孩二孩生育登记助服务截止9月底完成生育登记2272中手机APP登记1845占8121率先全市全员台研究试行网生育审批启新口E通台实现手机全员口数库户籍口流动口信息日常变更查询访生育登记等移动办公处理日常办公事务深入开展流动口理服务工作圆满完成县七星街道七星社区礼泉村两监测点流动口动态监测务积极开展流动口健康促进示范创建活动拟建流动口健康促进示范企业5流动口健康促进示范学校1培育流动口健康家庭25关爱计划生育特殊家庭完善1名镇干部1名村干部1名签约医生1名热衷公益事业志愿者组成3+1联系制度羽林澄潭市聚卫生院(服务中心)市级标准积极启动优生优育优教三优指导中心建设
2019年局东西部扶贫协作工青妇等工作方面做量工作选派5名医疗卫技骨干员前四川金县援医成立局团工委妇工委加强群团工作
二2020年工作思路
全面贯彻落实十九精神认真贯彻新形势卫生健康工作方针落实实施健康中国战略部署求坚持民中心发展理念问题目标导改革创新根动力民群众满意评价标准深化医药卫生体制改革重点努力实现县生计生事业新突破新发展
()坚持改革驱动推动医药卫生体制改革新台阶
1工作目标：通加快机构改革深化医药卫生体制改革确保群众起病病方便病力争65患者基层医疗卫生机构诊90患者县域医疗卫生机构诊进步提升群众获感推动县走全市医改第方阵
2具体举措
(1)稳步推进机构改革深入研究浙江省机构改革方案职划分科室设置等总体省市基应结合县实际改革框架坚持原体现创新积极探索具县卫生健康工作特色科室设置做充分体现级战略意图反映县需求特色进步巩固深化改革成果
(2)优化城区医疗布局民中心调整存量优化增量提高质量线坚持限发展政府导统筹协调差异发展四原迁建(扩建)县民医院(方案迁建七星街道庙前村块区块三甲综合性医院建设形成医疗科研教学预防体医疗健康中心方案二扩建钟楼南村规划50亩土三级甲等医院标准建设医院急诊外科楼教学住院医师楼等)迁建县妇幼保健院优化提升县中医院搬迁南明街道卫生院扩建(优化)七星街道卫生院(征卫生院北面约23亩潜溪江东约30亩规划七星街道卫生院建设成家老年病专科特色兼顾公卫生街道卫生院)进张氏骨伤医院异扩建工程新嵊口腔医院建设工程
(3)力推进县域医体建设鉴医体建设德清模式成立XX县民医院医体XX县中医院医体等两医体实行牵头医院负责制县政府成立县长分副县长副县府办县委组织部县编委办县发改局县财政局县力社保局县卫生计生局县市场监督理局等部门领导成员医体理委员会实施医体建设统领导理研究决定涉医体建设运行重政策措施协调解决医体建设中遇困难问题加强医体运行监督理审定医体考核结果目前相关方案正进步拟定中
(4)健全科学效现代医院理制度理公立医院理体制健全公立医院治理体系落实公立医院营理权加强政府公立医院绩效考核推进政事分开办分离权营权分开完善科学合理补偿机制建立符合医疗卫生行业特点员编制事薪酬制度
(3)健全高效运行全民医疗保障制度健全完善异医直接结算机制推动异医直接结算医疗资源沉医疗联合体建设分级诊疗制度衔接全面推行医保付费总额控制病种头床日等种付费方式相结合复合型付费方式鼓励实行疾病诊断相关组(DRGs)付费
(4)健全规范序药品供应保障制度围绕降药价保供应控目标深化药品耗材流通体制改革严格落实药品耗材采购两票制分类采购阳光采购开展高值医耗材检验检测试剂型医疗设备集中采购完善药物供应保障政策完善短缺药品供应保障机制
(二)坚持固培元推动医疗服务力新提升
1工作目标：通做强做县级医院提升基层服务力进步增强群众医获感群众满意度明显提升
2具体举措
(1)强化基层卫生服务体系整合县域医疗卫生资源强化农村三级医疗卫生服务网推进基层医疗卫生机构标准化规范化建设设施设备更新全面实施基层精细化理工程继续开展群众满意乡镇卫生院社区卫生服务提升工程示范单位创建活动启动基层医疗机构综合评价工作采取巡回医疗邻村覆盖建立中心村卫生室等方式落实口村偏远区村卫生室行政村基医疗卫生服务
(2)加强卫生队伍建设早谋划全系统员招录分配工作包括中专毕业生公开招聘校园招聘高层次引进定生招聘分配等加高层次引进力度提高县属单位综合医疗力明年20名床医学科3名预防医学科5名床医学专生毕业充实基层单位深入实施基层卫生综合培养项目加强全科医生队伍建设加强乡村医生培训切实发挥乡村医生站守护村民健康第道岗作落实乡村医生渠道补偿政策保障乡村医生合理收入
(3)持续优化医疗服务环境推进跑次改革医疗服务领域延伸明确2020年改善医疗卫生服务项目责清单病少排队付费更便捷检查少跑腿等十方面优化服务流程进步方便患者医提升医疗服务满意度力争通3年时间形成诊疗更加安全诊更加便利沟通更加效体验更加舒适医疗卫生服务新模式
