卫生部下发的执业医师技能评分标准


     
    体格检查20项100分中项目6分项目16分
     
      1血压(6分)

      (1)血压计放置位置正确(1分)
        (2)血压带绑扎部位正确松紧度适宜(2分)

      (3)听诊器胸件放置部位正确(2分)

      (4)测量程流畅(1分)

      2眼(6分)

      (1)眼球运动检查方法正确(1分)

      (2)光反射(间接直接)检查方法正确(2分)

      (3)调节反射检查方法正确(1分)

      (4)辐辏反射(辐辏运动)检查方法正确(2分)

      3浅表淋巴结(6分)

      (1)检查手法正确(2分)

      (2)检查部位涉四部位(颈部腋窝锁骨腹股沟部位1分)(2分)

      (3)触淋巴结时表述(讲出数量活动度触痛)(2分)

      4颈部(甲状腺气)(6分)

      (1)检查站立位置正确(1分)

      (2)检查甲状腺手法正确(包括检查者病前手法)(2分)

      (3)头部位置正确令检查者吞咽口水(1分)

      (4)三手指检查气方法部位正确(2分)

      5外周血检查(6分)

      (1)脉搏:测试脉率脉律方法部位正确(2分)

      (2)测毛细血搏动征水脉方法正确(1分2分)

      (3)静脉杂音动脉杂音射枪音三种杂音中会正确操作(选1种2分)

      胸部

      6胸部视诊(4分)

      (1)指出胸部体表骨骼标志垂直线标志(锁骨中线)然陷窝(1分)

      (2)视诊容方面提观察胸廓形状(桶状胸扁胸肋间隙否饱满乳房否称等)(1分)

      (3)答出视诊观察:呼吸运动呼吸频率呼吸节律者(2分)

      7胸部触诊(4分)

      (1)胸部(廓)扩张度双手触诊方法姿势正确(1分)

      (2)双手语音震颤触诊方法正确(2分)

      (3)提胸部触诊触胸膜摩擦音进行正确操作(1分)

      8胸部叩诊(4分)

      (1)间接叩诊时手指动作方法序正确(2分)

      (2)直接叩诊手指方法正确(1分)

      (3)会叩肺移动度者(1分)

      9胸部听诊(4分)

      (1)听诊方法序正确(1分)

      (2)表述听诊(肺部听诊)四种容(正常呼吸音异常呼吸音罗音胸膜摩擦音)(3分)

      心脏

      10心脏视诊(4分)

      (1)心脏视诊方法正确(1分)

      (2)讲出心脏视诊三容指出部位(心前区隆起凹陷心尖搏动心前区异常搏动)(3分)

      11心脏触诊(4分)
      (1)触诊手法正确(1分)

      (2)心尖搏动区心前区正确进行触诊(2分)

      (3)提触诊触震颤心包摩擦感(1分)

      12心脏叩诊(4分)

      (1)叩诊手法姿势力量正确(1分)

      (2)会叩心浊音界回答叩出考官提出某肋间心浊音界(2分)

      (3)锁骨中线测量方法正确(1分)

      13心脏听诊(4分)

      (1)正确指出心脏瓣膜听诊区(2分)

      (2)听诊序正确(二尖瓣区开始肺动脉区动脉区动脉第二听诊区三尖瓣区逆时针方)(1分)

      (3)讲出心脏听诊容(1分)

      腹部

      14腹部视诊(4分)

      (1)腹部体表标志分区表述正确腹部指点正确(1分)

      (2)视诊方法正确(1分)

      (3)表述视诊容(2分项05分)

      腹部外形呼吸运动腹壁静脉胃肠型蠕动波

      15腹部触诊(4分)

      (1)触诊手法序正确(2分)

      (2)肝脾触诊测量方法正确(1分)

      (3)列项目中选二项操作方法正确(项05分1分)

      腹部肿块液波震颤振水音压痛反跳痛

      16腹部叩诊(4分)

      (1)叩诊手法动作力量序正确(1分)

      (2)移动性浊音叩诊方法正确(1分)

      (3)膀胱叩诊方法正确(05分)

      (4)脊肋角叩击痛检查方法正确(05分)

      (5)肝浊音界叩诊方法正确(1分)

      17腹部听诊(4分)

      (1)听诊序方法正确(1分)医学教育 网搜集整理

      (2)表述谓肠鸣音正常亢进消失(2分)

      (3)血杂音(动脉性静脉性)听诊部位正确(1分)

      神

      18深浅反射(4分)

      正确测试(操作)深反射:腱肱二头肌膝反射

      浅反射:腹壁反射

      19脑膜刺激征(4分)

      (1)测试颈项强直操作正确(2分)

      (2)测试Kernig征操作正确(1分)

      (3)测试Brudzinski征操作正确(1分)

      20锥体束病理反射(4分)

      列中选2项正确操作(项2分)

      Babinski征Oppenheim征Gordon征Chaddock征
     
     

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