关**市城北社区卫生服务中心实施医疗综合改革点意见
邓理三代表重思想指导深入实践科学发展观全面贯彻落实中中央国务院治区深化医药卫生体制改革精神着眼实现享基医疗卫生服务目标着力解决民群众病难病贵现实状况切实维护民群众健康权益进行医疗综合改革根目
2009年12月级领导部门支持**市疾病预防控制中心原综合门诊部基础成立**市城北社区卫生服务中心截止2011年7月31日已建立居民健康档案23851建档率449﹪中036月童建档79665岁居民建档1542发现高血压患者792专案规范理数626发现糖尿病患者145专案规范理数116免费空腹血糖筛查311免费心电图检查274
着医疗综合改革逐步深入特年5月1号市全面实施国家基药物制度实行药物零差价销售**市城北社区卫生服务中心赖市疾病预防控制中心缺点充分暴露出医疗综合改革政策实施公立医院举办社区卫生服务中心中遇困难越越现城北社区卫生服务中心进行医疗综合改革特
实施国家基药物制度中实际情况分析：
存问题
1医生方面：现综合门诊社区门诊原综合门诊医生部分医生通全科医生岗位培训合格转社区医生医生存双重身份承担着双重工作务方面进行日常综合门诊工作狂犬病预防接种等：方面承担基公卫生工作慢病访老年健康理日常社区医疗等二医生双重身份执行药物零差价困难医生处方开始体现出甚法分清某医生处方综合门诊社区门诊该执行药物零差价销售原差价销售三法进行处方规范化理张处方里国家基药物非基药物甚瓶静脉输液中国家基药物非基药物四目前医疗门诊业务房限 间诊室里进行狂犬病预防接种进行日常医疗门诊进行慢病访等等利保护患者隐私利日常工作开展提高工作效率
2药房方面：场限制目前社区门诊防疫站综合门诊结防科门诊然间药房国家基药物国家非基药物抗结核病药
结核病国家免费药物法分类摆放利规范化药房建设提高药事员工作效率
3财务收费方面：现收费系统较落特增加社区工作法收费中国家基药物国家非基药物进行分类统计核算甚收费修改删等时出现表表符票表符等情况利财务理监督
4药库方面现药库场限制药库合理社区药物结核病药物法分开独立入库出库盘点极利药库药房理利社区药物（国家基药物国家非基药物）分类独立入库出库盘点
二解决方案设想
（）政策落实
1核定编制**市城北社区卫生服务中心果继续市疾病预防控制中心理市编制部门治区关城市社区卫生服务机构设置编制标准相关文件求核定城北社区卫生服务中心机构性质员编制核定编制作社区卫生服务中心聘员核拨费
2实行全员聘制愿原优先**市疾病预防控制中心现工作员中聘社区工作员具体实施办法第三批基层医疗卫生机构竞聘岗关规定进行通竞聘岗员
治区综合医改关规定办理相关手续统签订聘合实行定编定合理事制度
3财政保障财政严格核定编制实行财政全额拨款工资福利等遇日常理等公务员法配套法规政策规定执行
4实施绩效工资具体操作方案**壮族治区政府举办城市社区卫生服务中心工作员岗位绩效考核指标体系建设指导意见（试行）执行样保证工作正常开展充分调动工作员积极性
（二）部调整
1增加医疗业务房建议政府设城北社区卫生服务中心业务专房社区门诊防疫站综合门诊中独立出
2社区药房现防疫站综合药房中独立出结核病药房现综合药房中独立出结核病药房设置结核病门诊（具体操作方案议）结核病药房进行抗结核病免费药物辅助药发放现综合药房进行生物制品社区药物发放样利药事工作进行利药房盘点核算等理
3现药库布局重新设计社区药物结核病药分类入库出库盘点独立理独立记账
4快升级现收费系统重新采新收费系统新收费系统必须包括收费药房理药库理财务理医院理等容建议市间中心卫生院实考察现场操作采取两三版综合考虑
5增加财务工作员设立社区独立账户关社区财务收入支出实行独立理
（三）建议**市疾病预防控制中心承担城北社区卫生服务中心建设工作单位接
综述城北社区卫生服务中心进行医疗综合改革困难员费足执行国家基药物制度困难源头医生基础药房药库瓶颈财务理（特收费）邓志讲发展硬道理发展必须先改革目前没疾病预防控制中心承担建设社区卫生服务中心先例现医疗综合改革政策没家疾病预防控制中心敢承担建设社区卫生服务中心重**市卫生防疫站现仅承担建设社区卫生服务中心务疾病预防控制工作卫生监督工作等三项工作基完成务员财政物力等条件极完备情况坚持容易
充分发挥岗位工作员责心观动性总结做法验认真分析存困难问题全面推进基层医疗机构综合改革基础认真积极基药物制度政策执行位辖区群众真正享受新医改政策实惠
坚信：仅做国家基公卫生工作督导者做国家基公卫生政策实施者
**市疾病预防控制中心
2011年8月3日
文香网httpwwwxiangdangnet
