物业服务企业资质普查申报表
企 业 名 称：
资质证书编号：
企 业 等 级：
申 报 时 间：
（企业印章）
市 房 局 制
说 明
1表申报资质检查物业服务企业实填写申报企业
填写容真实性负责
2表蓝色黑色墨水笔填写字迹端正清楚
印
3企业填写时表格敷填写加附页适调
整表格
4表式两份申报资质检查物业服务企业提交属房
产理部门关资质条件证明材料应表附送
5表统A4纸印
序号
材料名称
备注
提
交
材
料
目
录
1
**市物业服务企业资质检查申报表
2
申请报告授权委托书身份证复印件（核原件）
3
物业服务企业资质证书正副原件
4
工商营业执正副复印件（核原件）
5
全国物业服务业员岗位证书复印件（核原件）
6
中级专业技术员职称证书复印件（核原件）
7
劳动部门鉴证劳动聘合书复印件（核原件）聘证明
8
物业理专业员专职理技术员身份证复印件（核原件）
9
原聘单位解聘证明书复印件（核原件）
10
物业理服务合复印件（核原件）
11
物业理业绩材料企业年度财务报表
12
物业服务收费（收费许证批复等）（复印件）
13
材料
说明
1聘证明争聘退休员
2
申请保证述提供材料真实效虚假愿意承担法律责
法签名(企业签章)：
企业名称
办公址
法定代表
身份证号
联系电话
电子邮箱
传真号
邮政编码
注册资
营业执注册号
企业类型
成立日期
企业总员工数
持全国物业理
岗位证书员数
专业技术员持
职业证书员数
中中级技术
职称员数
理项目数
中
区数
厦数
已成立业会项目数
理住宅类
总建筑面积(M2)
理非住宅类
总建筑面积(M2)
营：
营范围
兼营：
注：1持全国物业理岗位证书员数指取物业理职业资格证书员总
数
2专业技术员持职业证书员数指具专业技术职称持职业资格证书
（职业技术工种证书电工证）员总数
3住宅类总面积非住宅类总面积企业理项目类型面积
4注意表间衡关系：持全国物业理岗位证书员数企业持全
国物业理业员岗位证书员情况登记表中列持证员理项目
数企业理物业项目情况登记表中列项目类推
企业法定代表物业服务理简况
姓 名
性
年 龄
职 务
职 称
文化程度
工作简历：
签章： 年 月 日
姓 名
性
年 龄
职 务
职 称
文化程度
工作简历：
签章： 年 月 日
注数附页
企业持证岗专业技术员名单
序
号
姓名
性
出生年月
学历
职称
专业
特 长
职称证件
号 码
物业理资
格证书编号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
企业理物业项目情况登记表
项目名称
项目址
物业类型
层住宅面积(M2)
高层住宅面积(M2)
独立式住宅(墅)
面积(M2)
层住宅收费
(元M2)
高层住宅收费
(元M2)
独立式住宅(墅)
收费(元M2)
商业物业收费
(元M2)
办公物业收费
(元M2)
电梯收费(元)
物业服务合鉴定
起止日期
年 月→ 年 月
年 月→ 年 月
建设单位(开发商)
物业理委托方
获取方式
项目负责
项目联系电话
奖惩情况
注：1物业理项目包括顾问理项目专项服务项目（保洁保安等）顾问
理项目专项服务项目企业申报述中说明
2表填写项目理项目表求填写
物业服务企业营状况表
（20 15年度）
企业名称(盖章)：
组织机构代码：
企业营财务状况
注册资
万元
50000
资产总计
万元
负债合计
万元
者权益合计
万元
营业收入
万元
营业成
万元
营业税附加
万元
营业三费（＝营费＋理费＋财务费）
万元
营业利润
万元
营业利润率
万元
营业增长率
万元
二工资福利保险
年度应付工资总额（贷方累计发生额）
万元
年度应付福利费总额（贷方累计发生额）
万元
劳动业养老医疗保险费合计
万元
三企业贷理维修资金情况
企业代理维修资金总额
万元
企业贷理维修资金余额
万元
填表：
报出日期：
注：1营业利润率＝营业利润÷营业收入×100
2营业增长率＝年度营业收入增长额÷年度营业收入总额×100
3年度营业收入增长额＝年度营业收入总额－年度营业收入总额
企 业 申 报 述
年 月 日
（盖 章）
县
级
部
门
初
审
意
见
年 月 日
（盖章）
市
级
资
质
审
批
部
门
审
定
意
见
年 月 日
（盖章）
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物业服务企业资质普查申报表
企 业 名 称：