(4)提高家庭医生签约服务质量完善签约服务信息台建设进步完善签约预约转诊考核等功加强签约双方沟通互动提升数应水完善考核机制二做实做细签约服务参浙江省家庭医生签约服务容项目参考清单设计10+1群性化基础签约服务包鼓励设计适宜性化签约服务包群实行分类理精准服务重点做老年低保群计划生育特殊家庭残疾等重点象签约服务三强化宣传力度加签约服务政策宣传加优秀签约医生签约典型事例宣传断提高居民知晓率满意度
(二)坚持转型发展推动计划生育服务理取新进展
1工作目标：通推进计划生育服务理改革稳妥实施全面两孩政策完成8000农村妇女免费宫颈癌筛查务增补叶酸免费孕前优生健康检查产前筛查健苗工程目标群覆盖率均达80
2具体举措
(1)全面推进计划生育服务理改革落实全面两孩政策加强宣传引导鼓励政策生育健全出生口监测机制做口形势分析研判加强出生口信息理工作开展相关工作课题研究加强全面两孩政策实施效果评估配合级组织开展中央决定贯彻落实情况全面督查生育状况调查加强公场单位母婴设施建设工作督导深化计划生育服务理改革加强生育服务理改革情况督导执行级意见逐步取消生育登记变生育登记社保等部门积极推送生育信息做动采集全程服务鼓励镇街改革创新加计划生育特殊家庭等计生家庭关爱扶助力度加强基层工作网络队伍开展员培训岗位练兵活动提高力素质拓展队伍职强化计划生育信息化建设积极推进新口E通终端服务项目实施提升基层信息化应水深化信息质量提升活动推动卫生计生信息互联享加强公安社民政教育等部门信息协作进步提升全员口信息计划生育统计质量推进流动口理服务工作扎实推进133(推进项建设完成三项调查开展三项活动)年度工作目标断提升流动口卫生计生服务理水 做新国优创建工作根国家省完善出台新国优创建新标准强化措施抓落实新国优创建载体推进计划生育项工作新台阶
(2)加强妇幼健康服务体系建设强化出生缺陷综合防治健全出生缺陷三级防治网络深入实施免费婚前医学检查孕前优生健康检查免费孕前优生健康检测率产前筛查率达90深化两癌检查项目时总结验强化质量控制2020年计划完成1万名城乡妇女检查量做实母子健康服务深入推广母子健康手册app通育龄妇女信息孕前优生检查住院分娩产访视童保健免疫接种等信息系统促进童全面健康发展发挥县妇幼保健院市级童早期发展示范基作启动加强童健康全方位全程理试点基础卫生院开展03岁童开展发育监测筛查进行早期风险异常识干预指导强化出生口性综合治理广挖两非线索开展两非击常态化规化信息制度月做计生育龄妇女网绍兴市妇幼保健网出生婴信息核做接生医院孕妇辖出生婴信息核确保统计数准确性
(3)深化医养结合试点工作根医养结合规划求确定XX县医养结合总体思路空间布局发展定位目标等二断健全完善项优惠政策扶持措施补齐政策短板营造公环境激发养老机构医疗机构公办民营等类体参医养结合积极性创造力三深化居家养老签约服务重点提高居家65 岁老年签约服务数量优化签约服务质量增强老年动签约意识力争2020年老年健康理率达75四加医养融合力度鼓励二级医院养老机构建设医疗养老联合体老年提供治疗期住院康复期护理健康养老服务基层医疗卫生机构托基公卫生服务项目定期定期选派医务员养老机构开展医疗卫生服务工作基层医疗卫生机构养老机构合作进行全覆盖实现功服务缝接五加快促进中医药健康养老产业中医诊疗中医治未病中医药养生保健中医药康复医疗中医护理技术推广等融入健康养老全程
(三)坚持预防推动健康促进工作取新突破
1工作目标：通强化健康教育促进倡导健康生活方式变治病防病加强重传染病联防联控群防群控提升免疫规划服务质量造爱国卫生升级版全面推进卫生城镇健康村镇健康家庭细胞等建设工作群众提供良生产生活环境
2具体举措
1继续抓重点传染病防控正视存问题根级业务技术措施点围绕医改十三五规划紧抓结核病艾滋病等重点传染病防治理工作扎实做传染病疫情调查处置日常传染病监测访风险评估等常规性工作重点加强境外输入性埃博拉出血热寨卡病毒病基孔肯雅热登革热疟疾等传染病防范应严防疫情发生
2进步提升免疫规划服务质量新版条例求通查指导相结合方式加强疫苗运输储存配送报废等环节规范理升级冷链系统装备推进预防接种门诊等次提升规范完善预防接种员培训理体系考核机制强化岗位培训科学考核理加强预防接种示教基建设实现理实践体化培训举办预防接种技武通赛促学赛促练激励预防接种工作员钻研业务岗位练兵断提高理水操作技
3做优健康教育促进工作根健康XX建设求重点抓2020年健康促进工作清单组织落实工作全面推行菜单式健康教育五进活动积极组织健康教育专家开展健康巡讲提高覆盖率配合做健康社区健康单位健康学校健康医院社区心理咨询室等健康细胞建设工作指导力运微信QQ彩信等新媒体扩宣传覆盖面
4加强爱国卫生运动进步儒岙镇国家卫生乡镇创建工作进行督导着力提升居环境时积极开展健康教育加健康宣传力度开展四害活动清楚四害孳生着力提升广居民卫生防病意识加强乡镇督促指导工作熟悉卫生村创建关标准求申报乡镇严格关做创建村进行检查工作
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