• 1. 优质护理服务的内涵
    • 2. 《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》 《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》 《住院患者基础护理服务项目(试行)》《基础护理服务工作规范》《常用临床护理技术服务规范》
    • 3. 一、统一思想,充分认识加强医院临床护理工作的重要性和紧迫性。转变“重专业、轻基础,重技术、轻服务”的观念,夯实基础护理。
    • 4. 二、强化责任,努力提高医院临床护理服务质量 1、贯彻落实《护士条例》,规范护理执业行为 分级护理的内涵、服务项目要包括为患者实施病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,向患者和社会公布。 2、“以病人为中心”,改进临床护理服务 逐步解决依赖患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的问题,减轻患者家庭负担 建立护士绩效考核制度,将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,作为晋升、评优的主要条件。 3、全面履行护士义务,落实基础护理职责 护士对住院患者履行的护理职责包括:密切观察患者的生命体征和病情变化;正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理的患者提供生活护理和帮助;为患者提供康复和健康指导。 4、简化护理文书书写,促进护士贴近患者。 体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危病重患者护理记录。 三、加强管理,促进临床护理质量持续改进
    • 5. (本页无文本内容)
    • 6. 活动主题:“夯实基础护理,提供满意服务” 活动目标:患者满意 社会满意 政府满意 “示范工程”
    • 7. 2010年底全国范围内二目标 100所“优质护理服务示范医院”300个“优质护理服务示范病房”600名“优质护理服务先进个人”
    • 8. 优质护理服务示范工程的内涵 加强临床护理工作,促进护理工作“三贴近” 完善工作规范,量化考核指标 改革分工方式,明晰责任关系 量化绩效考核,调动护士积极性 合理配置护理人力,加强人力资源管理 加强基础保障,提高护士待遇
    • 9. 一、加强临床护理工作,促进护理工作“三贴近”明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价的机制。 扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面。 丰富和拓展护理服务,在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程、无缝隙护理。
    • 10. 护士:职责所在病人:健康需求落实临床护理 工作的意义
    • 11. 护士的职责护理学的概念 “护理学其主要任务是维护人的身心健康,预防疾病,在生老病死的各个阶段配合医疗,进行护理,指导康复,慰藉垂危的病人”。 —— 王琇瑛
    • 12. 护士应当根据医学诊断和治疗方案向患者提高医学照顾、心理支持以及健康相关的指导、咨询,进行临床观察,采取护理措施,帮助患者康复。
    • 13. 世界卫生组织2000年关于《护理工作范畴的报告》中指出,护士的工作主要包括四方面: 一是照顾患者方面: 护士应当为患者提供帮助,使患者尽快恢复自理和自立。护理具有照顾的本质,在照顾患者时,护士应当协助患者执行他无法自己完成的活动。许多照顾患者的护理活动是患者的日常生活活动(Daily Living Activities)。在关系患者身体基本需要的同时,护士还应当协助患者和家属克服压力和焦虑。
    • 14. 二是协助治疗方面: 护士应当活动根据医嘱并协助医师执行患者的诊疗计划。同时,护士还应当对患者病情和对治疗的反应进行观察,并及时与医师沟通。 三是健康指导方面: 护士应当给予患者健康指导,包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症,饮食指导,康复指导等。
    • 15. 四是在协调沟通方面: 护士应当与医师、技师等专业人员联系沟通,讨论有关患者的治疗、护理等问题。对于患者,护理是24小时持续性的服务,护士是联络与患者有关的一切医疗活动的协 调者和信息沟通者。
    • 16. 基础护理是以病人为中心,针对复杂的致病因素和疾病本身的特异性所导致病人在生理功能、机体代谢、形体和心理状态等方面的异常变化,采用相应的科学护理对策,帮助或指导病人解除由于这些变化而带来的痛苦和不适,使之处于协调、适应的最佳身心状态,促进健康的恢复。 ——《基础护理学》(人民卫生出版社) 基础护理的实质
    • 17. 其内容涵盖了生活护理、病情观察、基本护理技术操作、心理护理、健康教育、临终关怀、书写护理文书等护理工作。 基础护理≠生活护理 基础护理
    • 18. 心理护理不是靠说教,而是渗透在我们对患者无微不至的照顾中。基础护理不是护理工作的全部,但这部分工作是最基础的,也是目前最薄弱而患者最需要的。 ——马晓伟
    • 19. 基础护理关键是围绕患者病情、诊疗和康复的需要: —及时发现病情变化; —保障患者安全; —密切护患关系;等等。 护士对病人的照护是专业照护 护理工作的最终目标是促进患者康复,回归社会
    • 20. “无陪护”护理模式 无陪护既不是禁止探视,也不是硬性禁止患者自聘护工,而是要把护士该做的,但目前实际上大多由家属或家属雇用的护工来做的床旁基础护理工作明确纳入护理服务内容,由护士承担起来。 ——卫生部医政司副司长赵明刚 “无陪护”内涵
    • 21. 二、完善工作规范,量化考核指标在原有工作规范的基础上,根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》 《住院患者基础护理服务项目(试行)》 《基础护理服务工作规范》和 《常用临床护理技术服务规范》的要求,完善临床护理规范。 完善临床护理质量考核标准,进一步细化和量化考核指标。 按层级建立各级护理管理人员和临床护士质量考核制度,将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据。
    • 22. 三、改革分工方式,明晰责任关系 临床护士护理患者实行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系 探讨护士的分层级管理,根据护士的经验、能力,分管不同护理难度的病人,分层≠分等
    • 23. 四、量化绩效考核,调动护士积极性建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优挂钩 绩效分配要考虑岗位、负责患者数量、护理难度、岗位职责完成情况
    • 24. 五、合理配置护理人力,加强人力资源管理充实临床一线护士队伍,一线护士占护士总数的比例不低于95% 采用以临床护理工作量为基础的护士人力配备方法,并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配 简化护理文件书写
    • 25. 六、加强基础保障,提高护士待遇明确和落实医院各有关部门的责任分工,形成全院共同的工作目标 加大经费投入,提高护士福利待遇,向临床一线倾斜,实行同工同酬
    • 26. 祝大家取得更大成绩