资质证书编号：
企 业 等 级：
申 报 时 间：
（企业印章）
市 房 局 制
说 明
1表申报资质检查物业服务企业实填写申报企业
填写容真实性负责
2表蓝色黑色墨水笔填写字迹端正清楚
印
3企业填写时表格敷填写加附页适调
整表格
4表式两份申报资质检查物业服务企业提交属房
产理部门关资质条件证明材料应表附送
5表统A4纸印
序号
材料名称
备注
提
交
材
料
目
录
1
**市物业服务企业资质检查申报表
2
申请报告授权委托书身份证复印件（核原件）
3
物业服务企业资质证书正副原件
4
工商营业执正副复印件（核原件）
5
全国物业服务业员岗位证书复印件（核原件）
6
中级专业技术员职称证书复印件（核原件）
7
劳动部门鉴证劳动聘合书复印件（核原件）聘证明
8
物业理专业员专职理技术员身份证复印件（核原件）
9
原聘单位解聘证明书复印件（核原件）
10
物业理服务合复印件（核原件）
11
物业理业绩材料企业年度财务报表
12
物业服务收费（收费许证批复等）（复印件）
13
材料
说明
1聘证明争聘退休员
2
申请保证述提供材料真实效虚假愿意承担法律责
法签名(企业签章)：
企业名称
办公址
法定代表
身份证号
联系电话
电子邮箱
传真号
邮政编码
注册资
营业执注册号
企业类型
成立日期
企业总员工数
持全国物业理
岗位证书员数
专业技术员持
职业证书员数
中中级技术
职称员数
理项目数
中
区数
厦数
已成立业会项目数
理住宅类
总建筑面积(M2)
理非住宅类
总建筑面积(M2)
营：
营范围
兼营：
注：1持全国物业理岗位证书员数指取物业理职业资格证书员总
数
2专业技术员持职业证书员数指具专业技术职称持职业资格证书
（职业技术工种证书电工证）员总数
3住宅类总面积非住宅类总面积企业理项目类型面积
4注意表间衡关系：持全国物业理岗位证书员数企业持全
国物业理业员岗位证书员情况登记表中列持证员理项目
数企业理物业项目情况登记表中列项目类推
企业法定代表物业服务理简况
姓 名
性
年 龄
职 务
职 称
文化程度
工作简历：
签章： 年 月 日
姓 名
性
年 龄
职 务
职 称
文化程度
工作简历：
签章： 年 月 日
注数附页
企业持证岗专业技术员名单
序
号
姓名
性
出生年月
学历
职称
专业
特 长
职称证件
号 码
物业理资
格证书编号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
企业理物业项目情况登记表
项目名称
项目址
物业类型
层住宅面积(M2)
高层住宅面积(M2)
独立式住宅(墅)
面积(M2)
层住宅收费
(元M2)
高层住宅收费
(元M2)
独立式住宅(墅)
收费(元M2)
商业物业收费
(元M2)
办公物业收费
(元M2)
电梯收费(元)
物业服务合鉴定
起止日期
年 月→ 年 月
年 月→ 年 月
建设单位(开发商)
物业理委托方
获取方式
项目负责
项目联系电话
奖惩情况
注：1物业理项目包括顾问理项目专项服务项目（保洁保安等）顾问
理项目专项服务项目企业申报述中说明
2表填写项目理项目表求填写
物业服务企业营状况表
（20 15年度）
企业名称(盖章)：
组织机构代码：
企业营财务状况
注册资
万元
50000
资产总计
万元
负债合计
万元
者权益合计
万元
营业收入
万元
营业成
万元
营业税附加
万元
营业三费（＝营费＋理费＋财务费）
万元
营业利润
万元
营业利润率
万元
营业增长率
万元
二工资福利保险
年度应付工资总额（贷方累计发生额）
万元
年度应付福利费总额（贷方累计发生额）
万元
劳动业养老医疗保险费合计
万元
三企业贷理维修资金情况
企业代理维修资金总额
万元
企业贷理维修资金余额
万元
填表：
报出日期：
注：1营业利润率＝营业利润÷营业收入×100
2营业增长率＝年度营业收入增长额÷年度营业收入总额×100
3年度营业收入增长额＝年度营业收入总额－年度营业收入总额
企 业 申 报 述
年 月 日
（盖 章）
县
级
部
门
初
审
意
见
年 月 日
（盖章）
市
级
资
质
审
批
部
门
审
定
意
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年 月 日
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