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邓理三代表重思想指导深入实践科学发展观全面贯彻落实中中央国务院治区深化医药卫生体制改革精神着眼实现享基医疗卫生服务目标着力解决民群众病难病贵现实状况切实维护民群众健康权益进行医疗综合改革根目
2009年12月级领导部门支持**市疾病预防控制中心原综合门诊部基础成立**市城北社区卫生服务中心截止2011年7月31日已建立居民健康档案23851建档率449﹪中036月童建档79665岁居民建档1542发现高血压患者792专案规范理数626发现糖尿病患者145专案规范理数116免费空腹血糖筛查311免费心电图检查274
着医疗综合改革逐步深入特年5月1号市全面实施国家基药物制度实行药物零差价销售**市城北社区卫生服务中心赖市疾病预防控制中心缺点充分暴露出医疗综合改革政策实施公立医院举办社区卫生服务中心中遇困难越越现城北社区卫生服务中心进行医疗综合改革特
实施国家基药物制度中实际情况分析：
存问题
1医生方面：现综合门诊社区门诊原综合门诊医生部分医生通全科医生岗位培训合格转社区医生医生存双重身份承担着双重工作务方面进行日常综合门诊工作狂犬病预防接种等：方面承担基公卫生工作慢病访老年健康理日常社区医疗等二医生双重身份执行药物零差价困难医生处方开始体现出甚法分清某医生处方综合门诊社区门诊该执行药物零差价销售原差价销售三法进行处方规范化理张处方里国家基药物非基药物甚瓶静脉输液中国家基药物非基药物四目前医疗门诊业务房限 间诊室里进行狂犬病预防接种进行日常医疗门诊进行慢病访等等利保护患者隐私利日常工作开展提高工作效率
2药房方面：场限制目前社区门诊防疫站综合门诊结防科门诊然间药房国家基药物国家非基药物抗结核病药
结核病国家免费药物法分类摆放利规范化药房建设提高药事员工作效率
3财务收费方面：现收费系统较落特增加社区工作法收费中国家基药物国家非基药物进行分类统计核算甚收费修改删等时出现表表符票表符等情况利财务理监督
4药库方面现药库场限制药库合理社区药物结核病药物法分开独立入库出库盘点极利药库药房理利社区药物（国家基药物国家非基药物）分类独立入库出库盘点
二解决方案设想
（）政策落实
1核定编制**市城北社区卫生服务中心果继续市疾病预防控制中心理市编制部门治区关城市社区卫生服务机构设置编制标准相关文件求核定城北社区卫生服务中心机构性质员编制核定编制作社区卫生服务中心聘员核拨费
2实行全员聘制愿原优先**市疾病预防控制中心现工作员中聘社区工作员具体实施办法第三批基层医疗卫生机构竞聘岗关规定进行通竞聘岗员
治区综合医改关规定办理相关手续统签订聘合实行定编定合理事制度
3财政保障财政严格核定编制实行财政全额拨款工资福利等遇日常理等公务员法配套法规政策规定执行
4实施绩效工资具体操作方案**壮族治区政府举办城市社区卫生服务中心工作员岗位绩效考核指标体系建设指导意见（试行）执行样保证工作正常开展充分调动工作员积极性
（二）部调整
1增加医疗业务房建议政府设城北社区卫生服务中心业务专房社区门诊防疫站综合门诊中独立出
2社区药房现防疫站综合药房中独立出结核病药房现综合药房中独立出结核病药房设置结核病门诊（具体操作方案议）结核病药房进行抗结核病免费药物辅助药发放现综合药房进行生物制品社区药物发放样利药事工作进行利药房盘点核算等理
3现药库布局重新设计社区药物结核病药分类入库出库盘点独立理独立记账
4快升级现收费系统重新采新收费系统新收费系统必须包括收费药房理药库理财务理医院理等容建议市间中心卫生院实考察现场操作采取两三版综合考虑
5增加财务工作员设立社区独立账户关社区财务收入支出实行独立理
（三）建议**市疾病预防控制中心承担城北社区卫生服务中心建设工作单位接
综述城北社区卫生服务中心进行医疗综合改革困难员费足执行国家基药物制度困难源头医生基础药房药库瓶颈财务理（特收费）邓志讲发展硬道理发展必须先改革目前没疾病预防控制中心承担建设社区卫生服务中心先例现医疗综合改革政策没家疾病预防控制中心敢承担建设社区卫生服务中心重**市卫生防疫站现仅承担建设社区卫生服务中心务疾病预防控制工作卫生监督工作等三项工作基完成务员财政物力等条件极完备情况坚持容易
充分发挥岗位工作员责心观动性总结做法验认真分析存困难问题全面推进基层医疗机构综合改革基础认真积极基药物制度政策执行位辖区群众真正享受新医改政策实惠
坚信：仅做国家基公卫生工作督导者做国家基公卫生政策实施者
**市疾病预防控制中心
2011年8月3日
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